Mga rekomendasyon sa pagpapasuso ng WHO noong 1950. Mga kasalukuyang rekomendasyon sa pagpapasuso ng WHO

Inirerekomenda ng World Health Organization (WHO) ang ilang panuntunan para sa matagumpay na pagpapasuso. Ito ang mga patakarang sinusunod ng karamihan sa mga consultant sa paggagatas, kabilang ang aking sarili, kapag nagpapayo sa mga kababaihan at kapag nagpapakain sa kanilang sariling mga anak.

Ang gatas ng ina ay ang pinakamahusay na pagkain para sa isang sanggol sa kanyang unang 6 na buwan ng buhay, at walang mga kapalit para dito. Dapat malaman ito ng bawat babae at tanggapin ito bilang isang axiom kung nais niyang bigyan ang kanyang sanggol ng kalusugan at ang pinakamahusay na mga kondisyon para sa pag-unlad ng kanyang katawan. Sa totoo lang, malinaw na ipinapaliwanag ito ng mga rekomendasyon.

Maagang pagpapasuso- sa loob ng unang oras pagkatapos ng kapanganakan!
Pag-iwas sa pagpapakain ng bote ng bagong panganak o sa ibang paraan bago siya ilagay ng ina sa suso. Ito ay kinakailangan upang ang bata ay hindi bumuo ng isang mindset para sa anumang iba pang pagpapakain kaysa sa pagpapasuso.
Pinagsamang pagpapanatili ng ina at anak sa maternity hospital sa isang ward.
Tamang posisyon ng sanggol sa dibdib nagbibigay-daan sa ina na maiwasan ang maraming problema at komplikasyon sa dibdib. Kung hindi ito itinuro sa ina sa maternity hospital, dapat siyang mag-imbita ng lactation consultant at alamin ito nang partikular.
Pagpapakain on demand. Kinakailangang ilagay ang sanggol sa suso sa anumang kadahilanan, upang mabigyan siya ng pagkakataong sumuso kung kailan niya gusto at hangga't gusto niya. Ito ay mahalaga hindi lamang para sa satiating ang bata, ngunit din para sa kanyang psycho-emosyonal na kaginhawahan. Upang maging komportable, ang sanggol ay maaaring ikabit sa dibdib hanggang 4 na beses kada oras.
Ang tagal ng pagpapakain ay kinokontrol ng bata: huwag tanggalin ang iyong sanggol sa suso bago niya ilabas ang utong nang mag-isa!
Mga pagpapakain sa gabi tinitiyak ng bata ang matatag na paggagatas at pinoprotektahan ang babae mula sa susunod na pagbubuntis hanggang sa 6 na buwan - sa 96% ng mga kaso. Bilang karagdagan, ito ay ang mga pagpapakain sa gabi na pinakakumpleto at masustansya.
Walang karagdagang paghihinang at ang pagpapakilala ng anumang dayuhang likido o produkto. Kung ang sanggol ay nauuhaw, dapat siyang ilagay sa dibdib nang mas madalas.
Puno pagtanggi ng pacifier, mga pacifier at pagpapakain ng bote. Kung kinakailangan upang ipakilala ang mga pantulong na pagkain, dapat itong ibigay lamang mula sa isang tasa, kutsara o pipette.
Ang paglipat ng sanggol sa pangalawang suso lamang kapag sisipsipin niya ang unang dibdib. Kung nagmamadali ang ina na ialok ang sanggol sa pangalawang suso, hindi siya makakatanggap ng karagdagang "late milk" na mayaman sa taba. Bilang resulta, ang sanggol ay maaaring makaranas ng mga problema sa pagtunaw: lactose intolerance, mabula na dumi. Ang matagal na pagsuso sa isang suso ay magsisiguro ng maayos na paggana ng bituka.
Pag-iwas sa paghuhugas ng utong bago at pagkatapos ng pagpapakain. Ang madalas na paghuhugas ng suso ay humahantong sa pag-alis ng proteksiyon na layer ng taba mula sa areola at utong, na humahantong sa pagbuo ng mga bitak. Ang mga suso ay dapat hugasan nang hindi hihigit sa isang beses sa isang araw sa panahon ng isang malinis na shower. Kung ang isang babae ay madalas na nag-shower, kung gayon sa kasong ito ay hindi na kailangan ng karagdagang paghuhugas ng suso.
Pagtanggi sa control weighings bata, na isinasagawa nang higit sa isang beses sa isang linggo. Ang pamamaraang ito ay hindi nagbibigay ng layunin na impormasyon tungkol sa nutritional status ng sanggol. Nakakainis lamang ito sa ina, humahantong sa pagbawas sa paggagatas at ang hindi makatwirang pagpapakilala ng karagdagang pagpapakain.
Pag-aalis ng karagdagang pagpapahayag ng gatas. Sa wastong organisadong pagpapasuso, ang gatas ay nagagawa nang eksakto hangga't kailangan ng sanggol, kaya hindi na kailangang mag-bomba pagkatapos ng bawat pagpapakain. Ang pumping ay kinakailangan kung sakaling sapilitang paghihiwalay ng ina at anak, ang ina ay papasok sa trabaho, atbp.
Pagpapasuso lamang hanggang 6 na buwan- ang bata ay hindi nangangailangan ng karagdagang nutrisyon o komplementaryong pagpapakain. Ayon sa ilang pag-aaral, ang isang bata ay maaaring eksklusibong pasusuhin ng hanggang 1 taon nang hindi nakakasama sa kanyang kalusugan.
Suporta para sa mga ina na nagpapasuso sa mga bata hanggang 1-2 taong gulang. Ang pakikipag-usap sa mga kababaihan na nagkaroon ng positibong karanasan sa pagpapasuso ay nakakatulong sa isang bagong ina na magkaroon ng kumpiyansa sa kanyang mga kakayahan at makatanggap ng praktikal na payo upang makatulong sa pagtatatag ng pagpapasuso. Samakatuwid, ang mga bagong ina ay pinapayuhan na makipag-ugnayan sa mga maternal breastfeeding support group sa lalong madaling panahon.
Pagsasanay sa pangangalaga sa bata at teknolohiya pagpapasuso ay kinakailangan para sa isang modernong ina upang mapalaki niya ito ng hanggang 1 taon nang walang kinakailangang abala at ginhawa para sa kanyang sarili at sa kanyang sanggol. Tutulungan ka ng mga consultant ng lactation na ayusin ang pangangalaga para sa iyong bagong panganak at turuan ang iyong ina ng mga diskarte sa pagpapasuso. Kung mas maagang natututo ang isang ina ng pagiging ina, mas kaunting mga pagkabigo at hindi kasiya-siyang sandali ang matitiis niya at ng kanyang sanggol.
Pagpapasuso hanggang ang bata ay 1.5-2 taong gulang. Ang pagpapasuso ng hanggang isang taon ay hindi isang pisyolohikal na panahon para sa pagtigil ng paggagatas, kaya ang ina at anak ay nagdurusa sa panahon ng pag-awat.

