Շոշափելի-շարժիչային ընկալում. Մտավոր հետամնացություն ունեցող նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ շոշափելի ընկալման զարգացում Նվազեցված զգայական զգայունության հուզական հետևանքները.

Երեխաների և շոշափելի գերզգայունություն

Լսողություն, տեսողություն, հոտ, հպում կամ շոշափելի զգայունություն. այս հինգ զգայարաններն այն ուղիներն են, որոնց միջոցով մեր ուղեղը տեղեկատվություն է ստանում արտաքին աշխարհի մասին: Յուրաքանչյուր զգայական օրգան հարմարեցված է շրջակա միջավայրի որոշակի գործոններ ընկալելու համար: Նրանցից եկող տեղեկատվությունը վերլուծվում և մշակվում է ուղեղի մասնագիտացված մասերի կողմից։ Հպումը առաջին զգացողությունն է, որը հայտնվում է մեր կյանքում: Նույնիսկ արգանդում պտուղը սկսում է ընկալել իր շրջապատը՝ դիպչելով արգանդի պատերին: Շոշափելի զգայունությունը տրամադրվում է մաշկի մակերեսի վրա բաշխված բազմաթիվ ընկալիչների կողմից: Այս ընկալիչները արձագանքում են մեխանիկական խթանմանը, ճնշման փոփոխությանը կամ կրկնվող ճնշմանը: Նրանց խտությունը միջինում կազմում է մոտ 50 մեկ քառակուսի միլիմետր մաշկի վրա, սակայն դրանք բաշխված են անհավասարաչափ՝ նուրբ զգայունություն ունեցող մատների ծայրերում, դրանք ամենաշատն են։ Հենց մեր մատների ծայրերով մենք երբեմն ցանկանում ենք դիպչել նոր մակերեսին և ստանալ որոշակի սենսացիաներ, համեմատել դրանք արդեն ծանոթների հետ: Հպումը բոլորովին այլ սենսացիաներ է առաջացնում՝ կախված նրանից, թե ինչից է կազմված մեր դիպչած առարկան։ Օրինակ՝ մենք կարող ենք փափկության զգացում ստանալ, երբ շփվում ենք տորթի խմորի, կաշմիրի, մանկական մաշկի, մորթյա գլխարկի կամ փետուր մահճակալի հետ։ մենք կոպտության զգացում ենք ստանում քարի, հղկաթղթի կամ խսիրի հետ շփվելուց. Սառույցը, աման լվացող հեղուկը, բուսական յուղը, գորտը սայթաքուն են զգում, մինչդեռ ապակին, ատլասե գործվածքը, փայլեցված կահույքը, բիլիարդի գնդակը և այլն, կարծես թե հարթ են։ հեռու օբյեկտից, մատները սեղմում են բռունցքների մեջ և թշնամաբար են վերաբերվում ուրիշների հպումներին: Հաճախ նման երեխաները շրջում են իրենց դեմքերը այն ամենից, ինչ իրենց շատ մոտ է, չեն սիրում, երբ իրենց դիպչում են որևէ առարկա կամ նույնիսկ ձեռքերով դիպչում, և հակված են խուսափել ցանկացած ֆիզիկական շփումից, նկատվում են նման ռեակցիաներ՝ կապված մարմնի դիրքի փոփոխության հետ տարածության մեջ։ Ամերիկացի բժիշկ Էնն Ջին Էյրեսի (1920-1988) կարծիքով, այս խնդիրը կարող է կապված լինել շոշափելի գրգռիչների նկատմամբ զգայունության բարձրացման հետ: Ատիպիկ զգայունությունը (հիպո կամ գերզգայունություն) սովորաբար կոչվում է զգայական մոդուլյացիայի խանգարում: E. J. Ayres-ը կարծում է, որ եթե ուղեղը չկարողանա «հանգստացնել» զգայական համակարգերից գոնե մեկի զգայական ազդակները, այդ ազդակները կխանգարեն երեխային և կառաջացնեն բացասական վարքագիծ: Կարևոր է ուշադիր դիտարկել երեխային՝ համոզվելու համար, թե ինչ սենսացիաներ են կապված նրա ռեակցիաների հետ: Պատահում է, որ շոշափելի գերզգայունություն ունեցող երեխան խուսափում է խաղալ նույնիսկ փափուկ խաղալիքներով, որոնք սիրված են այլ երեխաների համար: Ինչպե՞ս պարզել, որ երեխան ունի շոշափելի գերզգայունություն: Դ. Այրեսն առաջարկում է հարցաշար, որի դրական պատասխանների մեծամասնությունը կարող է ցույց տալ երեխայի մոտ այս խնդրի առկայությունը.

Արդյո՞ք ձեր երեխան խուսափում է այլ մարդկանց հպումից:

երեսը թեքու՞մ է այն ամենից, ինչ իրեն մոտ է։

Նա ավելի շատ վախենում է բժշկի հետազոտություններից, քան մյուս երեխաները։

Չե՞ք դիմանում, երբ նրա մազերը կամ եղունգները կտրում են։

Չե՞ք սիրում, երբ իրեն շոշափում են նույնիսկ ընկերական ձևով:

Խուսափու՞մ եք գրկելուց, նույնիսկ ուսին թփթփելուց:

Հակված ե՞ք խուսափել ֆիզիկական շփումից:

Արդյո՞ք ամեն անգամ դիպչելը տարբեր և տարօրինակ է արձագանքում:

Արդյո՞ք նա բացասաբար է արձագանքում հագնվելու, հագուստի որոշ տեսակների:

Մտահոգվա՞ծ եք, եթե ինչ-որ մեկը մոտենա իրեն հետևից, և նա չտեսնի նրան:

Արդյո՞ք նա շատ է անհանգստանում, երբ մարդիկ մտերիմ են իրեն:

Խուսափո՞ւմ եք դիպչել որոշակի մակերեսների:

Զգո՞ւմ եք ինչ-որ հպման կարիք:

Նա չի՞ սիրում մատները թաթախել ավազի մեջ կամ թաթախել հատուկ ներկերի մեջ։

Չե՞ք սիրում դիպչել սոսինձին և նմանատիպ նյութերին։

Հատկապես բծախնդիր եք սննդի հյուսվածքի կամ ջերմաստիճանի հարցում:

Շոշափելի գերզգայունությունը նկատելի չէ, բայց լուրջ նյարդաբանական խանգարում է։ Խիստ գերզգայունություն ունեցող երեխաները հուզականորեն անպաշտպան են. հավանաբար, շոշափելի համակարգի անսարքությունը խոցելի է դարձնում էմոցիոնալ ոլորտը: Շոշափելի գերզգայունությունը հպման սենսացիաներին բացասական և էմոցիոնալ արձագանքելու միտում է: Այս ռեակցիան տեղի է ունենում միայն որոշակի պայմաններում: Գերզգայունություն ունեցող երեխաները խիստ արձագանքում են գրգռիչներին, որոնք մենք հազիվ ենք նկատում: Հպման սենսացիան հանգեցնում է նրանց նյարդային համակարգի լուրջ խանգարումների, ինչը հանգեցնում է բացասական հույզերի և ոչ պատշաճ վարքի։ Ճնշումը (արգելակումը) նյարդային պրոցես է, որի ժամանակ նյարդային համակարգի մի հատվածը խանգարում է մյուս տարածքի չափից ավելի արձագանքմանը զգայական ազդակներին: Մեզանից յուրաքանչյուրն ունի նյարդային համակարգ, որն անընդհատ շոշափելի ազդանշաններ է ստանում մաշկի ողջ մակերեսից։ Այնուամենայնիվ, մարդկանց մեծամասնությունը ճնշում է այս սենսացիաների ընկալումը և խանգարում է նյարդային համակարգի արձագանքին դրանց: Շոշափելի գրգռիչների նկատմամբ բարձր զգայունություն ունեցող երեխայի մոտ դրանք թույլ են ճնշված, ուստի շատ հաճախ շոշափելի սենսացիաները նրա համար անհարմար են: Հարազատները երբեմն վիրավորվում են, եթե երեխան խուսափում է նրանց հպումներից կամ գրկախառնություններից, թվում է, թե նա չի սիրում նրանց. Իրականում, նման մերժումը անձնական չէ: Շոշափելի գրգռիչների նկատմամբ զգայունության բարձրացման դեպքում երեխան այլ կերպ է զգում հպումը, քան մյուս երեխաները: Նման երեխաների համար մատիտին դիպչելը համեմատվում է ասեղի խայթոցի, էլեկտրական լիցքի կամ միջատի խայթոցի հետ։ Շոշափելի ազդանշանների վատ մշակումը սովորաբար տեղի է ունենում ուղեղի ցողունում կամ կիսագնդերի այն հատվածներում, որոնք անհասանելի են գիտակցությանը, ուստի երեխան տեղյակ չէ, որ իր ռեակցիաները պայմանավորված են հպումից: Որպես կանոն, շոշափելի գերզգայունություն ունեցող երեխաները լիովին չեն գիտակցում իրենց սենսացիաները, բացառությամբ ուրիշների գործողությունների հետևանքով առաջացած գրգռվածության կամ անհանգստության: Անհանգստությունն իսկական սենսացիա է, և երեխան չի կարող ճնշել դրա արձագանքը:

Գերզգայուն երեխաների հետ շփվելիս պետք է հետևել հետևյալ կանոններին.

1. հարգել երեխայի արձագանքը տարբեր իրավիճակներին՝ հաշվի առնելով նրա արձագանքի առանձնահատկությունները.

2. Փորձեք երեխային դիպչել ձեր ամբողջ ափով, այլ ոչ թե մատների ծայրերով, այսպես կարող եք նվազեցնել գրգռվածությունը, հաշվի առնելով, որ թեթև հպումները սովորաբար ավելի են նյարդայնացնում, քան մշտական ​​ուժեղ ճնշումը.

3. պարբերաբար երեխային առաջարկել տարբեր խաղալիքներ և առարկաներ փոխազդեցության համար.

4. Փորձեք ավելի հաճախ օգտագործել «սենդվիչ» տեխնիկան, այսինքն՝ երեխային դնել մեծ բարձերի արանքում, որպեսզի «հանգստացնեք» հպման նկատմամբ չափազանց զգայունությունը.

5. ուշադրություն դարձնել գործվածքների, հագուստի, խաղալիքների տեսակներին, որոնց հետ երեխան կարող է ինքնուրույն շփվել.

6. դիտարկել երեխային՝ առանց ստիպելու նրան մասնակցել խաղերին, այլ խթանելով և աջակցելով նրա նախաձեռնությանը անկախ գործողության համար.

7. աջակցել երեխայի՝ շոշափելի նոր փորձառություններ ձեռք բերելու ցանկությանը.

8. ժամանակին կանխել բացասական գործընթացների զարգացումը.

9. նպաստել վստահության հարաբերությունների զարգացմանը.

10. զարգացնել հետաքրքրությունը մեզ շրջապատող աշխարհի նկատմամբ:

Գրականություն:

1. E. Jean Ayres Ջեֆ Ռոբինսի մասնակցությամբ «The Child and Sensory Integration», Terevinf, 2009 թ.

2. «Ինչպես բարելավել հիշողությունը», Reader's Digest հրատարակչություն, 2005 թ

Պետք չէ լինել մանկական հոգեբանության կամ ֆիզիոլոգիայի մասնագետ՝ նկատելու համար, թե որքան կարևոր են շոշափելի սենսացիաները երեխայի զարգացման համար շատ փոքր տարիքից: Մոր կրծքին դիպչելը, չնչին բռնելու փորձը, շրթունքներով, ձեռքերով, ոտքերով ցանկացած անծանոթ առարկայի դիպչելը երեխայի ամենակարևոր, բնական արարքներն են։ Երեխայի ձեռքը, մատները, ափերը, թերեւս, հիմնական օրգաններն են, որոնք շարժման մեջ են դնում երեխաների մտավոր գործունեության մեխանիզմը։ Դուք նույնիսկ կարող եք խոսել ձեռքի զարգացման մի տեսակ զգայուն շրջանի մասին: Երեխայի ձեռքը դիպչում է կոպիտ պատյանի և հարթ քարի։ Շոշափելի սենսացիաները թույլ են տալիս նրան մտովի համեմատել տարբեր մակերեսներ և զարմանալ շրջապատող բնության բազմազանությունից: Մանուկ հասակում երեխան, ձեռքերով և ձեռքերով շարժումներ կատարելով, սկզբում պատահաբար է դիպչում տարբեր առարկաների, իսկ հետո՝ նպատակաուղղված ու կանոնավոր։ Ֆիզիկական քաոսային շփումների ժամանակաշրջանը փոխարինվում է շրջակա աշխարհի մասին էական տեղեկատվության դիտավորյալ և համակարգված ստացմամբ: Երեխան չի կարող զարգացնել շրջապատող օբյեկտիվ աշխարհի համապարփակ ըմբռնումը առանց շոշափելի-շարժիչային ընկալման, քանի որ դա է, որ ընկած է զգայական ճանաչողության հիմքում: Որքան ավելի նուրբ են երեխայի շոշափելի սենսացիաները, այնքան ավելի ճշգրիտ նա կարող է համեմատել, համադրել կամ տարբերակել իր շուրջը գտնվող առարկաները և երևույթները, այսինքն՝ նա կարող է առավել հաջող կազմակերպել իր մտածողությունը: Մարիա Մոնտեսորին կարծում էր, որ օբյեկտի ընկալման մեջ ներգրավված բազմաթիվ զգայարանների մեջ անհրաժեշտ է մեկուսացնել մեկին և միայն մեկին, որպեսզի մտածողության կազմակերպման գործընթացն ամենահաջողը կատարվի: Նա երեխաներին առաջարկեց մի քանի հատուկ դիդակտիկ նյութեր, որոնք պահանջում էին համեմատել մի քանի շատ նման առարկաներ մեկ տարբերությամբ: Հարկավոր էր այս օբյեկտներից սերիաների շարքեր կառուցել և նրանց համար զույգեր գտնել։ Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ էր փակել ձեր աչքերը, երբ խոսքը վերաբերում էր, օրինակ, կոպիտ նշանների, զանգերի, ջերմության կամ քաշի նշանների հետ աշխատելուն: Երեխայի ուշադրությունը կենտրոնացած է հենց այն մեկուսացված զգացողության վրա, որը դրսևորվում է: Այս երևույթը մեզ՝ մեծահասակներիս, քաջ հայտնի է, օրինակ, երբ մենք երաժշտություն ենք լսում և ցանկանում ենք կենտրոնանալ դրա կատարման հմտության վրա՝ ակամա փակում ենք մեր աչքերը՝ կարծես մեկուսացնելով մեր լսողությունը։ Դա նույնն է երեխաների դեպքում. հարթ կամ կոպիտ մակերեսը ավելի լավ զգալու համար կարող եք հրավիրել նրանց փակել աչքերը, մինչդեռ ձեռքը վազում է այս մակերեսի վրա: Այնուհետև շոշափելի զգացողությունն ինքնին կզտվի: Շոշափելի սենսացիաները փոքր երեխայի և արտաքին աշխարհի միջև հաղորդակցության ձևերից են:Կյանքի առաջին օրերից երեխան իր մասին տեղեկություններ է ստանում իրեն խնամող մեծից՝ մորից։ Սենսացիաները, որոնք երեխան ստանում է մոր և հոգատար մեծահասակի հետ շփվելուց, կուտակում են շոշափելի զգայունության փորձը, զարգացնում շոշափելի ընկալումը, որն իր հերթին խթանում է նրա մտավոր գործունեությունը: Սենսացիա առաջանում է համապատասխան ընկալիչի վրա որոշակի ֆիզիկական գրգռիչի գործողության արդյունքում, սենսացիաների առաջնային դասակարգումը գալիս է տվյալ որակի կամ «մոդալության» սենսացիա տվող ընկալիչից։

Սենսացիաների հիմնական տեսակներն են.

