Potrat počas prvého tehotenstva je Rh negatívny. Ktorá krvná skupina nemôže ísť na potrat? Prevencia a liečba Rh konfliktu

Ahoj! Dnes mám smutnú tému, inšpirovanú príbehom z maminých skupín. Dievča písalo o tom, ako ju lekári podľa indícií tvrdohlavo presviedčali na potrat a ako sa tomu bránila. Zaujímalo by ma, ako sa správne rozhodnúť, ak lekári trvajú na nútenom prerušení a žena má kontraindikácie. Napríklad negatívny Rh faktor.

Túto jeseň iba leniví nepísali o iniciatíve cirkvi zakázať potraty. Medzi argumentmi odporcov bola na prvom mieste nutnosť prerušenia tehotenstva zo zdravotných dôvodov. Takýto potrat sa nazýva „nútený“ a predpokladá prítomnosť závažných diagnóz u plodu alebo matky (mimomaternicové tehotenstvo, patológie nezlučiteľné so životom, ohrozenie života matky atď.).

Všetci zároveň akosi zabudli, že pre niektoré ženy je interrupcia v zásade kontraindikovaná. Napríklad potrat s negatívnym Rh faktorom v krvi matky veľmi často vedie k následným pokusom o dieťa, ktoré sa končia potratom alebo neplodnosťou.

Po potrate sa telo takýchto žien obzvlášť ťažko zotavuje, preto aj keď máte nechcené tehotenstvo a nemáte Rh faktor v krvi, pred definitívnym rozhodnutím si desaťkrát premyslite dôsledky.

Príčiny Rh konfliktu a spôsoby jeho neutralizácie

Problémová kompatibilita krvi vzniká, pretože matka nemá na povrchu červených krviniek antigén (proteín). Preto, ak je Rh faktor dieťaťa pozitívny (a to sa stáva v 50% prípadov), telo matky ho vníma ako cudzí predmet a snaží sa vypudiť plod. V skutočnosti je to dôvod, prečo je negatívny Rh faktor nebezpečný. Pravda, ak žena čaká dieťa prvýkrát, tak je riziko ešte minimálne.

Po prvé, reakcia na to, že plod nemusí mať nikdy pozitívnu krvnú skupinu (v polovici prípadov je to presne tento prípad). Po druhé, včasnou registráciou u pôrodníka-gynekológa (v 7. – 8. týždni) a pravidelným darovaním krvi na Rh faktor nastávajúca matka pomáha počas tehotenstva správne a bezpečne.
Budúci otecko bude musieť podstúpiť aj testy, najmä ak nevie, či je jeho krvná skupina pozitívna alebo negatívna.

Akonáhle výsledky výskumu ženy odhalia prítomnosť protilátok a najmä ich rast, nastávajúcej matke je predpísaný anti-Rhesus imunoglobulín. Tento liek pomáha stabilizovať stav plodu a tehotnej ženy. Podáva sa matke počas tehotenstva a bezprostredne po pôrode.

Druhé tehotenstvo a negatívna krvná skupina

Situácia je o niečo komplikovanejšia, ak už pár má dieťa a rodina sa rozhodla pre druhé bábätko, alebo ak žena s negatívnym Rh prekonala zmrazené tehotenstvo, potratila alebo potratila. Je dobré, ak matka vie, že jej bolo po pôrode alebo po chirurgickom zákroku vpichnuté anti-Rhesus imunoglobulínové sérum, potom je nádej, že sa v krvi ženy nevyskytnú žiadne negatívne reakcie.


V opačnom prípade, keďže telo je už oboznámené s cudzími protilátkami typu IgG, pravdepodobnosť problémov s nosením plodu sa veľmi zvyšuje. V tomto prípade je opäť veľmi dôležité čo najskôr navštíviť lekára.

Žena by mala zistiť, čo ovplyvňuje zvýšenie titrov protilátok v krvi už v prvom štádiu tehotenstva. Druhé tehotenstvo s Rh konfliktom medzi matkou a plodom môže byť veľmi ťažké, vrátane hospitalizácie kvôli konzervácii a vnútromaternicovej transfúzii krvi dieťaťu.

Ale aj tu už majú lekári isté úspechy. Okrem zavedenia séra pracujú aj na čistení krvnej plazmy a dokonca „klamú“ matkine hyperaktívne protilátky, čím odvádzajú ich pozornosť od napadnutia plodu.