Maaari ka ring mag-download ng ilan.

Pandaigdigang Diskarte sa Pagpapakain ng Sanggol at Batang Bata

Ang Pandaigdigang Diskarte ay sama-samang binuo ng WHO at UNICEF at naglalayong tiyakin na, sa pamamagitan ng pinakamainam na mga gawi sa pagpapakain, ang katayuan sa nutrisyon, paglaki at pag-unlad, at samakatuwid ay makakamit ang kalusugan ng mga sanggol at maliliit na bata.

Ang impormasyon ay nilayon upang matulungan ang mga espesyalista sa mga bansa ng CIS na i-update ang mga kasalukuyang rekomendasyon sa pagpapakain.

Pagpapakain ng mga sanggol. Patnubay para sa mga Ina

Ang polyeto ay pangunahing nakatuon sa mga bagong ina at sinasagot ang mga tanong na madalas itanong ng mga tao tungkol sa pagpapasuso sa mga emergency na sitwasyon. Makakatulong ito sa pagsasaayos ng pagpapasuso nang hindi nalalagay sa panganib ang sanggol at ibabalik ang gatas ng ina.

Ang pagpapasuso ay ang natural at pinakamahusay na paraan upang pakainin ang isang bagong silang na sanggol. Sa mga nagdaang taon, libu-libong pag-aaral ang isinagawa sa mga epekto ng gatas ng ina sa pag-unlad ng sanggol. Alinsunod sa mga pag-aaral na ito, ang World Health Organization ay bumuo ng ilang mga patakaran para sa pagpapasuso.