Մաշկի սենսացիաներ - հպում և ճնշում, հպում, ջերմաստիճանի սենսացիաներ և ցավ, համ և հոտառություն, տեսողական, լսողական, դիրքի և շարժման սենսացիաներ (ստատիկ և կինեստետիկ);

Օրգանական սենսացիաներ - քաղց, ծարավ, ցավ, ներքին օրգանների սենսացիաներ և այլն:

Ներկայումս կա գիտականորեն ապացուցված փաստ. մատների շարժումների զարգացումից կախված է խոսքի համար պատասխանատու գլխուղեղի կեղևի տարածքների աշխատանքից. Շոշափելի զգայարանների խթանումը նաև դրական է ազդում համակարգման, ուշադրության, մտածողության, երևակայության, տեսողական և շարժիչ հիշողության վրա:

Կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ շոշափելի ընկալման զարգացման խնդիրները կապված են այնպիսի գործողությունների հետ, ինչպիսիք են շոշափումը, բռնելը և մանիպուլյացիաները: Տակ շոշափելի ընկալումենթադրել - ձեռքերով և մատներով զգալու միջոցով տեղեկատվություն ստանալը.

Օբյեկտների շոշափելի պատկերները մարդու կողմից ընկալվող առարկաների որակների մի ամբողջ համալիրի արտացոլումն են՝ հպման, ճնշման, ջերմաստիճանի, ցավի սենսացիայի միջոցով: Դրանք առաջանում են մարդու մարմնի արտաքին ծածկույթների հետ առարկաների շփման արդյունքում և հնարավորություն են տալիս իմանալ առարկայի չափը, առաձգականությունը, խտությունը կամ կոշտությունը, ջերմությունը կամ ցուրտը:
Շոշափելի-շարժիչային ընկալման օգնությամբ ձևավորվում են առաջին տպավորությունները առարկաների ձևի, չափերի, տարածության մեջ գտնվելու և օգտագործվող նյութերի որակի մասին։ Շոշափելի ընկալումը բացառիկ դեր է խաղում առօրյա կյանքում տարբեր աշխատանքային գործողություններ կատարելիս և այնտեղ, որտեղ անհրաժեշտ են ձեռքի հմտություններ: Ավելին, սովորական գործողությունների ընթացքում մարդը հաճախ գրեթե չի օգտագործում տեսողությունը՝ ամբողջովին հենվելով շոշափելի-շարժիչային զգայունության վրա։

Այդ նպատակով օգտագործվում են տարբեր տեսակի գործողություններ, որոնք ուղղակիորեն կամ անուղղակիորեն նպաստում են շոշափելի-շարժողական սենսացիաների զարգացմանը.
- մոդելավորումկավից, պլաստիլինից, խմորից;
- հավելվածտարբեր նյութերից (թուղթ, գործվածք, բմբուլ, բամբակյա բուրդ, փայլաթիթեղ);
- կիրառական մոդելավորում(ռելիեֆի օրինակը պլաստիլինով լցնելը);
- թղթի ձևավորում(օրիգամի);
- մակրամե(թելերից, պարաններից հյուսելը);
- նկարչությունմատներ, բամբակի կտոր, թղթե «խոզանակ»;
- խաղերմեծ ու փոքրի հետ խճանկար, կոնստրուկտոր(մետաղ, պլաստիկ, կոճակ);
- հավաքել հանելուկներ;
- փոքր իրերի տեսակավորում(խճաքարեր, կոճակներ, կաղիններ, ուլունքներ, չիպսեր, խեցիներ), տարբեր չափերով, ձևով, նյութով։
Բացի այդ, գործնական գործունեությունը երեխաների մոտ դրական հույզեր է առաջացնում և օգնում է նվազեցնել մտավոր հոգնածությունը:
Չպետք է մոռանալ ավանդականի մասին մատների մարմնամարզություն, տարրերի օգտագործման մասին մերսումԵվ ինքնամերսումձեռքերը, ինչը, անկասկած, օգնում է նաև բարձրացնել շոշափելի զգայունությունը:
Հայտնի է, որ մարմնի գրեթե 18%-ը մաշկ է։ Նրա նյարդային վերջավորությունների խթանումը նպաստում է շրջապատող աշխարհի օբյեկտների մասին ավելի ամբողջական պատկերացումների ձևավորմանը։
Մտավոր հաշմանդամություն ունեցող երեխաների մոտ շոշափելի զգայունությունը զարգացնելու համար անհրաժեշտ է առարկայական-տարածական զարգացման միջավայր, որը պետք է ներառի համապատասխան նյութեր: Տարբեր ձևերի, չափերի, հյուսվածքների, առարկաների գույների համադրության ներդաշնակությունը, բնական նյութերի բնական որակները թույլ են տալիս երեխաներին ոչ միայն տիրապետել նոր սենսացիաներին, այլև ստեղծել հատուկ հուզական տրամադրություն:
Լիովին կազմակերպված շոշափելի միջավայրը թույլ է տալիս շոշափելի զգայունության զարգացման միջոցով ընդլայնել պատկերացումները շրջապատող իրականության տարբեր առարկաների և առարկաների մասին:

«Ինչ վերաբերում է ճաշակին, այդպիսի երեխաները գրեթե միշտ ունեն ընդգծված հավանումներ և հակակրանքներ: Նույնը վերաբերում է հպմանը: Շատ երեխաներ աննորմալ ուժեղ հակակրանք են ցուցաբերում որոշակի շոշափելի սենսացիաների նկատմամբ: Նրանք չեն դիմանում նոր վերնաշապիկի կոպիտ մակերեսին կամ գուլպաների կարկատանին: Լվացքի ջուրը նրանց համար հաճախ տհաճ սենսացիաների աղբյուր է, ինչը հանգեցնում է շատ տհաճ տեսարանների, կա նաև աղմուկի նկատմամբ գերզգայունություն, և նույն երեխան կարող է որոշ իրավիճակներում գերզգայուն լինել աղմուկի նկատմամբ, իսկ որոշ դեպքերում՝ հիպոզգայունություն ցույց տալ: 1944):

Բժիշկներն ու գիտնականները Ասպերգերի համախտանիշը սահմանում են հիմնականում սոցիալական տրամաբանության, կարեկցանքի, լեզվի և ճանաչողական կարողությունների ոլորտներում կարողությունների պրոֆիլով, սակայն Ասպերգերի համախտանիշի ատրիբուտներից մեկը, որը հստակորեն բացահայտված է ինքնակենսագրականներում և իրենց երեխաների ծնողների նկարագրություններում, հիպեր և հիպո - զգայունություն որոշակի զգայական փորձի նկատմամբ. Վերջին ուսումնասիրությունները և նախորդ ուսումնասիրությունների ակնարկները հաստատել են, որ Ասպերգերի համախտանիշը բնութագրվում է զգայական ընկալման և ռեակցիաների անսովոր ձևով (Dunn, Smith Myles and Orr 2002; Harrison and Hare 2004; Hippler and Klicpera 2004; Jones, Quigney and Huws 2003; O. «Նիլ և Ջոնս 1997; Ռոջերս և Օզոնոֆ, 2005 թ.):

Ասպերգերի համախտանիշով որոշ չափահաս մարդիկ նշում են, որ զգայական զգայունությունը շատ ավելի մեծ ազդեցություն է ունենում իրենց կյանքի վրա, քան ընկերական հարաբերություններ ստեղծելու, զգացմունքները կառավարելու և աշխատանք գտնելու հետ կապված խնդիրները: Ցավոք, բժիշկներն ու գիտնականները դեռ հակված են անտեսելու Ասպերգերի համախտանիշի այս կողմը, և մենք դեռևս բավարար բացատրություն չունենք, թե ինչու մարդը կարող է ունենալ անսովոր զգայական զգայունություն կամ զգայական զգայունությունը փոփոխելու արդյունավետ ռազմավարություններ:

Ասպերգերի համախտանիշի ամենատարածված ախտանիշը զգայունությունն է շատ հատուկ հնչյունների նկատմամբ, բայց մարդը կարող է նաև զգայունություն ունենալ շոշափելի փորձառությունների, լույսի ինտենսիվության, սննդի համի և հյուսվածքի և հատուկ հոտերի նկատմամբ: Կարող է լինել ցավի և անհարմարության զգացումներին թեր կամ չափից ավելի արձագանք, հավասարակշռության անսովոր զգացում, շարժումների ընկալում և մարմնի կողմնորոշում տարածության մեջ: Մեկ կամ մի քանի զգայական համակարգեր կարող են այնքան ազդվել, որ առօրյա սենսացիաները ընկալվում են որպես անտանելի ինտենսիվ կամ ընդհանրապես չեն ընկալվում: Ծնողները հաճախ զարմանում են, թե ինչու են այս սենսացիաները համարվում անտանելի կամ աննկատ, մինչդեռ Ասպերգերի համախտանիշ ունեցող անձը նաև զարմանում է, թե ինչպես կարող են այլ մարդիկ ունենալ զգայունության բոլորովին տարբեր մակարդակներ:

Ծնողները հաճախ նշում են, որ իրենց երեխան տեսանելիորեն արձագանքում է ձայներին, որոնք այնքան հանգիստ են, որ այլ մարդիկ ընդհանրապես չեն կարող լսել դրանք: Երեխային վախեցնում են հանկարծակի հնչյունները կամ չի կարողանում հանդուրժել որոշակի հնչերանգներ (օրինակ՝ ձեռքի չորանոցի կամ փոշեկուլի ձայնը): Երեխան պետք է ձեռքերով փակի ականջները՝ հուսահատ փորձելով ազատվել կոնկրետ ձայնից։ Երեխան կարող է զզվել սիրալիր դրսևորումներից, ինչպիսիք են գրկախառնությունները կամ համբույրները, քանի որ դրանք համարում են տհաճ զգայական (պարտադիր չէ, որ զգացմունքային) փորձառություն: Արևի պայծառ լույսը կարող է «կուրացնել», որոշ գույներից կարելի է խուսափել, քանի որ դրանք չափազանց ինտենսիվ են թվում, և երեխան կարող է նկատել և շեղվել արտաքին տեսողական մանրամասներից, ինչպիսիք են լույսի ճառագայթում լողացող փոշու բծերը:

Ասպերգերի համախտանիշով փոքր երեխան կարող է սահմանափակվել չափազանց սահմանափակ սննդակարգով, ուղղակիորեն հրաժարվելով որոշակի հյուսվածքի, համի, հոտի կամ ջերմաստիճանի սննդից: Օծանելիքի կամ մաքրող միջոցների նման հոտերը կարող են ակտիվորեն խուսափել, քանի որ դրանք երեխայի մոտ սրտխառնոց են առաջացնում: Կան նաև հավասարակշռության զգացման հետ կապված խնդիրներ, երբ երեխան սարսափում է ոտքերը գետնից բարձրացնելուց և չի կարողանում կանգնել գլխիվայր կախված վիճակում։

Մյուս կողմից, զգացվում է որոշակի զգայական փորձառությունների նկատմամբ զգայունության պակաս, ինչպիսիք են որոշակի ձայների արձագանքի բացակայությունը, վնասվածքի ժամանակ ցավ զգալու անկարողությունը կամ տաք հագուստի կարիքը, չնայած շատ ցուրտ ձմռանը: Զգայական համակարգը մի պահ կարող է գերզգայուն լինել, մյուս պահին՝ հիպոզգայուն։ Այնուամենայնիվ, որոշ զգայական փորձառություններ կարող են մարդկանց ինտենսիվ հաճույք պատճառել, ինչպիսիք են բարձր ձայները և լվացքի մեքենայի թրթռացող շոշափելի սենսացիաները կամ փողոցային լույսերի տարբեր գույները:

Զգայական գերբեռնվածություն

Ասպերգերի համախտանիշով երեխաներն ու մեծահասակները հաճախ նկարագրում են զգայական գերբեռնվածության զգացումները: Քլեր Սեյնսբերին, ով ունի Ասպերգերի համախտանիշ, նկարագրում է իր զգայական խնդիրները դպրոցում.
«Գրեթե ցանկացած հանրակրթական դպրոցի միջանցքներն ու միջանցքները արձագանքող հնչյունների, լյումինեսցենտային լույսերի (աուտիզմի սպեկտրում գտնվող մարդկանց տեսողական և լսողական սթրեսի առանձնահատուկ աղբյուրներ), ղողանջող զանգերի, իրար բախվող մարդկանց, մաքրող միջոցների հոտերի մշտական ​​հոսք են, Եվ այսպես շարունակ, յուրաքանչյուր ոք, ով ունի զգայական գերզգայունություն և խթանների մշակման խնդիրներ, որոնք բնորոշ են աուտիզմի սպեկտրի պայմաններին, օրվա մեծ մասն անցկացնում է մոտ զգայական գերբեռնվածության վիճակում» (Sainsbury 2000, p.101):

Ինտենսիվ զգայական փորձառությունները, որոնք Նիտա Ջեքսոնը նկարագրել է որպես «դինամիկ զգայական սպազմ» (N. Jackson 2002, p.53), հանգեցնում է նրան, որ Ասպերգերի համախտանիշ ունեցող անձը զգում է ծայրահեղ սթրես, անհանգստություն և էապես «ցնցում» իրավիճակներում, որոնք այլ երեխաներ կզգան: ինտենսիվ են, բայց հաճելի:

Զգայական զգայունություն ունեցող երեխան դառնում է գերզգոն, անընդհատ սթրեսի մեջ և հեշտությամբ շեղվում է զգայական խթանիչ միջավայրում, ինչպիսին է դասարանում, քանի որ նա չգիտի, թե երբ կունենա հաջորդ ցավալի զգայական փորձը: Երեխան ակտիվորեն խուսափում է որոշակի իրավիճակներից, ինչպիսիք են դպրոցի միջանցքները, խաղահրապարակները, մարդաշատ խանութները և սուպերմարկետները, որոնք չափազանց ինտենսիվ զգայական փորձառություններ են: Նման սպասումների հետ կապված վախերը երբեմն կարող են դառնալ շատ սուր, և արդյունքում կարող է զարգանալ անհանգստության խանգարում, օրինակ՝ շների անսպասելի հաչալու ֆոբիա կամ ագորաֆոբիա (վախ հասարակական վայրերից), քանի որ տունը մնում է համեմատաբար անվտանգ և վերահսկվում է. զգայական փորձ. Մարդը կարող է խուսափել սոցիալական իրավիճակներից, օրինակ՝ ծննդյան խնջույքին մասնակցելուց, ոչ միայն սոցիալական կոնվենցիաների վերաբերյալ անորոշության պատճառով, այլ նաև աղմուկի բարձր մակարդակի պատճառով՝ երեխաների բղավելը, փուչիկները թռչելը: ...

Զգայունություն հնչյունների նկատմամբ

Ասպերգերի համախտանիշով երեխաների 70%-ից մինչև 85%-ը չափազանց զգայուն են որոշակի հնչյունների նկատմամբ (Bromley et al. 2004; SmithMyles et al. 2000): Ասպերգերի համախտանիշով մարդկանց կլինիկական դիտարկումները և անձնական փորձը ցույց են տալիս, որ կան երեք տեսակի աղմուկ, որոնք նրանք զգում են որպես ծայրահեղ անհանգստացնող: Առաջին կատեգորիան անսպասելի, հանկարծակի հնչյուններ են, որոնք Ասպերգերի համախտանիշով մեծահասակներից մեկն անվանել է «սրտագին»: Դրանց թվում են շների հաչոցը, հեռախոսի զանգը, ինչ-որ մեկի հազը, հրդեհի ազդանշանը դպրոցում, գրչի գլխարկի կտտոցը և ճռճռան ձայները: Երկրորդ կատեգորիան ներառում է շարունակական, բարձր հնչյուններ, հատկապես նրանք, որոնք արտադրվում են փոքր էլեկտրական շարժիչներով կենցաղային տեխնիկայում, ինչպիսիք են սննդի մշակողները, փոշեկուլները կամ զուգարանի լվացումները: Երրորդ կատեգորիան ներառում է շփոթեցնող, բարդ և բազմաթիվ հնչյուններ, ինչպիսիք են մեծ խանութներում կամ բազմաթիվ սոցիալական հավաքույթներում:

Ծնողի կամ ուսուցչի համար կարող է դժվար լինել նման իրավիճակում հայտնված մարդու հանդեպ կարեկցանք ցուցաբերելը, քանի որ տիպիկ մարդիկ նման աղմուկը տհաճ չեն ընկալում: Այնուամենայնիվ, կարելի է անալոգիա անել այս փորձառության և շատ մարդկանց անհարմարության միջև հատուկ հնչյուններից, ինչպիսիք են գրատախտակի վրա եղունգները քերելը: Նման ձայնի մասին միայն մտածելը բավական է, որ շատերը զզվանքով դողացնեն։

Ստորև բերված են մեջբերումներ Ասպերգերի համախտանիշ ունեցող մարդկանց կենսագրություններից, որոնք ցույց են տալիս նման զգայական փորձառությունների ինտենսիվությունը, որոնք առաջացնում են ցավ կամ անհանգստություն: Առաջին հատվածը Temple Grandin-ից է. «Բարձր, անսպասելի ձայները դեռ վախեցնում են ինձ: Իմ արձագանքը դրանց նկատմամբ ավելի ինտենսիվ է, քան այլ մարդկանց: Ես դեռ ատում եմ փուչիկները, քանի որ երբեք չգիտեմ, թե երբ նրանցից մեկը կթափի և կստիպի ինձ ցատկել: Կայուն բարձր: - Շարժիչի բարձր ձայները, օրինակ՝ վարսահարդարիչից կամ լոգարանի օդափոխիչից, դեռևս անհանգստացնում են ինձ, բայց եթե շարժիչի ձայների հաճախականությունը ավելի ցածր է, ապա դա ինձ չի անհանգստացնում» (Grandin 1988, p.3):

Դարեն Ուայթը նկարագրում է դա այսպես. «Ես դեռ վախենում եմ փոշեկուլից, խառնիչից և թափահարողից, քանի որ դրանք ինձ համար հինգ անգամ ավելի բարձր են հնչում, քան իրականում են: Ավտոբուսի շարժիչը սկսում է խլացուցիչ հարվածով, շարժիչը հնչում է գրեթե չորս անգամ ավելի բարձր, քան նորմալ», և ես պետք է փակեմ ականջներս իմ ձեռքերով գրեթե ամբողջ ճանապարհին» (White and White 1987, pp.224–5):

Թերեզա Ջոլիֆը այսպես է նկարագրում իր լսողության զգայունությունը. «Հետևյալն այն ձայներն են, որոնք ինձ դեռ այնքան են վրդովեցնում, որ ես ստիպված եմ ականջներս փակել դրանցից խուսափելու համար. մուրճեր և գայլիկոններ, այլ էլեկտրական սարքեր, ճամփորդության ձայն, մարկերի կամ գրչի ճռռոց, հրավառություն, չնայած այս ամենին, ես լավ եմ ընկալում և նվագում երաժշտություն, և կան երաժշտության որոշակի տեսակներ, որոնք ես պարզապես պաշտում եմ, ավելին, եթե: Ես զգում եմ ուժեղ զայրույթ կամ հուսահատություն ինչ-ինչ պատճառներով, ապա երաժշտությունը միակ բանն է, որն ինձ թույլ է տալիս վերականգնել ներքին հավասարակշռությունը» (Jolliffe et al. 1992, p.15):

Liane Holliday Willey-ն առանձնացնում է մի քանի կոնկրետ հնչյուններ, որոնք ստիպում են նրան հայտնվել ծայրահեղ սթրեսի մեջ հնչյունները ցնցում են իմ հանգստությունը և դարձնում իմ աշխարհը շատ անբարյացակամ վայր է» (Willey 1999, p.22):

Ուիլ Հադկրոֆթը բացատրում է, թե ինչպես է տհաճ լսողական փորձի ակնկալիքը մշտական ​​անհանգստության վիճակ է ստեղծում. Ես կպայթեմ, որ տոնի ժամանակ ճայթրուկը կպայթի, և Սուրբ Ծննդյան թխվածքաբլիթները կսկսեն ճռճռալ, ես զգուշանում էի այն ամենից, ինչը կարող էր անսպասելի ձայն հանել, և նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ես դա իմացա կայծակը վտանգավոր է, ամպրոպը դեռ շատ ավելի վախեցրեց ինձ Գայ Ֆոքսի գիշերը [բրիտանական տոն, որն ավանդաբար նշվում է հրավառությամբ] ինձ մեծ սթրես է պատճառում, թեև ես իսկապես հաճույք եմ ստանում հրավառություն դիտելուց» (Hadcroft 2005, p.22):

Լսողության սուր զգայունությունը կարող է օգտագործվել նաև որպես առավելություն, օրինակ, Ալբերտը գիտեր, թե երբ գնացքը կհասնի կայարան մի քանի րոպե առաջ, երբ ծնողները կլսեն այն: Նրա խոսքերով, «Ես միշտ կարող եմ լսել նրան, բայց մայրիկն ու հայրիկը չեն կարող, և իմ ականջներում և մարմնում աղմուկ կա» (Cesaroni and Garber 1991, p.306): Իմ կլինիկական պրակտիկայում մեկ երեխա, ում հատուկ հետաքրքրություն էր ներկայացնում ավտոբուսները, կարող էր իր բարձրացրած աղմուկի միջոցով ճանաչել յուրաքանչյուր ավտոբուս, որն անցնում էր իր տան մոտ: Նրա երկրորդական հետաքրքրությունը պետհամարանիշներն էին, ուստի նա կարող էր ասել յուրաքանչյուր անցնող ավտոբուսի համարը, թեև չէր տեսնում: Նա հրաժարվել է խաղալ նաեւ տնամերձ այգում։ Այս մասին հարցին նա պատասխանել է, որ ատում է միջատների, օրինակ՝ թիթեռների թեւերի «ճրթփոցը»։

Հնարավոր է «անջատման» խնդիր և հնչյունների ընկալման մշտական ​​փոփոխություններ: Դարենը նկարագրում է այս լողացող անջատիչները. «Մեկ այլ հնարք է, որ սիրում եմ իմ ականջի ձայնը, երբեմն, երբ ուրիշ երեխաներ խոսում էին ինձ հետ, ես հազիվ էի լսում նրանց ձայները, և երբեմն նրանց ձայները հնչում էին որպես կրակոցներ»: 1987, էջ 224):

Դոննա Ուիլյամսը բացատրում է, որ «Երբեմն մարդիկ պետք է մի քանի անգամ կրկնեն ինձ մի նախադասություն, որովհետև ես այն միայն մասերով եմ ընկալում, կարծես իմ ուղեղը այն բաժանում է բառերի և վերածում այն ​​ամբողջովին անիմաստ հաղորդագրության: «Ես խաղում էի հեռակառավարման վահանակով և անընդհատ միացնելով և անջատելով հեռուստացույցի ձայնը» (Williams 1998, p.64):

Մենք չգիտենք, թե արդյոք զգայական «անջատիչները» կապված են ընթացիկ գործունեության նկատմամբ այնպիսի ինտենսիվ ուշադրության հետ, որ լսողական ազդանշանները պարզապես չեն կարող շեղել ուշադրությունը, թե՞ դա իրականում լսողական տեղեկատվության ընկալման և մշակման ժամանակավոր և լողացող կորուստ է: Այնուամենայնիվ, հենց այս պատճառով է, որ շատ ծնողներ կասկածում են, որ Ասպերգերի համախտանիշով իրենց փոքրիկ երեխան խուլ է: Դոննա Ուիլյամսն ասում է. «Մայրիկս և հայրս կարծում էին, որ ես խուլ եմ: Նրանք կանգնեցին իմ հետևում և հերթով մեծ աղմուկ բարձրացրին, իսկ ես ի պատասխան անգամ աչքերը չթարթեցի: Նրանք ինձ տարան լսողությունս ստուգելու: Թեստը ցույց տվեց, որ Ես խուլ չէի, և Տարիներ անց իմ լսողությունը կրկին փորձարկվեց, այսինքն՝ լսեցի մի հաճախականություն, որը կարող է լսել միայն կենդանիները լսողությունն այն է, որ հնչյունների մասին իմ գիտակցությունն անընդհատ փոխվում է» (Williams 1998): էջ 44):

Ինչպե՞ս կարող է Ասպերգերի համախտանիշով անձը հաղթահարել այս տեսակի լսողության զգայունությունը: Ոմանք սովորում են կենտրոնանալ կամ հնչեցնել որոշ հնչյունների վրա, ինչպես նկարագրում է Թեմփլ Գրանդինը. «Երբ ես հանդիպեցի բարձր կամ անհանգստացնող ձայների, ես չէի կարողանում դրանք կարգավորել: Ես կամ փորձում էի դրանք ամբողջությամբ լարել և հեռանալ, կամ թույլ էի տալիս, որ ներս գան: Նրանց ազդեցությունից խուսափելու համար ես ամբողջովին անջատված էի ինձ շրջապատող աշխարհից, ես դեռևս խնդիրներ ունեմ մուտքային լսողական տեղեկատվության մոդուլյացիայի ժամանակ, երբ ես օգտագործում եմ հեռախոսը, ես չեմ կարող շեղել ինձ ներսի աղմուկից ֆոնին, քանի որ դա ինձ կստիպի շեղել ինձ հեռախոսի ձայնից, այլ մարդիկ կարող են օգտագործել հեռախոսը աղմկոտ վայրերում, բայց ես չեմ կարող, թեև նորմալ լսողություն ունեմ» (Grandin 1988, էջ 3):

Այլ տեխնիկան ներառում է ինքն իրեն բզզոցը, որն արգելափակում է արտաքին ձայները, և ակտիվ կենտրոնացումը ձեռքի տակ գտնվող գործունեության վրա (մի տեսակ ամբողջությամբ ներգրավված լինելով իր գործունեության մեջ), որը կանխում է տհաճ զգայական փորձառությունների ներխուժումը:

Ձայնի նկատմամբ զգայունությունը նվազեցնելու ռազմավարություններ

Առաջին հերթին, կարևոր է պարզել, թե որ լսողական փորձառություններն են ընկալվում որպես ցավալիորեն ինտենսիվ, երբ երեխան իր սթրեսը հաղորդում է ձեռքերով փակելով ականջները, արագ թարթելով և թարթելով՝ ի պատասխան անսպասելի հնչյունների, կամ պարզապես մեծահասակին ասելով, որ աղմուկը տհաճ է: կամ ցավալի է նրա համար: Այս հնչյուններից մի քանիսը պարզապես կարելի է խուսափել: Օրինակ, եթե փոշեկուլի աղմուկը չափազանց ինտենսիվ է, ապա դուք կարող եք փոշեկուլով մաքրել միայն այն ժամանակ, երբ երեխան դպրոցում է:

Կան մի քանի պարզ, գործնական լուծումներ: Ասպերգերի համախտանիշով մի փոքրիկ աղջիկ չէր դիմանում աթոռի ոտքերի ճռռոցին, երբ նրա դասընկերները կամ ուսուցիչը տեղափոխում էին աթոռը: Այս ձայնը վերացավ, երբ աթոռի ոտքերը ծածկվեցին: Սրանից հետո աղջիկը վերջապես կարողացավ կենտրոնանալ դասերի բովանդակության վրա։

Կարելի է օգտագործել արգելքներ, որոնք նվազեցնում են լսողական գրգռման մակարդակը, օրինակ՝ սիլիկոնե ականջակալները, որոնք մարդը միշտ կրում է գրպանում և կարող է արագ դնել ցանկացած ժամանակ, երբ ձայները դառնում են անտանելի: Ականջակալները հատկապես օգտակար են շատ աղմկոտ միջավայրերում, օրինակ՝ դպրոցական ճաշարանում: Վերոնշյալ մեջբերումում Թերեզա Ջոլիֆն առաջարկում է մեկ այլ ռազմավարություն, այն է՝ «...եթե ես շատ զայրացած կամ հիասթափված եմ զգում ինչ-որ բանից, ապա երաժշտությունը միակ բանն է, որն ինձ թույլ է տալիս վերականգնել ներքին հավասարակշռությունը» (Jolliffe et al. 1992, p. 15):

Այսօր մենք սկսում ենք հասկանալ, որ ականջակալներով երաժշտություն լսելը չափազանց ինտենսիվ արտաքին ձայները քողարկելու միջոց է: Սա թույլ է տալիս մարդուն հանգիստ այցելել մեծ խանութներ կամ կենտրոնանալ աղմկոտ դասարանում աշխատանքի վրա:

Օգտակար է նաև բացատրել ձայնի աղբյուրն ու տևողությունը, որն ընկալվում է որպես անտանելի: Սոցիալական պատմությունները (TM) մշակվել են Քերոլ Գրեյի կողմից, շատ տեսողական են և կարող են հարմարեցվել լսելու զգայունության մասին պատմություններ պատմելու համար: Հասարակական զուգարաններում ձեռքի չորանոցների ձայնի նկատմամբ զգայուն երեխայի սոցիալական պատմությունը (TM) ներառում է սարքի գործառույթի և դիզայնի նկարագրությունը և հանգստացնում է երեխային, որ չորանոցն ավտոմատ կերպով կանջատվի որոշակի ժամանակ անց: Նման գիտելիքները կարող են նվազեցնել անհանգստությունը և բարձրացնել աղմուկի հանդուրժողականությունը:

Ակնհայտ է, որ ծնողները և ուսուցիչները պետք է տեղյակ լինեն երեխայի լսողության զգայունության մասին և փորձեն նվազագույնի հասցնել անսպասելի ձայների մակարդակը, նվազեցնել ֆոնային աղմուկն ու խոսակցությունը և խուսափել հատուկ լսողական փորձառություններից, որոնք ընկալվում են որպես անտանելի: Սա կօգնի նվազեցնել մարդու անհանգստության մակարդակը և կբարելավի կենտրոնացումը և սոցիալականացումը:

Աուտիզմով և Ասպերգերի համախտանիշով երեխաների լսողության կորստի թերապիայի երկու տեսակ կա: Զգայական ինտեգրացիոն թերապիան (Ayers 1972) մշակվել է օկուպացիոն թերապևտների կողմից և հիմնված է Ժան Այերսի բեկումնային աշխատանքի վրա: Այս թերապիան օգտագործում է մասնագիտացված խաղային սարքավորումներ՝ զգայական տեղեկատվության մշակումը, մոդուլյացիան, կազմակերպումը և ինտեգրումը բարելավելու համար: Բուժումը ներառում է վերահսկվող և հաճելի զգայական փորձ, որը կազմակերպվում է օկուպացիոն թերապևտի կողմից շաբաթական մի քանի ժամ: Որպես կանոն, նման թերապիայի ընթացքը տեւում է մի քանի ամիս:

Չնայած այս բուժման մեծ ժողովրդականությանը, զգայական ինտեգրացիոն թերապիայի արդյունավետության էմպիրիկ ապացույցները զգալիորեն քիչ են (Baranek 2002; Dawson and Watling 2000): Այնուամենայնիվ, Գրեյս Բարանեկը հետազոտական ​​գրականության իր վերանայման մեջ պնդում է, որ զգայական ինտեգրացիոն թերապիայի էմպիրիկ ապացույցների բացակայությունը չի նշանակում, որ բուժումն անարդյունավետ է: Ավելի շուտ, կարող ենք միայն ասել, որ այդ արդյունավետությունը դեռ օբյեկտիվորեն չի դրսևորվել։

Դասասենյակային ինտեգրացիոն թերապիան (AIT) մշակվել է Ֆրանսիայից Գայ Բերարդի կողմից (Berard 1993 թ.): Թերապիան պահանջում է, որ մարդը տասը օր շարունակ լսի տասը ժամ էլեկտրոնային ձևափոխված երաժշտություն ականջակալների միջոցով օրական երկու անգամ կես ժամ տևողությամբ: Նախ, գնահատումը կատարվում է աուդիոգրամի միջոցով՝ որոշելու համար, թե որ հաճախականություններն են կապված տվյալ անհատի գերզգայունության հետ: Այնուհետև կիրառվում է հատուկ էլեկտրական մոդուլյացիայի և զտիչ սարք՝ բարձր և ցածր հաճախականության ձայները պատահականորեն մոդուլավորելու և ընտրված հաճախականությունները զտելու համար, որոնք որոշվել են աուդիոգրամի գնահատման ժամանակ: Այս բուժումը թանկ է, և թեև կան անեկդոտային զեկույցներ լսողական զգայունության նվազեցման որոշակի հաջողության մասին, ընդհանուր առմամբ չկա էմպիրիկ ապացույցներ AIT-ին աջակցելու համար (Baranek 2002; Dawson and Watling 2000):

Չնայած որոշ հնչյուններ ընկալվում են որպես չափազանց տհաճ, շատ կարևոր է հիշել, որ որոշ հնչյուններ կարող են մեծ հաճույք պատճառել. օրինակ՝ փոքրիկ երեխան կարող է տարված լինել որոշակի մոտիվներով կամ ժամացույցի տկտկոցի ձայնով: Դոննա Ուիլյամսը բացատրում է, որ. «Սակայն կա մեկ ձայն, որը ես սիրում եմ լսել՝ ցանկացած մետաղի ձայն: Ցավոք սրտի, մորս համար դռան զանգն ընկավ այս կատեգորիայի մեջ, ուստի երկար տարիներ ես անընդհատ զանգահարում էի այն տղամարդու պես: «(Williams 1998, p.45):

«Մայրս վերջերս դաշնամուր է վարձել, և ես շատ փոքրուց սիրում էի այդ զնգոցների ձայները: Ես սկսեցի քաշել լարերը, և եթե դրանք չէի կրծում, ականջներս կծկում էի դրանցով: Ճիշտ այնպես, ինչպես սիրում էի: մետաղի ձայնը, որը հարվածում է մետաղին, և իմ սիրելի առարկաները բյուրեղի մի կտոր և կարգավորիչ պատառաքաղ էին, որոնք երկար տարիներ կրում էի ինձ հետ» (Williams 1998, p.68):

Շոշափելի զգայունություն

Հպման կամ շոշափելի փորձի որոշակի տեսակների նկատմամբ զգայունությունը տեղի է ունենում Ասպերգերի համախտանիշ ախտորոշված ​​երեխաների ավելի քան 50%-ի մոտ (Bromley et al. 2004; Smith Myles et al. 2000): Սա կարող է լինել ծայրահեղ զգայունություն որոշակի հպումների, ճնշման մակարդակի կամ մարմնի որոշ մասերի դիպչելու նկատմամբ: Թեմփլ Գրանդինը նկարագրում է այն սուր շոշափելի զգայունությունը, որը նա ունեցել է փոքր տարիքում. «Մանկության տարիներին ես մերժում էի ինձ դիպչելու փորձերը, և ես հիշում եմ, որ որպես տարեց կին, ես լարվում էի, թրթռում և հեռանում էի հարազատներից, երբ նրանք ինձ գրկում էին»: (Grandin 1984, p.155):

Տեմփլի համար սոցիալական ողջույնի կամ ջերմության համար օգտագործվող հպումների տեսակները չափազանց ինտենսիվ էին և առաջացնում էին ծանրաբեռնվածություն, ինչպես սենսացիայի «մակընթացային ալիքը»: Այս դեպքում սոցիալական շփումներից խուսափելը կապված է շոշափելու զուտ ֆիզիոլոգիական ռեակցիայի հետ։

Ասպերգերի համախտանիշով երեխան կարող է վախենալ այլ երեխաների կողքին լինելուց՝ հանկարծակի կամ պատահական հպման վտանգի պատճառով, և կարող է խուսափել ընտանիքի հետ ընկերական հավաքներից, քանի որ դրանք հակված են սիրալիրության, ինչպիսիք են գրկախառնությունները և համբույրները, որոնք չափազանց ինտենսիվ են ընկալվում:

Liane Holliday Willey-ն պատմում է իր մանկության մասին. «Ինձ համար անհնար էր դիպչել որոշակի իրերի, ատլասե իրերի, քոր առաջացնող իրերի, այն ամենի, ինչը շատ էր սեղմում մարմնին, պարզապես պատկերացնելով դրանք …հենց որ իմ մտքերը գտնեին դրանք, ես կսկիծում էի և դողում էի, և ընդհանուր անհարմար վիճակ էր առաջանում: Ես անընդհատ հանում էի հագուստս, նույնիսկ եթե հասարակական վայրերում էինք» (Willey 1999, pp.21– 2).

Որքան ես գիտեմ, հասուն տարիքում Լիանը դադարեց նման կերպ վարվել հանրության առաջ: Այնուամենայնիվ, վերջին նամակում նա ինձ ասաց, որ դեռ շոշափելի զգայունություն ունի: Նրա խոսքով՝ երբեմն ստիպված է լինում կանգ առնել և գնալ մոտակա խանութ՝ նոր հագուստ գնելու համար, քանի որ նա այլևս չի կարողանում դիմանալ այն, ինչ այժմ կրում է: Եվ ես վստահ եմ, որ սա պարզապես պատրվակ չէ ամուսնու համար՝ արդարացնելու հսկայական ծախսերը։

Որպես երեխա, Թեմփլ Գրանդինը չէր հանդուրժում որոշակի շոշափելի սենսացիաներ հագուստի որոշ տեսակներից. Երբ ես ստիպված էի դուրս գալ փեշով, ոտքերս ցավում էին քերծվածքային վերարկուների համար Խնդիրի լուծումը, որն ուժեղացել է իմ նյարդային համակարգի պատճառով, կլինի այնպիսին, ինչպիսին է ամենօրյա հագուստը հագուստի, բայց ես կարող եմ զգալ հագուստը ինձ վրա ժամերով.

Երեխան կարող է պնդել շատ սահմանափակ զգեստապահարան, քանի որ դա ապահովում է շոշափելի փորձի հետևողականությունը: Ծնողները խնդիրներ ունեն հագուստի այս սահմանափակ հավաքածուն լվանալու, ինչպես նաև նոր հագուստ գնելու հետ կապված։ Եթե ​​երեխան կարող է հանդուրժել որոշակի իր, ապա ծնողները պետք է գնեն մի քանի նույն իրեր՝ տարբեր չափերի, որպեսզի կարողանան հաղթահարել լվացումը, մաշվածությունը և երեխայի աճը:

Մարմնի որոշ հատվածներ կարող են ավելի զգայուն լինել: Ամենից հաճախ սա երեխայի գլուխն է, ձեռքերն ու ձեռքերը: Երեխան կարող է մեծ սթրեսի ենթարկվել մազերը լվանալիս, կտրելիս կամ սանրելիս: Սթիվեն Շորը նկարագրում է իր արձագանքը մանկության տարիներին Անհնար է բառերով արտահայտել, որ իմ անհանգստությունը պայմանավորված էր իմ մաշկից, եթե մեկ ուրիշը լվանա իմ մազերը, դա նույնպես խնդիր էր, երբ ես մեծացել եմ, իմ նյարդային համակարգը հասունացել է ավելի երկար խնդիր» (Shore 2001, p.19):

Սանրվածքի բացասական փորձառությունները կարող են կապված լինել նաև լսողական զգայունության հետ, մասնավորապես՝ զզվելով մկրատով մազերը կտրող «կոշտ» ձայնից կամ էլեկտրական ածելիի թրթռումներից: Մեկ այլ խնդիր կարող է լինել երեխայի դեմքին և ուսերին ընկնող մազերի շոշափելի սենսացիաներին արձագանքելը, իսկ շատ փոքր երեխաների համար իրավիճակը բարդանում է կայունության բացակայության պատճառով. նրանք նստում են մեծահասակների աթոռին, որտեղ ոտքերը նույնիսկ չեն դիպչում հատակին: .