Nedobrovoľný potrat a Rh faktor

Čo robiť, ak sa z nejakých (veľmi, veľmi vážnych!) dôvodov žene s negatívnou krvnou skupinou odporúča ukončiť tehotenstvo? V tomto prípade môže následky minimalizovať iba skorý potrat. Malo by sa tak stať pred vytvorením prietoku krvi v plode, t.j. maximálne 7 týždňov. Žena si zároveň musí byť plne vedomá toho, že neskôr už dieťa nemusí vynosiť.

Treba poznamenať, že negatívna krvná skupina je kontraindikáciou iba pre chirurgický potrat. Nenasla som ziadne informacie o tom, ze ak mas Rh faktor nemozes mat podtlak ani lekarsky potrat. Je lepšie skontrolovať u svojho lekára, aké bezpečné budú takéto metódy.

Po operácii sa pacientovi podá anti-Rhesus imunoglobulín na zníženie citlivosti organizmu na účinky cudzích buniek. Liek sa musí podať počas prvých dvoch hodín po ukončení tehotenstva alebo počas prvých troch dní po operácii. To je jediný spôsob, ako znížiť hrozbu pre budúce tehotenstvo ženy.


A nakoniec. Neviem, aké vážne dôvody môžu prinútiť ženu k potratu a či sú porovnateľné s pravdepodobnou neplodnosťou. čo by to mohlo byť? Závažné patológie u nenarodeného dieťaťa? Vysoká pravdepodobnosť úmrtia matky alebo dieťaťa? ja fakt neviem.

Vo všeobecnosti je téma potratov, dokonca aj nútených potratov, dosť kontroverzná a kontroverzná. Mali by byť zakázané? Myslím, že nie. Je potrebné sprísniť kontrolu nad týmto postupom? Možno áno, ale bez fanatizmu.

Hlavná vec je, že posledné slovo v tejto veci zostáva výlučne na žene. Úlohou lekárov je vysvetliť dôsledky, kompetentne doviesť k rozhodnutiu, posúdiť riziká a nie zastrašovať pacienta pre štatistiky, plány a inú byrokraciu.

Tak teda priatelia. Zdá sa mi, že som sa dostatočne podrobne venoval otázke možnosti potratu alebo tehotenstva v prípade Rh konfliktu. Dúfam, že sa s týmto problémom nestretnete ani vy, ani vaši priatelia.

Navštívte ma častejšie, pozvite priateľov, zapojte sa do diskusií v komentároch. Ako vždy, moja vďaka za repost!

Keď v živote ženy začína tehotenstvo, musí sa o svoje zdravie starať tým najvážnejším spôsobom.

Jedným z týchto faktorov, na ktorý si musíte dávať pozor, je Rh faktor, ktorý je spojený s prítomnosťou špeciálneho proteínu na povrchu krviniek – červených krviniek. Väčšina ľudí má tento proteín v krvi a sú Rh pozitívni.

Čo je negatívny Rh faktor u ženy?

Asi 15 percent ľudí sa však bez tohto proteínu zaobíde, v dôsledku čoho je ich krv Rh negatívna. Pozitívny alebo negatívny faktor Rh je sám osebe iba indikátorom fyziologickej charakteristiky a nie je spojený so žiadnou hrozbou pre ľudské zdravie.

Aké sú riziká negatívneho Rh faktora počas tehotenstva?

Ale s nástupom tehotenstva sa situácia mení. Páry, v ktorých majú obaja partneri rovnaký Rh faktor, sa nemusia obávať. Neexistuje žiadny zvláštny dôvod na obavy v situácii, v ktorej má krv matky pozitívny a krv otca negatívny Rh faktor. Vzhľadom na to, že krv matky je silnejšia, dieťa po nej dedí pozitívne Rh. V prípadoch, keď je krv matky Rh negatívna a krv otca pozitívna, nastáva nebezpečná situácia, pretože Riziko, že dieťa zdedí Rh po svojom otcovi, je pomerne vysoké.

Príznaky hemolýzy v krvnom teste. Prečo je Rh konflikt nebezpečný počas tehotenstva?

Výsledkom môže byť výskyt Rh konfliktu, v ktorom telo matky bude vnímať prítomnosť proteínu v krvi plodu ako niečo cudzie, a preto sa bude všetkými možnými spôsobmi snažiť odmietnuť ho z tela. Dôsledkom je tvorba protilátok, ktoré sa dostávajú do krvi dieťaťa. zničiť jeho krvinky. Tento proces sa nazýva hemolýza.