Consultant sa pagpapasuso

Ayon sa rekomendasyon ng WHO, available na ang mga breastfeeding consultant sa lahat ng maternity hospitals at children's clinic. Sa unang sulyap, ang gawain ng mga taong ito ay hindi nakikita, ngunit ito ay ang mga consultant na tumutulong sa mga batang ina na maayos na ayusin ang pagpapasuso.

Sa loob ng maraming taon, ang mga ina ay pinilit na makayanan ang lahat ng mga kumplikado ng pagpapasuso sa kanilang sarili. Ngayon, ang bawat babae ay may isang propesyonal na katulong na maaaring maiwasan ang marami sa mga paghihirap ng natural na nutrisyon at paggagatas.

Sinasabi ng mga eksperto na ayon sa mga rekomendasyon sa pagpapasuso ng WHO, ang isang bata ay dapat na eksklusibong pasusuhin nang hindi bababa sa 6 na buwan pagkatapos ng kapanganakan. Dagdag pa, ang pagpapasuso ay dapat isama sa komplementaryong pagpapakain. Ang kabuuang panahon ng pagpapasuso ay dapat nasa average na 2 taon.

Ang mga modernong consultant ay ginagabayan sa kanilang trabaho ng mga pinakabagong rekomendasyon ng WHO sa mga sanggol na nagpapasuso.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng mga bagong pamantayan

Nakaraang aplikasyon. Hindi tulad ng mga nakaraang taon, ngayon ang sanggol ay inilalagay sa dibdib sa mga unang minuto pagkatapos ng kapanganakan. Ang maagang pagkakabit ay tumitiyak na ang bata ay nagkakaroon ng kagustuhan para sa natural na pagpapakain.
Eksklusibong pasusuhin ang iyong sanggol sa unang anim na buwan ng buhay. Ang kawalan ng complementary feeding at supplementation sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata ay nagsisiguro ng kumpleto, balanseng nutrisyon para sa sanggol at isang natural na contraception para sa ina.
Ang magkasanib na pananatili ng bagong panganak at ina sa maternity hospital. Hanggang sa ilang taon na ang nakalilipas, ang isang bagong panganak ay dinala sa ina para lamang sa pagpapakain. Ito ay isang mahusay na sikolohikal na stress para sa sanggol. Ngayon, ang ina at anak ay magkasama mula sa sandali ng kapanganakan, maliban kung may mga kontraindikasyon mula sa pedyatrisyan.
Pagpapakain on demand. Noong nakaraan, pinaniniwalaan na ang pinakamainam na regimen sa pagpapakain ay ang pagpapakain ng oras. Ang iskedyul na ito ay ginawa sa Unyong Sobyet lamang upang ang mga kabataang babae ay makapagtrabaho nang mas maaga. Gayunpaman, ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang pinakamahusay na iskedyul para sa isang sanggol ay ang pagpapasuso kapag hinihiling.
Pangmatagalang pagpapakain. Sa ngayon, sinasabi ng mga eksperto na kinakailangang payagan ang sanggol na mag-nurse hangga't kailangan niya. Siyempre, maraming mga ina ang nagreklamo tungkol sa sanggol na patuloy na nakabitin sa kanilang dibdib, ngunit ito ang tanging paraan na maramdaman ng bata ang pagmamahal, pangangalaga at pag-unlad ng ina ng tama.
Pagpapakain sa gabi. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang pagpapakain sa gabi ay ang pinakamahalaga para sa sanggol at ina. Sa gabi, ang bata ay tumatanggap ng pinakamataas na sustansya, at ang ina ay tumatanggap ng pinakamataas na konsentrasyon ng hormone na pumipigil sa reconception.
Ipagbawal ang mga bote at pacifier. Ang paggamit ng mga bote at pacifier ay lumilikha ng hindi tamang pamamaraan ng pagpapasuso sa sanggol. Ang paglabag sa pamamaraan ng pagsuso ay humahantong sa pagtigil ng natural na pagpipigil sa pagbubuntis sa katawan ng isang babae at humahantong sa pag-unlad ng mga sakit sa suso.
Pagsunod sa regimen sa pagbabago ng dibdib. Nang maglaon, ang gatas, na nasa malalim na mga glandula ng mammary, ay may malaking halaga sa bata. Tanging kung ang dibdib ay ganap na sinipsip, ang sanggol ay makakatanggap ng lahat ng pinakamahalagang bahagi ng gatas ng tao. Samakatuwid, ang pangalawang dibdib ay dapat na ihandog sa sanggol lamang pagkatapos na ang una ay ganap na walang laman.
Pagbabawal sa madalas na paghuhugas ng utong. Noong nakaraan, ang mga kababaihan ay pinapayuhan na hugasan ang kanilang mga suso bago ang bawat pagpapakain. Sa panahon ngayon ay alam na na hindi na dapat ito gawin. Ang isang espesyal na proteksiyon na layer ay nabuo sa areola ng dibdib, na mayaman sa bakterya na kapaki-pakinabang sa bituka microflora. Ito ay salamat sa mga bakterya na ito na ang isang bata ay nagkakaroon ng isang malusog na bituka microflora. Pinoprotektahan din ng layer na ito ang ina mula sa hitsura ng mga bitak sa mga utong.
Pagbabawal sa madalas na pagtimbang ng sanggol. Ngayon, sinasabi ng mga pediatrician na ang madalas na pagtimbang ay hindi nagbibigay ng kumpletong larawan ng pag-unlad ng isang bata. Ang pinakamainam na iskedyul ng pagtimbang ay isang beses sa isang linggo sa unang buwan, pagkatapos ay isang beses sa isang buwan.
Pagbabawal sa pagpapalabas ng gatas. Ayon sa mga resulta ng patuloy na pananaliksik, ang mga glandula ng mammary, na may wastong pagpapakain, ay gumagawa lamang ng dami ng gatas na kailangan para sa sanggol. Ang pumping ay humahantong sa paggawa ng labis na gatas, na nag-uudyok sa paulit-ulit na pumping at pagkagambala sa iskedyul ng produksyon ng gatas.
Mahabang pagpapakain. Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO, ang patuloy na pagpapakain ng isang bata hanggang 2 taong gulang ay ang pinakamainam na panahon ng natural na pagpapakain. Sa iskedyul na ito, natural na nangyayari ang pag-awat. Hindi ito nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa ina o sa bata.