Ասպերգերը նշել է, որ իր դիտարկած երեխաներից մի քանիսը չեն կարողացել հանդուրժել ջրի զգացումը իրենց դեմքերին։ Լիան ինձ գրեց այս երևույթը այսպես բացատրելով. «Մանկության տարիներին ես միշտ ատում էի ցնցուղ ընդունել և նախընտրում էի լողանալ: Ջրի զգացողությունը, որը հարվածում է դեմքիս, բոլորովին անտանելի էր: Ես դեռ ատում եմ այդ զգացումը: Ես շաբաթներ շարունակ գնում էի առանց ցնցուղ ընդունելու: Եվ ես ցնցվեցի, երբ իմացա, որ մյուս երեխաները պարբերաբար ցնցուղ են ընդունում, իսկ ոմանք դա անում էին ամեն օր»:

Ակնհայտ է, որ այս հատկանիշը բացասաբար է անդրադառնում անձնական հիգիենայի վրա, և դա, իր հերթին, կարող է խանգարել հասակակիցների հետ շփմանը: Շոշափելի զգայունությունը կարող է նաև հանգեցնել զզվանքի դպրոցում որոշակի գործողությունների նկատմամբ: Ասպերգերի համախտանիշով երեխային կարող է անտանելի համարել սոսինձի զգացումը իր մաշկի վրա և կարող է հրաժարվել մատով ներկել, խաղային խմորով քանդակել կամ մասնակցել թատերական ներկայացումներին, քանի որ չեն սիրում զգեստների զգացողությունը: Հնարավոր է նաև չափազանց մեծ արձագանք՝ կծկելուն, ինչպես նաև մարմնի որոշ հատվածներին հպվելուն, օրինակ՝ մեջքի ստորին հատվածին դիպչելը: Երբ դեռահասներն իմանում են այս մասին, նրանք կարող են գայթակղվել ծաղրել և տանջել Ասպերգերի համախտանիշով դեռահասին՝ մատը խոթելով նրա մեջքին և վայելելով նրա վախկոտ արձագանքը և ակնհայտ անհարմարությունը:

Շոշափելի զգայունությունը կարող է նաև ազդել Ասպերգերի համախտանիշով մեծահասակների և նրանց զուգընկերոջ միջև զգայական և սեռական հարաբերությունների վրա (Aston 2003; Hénault 2005): Ամենօրյա ջերմության արտահայտությունները, ինչպես օրինակ՝ մխիթարող ձեռքը ուսին դնելը կամ սերը ամուր գրկախառնության միջոցով արտահայտելը, հեռու են Ասպերգերի համախտանիշ ունեցող մարդու համար հաճելի սենսացիաներից: Նման մարդու տիպիկ զուգընկերը կարող է անհանգստանալ, որ նրա նուրբ հպումը ուրախություն չի պատճառում, կամ Ասպերգերի համախտանիշ ունեցող անձը հազվադեպ է օգտագործում այն: Ավելի ինտիմ հպումը, որը պետք է փոխադարձ սեռական հաճույք պատճառի, կարող է անտանելի և բոլորովին հաճելի լինել Ասպերգերի համախտանիշով և շոշափելի զգայունությամբ մարդու համար։ Սեռական մտերմության ժամանակ ֆիզիկական հպումից զզվելը սովորաբար կապված է զգայական ընկալման հետ կապված խնդիրների հետ, և ամենևին էլ ոչ սիրո և հարաբերությունների հանդեպ ցանկության պակասի հետ:

Շոշափելի զգայունությունը նվազեցնելու ռազմավարություններ

Ի՞նչ կարելի է անել շոշափելի զգայունությունը նվազեցնելու համար: Ընտանիքի անդամները, ուսուցիչները և ընկերները պետք է տեղյակ լինեն ընկալման դժվարությունների և որոշ շոշափելի փորձառություններին հնարավոր արձագանքների մասին: Նրանք չպետք է ստիպեն մարդուն դիմանալ սենսացիաներին, որոնցից կարելի է խուսափել։ Ասպերգերի համախտանիշով փոքր երեխան կարող է խաղալ խաղալիքների հետ կամ մասնակցել կրթական միջոցառումների, որոնք չեն առաջացնում շոշափելի պաշտպանություն (որոշ շոշափելի փորձառությունների նկատմամբ գերզգայունության տեխնիկական տերմին): Զգայական ինտեգրացիոն թերապիան կարող է նվազեցնել շոշափելի պաշտպանողականությունը, սակայն, ինչպես քննարկվել է լսողական զգայունության բաժնում, դեռևս առկա է էմպիրիկ ապացույցների բացակայություն զգայական ինտեգրացիոն թերապիայի արդյունավետության վերաբերյալ:

Ընտանիքի անդամները կարող են նվազեցնել բարևների ժամանակ սիրալիր արտահայտությունների հաճախականությունն ու տևողությունը: Ասպերգերի համախտանիշով հիվանդին պետք է զգուշացնել, թե երբ և ինչպես կդիպչեն, որպեսզի շոշափելի սենսացիաներն անսպասելի չլինեն և խուճապ առաջացնեն: Ծնողները կարող են հեռացնել բոլոր պիտակները իրենց երեխայի հագուստից և խրախուսել նրան հանդուրժել լվացումը և կտրելը: Երբեմն օգնում է գլխի մերսումը` ծնողը դանդաղ, բայց ամուր քսում է երեխայի գլուխն ու ուսերը սրբիչով, և միայն դրանից հետո օգտագործում է մկրատ կամ կտրիչ: Սա օգնում է նախապես նվազեցնել երեխայի գլխի զգայունությունը։

Երբեմն խնդիրը հպման ինտենսիվությունն է, որտեղ թեթև հպումն ամենաանտանելի է, բայց մաշկի վրա ինտենսիվ ճնշումը ընդունելի է և նույնիսկ հաճելի: Թեմփլ Գրանդինը գտավ, որ ամուր ճնշումը և սեղմելը նրան հաճելի և հանգստացնող էին Ես սողում էի բազմոցի բարձիկների տակ և համոզում էի, որ քրոջս նստի դրանց վրա զգալ ապահով, հանգիստ և պաշտպանված» (Grandin 1988, p.4):

Այնուհետև նա ստեղծեց «սեղմող մեքենա», որը պատված է փրփուրով և ծածկում է նրա ամբողջ մարմինը՝ ուժեղ ճնշում ապահովելու համար: Նա պարզել է, որ մեքենան հանգստացնող և հանգստացնող ազդեցություն ունի, որն աստիճանաբար նվազեցնում է նրա զգայունությունը:

Լիան Հոլիդեյ Ուիլին զգացել է բուռն շոշափելի հաճույք, երբ նա գտնվում էր ջրի տակ: Իր ինքնակենսագրության մեջ նա գրում է. «Ստորջրյա, ես խաղաղություն գտա: Ես սիրում էի ջրի տակ լողալու զգացողությունը: Ես հեղուկ էի, հանգիստ, հարթ, ես խլացած էի: Ջուրը պինդ և ուժեղ էր: Այն ինձ ապահով պահում էր իր սև, ապշեցուցիչի մեջ: խավար և առաջարկված լռություն ինձ համար - մաքուր և առանց ջանքերի լռություն Ամբողջ առավոտը կարող էր աննկատ անցնել, մինչ ես շատ ժամեր շարունակ լողում էի ջրի տակ՝ լարելով թոքերս լռության և խավարի մեջ, մինչև նրանք ստիպեցին ինձ նորից օդ քաշել» (Willey 1999 թ. 22).

Այսպիսով, որոշ անհատական ​​շոշափելի սենսացիաներ կարող են շատ հաճելի լինել, սակայն շոշափելի պաշտպանողականության առկայությունը ոչ միայն ազդում է մարդու հոգեկան վիճակի վրա, այլև բացասաբար է անդրադառնում միջանձնային հարաբերությունների վրա, քանի որ տիպիկ մարդիկ հաճախ են հպվում միմյանց: «Ձեր հարևանին ձեռք մեկնելու» առաջարկը կարող է բավականին սարսափելի թվալ Ասպերգերի համախտանիշ ունեցող մարդու համար:

Զգայունություն համերի և հոտերի նկատմամբ

Ծնողները հաճախ նշում են, որ Ասպերգերի համախտանիշով իրենց փոքր երեխան զարմանալի կարողություն ունի ճանաչելու հոտերը, որոնք այլ մարդիկ նույնիսկ չեն նկատում, և կարող է լինել անսովոր բծախնդիր ուտող: Ասպերգերի համախտանիշով երեխաների 50%-ից ավելին ունեն հոտառություն և համային զգայունություն (Bromley et al. 2004; Smith Myles et al. 2000):

Շոն Բարոնը բացատրում է սննդի համի և հյուսվածքի իր ընկալումը. Կարտոֆիլը կաթով, քանի որ սրանք այն մթերքներն են, որոնք ես կերել եմ իմ կյանքի սկզբում, դրանք հանգստացնում և մխիթարում են ինձ:

Ես միշտ գերզգայուն եմ եղել սննդի հյուսվածքի նկատմամբ, ստիպված եմ եղել ամեն ինչ զգալ մատներովս, որպեսզի իմանամ, թե ինչ զգացողություն է այն նախքան այն իմ բերան դնելը: Ես ուղղակի ատում եմ, երբ սննդի մեջ խառնվում են իրերը, օրինակ՝ լապշա բանջարեղենով կամ հաց՝ սենդվիչ միջուկներով: Ես հաստատ չեմ կարող նման բան դնել բերանս։ Ես գիտեմ, որ դա ուղղակի կստիպի ինձ ուժեղ փսխել» (Barron and Barron 1992, p.96):

Սթիվեն Շորը նմանատիպ զգայական փորձ ուներ. «Պահածոյացված ծնեբեկն ինձ համար անտանելի է իր ցեխոտ հյուսվածքի պատճառով, և ես լոլիկ չէի կերել մեկ տարի այն բանից հետո, երբ ուտելիս փոքրիկ լոլիկը պայթեց բերանումս: Փոքր բանջարեղենի պայթելու զգայական խթանումը: իմ բերանում ուղղակի անտանելի էր, և ես սարսափում էի նույն փորձառությունը կրկնելուց առանձին-առանձին ուտել նեխուր և փոքր գազար Եղել են ժամանակներ, երբ ես ուտում էի միայն խմբաքանակով. .

Փոքր երեխան կարող է մի քանի տարի շարունակ պնդել չափազանց նիհար և սահմանափակ սննդակարգի, օրինակ՝ միայն խաշած բրինձ կամ երշիկեղեն և կարտոֆիլ ամեն երեկո: Ցավոք սրտի, զգայունության բարձրացումը և դրա հետևանքով սննդի կոշտ կամ «խոնավ» հյուսվածքներից խուսափելը և սննդի որոշակի համակցությունները կարող են սթրեսի աղբյուր լինել ամբողջ ընտանիքի համար: Մայրերը կարող են դառնալ հուսահատ, քանի որ նրանց երեխան չի էլ լսի նոր կամ ավելի սննդարար սննդի մասին: Բարեբախտաբար, Ասպերգերի համախտանիշով երեխաների մեծ մասը, ովքեր ունեն այս զգայունությունը, կարողանում են ընդլայնել իրենց սննդակարգը, երբ մեծանում են: Շատ երեխաների համար այս հատկանիշը գրեթե ամբողջությամբ անհետանում է վաղ դեռահասության շրջանում:

Որոշ ապրանքների համար կարող է լինել շոշափելի պաշտպանողականության տարր: Մենք տեսնում ենք այս արձագանքը, երբ մարդը մատը դնում է կոկորդը։ Սա ավտոմատ ռեֆլեքս է, որը խրախուսում է ձեզ ազատվել կոկորդի կոշտ առարկայից, որը չափազանց տհաճ սենսացիաներ է առաջացնում։ Այնուամենայնիվ, Ասպերգերի համախտանիշով երեխան կարող է նաև արձագանքել բերանի մեջ մանրաթելերով հարուստ սննդին, այլ ոչ միայն կոկորդին:

Երբեմն երեխան հրաժարվում է որոշակի միրգից կամ բանջարեղենից՝ որոշակի հոտերի նկատմամբ զգայունության բարձրացման պատճառով: Թեև սովորական երեխային կամ մեծահասակին որոշակի բույր կարող է հաճելի և ախորժելի համարել, Ասպերգերի համախտանիշով երեխան կարող է տառապել հոտառության զգայունության բարձրացումից և ընկալման տատանումներից, և կարող է բուրմունքն ուղղակի սրտխառնոց համարել:

Երբ ես հարցնում եմ Ասպերգերի համախտանիշ ունեցող երեխաներին, ովքեր ունեն այս հատկանիշը, նկարագրել այն տարբեր բույրերը, որոնք նրանք զգում են, երբ նրանք ուտում են, ասենք, հասած դեղձը, նրանք պատասխանում են այնպիսի պատասխաններով, ինչպիսիք են «մեզի հոտ է գալիս» կամ «փտելու հոտ է գալիս»: Հոտառության զգայունությունը կարող է հանգեցնել ուժեղ սրտխառնոցի՝ ուրիշի օծանելիքի կամ դեզոդորանտի հոտից: Մի մեծահասակ ինձ ասաց, որ օծանելիքի հոտն ընկալում է որպես միջատներին վանող միջոցի հոտ: Հոտառություն ունեցող երեխան կարող է խուսափել դպրոցում ներկի և արվեստի պարագաների հոտից կամ չի ցանկանում գնալ սրճարան կամ սենյակ, որտեղ օգտագործվել է որոշակի մաքրող միջոց:

Հոտերի նկատմամբ ավելի զգայուն լինելը կարող է նաև օգուտներ ունենալ: Ես գիտեմ Ասպերգերի համախտանիշ ունեցող մի քանի մեծահասակների, ովքեր համատեղում են իրենց բարձր հոտառությունը գինու նկատմամբ հատուկ հետաքրքրության հետ: Արդյունքում այս մարդիկ կարողացան դառնալ համաշխարհային հայտնի գինեգործներ և գինեգործներ։ Երբ Լիան Հոլիդեյ Ուիլլին հասնում է ռեստորանի իր սեղանին, նրա սուր հոտառությունը թույլ է տալիս նրան անմիջապես ասել մատուցողին, որ ծովամթերքը մի փոքր ժամկետանց է և կարող է հիվանդացնել նրան: Նա նաև զգում է իր դուստրերի շնչառության հոտը, երբ նրանք հիվանդանում են (անձամբ):