Rhesus konflikt medzi matkou a dieťaťom dôsledky

Nie je ťažké pochopiť, že tento jav predstavuje vážnu hrozbu pre zdravie nenarodeného dieťaťa. V dôsledku hemolýzy sú orgány plodu naplnené tekutinou, v rozpore s normou. Aj po narodení dieťaťa tieto protilátky ešte nejaký čas pôsobia, čo takmer vo všetkých prípadoch vedie k hemolytickému ochoreniu novorodenca.

Pravdepodobnosť konfliktu Rh počas prvého tehotenstva

Typ vytvorených protilátok závisí od toho, či je žena tehotná prvýkrát alebo druhýkrát. V prípade prvého tehotenstva sú produkované protilátky pomerne veľké, a preto vstupujú do krvi dieťaťa oveľa menej často ako v prípade druhého tehotenstva, keď ľahko prenikajú do krvi cez pupočnú šnúru. Tento vzorec spôsobuje jav, že počas prvého tehotenstva má rozdiel v Rhesus za následok výrazne nižšie riziko a je menej pravdepodobné, že spôsobí konflikt Rhesus.

Môže dôjsť k potratu v dôsledku konfliktu Rh?

Nezhoda Rh faktorov sa stáva častou príčinou zlyhania tehotenstva vo forme potratov alebo potratov.

Ako sa diagnostikuje Rh konflikt?

Keďže stav nastávajúcej matky sa nezhoršuje v dôsledku konfliktu Rh, nie je možné určiť jeho prítomnosť „okom“ v tele tehotnej ženy. Túto úlohu dokonale plní ultrazvuk, ktorý zisťuje zväčšenie veľkosti vnútorných orgánov, prítomnosť veľkého množstva tekutiny v nich, vďaka čomu plod nie je schopný zaujať svoju prirodzenú polohu a je v polohe. s roztiahnutými nohami, nazývaná pozícia Budhu.

Podáva sa injekcia imunoglobulínu proti Rhesus počas tehotenstva?

Jedným zo spoľahlivých spôsobov, ako odhaliť Rh konflikt, je aj vyšetrenie krvi budúcej mamičky na prítomnosť protilátok. Prevenciou proti výskytu protilátok v tele tehotnej ženy môže byť zavedenie imunoglobulínu do jej tela.

Pri zodpovednom a vyváženom prístupe k plánovaniu tehotenstva a pôrodu musia budúci rodičia brať do úvahy nielen zdravie svojho tela, ale aj mnohé faktory, ktoré môžu ovplyvniť zdravie nenarodeného bábätka. Jedným z týchto faktorov sú nekompatibilné krvné skupiny budúcich rodičov.

V medicíne sa rozlišujú:

  • 1 krvná skupina – 0 (I).
  • – A (II).
  • – B (III).
  • – AB (IV).

V závislosti od toho, či je antigén, najlepšie známy ako , prítomný alebo neprítomný na povrchu červených krviniek, krv môže byť buď Rh pozitívna (Rh+) alebo Rh negatívna (Rh-).

Krvná skupina človeka je stála charakteristika. Je určená genetickými zákonmi a nemení sa pod vplyvom vonkajších faktorov. možno už v treťom mesiaci vnútromaternicového vývoja.

Väčšina lekárov spravidla popiera skutočnosť, že budúci rodičia majú nezlučiteľné krvné skupiny na počatie dieťaťa. Neschopnosť ženy oplodniť, otehotnieť a porodiť zdravé dieťa je skôr spôsobená imunologickou a genetickou nezlučiteľnosťou muža a ženy, ako aj produkciou spermií ženským telom proti spermiám partnera.

Krvné skupiny rodičov pre tehotenstvo môžu byť nekompatibilné kvôli Rh faktoru. Tento faktor by sa v záležitostiach plánovania tehotenstva nikdy nemal zanedbávať.

Pre koncepciu nemá Rhesus antigén žiadny význam. Rovnako neovplyvňuje vývoj a nosenie dieťaťa, ak je žena prvýkrát tehotná alebo ak má s manželom Rh – pozitívnu krvnú skupinu.

Iba v prípade, že otec nenarodeného dieťaťa je Rh pozitívny, môže to viesť k nezlučiteľnosti krvných skupín matky a tehotného dieťaťa a v dôsledku toho k rozvoju takého život ohrozujúceho stavu. dieťa ako izoimunitný konflikt pre Rh faktor, lepšie známy ako počas tehotenstva.