Mga sikat na posisyon para sa komportableng pagpapakain ng mga bagong silang

Ayon sa mga resulta ng pananaliksik, ang sapat na pagpapasuso ay makabuluhang binabawasan ang porsyento ng pagkamatay ng sanggol mula sa mga sakit tulad ng pagtatae at pulmonya. Pinoprotektahan din ng pagpapasuso ang sanggol mula sa mga sakit na viral at nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng sanggol kung sakaling magkasakit. Bilang karagdagan, ang mga bata na tumatanggap ng gatas ng ina ay mas mabilis na nabubuo.

Napansin din ng mga eksperto na ang buong pagpapasuso, bilang pagsunod sa lahat ng mga alituntunin ng natural na pagpapakain, ay may positibong epekto sa kalusugan ng kababaihan.

Pagsasanay ng mga kwalipikadong consultant

Ang WHO, sa pakikipagtulungan sa UNICEF, ay bumuo ng mga espesyal na kurso sa pagsasanay, na ang layunin ay upang sanayin ang mga medikal na tauhan sa mga pangunahing kaalaman sa wastong pagpapasuso. Ang pagsasanay ng mga kwalipikadong consultant sa pagpapasuso ay isang priyoridad para sa World Health Organization. Ngayon, ang mga consultant sa paggagatas ay dapat magtrabaho sa mga klinika at maternity ward. Ang mga espesyalista ay tinatawag na turuan ang mga batang ina ng lahat ng mga alituntunin ng wastong pagpapakain.

Anong mga rekomendasyon ng WHO sa pagpapasuso ang dapat malaman ng bawat umaasam at naitatag na ina? Ano ang payo ng World Health Organization? Paano sila nabibigyang katwiran at sinusuportahan? Sampung prinsipyo para sa matagumpay na pagpapasuso sa mga rekomendasyong pinagtibay ng internasyonal na komunidad.

Noong 2003, sa internasyonal na kumperensya ng World Health Organization sa Geneva, pinagtibay ang Global Strategy for Infant and Young Child Feeding. Ang dokumento ay naglalayong i-systematize at ayusin ang kaalaman ng internasyonal na komunidad tungkol sa halaga ng pagpapasuso. At upang maiparating sa mga medikal na tauhan sa lahat ng mga bansa sa mundo ang pangangailangan na mapanatili ito sa pamamagitan ng pagsasanay at pagpapaalam sa mga ina.