Սննդակարգի բազմազանության բարձրացման ռազմավարություններ

Կարևոր է խուսափել հարկադիր կերակրման կամ ծոմապահության ծրագրերից՝ սննդակարգի բազմազանությունը խրախուսելու համար: Երեխան տառապում է որոշակի սննդի նկատմամբ գերզգայունությամբ. սա միայն վարքային խնդիր չէ, երբ երեխան միտումնավոր չի ենթարկվում և կամակոր է: Այնուամենայնիվ, ծնողների համար կարևոր է ապահովել, որ երեխան ուտում է բազմազան սնունդ, և պրոֆեսիոնալ սննդաբանը կարող է ուղեցույցներ տալ երեխայի համար սննդարար, բայց կառավարելի սննդակարգի համար:

Տարիքի հետ այս զգայունությունը աստիճանաբար նվազում է, սակայն սննդի նկատմամբ վախը և անընդհատ խուսափելը կարող են մնալ: Այս դեպքում կլինիկական հոգեբանը կարող է համակարգված դեզենսիտիզացիայի ծրագիր իրականացնել: Նախ, երեխային խրախուսվում է նկարագրել իր զգայական փորձառությունները և բացահայտել այն մթերքները, որոնք նա ամենաքիչ տհաճ է համարում, որոնք նա կարող է փորձել անհրաժեշտ աջակցությամբ: Ցածր նախընտրելի սնունդ առաջարկելիս երեխային սկզբում խորհուրդ է տրվում միայն լիզել և համտեսել այն, բայց չծամել կամ կուլ տալ: Սննդից տարբեր սենսացիաներ փորձարկելիս երեխան պետք է հանգստանա, մոտակայքում լինի աջակցող մեծահասակ, նրան պետք է շնորհավորել և գովաբանել, նույնիսկ պարգևատրել քաջություն դրսևորելու և նոր բան փորձելու համար: Զգայական ինտեգրացիոն թերապիայի ծրագիրը նույնպես կարող է օգտակար լինել:

Այնուամենայնիվ, Ասպերգերի համախտանիշով որոշ չափահասներ կունենան խիստ սահմանափակ սննդակարգ՝ միշտ ուտելով միևնույն մթերքները, որոնք պետք է պատրաստվեն և մատուցվեն նույն ձևով իրենց ողջ կյանքի ընթացքում: Դե, գոնե տարիների պրակտիկայի դեպքում այս ուտեստների պատրաստումը հնարավորինս արդյունավետ կդառնա։

Տեսողական զգայունություն

Լույսի որոշակի մակարդակների կամ գույների նկատմամբ զգայունություն, ինչպես նաև տեսողական ընկալման խեղաթյուրումներ նկատվում են Ասպերգերի համախտանիշով յուրաքանչյուր հինգերորդ երեխայի մոտ (Smith Myles et al. 2000): Օրինակ՝ Դարենը նշում է, թե ինչպես է «արևոտ օրերին իմ տեսողությունը մշուշվում է»։ Ժամանակ առ ժամանակ նա որոշակի գույնի նկատմամբ զգայունություն է ցուցաբերում, օրինակ. «Հիշում եմ, որ Սուրբ Ծննդյան առիթով մի անգամ նոր հեծանիվ ստացա, այն դեղին էր։ Ես հրաժարվեցի նայել դրան։ Կարմիր ներկ էր ավելացվել, որի պատճառով այն նարնջագույն էր։ , և ինձ թվում էր, թե այն վառվում էր, ինչպես նաև, ես չէի տեսնում կապույտը, այն շատ բաց էր թվում և կարծես սառույց լիներ» (White and White 1987 թ., էջ 224):

Մյուս կողմից, կարող է լինել ինտենսիվ հրապուրանք տարբեր տեսողական մանրամասներով, նայելով գորգի վրա բծերին կամ ուրիշի մաշկի բծերին: Երբ Ասպերգերի համախտանիշով երեխան նկարելու բնատուր տաղանդ ունի, և եթե դա զուգորդվում է նկարելու նրա հատուկ հետաքրքրության և պրակտիկայի հետ, արդյունքը կարող է լինել բառացիորեն լուսանկարչական ռեալիզմ ունեցող նկարներ: Օրինակ, փոքր երեխան, ով հետաքրքրված է գնացքներով, կարող է զգուշորեն ուրվագծել երկաթուղու տեսարանները հեռանկարում, ներառյալ լոկոմոտիվներ նկարելիս մանրուքները: Միևնույն ժամանակ, նկարում ներկա մարդկանց կարելի է նկարել այս տարիքին բնորոշ ձևով՝ առանց մանրուքների ուշադրության։

Կան տեղեկություններ Ասպերգերի համախտանիշի տեսողական աղավաղումների մասին: Ահա թե ինչպես է Դարենը նկարագրում նրանց. «Ես ատում էի փոքր խանութները, քանի որ դրանք ինձ շատ ավելի փոքր էին թվում, քան իրականում էին» (White and White 1987, p.224):

Սա կարող է հանգեցնել վախերի կամ անհանգստության՝ ի պատասխան որոշակի տեսողական փորձառությունների, ինչպես նշում է Թերեզա Ջոլիֆը դեմքեր, շատ պայծառ լույսեր, ամբոխներ, առարկաների հանկարծակի շարժում, մեծ մեքենաներ և անծանոթ շենքեր, անծանոթ վայրեր, իմ սեփական ստվերը, խավարը, կամուրջները, գետերը, ջրանցքները, առվակները և ծովը» (Jolliffe et al. 1992, p.15) .

Որոշ տեսողական փորձառություններ կարող են շփոթություն առաջացնել, օրինակ՝ դասարանում գրատախտակի վրա լույսի արտացոլումը, դրա վրա գրված տեքստը անընթեռնելի դարձնելը կամ նման փորձառություններից անընդհատ շեղվելը: Լիան Հոլիդեյ Ուիլլին այսպես է նկարագրում. «Վառ լույսեր, կեսօրվա արև, թարթող լույսեր, արտացոլված լույսեր, լյումինեսցենտ լույսեր, որոնք բառացիորեն պատռում էին աչքերս: Միասին կոպիտ ձայներն ու պայծառ լույսերը արագ ծանրաբեռնեցին իմ զգայարանները: Գլուխս կարծես փակվում էր: ներս, իմ ստամոքսը շրջվում էր ներսից դուրս, իմ սրտի զարկերը բարձրանում էին, մինչև որ ապահով տեղ գտնեի» (Willey 1999, p.22):

Ինձ ուղղված նամակում Քերոլինը բացատրում է, որ. «Լյումինեսցենտային լույսերը նյարդայնացնում են ինձ ոչ միայն լույսից, այլև թարթումից: Նրանք «ստվերներ» են առաջացնում իմ տեսողության մեջ (որը շատ սարսափելի էր որպես երեխա), և եթե ես մնամ դրա տակ: դրանք բավական երկար են, Սա առաջացնում է շփոթություն և գլխապտույտ, որը հաճախ ավարտվում է միգրենով»:

Կան մարդկանց նկարագրություններ, ովքեր չեն կարողացել տեսնել հստակ տեսանելի ինչ-որ բան, նույնիսկ եթե դա այն էր, ինչ նրանք փնտրում էին (Smith Myles et al. 2000): Ասպերգերի համախտանիշ ունեցող անձը կարող է ավելի շատ, քան մյուսները տառապել «քթի տակ ճիշտը» չտեսնելու երևույթից: Երեխան կարող է հարցնել, թե որտեղ է իր գիրքը, թեև այն դրված է հենց իր առջև՝ սեղանի վրա, և շրջապատում բոլորը կարող են տեսնել այն, բայց երեխան չի հասկանում, որ սա հենց այն գիրքն է, որը նա փնտրում է: Սա հաճախ վրդովեցնում է և՛ երեխային, և՛ ուսուցչին։

Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր տեսողական փորձառություններն են բացասական: Ասպերգերի համախտանիշ ունեցող մարդու համար տեսողական գրգռումը կարող է լինել ինտենսիվ հաճույքի աղբյուր, օրինակ՝ տեսողական սիմետրիա դիտարկելը: Փոքր երեխաները կարող են ձգվել դեպի ցանկացած զուգահեռ գծեր, ինչպիսիք են ռելսերն ու քնաբերները, ցանկապատերը և էլեկտրահաղորդման գծերը: Ասպերգերի համախտանիշով մեծահասակը կարող է սիմետրիայի նկատմամբ հետաքրքրությունը փոխանցել ճարտարապետությանը: Լիան Հալիդեյ Ուիլին ճարտարապետության նկատմամբ ուշագրավ գիտելիքներ և կիրք ունի. «Մինչ օրս ճարտարապետական ​​դիզայնը մնում է իմ սիրելի թեման, և այժմ, երբ ես մեծ եմ, ես վայելում եմ այն ​​և լիովին տրված եմ այն ​​ուրախությանը, որը բերում է ինձ: Շատ առումներով դա մեկն է: էլիքսիր, որը միշտ բուժում է ինձ, երբ ես ուժասպառ եմ զգում և սթրես եմ զգում, ես հանում եմ իմ գրքերը ճարտարապետության և դիզայնի պատմության մասին և նայում եմ ինձ համար իմաստալից տարբեր տարածքներին և ասպարեզներին, գծային, ուղղանկյուն և ամուր շենքերին, որոնք հենց մարմնավորումն են: հավասարակշռության» (Willey 1999, p.48):

Մի քանի հայտնի ճարտարապետներ, հնարավոր է, ունեին Ասպերգերի համախտանիշի հետ կապված անձնական հատկանիշներ: Այնուամենայնիվ, շենքերում սիմետրիայի սերը կարող է ունենալ նաև բացասական կողմ. Լիանը բացատրեց ինձ, որ եթե տեսնում է ասիմետրիկ շենքեր, կամ, ինչպես ինքն է անվանում, «թերի» ձևավորումներ, նա սրտխառնոց և չափազանց անհանգստություն է զգում:

Տեսողական զգայունության նվազեցման ռազմավարություններ

Ծնողները և ուսուցիչները կարող են խուսափել իրավիճակներից, երբ երեխան ենթարկվելու է ինտենսիվ և անհանգստացնող տեսողական սենսացիաների: Օրինակ, դուք պետք չէ ձեր երեխային նստեցնել մեքենայի արևոտ կողմում կամ ամենալավ լուսավորված գրասեղանի մոտ: Մեկ այլ մոտեցում է դրսում կրել արևային ակնոցներ՝ ուժեղ լուսավորությունից կամ արևի ուղիղ ճառագայթներից խուսափելու համար, և ձեր գրասեղանի կամ աշխատավայրի շուրջ պաշտպանիչ էկրան՝ անհարկի տեսողական տեղեկատվությունը արգելափակելու համար:

Որոշ երեխաներ ունեն բնական «էկրան»՝ նրանց երկար մազեր են աճում, որոնք ծածկում են իրենց դեմքը վարագույրի պես և խոչընդոտ են հանդիսանում տեսողական (և սոցիալական) փորձի համար: Գույների ընկալվող ինտենսիվության մասին մտահոգությունները կարող են հանգեցնել երեխային միայն սև հագուստ կրելու ցանկության, և շատ հաճախ դա կապ չունի նորաձևության հետ:

Կան լրացուցիչ ծրագրեր, որոնք կարող են նվազեցնել երեխայի տեսողական զգայունությունը: Հելեն Իրլենը մշակել է վիտրաժներ, որոնք ուժեղացնում են տեսողական ընկալումը և նվազեցնում ընկալման գերբեռնվածությունը և տեսողական աղավաղումը: Գունավոր ոչ օպտիկական ոսպնյակներ (Irlen ֆիլտրեր) նախատեսված են զտելու լույսի սպեկտրի հաճախականությունը, որի նկատմամբ որոշակի մարդ զգայուն է: Նախ՝ կատարվում է նախնական գնահատում հատուկ հարցաշարի և թեստավորման միջոցով, որը թույլ է տալիս ընտրել համապատասխան գույնը։ Ներկայումս չկան էմպիրիկ ուսումնասիրություններ, որոնք հաստատում են ոսպնյակների արժեքը Ասպերգերի համախտանիշով մարդկանց համար, բայց ես անձամբ ճանաչում եմ մի քանի երեխաների և մեծահասակների, ովքեր հայտնում են, որ Irlen ոսպնյակները զգալիորեն նվազեցրել են իրենց տեսողական զգայունությունը և զգայական ծանրաբեռնվածությունը:

Վարքագծային օպտոմետրիստները մշակել են տեսողության թերապիա, որը վերապատրաստում է աչքերը և ուղեղի կառուցվածքները, որոնք մշակում են տեսողական տեղեկատվությունը: Պոտենցիալ տեսողական դիսֆունկցիան և ցանկացած փոխհատուցման մեխանիզմ, ներառյալ գլխի թեքությունն ու շրջադարձը, ծայրամասային տեսողության օգտագործումը և մեկ աչքով նայելու նախապատվությունը, նախ գնահատվում են: Լրացուցիչ թերապիայի ծրագիրն իրականացվում է ամենօրյա թերապիայի սեանսների և տնային առաջադրանքների միջոցով: Մինչ օրս Ասպերգերի համախտանիշով մարդկանց տեսողության թերապիան աջակցելու էմպիրիկ ապացույց չկա:

Կարևոր է հիշել, որ երբ Ասպերգերի համախտանիշով անձը զգում է ծայրահեղ սթրես կամ գրգռվածություն, նրա համար կարող է օգտակար լինել այլ մարդկանցից հեռու հանգստացնող տարածք կամ սենյակ նահանջելը: Տարածքը պետք է զգայականորեն հանգստացնող լինի: Սա կարող է ներառել շատ սիմետրիկ կահույք, գորգի և պատերի հանգիստ գույն, ձայների, հոտերի և տհաճ շոշափելի սենսացիաների իսպառ բացակայություն:

Հավասարակշռության և շարժման զգացում

Ասպերգերի համախտանիշով որոշ երեխաներ տառապում են վեստիբուլյար համակարգի հետ կապված խնդիրներից, որոնք ազդում են նրանց հավասարակշռության զգացողության, շարժման ընկալման և համակարգման վրա (SmithMyles et al. 2000): Նման երեխային կարելի է անվանել «գրավիտացիոն առումով անապահով»: Նա սկսում է անհանգստություն զգալ, եթե ոտքերը չեն դիպչում գետնին, և ապակողմնորոշված ​​է զգում, եթե անհրաժեշտ է հանկարծակի փոխել մարմնի դիրքը տարածության մեջ, օրինակ՝ գնդակով խաղալիս:

Հավասարակշռության զգացումը կարող է նաև դեր խաղալ, եթե մարդը գլուխը ցած իջեցնելիս սուր անհանգստություն է զգում: Լիան Հալիդեյ Ուիլլին բացատրում է, որ «Շարժումն իմ ընկերը չէ: Իմ ստամոքսը թուլանում է և շրջվում ներսից, երբ նայում եմ զվարթնոցին կամ քշում եմ բլուրը կամ շատ արագ շրջվում եմ մի անկյուն: Երբ առաջին երեխան ծնվեց, ես արագ իմացա, որ իմ վեստիբուլյար խնդիրներն ավելի շատ են, քան զբոսանքները և մեքենա վարելը, ես չէի կարողանում օրորել աղջիկներիս, և ես դա անում էի նույնիսկ ճոճվող աթոռի վրա» (Willey 1999 թ., էջ 76):

Մյուս կողմից, ես գիտեի Ասպերգերի սինդրոմով երեխաների, ովքեր ինտենսիվ հաճույք էին ստանում երթևեկելի մեքենաներից այն աստիճան, որ զբոսանքները դարձան նրանց հատուկ հետաքրքրությունները: Նրանց հաճելի է լսել և նայել:

Մենք նոր ենք սկսում ուսումնասիրել Ասպերգերի համախտանիշով երեխաների և մեծահասակների վեստիբուլյար համակարգի հետ կապված խնդիրները, բայց եթե երեխան խնդիրներ ունի հավասարակշռության և շարժման հետ, ապա կարող է առաջարկվել զգայական ինտեգրացիոն թերապիա:

Ցավի և ջերմաստիճանի ընկալում

Ասպերգերի համախտանիշով երեխան կամ մեծահասակը կարող է իսկապես ստոիկ թվալ՝ նույնիսկ չթուլանալով կամ նվազագույն սթրես ցույց տալ՝ ի պատասխան ցավի, որն անտանելի կլիներ այլ մարդկանց համար: Հաճախ երեխան նկատում է կապտուկ կամ կտրվածք, բայց չի հիշում, թե որտեղից է այն ստացել: Կտրուկները հանվում են առանց խնդիրների, տաք ըմպելիքները խմում են առանց թշնամանքի։ Շոգ օրը մարդը տաք հագուստ է հագնում, իսկ ցուրտ օրը պնդում է ամառային հագուստ կրել։ Դուք կարող եք մտածել, որ նա ապրում է ինչ-որ հատուկ ջերմաչափի համաձայն:

Հիպոզգայունություն կամ ցավի նկատմամբ գերզգայունություն առաջանում է Ասպերգերի համախտանիշի ժամանակ (Bromley et al. 2004): Ցավի ցածր շեմը որոշակի տեսակի ցավերի և անհանգստության դեպքում կարող է ուժեղ ռեակցիա առաջացնել երեխայի մոտ, և հասակակիցները կարող են նրան ծաղրել որպես «լացուկ»: Այնուամենայնիվ, ցավի նկատմամբ հիպոզգայունությունը շատ ավելի տարածված է Ասպերգերի համախտանիշով երեխաների մոտ: Ցավի բարձր շեմն ինձ նկարագրել է Ասպերգերի համախտանիշով դեռահասի հայրը. «Երկու տարի առաջ տղաս տուն եկավ ծանր վիրավորված ոտքով, կապտուկներով և անհամար կտրվածքներով ծածկված: Ես վազեցի առաջին օգնության հավաքածուի համար: Երբ ես վերադարձավ, ասացի, որ նստի, որ կարողանամ բուժել նրա վնասվածքները, բայց նա չհասկացավ, թե ինչի մասին էի խոսում, ասաց. և գնաց իր ննջարան Մինչև 18 տարեկանը պատահում էր, որ ցուրտը չի զգում այլոց ձմռանը, նա հազվադեպ էր վերարկու հագնում և անընդհատ կարճաթև վերնաշապիկներ էր կրում: շատ հարմարավետ»։

Մի անգամ ես պատահաբար հանդիպեցի Ասպերգերի համախտանիշով հիվանդ մի երիտասարդի, երբ ձմռանը Ավստրալիայի անապատում արձակուրդում էր: Մենք երկուսս էլ հայտնվեցինք զբոսաշրջիկների խմբի մեջ, ովքեր ընթրեցին դրսում, որպեսզի կարողանանք վայելել անապատի գեղեցիկ աստղերի տեսարանը և լսել աստղագետի երեկոյան դասախոսությունը: Սակայն ջերմաստիճանը անտանելի ցածր էր, և բոլորը, բացառությամբ Ասպերգերի համախտանիշով հիվանդի, բողոքում էին ցրտից և մի քանի շերտ տաք հագուստ էին հագնում։ Երիտասարդը ընթրիքի է եկել միայն շապիկով և հրաժարվել է իր ուղեկիցների առաջարկած տաք հագուստից։ Նա բացատրեց, որ արդեն լավ է, բայց գիշերային ցուրտ անապատում իր հայտնվելը տհաճություն է պատճառել շրջապատի բոլոր մարդկանց։

Քերոլինը նկարագրեց ևս մեկ օրինակ իր էլ. «Իմ արձագանքը ցավին և ջերմաստիճանին նման է նորմալ կամ տրավմատիկ իրադարձություններին իմ արձագանքին: Գրգռման ցածր մակարդակներում իմ արձագանքը չափազանցված է, բայց բարձր մակարդակներում սենսացիաները խլանում են, և ես կարող եմ ավելի լավ գործել, քան նորմալ: Չնչին իրադարձությունները կարող են կտրուկ խանգարում է իմ գործելու ունակությանը», բայց իրական տրավման ինձ թույլ է տալիս տրամաբանորեն մտածել և գործել հանգիստ և արդյունավետ, երբ մյուսները խուճապի են մատնվում նմանատիպ իրավիճակում»:

Ասպերգերը նշել է, որ յուրաքանչյուր չորրորդ երեխա, որին նա նկատում էր, ուշանում էր զուգարանակոնքի պարապմունքից (Hippler and Klicpera 2004): Հնարավոր է, որ նման երեխաները դժվարությամբ են ընկալում միզապարկի և աղիքների անհարմարության ազդանշանները, ինչը հանգեցնում է «դժբախտ պատահարների»:

Անհանգստությանը, ցավին կամ ծայրահեղ ջերմաստիճանին չպատասխանելը կարող է խանգարել Ասպերգերի համախտանիշով շատ փոքր երեխային խուսափել վտանգավոր իրավիճակներից, ինչը հանգեցնում է տեղական շտապ օգնության հաճախակի այցելությունների: Առողջապահական ծառայություններ մատուցողները կարող են զարմանալ երեխայի պահվածքից կամ զգալ, որ երեխայի ծնողները պատշաճ կերպով չեն խնամում նրան:

Ծնողները հաճախ շատ են անհանգստանում, թե ինչպես հասկանալ, որ իրենց երեխան քրոնիկ ցավ է զգում և բժշկական օգնության կարիք ունի: Ականջի ինֆեկցիաները կամ կույր աղիքի բորբոքումները կարող են հասնել վտանգավոր մակարդակների՝ նախքան դրանց հայտնի դառնալը: Դեղերի կողմնակի ազդեցությունները կարող են աննկատ մնալ: Ատամի ցավն ու դաշտանային ցավը կարող են երբեք չհիշատակվել: Մի երեխայի ծնողները նկատել են, որ նա մի քանի օր շարունակ ինքն իրենը չէ, սակայն էական ցավ չի նշել։ Որոշ ժամանակ անց նրանք գնացին բժշկի, և նա ախտորոշեց տեղաշարժված ամորձի, որը պետք է հեռացվեր։

Եթե ​​Ասպերգերի համախտանիշով երեխան հազվադեպ է արձագանքում ցավին, ծնողները պետք է հատկապես զգոն լինեն և հետևեն անհարմարության նշաններին և հիվանդության ցանկացած ֆիզիկական դրսևորմանը, ներառյալ ջերմությունը կամ բորբոքումը: Ծնողները կարող են օգտագործել հուզական արտահայտումը հեշտացնելու ռազմավարություններ, ինչպիսիք են հուզական ջերմաչափը, որպեսզի օգնեն երեխային փոխանցել ցավի մակարդակը: Կարևոր է նաև գրել Սոցիալական պատմություն (SHS)՝ բացատրելու երեխային, թե ինչու է կարևոր մեծահասակներին պատմել ցավի մասին, և որ դա կօգնի երեխային նորից լավ զգալ և խուսափել լուրջ հետևանքներից:

Վերևում ներկայացված նյութը 7-րդ գլխի թարգմանությունն է Թոնի Էթվուդի «Ասպերգերի համախտանիշ. ուղեցույց ծնողների և մասնագետների համար» գրքից:

Զգայարանները մեր ուղեցույցն են դեպի մեզ շրջապատող աշխարհ, ինչը թույլ է տալիս մեզ տեղեկատվություն ստանալ դրանից: Զգայական ընկալումը այնքան կարևոր է, որ այն զարգանում է շատ ավելի վաղ, քան մյուս բոլոր ոլորտները: Իսկ մյուսների շարքում առանձնահատուկ դեր է խաղում շոշափելի զգայունությունը, որն իր մեջ ներառում է ոչ միայն շոշափման զգացողությունը որպես այդպիսին, այլև ճնշման զգացումը, ինչպես նաև ջերմաստիճանի զգացումը:

Ինչպե՞ս է զարգանում շոշափելի զգայունությունը երեխաների մոտ:

Շոշափելի զգայունությունն արդեն առկա է նորածինների մոտ, նույնիսկ եթե այն դեռ լիովին ձևավորված չէ, մասնավորապես դա վերաբերում է ցավին: Բայց նման փոքր երեխաներն ունեն ջերմաստիճանի հիանալի զգացում. նրանք շատ սուր են արձագանքում դրա փոփոխություններին, ինչի արդյունքում հագուստը փոխելը հաճախ անսպասելի դժվարություններ է ունենում։

Նորածիններն արձագանքում են նաև հպմանը, հատկապես դեմքին և շուրթերին. վերջինիս դիպչելը, որպես կանոն, ակտիվացնում է ծծելու ռեֆլեքսը։

Այնուամենայնիվ, ժամանակի ընթացքում, երբ երեխան մեծանում է, նա ավելի ու ավելի է հետաքրքրվում սեփական ձեռքերով և ոտքերով, իսկ հետո սկսում է ձեռքերով շփվել իրեն շրջապատող աշխարհի հետ: Այս պահից, որը սկսվում է մոտ հինգից վեց ամսականից, սկսվում է բոլոր առարկաների ակտիվ շոշափումը և լիզելը, որոնց միայն երեխան կարող է հասնել:

Սա հասնում է իր գագաթնակետին, երբ երեխան սովորում է սողալ, քանի որ այժմ նա կարող է ինքնուրույն հասնել իրեն հետաքրքրող խաղալիքներին և առարկաներին: Այս ժամանակահատվածում սովորաբար կտրուկ առաջընթաց է նկատվում նաև մտածողության, և արդյունքում՝ խոսքի զարգացման մեջ։

Ի՞նչ վարժություններ կարող են օգտագործել ծնողները:

Անշուշտ, բոլորը գիտեն, թե ինչպես են փոքրիկ երեխաները ցանկանում դիպչել և զգալ այն ամենը, ինչ հասնում է իրենց ձեռքերին: Եվ սա ուղղակի հիասքանչ է, քանի որ ծնողներին տալիս է գործունեության հսկայական դաշտ։

1. Հրավիրեք երեխային փակել աչքերը և զգալ խաղալիքը կամ արձանիկը, այնուհետև նկարագրել, թե ինչ է նա զգացել: Դուք կարող եք բարդացնել այս խաղը՝ մի քանի փոքր խաղալիքներ դնելով անթափանց պայուսակի մեջ և հրավիրելով երեխային ձեռքը դնել այնտեղ և զգալ մեկը, որից հետո, առանց խաղալիքը պայուսակից հանելու, խնդրեք նրան գուշակել, թե կոնկրետ ինչ է զգացել և ինչու։ նա այդպես որոշեց.
2. Ամենապարզ վարժությունը երեխայի ձեռքերի կամ մարմնի վրա տարբեր գործվածքների հերթափոխով անցնելն է՝ ֆլանել, բուրդ, թավշյա, մորթի, մետաքս՝ ինչ կարող ես գտնել: Որպես այլընտրանք, դուք կարող եք երեխային ամբողջությամբ փաթաթել տարբեր կառուցվածքների սրբիչներով, վերմակներով, վերմակներով կամ մորթյա վերարկու կամ վերարկու դնել անմիջապես տնային թեթև հագուստի վրա:
3. Երեխաների համար օգտակար է նաև տարբեր ձավարեղենի հետ խաղալը՝ դրանք տարայից տարա լցնել, տեսակավորել։ Դուք կարող եք փոքրիկ խաղալիքը թաղել հացահատիկի կամ ավազի տարայի մեջ, ապա հրավիրել երեխային գտնել այն:
4. Հնարավորության դեպքում խորհուրդ է տրվում երեխային թույլ տալ ոտաբոբիկ քայլել տարբեր մակերեսների վրա՝ խոտ, ավազ, խճաքար, կավ: Տանը կարող եք թույլ տալ նրան քայլել տարբեր գործվածքների, ոլոռի կամ հատուկ ընտրված հարթ խճաքարերի վրայով և ոտքերով գլորել մերսման գնդիկներ։
5. Մերսումը չափազանց օգտակար է ոչ միայն երեխայի ընդհանուր առողջության, այլև շոշափելի զգայունության զարգացման համար։ Հատկապես, եթե այն իրականացվում է տարբեր եղանակներով՝ ձեռքերի, մերսման ձեռնոցների, ռետինե մերսման գնդիկների օգնությամբ և այլն։
6. Ավազի, կավի հետ խաղալը և պլաստիլինի մոդելավորումը ոչ միայն օգնում են զարգացնել երևակայությունը, այլև զարգացնել շոշափելիքի զգացումը: Օգտակար է նաև ջրի հետ խաղալը, ձեռքերը տարբեր ջերմաստիճանի ջրի մեջ դնելը, ջրի տակ և դրսում զանազան առարկաներ զգալը, սառեցված ուտեստների և մեկ բաժակ տաք թեյի համեմատությունը։
7. Օգտակար կլինեն խաղերը խշխշացող պոլիէթիլենով, պաշտպանիչ փաթեթավորումով փուչիկներով, թուղթ կամ փայլաթիթեղ, որը կարելի է ճմրթել։