Konflikt počas tehotenstva vzniká, pretože Rh negatívna krv matky reaguje na červené krvinky vyvíjajúceho sa dieťaťa, na membránach ktorých sú prítomné špecifické proteíny, ako keby to bol cudzí organizmus. Výsledkom je, že ženské telo začne aktívne produkovať protilátky namierené proti plodu.

Dôsledky Rh konfliktu pre tehotnú ženu môžu byť nezvratné a zahŕňajú:

  • pri hrozbe potratu na začiatku tehotenstva alebo predčasného pôrodu;
  • pri tvorbe intraorgánového edému u plodu, ktorý môže viesť k spomaleniu vnútromaternicového rastu;
  • pri rozvoji hemolytickej choroby u novorodenca, ktorá je charakterizovaná deštrukciou () jeho červených krviniek materskými krvinkami, ktoré ešte nejaký čas po narodení cirkulujú v tele dieťaťa.

Pre samotnú ženu vývoj autoimunitného konfliktu nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo. Bude sa cítiť dobre, aj keď vyvíjajúci sa plod začne trpieť už in utero.

Preto je mimoriadne dôležité, aby tehotné ženy, ktorým sa Coombsovým testom zistili v krvi protilátky, prísne dodržiavali všetky odporúčania lekára sledujúceho vývoj tehotenstva, urýchlene darovali krv na vyšetrenie a nezanedbávali ultrazvukové vyšetrenie, pretože pomôže identifikovať výskyt edému u dieťaťa a nástup vývoja.hemolytická choroba.


Sú vždy komplikácie?

Ak žena s Rh negatívnym faktorom otehotnie prvýkrát v živote, v krvi sa ešte nenachádzajú žiadne špecifické protilátky. Tehotenstvo teda bude prebiehať úplne normálne a nenarodené dieťatko nebude ohrozené zdravie a život. Hneď po pôrode jej podajú anti-Rhesus D sérum, ktoré pomôže zastaviť tvorbu týchto protilátok.

Navyše, keďže protilátky v krvi Rh-negatívnej ženy časom nemiznú, ale naopak, ich počet sa každým ďalším tehotenstvom iba zvyšuje, podávanie tohto séra je indikované po každom tehotenstve, bez ohľadu na jeho ukončenie. (pôrod, spontánny alebo liekmi vyvolaný potrat).

Ak má žena s negatívnym Rh faktorom už v krvi protilátky, podanie séra je prísne kontraindikované.

Typy konfliktov

Existuje aj koncept nekompatibilných krvných skupín počas tehotenstva u matky a dieťaťa, čo môže tiež viesť k rozvoju konfliktu, ale podľa systému ABO.

Tento typ komplikácií je rovnako bežný ako Rh inkompatibilita, ale jeho následky sú menej katastrofálne. Môže sa vyvinúť, ak matka, to znamená, že neobsahuje aglutinogény, a dieťa zdedí akúkoľvek inú skupinu po otcovi, a teda jeho krv obsahuje antigény A a B, a to oddelene aj spolu.

Konflikt v systéme ABO sa môže vyvinúť aj počas prvého tehotenstva, ale u plodu sa nevyvinú patologické stavy a nebudú sa prejavovať žiadne známky anémie. Ale rovnako ako v prípade Rh-konfliktu, v prvých dňoch po narodení sa hladina bilirubínu v krvi dieťaťa výrazne zvýši a na odstránenie prejavov patologickej žltačky u dieťaťa bude potrebné vykonať to isté. terapeutické opatrenia ako v prípade izoimunitného konfliktu pre Rh- faktor.


Krvné skupiny dieťaťa a matky môžu byť tiež nezlučiteľné pri narodení dieťaťa, ak má nastávajúca matka v anamnéze ochorenie, ako je trombocytopénia, to znamená zníženie počtu krvných doštičiek v krvi. V tomto prípade žena zažíva tvorbu protilátok namierených proti krvným doštičkám plodu.

Záver

Pri prvej návšteve prenatálnej poradne dostane budúca mamička na začiatku odporúčanie na darovanie krvi na určenie jej krvnej skupiny a príslušnosti k Rhesus. V prípade Rh(-) faktora dostane rovnaký smer aj jej manžel. Ak sa Rh faktory budúcich rodičov zhodujú, nedôjde k rozvoju autoimunitného konfliktu.