Tamang nutrisyon - nagliligtas ng mga buhay

Noong 2000, sinimulan ng mga espesyalista ng WHO at UNICEF ang isang malawakang pag-aaral upang malaman kung paano aktwal na nakakaapekto ang gatas ng ina sa mga bata sa unang taon ng buhay. Ang mga resulta ng pag-aaral ay nakamamanghang.

Ang pag-alis sa mga bata sa unang anim na buwan ng buhay mula sa pagpapasuso ay lubos na nagpapataas ng panganib ng pagkamatay bilang resulta ng mga mapanganib na sakit. Humigit-kumulang 70% ng mga bata sa unang taon ng buhay na naninirahan sa mga umuunlad, mga bansang may kapansanan sa lipunan sa mundo, na dumaranas ng pagtatae, tigdas, malaria, at mga impeksyon sa respiratory tract, ay nakatanggap ng artipisyal na pagkain.
Ang gatas ng ina ay isang kumpletong mapagkukunan ng nutrisyon at binabawasan ang dami ng namamatay sa mga batang malnourished. Kinumpirma ng mga pag-aaral na hanggang umabot sa anim na buwang gulang ang bata, saklaw nito ang 100% ng mga kinakailangang sustansya. Hanggang labindalawang buwan ito ay nagsisilbing tagapagtustos ng 75% ng mahahalagang sangkap, at hanggang dalawampu't apat na buwan ay nagbibigay ito sa katawan ng bata ng halos isang katlo ng mga kinakailangang sangkap.
Ang gatas ng ina ay nagpoprotekta laban sa labis na katabaan. Ang labis na timbang ay isang pandaigdigang problema para sa sangkatauhan. Ang mga kinakailangan para dito ay nilikha ng artipisyal na pagpapakain ng mga bagong silang. Ang mga batang ito ay 11 beses na mas malamang na maging obese sa hinaharap.
Ang gatas ng ina ay nagpapaunlad ng katalinuhan. Ang mga batang pinapakain ng natural ay nagpapakita ng mas mataas na kakayahan sa intelektwal kaysa sa mga bata na pinakain ng artipisyal.

Ang pangunahing mensahe na ibinigay ng World Health Organization sa Strategy ay ang pagtataguyod ng pagpapasuso upang mabawasan ang dami ng namamatay sa mga bata mula sa kapanganakan hanggang limang taong gulang. Ang problemang ito ay lalong talamak sa mga rehiyon ng planeta na may kapansanan sa lipunan. Ngunit kahit sa mga mauunlad na bansa ay mataas ang kaugnayan nito. Pagkatapos ng lahat, ang pagpapasuso ay ang batayan ng isang malusog na buhay ng tao.

Kasama sa estratehiya ang sampung puntos na nagbibigay ng praktikal na patnubay para sa mga medikal na kawani sa mga maternity hospital at mga babaeng nasa panganganak. Tingnan natin ang payo ng WHO sa pagpapasuso.

Ang mga pangunahing postulate ng Diskarte ay batay sa mga prinsipyo ng malawakang pagpapaalam sa mga ina tungkol sa mga benepisyo ng natural na pagpapakain.

Pagsuporta sa mga patakaran sa pagpapasuso at regular na pagbibigay sa kanila ng atensyon ng mga medikal na tauhan at mga ina

Ang isang tampok ng mga institusyong medikal na sumusunod sa mga prinsipyo ng Diskarte sa kanilang pang-araw-araw na gawain ay ang kanilang pagtuon sa paglikha ng mga paborableng kondisyon para sa mga kababaihan upang pasiglahin ang paggagatas sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata. Magiging mas madali para sa mga batang ina na magtatag ng natural na pagpapakain sa ganitong mga kondisyon. Ang mga health center na gumagamit ng WHO Strategy ay itinuturing na Baby Friendly Hospital.

Pagsasanay ng mga medikal na tauhan sa mga pamamaraan ng pagpapasuso

Ang mga nakaraang programang medikal na edukasyon ay nagbigay ng kaunting atensyon sa mga isyu sa pagpapasuso. Sa loob ng pitong taong pagsasanay para sa mga doktor ng maternity ward, literal na ilang oras ang itinalaga sa paksang ito. Hindi nakakagulat na ang mga "old-school" na doktor ay hindi alam ang mga pangunahing kaalaman sa natural na pagpapakain at hindi makapagbigay ng propesyonal na payo sa mga ina.