31.03.2017

Ինչպես է դրսևորվում զգայական զգայունության նվազումը և ինչպես պետք է վարվեն ծնողներն ու ուսուցիչները

Զգայական գրգռիչների նկատմամբ նվազ զգայունություն ունեցող մարդիկ հակված են լինել լուռ և պասիվ, կարծես թե անտեսում են գրգռումը, քանի որ չեն արձագանքում դրան: Երբ ենթարկվում են գրգռիչների, որոնց սովորաբար արձագանքում են այլ մարդիկ, նրանք ուշադրություն չեն դարձնում դրանց: Օրինակ, երբ երեխային անվանում եք անունով, նա կարծես չի նկատում, որ իրեն դիմում են։ Դուք կարող եք մի քանի անգամ անընդմեջ զանգահարել ձեր երեխայի անունը, բայց նա կարծես ոչինչ չի լսում: Պետք է մի քանի անգամ բարձրաձայն արտասանեք երեխայի անունը կամ կանգնեք հենց նրա դիմաց, այլապես նա չի հասկանա, որ դուք խոսում եք նրա հետ։

Զգայական զգայունության նվազման մեկ այլ հնարավոր ախտանիշ այն է, որ անձը ինքն իրեն կլանված է թվում: Դժվար է կապ հաստատել նման մարդկանց հետ, և թվում է, թե նրանք ընդհանրապես չեն հետաքրքրվում այլ մարդկանցով։ Պատճառը կարող է լինել ոչ միայն սոցիալական փոխազդեցության խախտումները, այլև ուժեղ կենտրոնացումը այն տարածքի վրա, որը նման մարդկանց ուժն է:

Մերսման և խթանման սարքեր մաշկի և մկանային մաշկային զգայունության նվազեցմամբ: Լուսանկարը Մոսկվայում ABA-ի փորձնական դասից, որն աջակցում է Exit հիմնադրամը:

Օրինակ, երբ ես առաջին անգամ եկա Ջոնիի տուն, նա բավականին ուրախ խաղում էր իր մեքենաների հետ։ Ես ասացի «բարև», բայց նա նույնիսկ չնայեց իմ ուղղությամբ:

Ջոնին աուտիզմով երեխա է, ով սիրում է խաղալ խաղալիք մեքենաների հետ: Նա ունի մեքենաների գրեթե բոլոր մոդելները և շատ բան գիտի մեքենաների պատմության մասին։ Մեր հանդիպման ժամանակ Ջոննին ասաց. «Մոտ 30 տարի առաջ Matchbox-ն անցավ ավելի սովորական պլաստիկ և ստվարաթղթե տուփերին, որոնք օգտագործվում էին այլ արտադրողների կողմից, ինչպիսիք են Hot Wheels-ը: Այնուամենայնիվ, ես նախընտրում եմ հավաքել Matchbox մեքենաները ավանդական տուփերում, որոնք վերջերս կրկին ներկայացվել են կոլեկցիոներների շուկայում 2004 թվականի Super Speed ​​շարքի 35-ամյակից ի վեր»:

Ջոնին ընդամենը յոթ տարեկան է, և նրա գիտելիքներն այս ոլորտում ակնհայտորեն անսովոր են։ Երբ նա խոսում է իր սիրելի թեմայի մասին, նա դառնում է ավելի աշխույժ և ավելի շփվող: Այնուամենայնիվ, նրա խոսքի ոճը մնում է բավականին պեդանտական. այնպիսի տպավորություն է, որ նա իր զրուցակցին դասախոսություններ է կարդում Matchbox մեքենաների արժանիքների մասին:

Դուք կարող եք լսել այս վարքագիծը, որը կոչվում է «էգոցենտրիկ», ոչ թե այն պատճառով, որ մարդը եսասեր կամ եսակենտրոն է, այլ այն պատճառով, որ նրա համար մեկ հետաքրքրությունը հանգեցնում է մնացած բոլոր թեմաների բացառմանը: Շատերը դա վերագրում են որոշակի կոգնիտիվ ոճին, բայց մեր փորձով դա ավելի հավանական է նոր զգայական գրգռիչների նկատմամբ ցածր զգայունության պատճառով: Այս մարդիկ չեն ստանում բավարար զգայական տեղեկատվություն իրենց շրջապատող աշխարհից, և նրանք կարող են օգտագործել մտքերն ու գաղափարները որոշակի թեմաների վերաբերյալ որպես իրենց ուղեղը խթանելու միջոց: Աուտիզմի սպեկտրի խանգարում ունեցող մարդիկ, ովքեր ունեն նաև զգայական զգայունության նվազում, կարող են դրսևորել մեծ զգոնություն, զգոնություն և մարդամոտ, քանի դեռ նրանք քննարկում են իրենց հետաքրքրությունները (օրինակ՝ մեքենաները):

Ահա ութ զգայական համակարգերից յուրաքանչյուրի համար զգայական զգայունության նվազման ախտանիշների մի քանի օրինակ.

Տեսիլք.անընդհատ կորցնում է ճիշտ գիծը կարդալիս, բողոքում է աչքերի հոգնածությունից.

Լսողություն:առաջադրանքի վրա աշխատելիս չի արձագանքում իր անվանը կամ բղավում կամ այլ հնչյուններ է հնչեցնում:

Հոտը:սառնարանում ուժեղ հոտ չի նկատում, ինչին անմիջապես արձագանքում են այլ մարդիկ։

Համը:չի նկատում կամ անտարբեր է ճաշատեսակների աղի կամ կծու քանակի նկատմամբ.

Վեստիբուլյար ապարատ.չի նախաձեռնում խաղահրապարակի սարքավորումներով և նախընտրում է խաղալ նստած:

Հպեք:չի նկատում քերծվածքներ և կապտուկներ.

Proprioception:հենվում է պատերին կամ պառկում է աթոռին, կարող է բնութագրվել մկանային թուլությամբ:

Interoception:կարող է ներկել կամ թրջել իր շալվարը, քաղց չի զգում և վատ է հասկանում իր մարմնի գտնվելու վայրը տարածության մեջ:

Հաշմանդամություն ունեցող և առանց հաշմանդամ երեխաների համար ներառական խաղահրապարակի օրինակ: Կայքն ունի աուտիզմով պայմանավորված հիպոզգայունություն ունեցող երեխաների անվտանգ խթանման սարքավորումներ։

Ցածր զգայական զգայունության դասական ախտանիշը հպման նկատմամբ հիպոզգայունությունն է և խորը ճնշման միջոցով խթանում փնտրելը: Սա հաճախ պայմանավորված է մարմնի վատ տեղեկացվածությամբ, արագ հոգնածությամբ և շարժումների ժամանակ ուժի սխալ կիրառմամբ: Նվազեցված զգայականություն ունեցող մարդիկ հաճախ չեն գիտակցում, որ որոշ առարկաներ չափազանց սառը կամ տաք են, դասական ախտանիշը ցավին արձագանքելու բացակայությունն է կապտուկների, անկումների, կտրվածքների կամ քերծվածքների դեպքում:

Նվազած զգայական զգայունությամբ երեխաները «դանդաղ և դանդաղ» են թվում: Այս երեխաները կարծես չունեն մոտիվացիա և ինքնաբուխ ցանկություն՝ խաղալու և իրենց շրջապատող աշխարհը բացահայտելու համար (Bialer and Miller 2011): Նրանք հաճախ հայտնվում են անտարբեր և հոգնած վիճակում: Դպրոցում զգայական զգայունության նվազում ունեցող երեխան կարծես թե չի լսում, թե ինչ են ասում և/կամ քնում է աթոռին նստած: Նա կարող է դժվարությամբ ընկերանալ այլ երեխաների հետ, քանի որ նա չի կարող հետևել այլ երեխաների արագ շարժումներին խաղահրապարակում, կամ, երբ նա իրազեկում է իրավիճակին, մեկ այլ երեխա արդեն շեղվում է այլ բանով:

Մենք օգտագործում ենք «վառելիքի բաքի» անալոգիան՝ բացատրելու զգայական գերզգայունություն և զգայական թերզգայունություն հասկացությունները: Տանկը նման է մեր նյարդային համակարգի: Յուրաքանչյուր մեքենա ունի իր տանկի ծավալը: Որոշ մոդելներ ունեն շատ փոքր վառելիքի բաք, որը արագ լցվում է, ճիշտ այնպես, ինչպես զգայուն երեխաները արագ լցվում են զգայական գրգռիչներով: Մյուս մեքենաներն ունեն ավելի մեծ բաքեր և պետք է ավելի երկար և ավելի հաճախ լիցքավորվեն վառելիքով, որպեսզի դրանք շարժվեն, ինչպես նաև նվազեցված զգայական զգայունությամբ երեխաները (Bialer and Miller 2011):

Զգայական զգայունության նվազման էմոցիոնալ հետևանքները

Նվազեցված զգայունություն ունեցող երեխաները կարող են տառապել ցածր ինքնագնահատականից: Նրանք կարող են նախընտրել խաղալ նստած վիճակում և խուսափել շարժիչային գործողություններից, որոնք պահանջում են ակտիվ շարժումներ: Դրա պատճառով նրանք կարող են կոչվել «ձանձրալի», «խեղդված» և «մենակյացներ»: Հասակակիցների հետ շփվելու վատ ունակության պատճառով նրանք կարող են քիչ հնարավորություն ունենալ նորմալ սոցիալական հմտություններ զարգացնելու և հարաբերություններ ձևավորելու համար: Արդյունքում նրանք ավելի քիչ փորձ ունեն խոսելու, կիսվելու, երևակայական խաղերին մասնակցելու:

Նրանք կարող են նաև ակադեմիական հետ մնալ, քանի որ հետագայում կարող են գիտակցել, թե ինչ է ուզում ուսուցիչը (օրինակ, երբ ուսուցիչը բոլորին ասում է բացել իրենց տետրերը՝ թելադրություն գրելու համար), ուստի նրանք հետ չեն մնում մնացած երեխաներից: Այս երեխաներն իրենց կարող են համարել հիմար և սպորտով զբաղվելու անկարող՝ համեմատած մյուս երեխաների հետ։

Ճիշտ ընտրված ակտիվ ֆիզիկական վարժությունները կարող են բարելավել զգայական հիպոզգայունության վիճակը:

Նվազեցված զգայական զգայունությամբ երեխաներին օգնելու ուղիներ

Նվազեցված զգայական զգայունությամբ մարդիկ սպրինտային գործողությունների կարիք ունեն, որոնք կարող են արագ ակտիվացնել իրենց զգայական համակարգերը: Բարձր երաժշտությունը, ճոճանակի վրա արագ ճոճվելը և ակտիվ ֆիզիկական վարժությունները բարձրացնում են գրգռիչներին արձագանքելու մակարդակը։ Ամեն ինչ արեք, որպեսզի զգայական խնդիրներ ունեցող մարդկանց ներգրավեք շարժողական գործունեության մեջ, նույնիսկ եթե նրանք նախընտրում են նստել և խաղալ համակարգչում: Օրինակ, դուք կարող եք գնել ձեր երեխայի խաղային կոնսուլներ, որոնք պահանջում են ձեզանից խաղալ կանգնած վիճակում և ընդօրինակել շարժումները:

Փորձեք մատուցել ավելի կծու, ավելի խրթխրթան ուտելիքներ՝ ուժեղ համով (սխտոր/սոխ)՝ զգայական խթանումը բարձրացնելու համար: Փորձեք փորձնականորեն բացահայտել, թե կոնկրետ ինչն է դրդում այս մարդուն, և նրան հնարավորություն տվեք աշխատել պարգևների համար:

Զգայական զգայունության նվազման ախտանիշներով երեխաների ծնողներին խորհուրդ է տրվում հոգեթերապիա, որը հիմնված է հաղորդակցության մեջ ներգրավվածության և հարաբերությունների ձևավորման վրա: Բացի այդ, զգայական ինտեգրատիվ թերապիան կարող է շատ օգտակար լինել, որը տրամադրվում է փորձառու թերապևտի (ցանկալի է վերապատրաստված և վերահսկվող թերապևտի կողմից), որը կարող է բարելավել սոցիալական ներգրավվածությունը, ինքնակարգավորումը և ինքնագնահատականը:

Հղումներ

Bialer, D. S. և L. J. Miller: 2011. Այլևս ԳԱՂՏՆԻ ՉԻ. Զգայական կամ շարժողական խնդիրներ ունեցող երեխաների եզակի ողջամտության ռազմավարություններ: Արլինգթոն, Տեխաս. Զգայական աշխարհ.