V prípade rôznych Rh faktorov u manželov bude tehotenstvo prebiehať pod prísnym dohľadom gynekológa, aby sa včas zistili príznaky rozvoja Rh konfliktu počas tehotenstva medzi matkou a plodom, ako aj zvýšenie príznakov hemolytického ochorenia. ochorenie u dieťaťa. Ak sa zistia, žena bude potrebovať urgentnú hospitalizáciu a špecifickú liečbu.

V žiadnom prípade by ste sa nemali rozčuľovať a odmietnuť otehotnieť a porodiť dieťa, ak sú krvné skupiny budúcich rodičov z jedného alebo druhého dôvodu nezlučiteľné.

Pod starostlivým lekárskym dohľadom nad vývojom tehotenstva, dodržiavaním všetkých odporúčaní a predpisov gynekológa je možné, ak sa tomu nezabráni, minimalizovať všetky negatívne dôsledky spôsobené rôznymi krvnými skupinami budúcich rodičov. Dúfame, že ste sa dozvedeli, aké sú nekompatibilné krvné skupiny pre tehotenstvo.

Rh faktor nie je nič iné ako proteín, ktorý sa tvorí na povrchu červených krviniek – erytrocytov. Väčšina ľudí ho má a nazývajú sa Rh pozitívni, inými slovami, majú pozitívny Rh faktor. Avšak asi 15% ľudí tento proteín nemá. Sú to ľudia s negatívnym Rh faktorom.

Výskum tohto fenoménu sa prvýkrát začal v prvej polovici 20. storočia. Odvtedy sa poznatky o tejto problematike výrazne rozšírili, lekári vedia urobiť potrebné opatrenia, aby ženy s negatívnym Rh faktorom mohli mať zdravé deti s opačným Rh faktorom.

Avšak potraty s negatívnym Rh faktorom zostávajú z väčšej časti tým istým rizikovým podnikom ako predtým. Poďme zistiť, aký je dôvod.

Začnime, ako sa hovorí, od sporáka.
Ak žena s negatívnym Rh faktorom čaká dieťa od Rh negatívneho muža, potom sa nie je čoho obávať: dieťa bude nosičom Rh faktora rodičov a nedôjde k Rh konfliktu. Zdá sa, že interrupcia v tomto prípade zahŕňa len bežné riziká.

Ak má žena negatívny Rh faktor a muž je Rh pozitívny, potom môže plod zdediť otcov Rh faktor. V tomto prípade je zvykom hovoriť o konflikte Rh.

Faktom je, že telo ženy s Rh negatívom vníma krv Rh pozitívneho dieťaťa ako hrozbu, niečo škodlivé a cudzie. V krvi matky sa začínajú produkovať protilátky, ktoré sa snažia chrániť imunitný systém ženy pred „inváziou“. Zdalo by sa to ako obyčajná vec, ale tie isté protilátky prenikajú cez placentu do krvi dieťaťa a vedú „útok“ na jeho červené krvinky a snažia sa „zničiť nepriateľa“.

V dôsledku takýchto „bojov“ trpí nielen žena, ale aj dieťa. Telo dieťaťa, ktoré vníma úbytok červených krviniek, sa snaží zvýšiť ich produkciu, v dôsledku čoho sa pečeň a slezina mnohonásobne zväčšia. Imunita ženy je však silnejšia a plod útok nevydrží. Krvné bunky odumierajú, začína hladovanie kyslíkom a poškodzuje sa mozog.

Teraz sa lekári naučili vyrovnať sa s týmto problémom. Rh-negatívna žena s Rh-pozitívnym plodom je starostlivo sledovaná av prípade potreby sú predpísané špeciálne postupy na zastavenie „vojny“ a pokračovanie tehotenstva až do jeho prirodzeného konca.

Počas pôrodu však existuje riziko, že sa krv dieťaťa dostane do krvi Rh negatívnej matky. Ak sa tak stane, telo, aj keď spätne, začne produkovať protilátky na zničenie cudzích telies.

Rh negatívny faktor a potrat: riziko neplodnosti

Rovnaké riziko, mnohonásobne zosilnené, existuje pri vykonávaní. Navyše nezáleží na tom, aký typ umelého prerušenia tehotenstva sa má vykonať. Či už ide o chemický, vákuový alebo klasický potrat, dokonca aj umelý pôrod, ak je plod Rh pozitívny, neprejde bez stopy.

A ani toto nie je hlavné nebezpečenstvo. Faktom je, že pri prvom stretnutí s cudzími telesami Rh-pozitívnej krvi telo matky produkuje špeciálny druh protilátok. Sú dosť veľké, neaktívne a ťažko prenikajú do placenty. To je dôvod, prečo sú šance na prvé tehotenstvo s Rhesusovým konfliktom extrémne vysoké a ženy by túto príležitosť nikdy nemali premeškať.

Ale nech je to akokoľvek, signál bol vydaný a počas nasledujúceho tehotenstva s Rh-konfliktom telo matky okamžite dostane informácie o „škodlivom predmete“ a „bojovníci“ iného druhu vstúpia do „bojovej arény“. .“

Ich úloha je rovnaká - zničiť „nepriateľa“. Od svojich predchodcov sa však výrazne líšia: sú menšie, veľmi mobilné a schopné zasadiť pomerne silný úder do „obrannej línie“ dieťaťa. Každé nasledujúce tehotenstvo s Rh-konfliktom teda zvyšuje riziko potratu alebo patológií vývoja plodu. To isté platí pre všetkých potrat s negatívnym Rh faktorom s pozitívnym tehotenstvom.

Každý prípad tehotenstva, potratu, potratu zvyšuje tieto riziká o 10% v rastúcom poradí. Pri dostatočnom počte potratov sa teda začiatok tehotenstva v určitom momente stane pre ženu jednoducho nebezpečným a prakticky nemá šancu skončiť úspešne.

Negatívny Rh faktor a potrat: bezpečnostné opatrenia

Nie vždy však rozhodnutie ísť na potrat urobí žena sama. Sú situácie, kedy pokračovanie tehotenstva so sebou prináša viac nebezpečenstiev ako potrat. V tomto prípade žena s negatívny Rh faktor Je tu ešte niečo, čo by ste mali vedieť.

Potrat s negatívnym Rh faktorom môže prejsť s minimálnym rizikom senzibilizácie (tvorby protilátok), ak k nej dôjde pred 7. týždňom tehotenstva. Faktom je, že plod začne produkovať cudzie telesá na negatívny Rhesus asi 7–8 týždňov od počatia, čo znamená, že až do tohto momentu telo matky nezačne produkovať protilátky v prípade kontaktu s krvou plodu.

Po potrat s negatívnym Rh faktorom Musí sa podať anti-Rh imunoglobulín – látka získaná z krvi darcu, ktorá dokáže zastaviť tvorbu protilátok proti bielkovinám v Rh-pozitívnej krvi.
Tento postup sa vykonáva od 2 hodín do 3 dní od okamihu ukončenia tehotenstva. Je to obzvlášť dôležité v prípade potratu počas prvého tehotenstva, pretože môže výrazne znížiť riziko ďalšieho pozitívneho tehotenstva.

Vedieť to, ak sa stále rozhodnete potrat s negatívnym Rh faktorom, vyberte si kliniku s dobrou povesťou a kompetentnými odborníkmi, ktorí vám môžu poskytnúť celú škálu opatrení na zníženie rizika komplikácií, od výberu typu a načasovania ukončenia tehotenstva až po následnú injekciu požadovaného lieku.

Alexandra Panyutina
Ženský magazín JustLady

Správa o tehotenstve nie je pre ženy vždy radostná a vítaná. Sú neprekonateľné okolnosti, ktoré si vynútia predčasné ukončenie – potrat. No aj napriek možným zdravotným komplikáciám si treba pred rozhodnutím o takomto zákroku viackrát premyslieť a zvážiť všetky faktory. Prerušenie tehotenstva totiž komplikuje nielen riziko neotehotnenia či nevynosenia dieťaťa v budúcnosti, ale aj množstvo hrozieb, ak má žena špecifickú krvnú skupinu (BG). Takže, akú krvnú skupinu by ste nemali prerušiť tehotenstvo?

Správy o tehotenstve

Pojem Rh faktor

Rhesus je špeciálna bielkovinová látka, ktorá je pripojená k bunkovým membránam červených krviniek. Má antigénne vlastnosti. Ľudia, ktorí majú tento antigén v krvi, sa nazývajú „Rh-pozitívni“ (Rh (+)) a tí, ktorým chýba proteínová látka, sa nazývajú „Rh-negatívni“ (Rh (-)).

Takéto rozdelenie nemá veľký vplyv na životy ľudí. Rhesus sa berie do úvahy v prípade veľkého krvácania, keď vzniká otázka transfúzie krvi. Rh-negatívnych ľudí je šesť až sedemkrát menej ako Rh-pozitívnych, takže ak má človek zriedkavý GC (napríklad IV), bude musieť hľadať darcu.

U ľudí, ktorí nemajú Rh antigén, sa prejavujú imunitné ochranné reakcie, napríklad: odmietnutie implantátu sa vyskytuje častejšie. Preto má Rh (-) najväčší význam pre tehotné ženy, ktorých plod zdedil Rh (+). To je nebezpečné v dôsledku senzibilizácie (výraznej reakcie imunitného systému na cudzie dráždidlá - alergény) ženského tela, ktorá si embryo mýli s cudzím telom.

Samostatnou otázkou je: je možné potratiť s negatívnym Rh? Aby ste na ňu odpovedali, musíte pochopiť podstatu konfliktu Rh a nebezpečenstvo následkov.

Rh negatívny a tehotenstvo

Hlavným problémom, keď Rh-negatívna matka nosí Rh-pozitívne dieťa, je produkcia protilátok imunitným systémom tehotnej ženy proti fetálnym antigénom, ktoré sa dostali do krvi. Počas prvého tehotenstva je pravdepodobnosť zmiešania krvi dieťaťa a matky minimálna, čo vám umožňuje nosiť a porodiť svoje prvé dieťa bez komplikácií.

Ale prvý pôrod, potrat, potrat alebo odtrhnutie placenty vedie k imunizácii ženy červenými krvinkami dieťaťa, čo prispieva k produkcii špeciálnych protilátok v tele, ktoré v budúcich tehotenstvách napadnú Rh-pozitívny plod, čo vedie k senzibilizácii.

Dôležité! Senzibilizácia, ktorá sa vyskytuje na pozadí Rh konfliktu, je možná vďaka imunitnej pamäti buniek, ktorá si zachovala informácie o prvom kontakte s antigénmi embrya.

Nástup senzibilizácie prebieha nepozorovane tehotnou ženou. Tento stav je určený obsahom protilátok v jej krvi (ich titre), z ktorých veľké množstvo naznačuje závažnosť patologických procesov pre dieťa. Stupeň poškodenia plodu je určený výsledkami ultrazvuku. Senzibilizácia vedie k:

  • zhrubnutie placenty;
  • prírastok hmotnosti dieťaťa;
  • opuch;
  • zvýšenie veľkosti srdca a iných orgánov, čo vedie k ich dysfunkcii;
  • akumulácia tekutiny v lebke a brušnej dutine;
  • hypoxia plodu;
  • rozvoj ťažkej anémie;
  • výskyt encefalopatie;
  • výskyt hemolytickej choroby.

Takéto dôsledky sa vyskytujú v dôsledku hemolýzy (smrť) červených krviniek, čo vedie k ťažkej intoxikácii plodu produktmi rozpadu. Preto je oneskorenie v prijímaní vhodných opatrení spojené s acidózou plodu (smrť v maternici).


Rhesus konflikt

Z vyššie uvedeného je jasné, s akou krvnou skupinou nemôžete ísť na potrat. Koniec koncov, ak sa takéto dôsledky vyskytnú, keď Rh-negatívne ženy ukončia tehotenstvo, potom stojí za to všetko znova zvážiť.

Video k téme:

Potrat: je to možné alebo nie pre Rhesus so znakom „-“?

Ľudia sa často pýtajú: akú krvnú skupinu by ste nemali ísť na potrat? Neodporúča sa nikomu (okrem zdravotných dôvodov), ale obzvlášť závažné následky nezávisia od BG, ale od Rh faktora.

Ale ak ide o život alebo zdravie ženy, potom je lepšie prerušiť tehotenstvo:

  • do 8 týždňov, pretože od tohto obdobia embryo začína vytvárať hematopoézu a existuje vysoké riziko, že jeho krv vstúpi do krvi matky počas postupu s ďalšou senzibilizáciou;
  • do 72 hodín sa žene podá dávka anti-Rhesus imunoglobulínu, ktorý inhibuje tvorbu protilátok na potlačenie pozitívneho Rh faktora.

Ak sú splnené vyššie uvedené podmienky, stále existuje možnosť senzibilizácie pri budúcich tehotenstvách. Preto si na otázku, či je možné podstúpiť potrat, musí každá žena odpovedať sama na základe možných budúcich komplikácií.

Prečítajte si tiež: – následky, ktoré môžu spôsobiť Rh konflikt

Metódy potratov

V medicíne sa používa niekoľko metód potratov. Líšia sa spôsobom extrakcie oplodneného vajíčka a rizikom komplikácií:

  1. Medicínska metóda zahŕňa užívanie liekov, ktoré podporujú spontánne odmietnutie embrya. Tento typ potratu minimalizuje pravdepodobnosť kontaktu krvi ženy s plodom, a preto sa považuje za najmenej nebezpečný. Ale tento proces je charakterizovaný predĺženým krvácaním, podobným charakteru ako menštruácia. Potrat s pomocou liekov je možný iba v počiatočných štádiách - 4-6 týždňov.
  2. Mini-potrat sa považuje za nechirurgickú metódu. Robí sa pomocou vákuového odsávania, pri ktorom sa odsávaním oddelí oplodnené vajíčko od steny maternice. Použitie metódy je povolené po dobu 6-7 týždňov, ale je tiež sprevádzané krvácaním počas týždňa alebo dlhšie.
  3. Chirurgická metóda sa vykonáva zoškrabaním embrya z endometria maternice bez vizuálnej kontroly (slepá). Ide o nebezpečnú metódu, pretože nezaručuje úplnú extrakciu oplodneného vajíčka, je plná krvácania a výrazne poškodzuje steny maternice, čo sťažuje prichytenie embrya k endometriu v budúcich tehotenstvách. Preto sa takéto prerušenie tehotenstva vykonáva najmä v neskorších štádiách, keď iné možnosti nie sú použiteľné.

Dôležité! Všetky metódy potratov sú spojené so silným krvácaním, ktoré zvyšuje anémiu.

Aj šetrné spôsoby ukončenia tehotenstva poškodzujú krčok maternice, stenčujú endometrium maternice, ktoré je plné perforácií (perforácií) a môže viesť k hormonálnej nerovnováhe a rôznym zápalom, ktoré majú chronickú formu. Ale čo je najdôležitejšie, potraty vedú k neplodnosti.

Okrem zjavných nebezpečenstiev pre zdravie žien predstavuje potrat s takýmto Rh stavom zvýšené riziko následných tehotenstiev, čo je nebezpečné v dôsledku potratov, Rh konfliktov, mŕtvo narodených detí alebo rozvoja hemolytických patológií u dieťaťa.

Nebezpečenstvo pre plod

Potrat – možné následky

Potraty sú obzvlášť nebezpečné, ak sa vykonávajú chirurgicky v neskorších štádiách. Ale iné možnosti ukončenia, okrem komplikácií uvedených vyššie, vedú k imunizácii ženy fetálnymi krvinkami. A to znamená produkciu protilátok proti Rhesus telom budúcej matky, ktoré prenikajú do krvi dieťaťa a napádajú jeho hematopoézu počas nasledujúcich tehotenstiev.

O tom, že tehotenstvo by sa nemalo prerušiť, najmä u žien s Rh (-), svedčia nasledujúce možné dôsledky v budúcnosti:

  • neschopnosť otehotnieť alebo časté potraty;
  • pravdepodobné odchýlky vo vnútromaternicovom vývoji dieťaťa v dôsledku senzibilizácie (až do narodenia mŕtveho dieťaťa);
  • je možná perforácia alebo poškodenie stien maternice, čo vedie k zápalu.

Potrat pre Rh negatívnu ženu

V každom prípade prerušenie tehotenstva s Rh (-) nezostane bez trestu. Preto sa odborníci domnievajú, že pri absencii Rh antigénu by mal byť potrat zakázaný, s výnimkou prípadov zachovania života a zdravia ženy.

Je možné potratiť s nízkym hemoglobínom?

Väčšina skúsených lekárov odmieta vykonať potrat u pacientky, ktorá má nízku koncentráciu hemoglobínu. Vykonanie takejto operácie môže vyvolať vývoj:

  • hypertenzia a srdcové zlyhanie;
  • opuch;
  • dysfunkcia obličiek;
  • črevné infekcie a gastrointestinálne ochorenia;
  • chronická únava a znížená imunita.

Môže to negatívne ovplyvniť aj zdravie budúcich detí.


Nízky hemoglobín a potrat

Pred rozhodnutím o takomto postupe by si žena mala dôkladne premyslieť a zvážiť klady a zápory.

2024 bonterry.ru
Ženský portál - Bonterry