Sa Russia, ang isyu ng advanced na pagsasanay para sa mga doktor ay hindi nalutas. Kailangan ng karagdagang pondo para sa muling pagsasanay at mga kurso. Sa isip, dapat ibigay ng bawat empleyado ng Baby-Friendly Hospital, mula sa doktor hanggang sa nars, ang babae pagkatapos ng panganganak ng lahat ng impormasyong kailangan niya tungkol sa pagpapasuso.

Ipaalam sa mga buntis ang tungkol sa mga benepisyo ng pagpapasuso

Ang isang buntis ay gumagawa ng desisyon tungkol sa kung paano eksaktong ipapakain ang sanggol bago manganak. Maaaring maimpluwensyahan ng iba't ibang salik ang desisyong ito. Halimbawa, ang isang umaasam na ina ay madalas na sinenyasan na magpasya na magpakain ng pormula sa pamamagitan ng "mga nakakatakot na kwento" mula sa mga matatandang kamag-anak tungkol sa patuloy na pag-iyak ng isang gutom na bata o mastitis dahil sa pagwawalang-kilos ng gatas.

Ang mga tauhan ng medikal ay hindi lamang dapat ipaalam sa batang ina tungkol sa mga pakinabang ng natural na pagpapakain. Ngunit ituro din ang pamamaraan ng pagpapasuso, na nagsisiguro ng buong pagpapakain nang walang mga problema at kakulangan sa ginhawa.

Pagtulong sa mga ina sa panganganak na simulan ang pagpapasuso nang maaga

Ang unang pagpapasuso ng sanggol ay dapat mangyari sa loob ng tatlumpung minuto pagkatapos ng kapanganakan. Ang mga rekomendasyong ito ng WHO sa pagpapasuso ay mahirap i-overestimate.

Idinisenyo ng kalikasan ang pag-activate ng sucking reflex sa isang sanggol sa unang oras pagkatapos ng kapanganakan. Kung hindi natatanggap ng sanggol ang suso ngayon, malamang na makakatulog siya mamaya upang magpahinga mula sa mahirap na gawain. At natutulog siya ng hindi bababa sa anim na oras.

Sa oras na ito, ang babae ay hindi makakatanggap ng pagpapasigla ng mga glandula ng mammary, na isang senyas sa katawan: oras na! Ang simula ng paggawa ng gatas ng ina at ang dami nito ay direktang nakasalalay sa oras ng unang pakikipag-ugnayan ng babaeng may sanggol. Kung mas matagal ang unang trangka ay naantala, mas kaunting gatas ang matatanggap ng ina at mas matagal niya itong hihintayin - hindi dalawa o tatlong araw, ngunit pito hanggang siyam...

Ang unang attachment ay nagbibigay sa sanggol ng una at pinakamahalagang pagkain para sa kanya - colostrum. At kahit na napakakaunti nito, literal na bumababa, ito ay may malaking epekto sa katawan ng bagong panganak:

populates ang food tract na may friendly microflora;
nagbibigay ng immune, anti-infective na proteksyon;
saturates na may bitamina A, na pinapadali ang kurso ng mga nakakahawang sakit;
nililinis ang mga bituka ng meconium na naglalaman ng bilirubin.

Ang unang aplikasyon, na naganap sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng kapanganakan, ay bumubuo ng immune defense ng katawan laban sa mga panganib sa kapaligiran. Ang tagal ng pagsuso sa bawat suso para sa bagong panganak ay dapat na 20 minuto.

Pagtulong sa mga ina na mag-imbak ng gatas ng ina kung sila ay pansamantalang hiwalay sa kanilang mga sanggol

Ang ilang mga kababaihan ay hindi makapagsimula kaagad sa pagpapasuso pagkatapos manganak. Gayunpaman, ang paghihintay sa mga doktor na payagan ang pagpapasuso ay nakapipinsala! Ang kakulangan sa pagpapasigla ng dibdib ay humahantong sa pagkaantala ng paggagatas: ang gatas ay darating sa ibang pagkakataon at sa mas maliit na dami kaysa sa kailangan ng sanggol.

Ang mga sanggol na hiwalay sa kanilang mga ina ay binibigyan ng pormula bago pa man sila pasusuhin. Ito ay humahantong sa malungkot na kahihinatnan. Sa sandaling malapit sa ina, ang sanggol ay matigas ang ulo na tumangging kunin ang dibdib, na hinihiling na pakainin mula sa isang pamilyar na bote. Ang pinakamababang dami ng gatas sa dibdib ng ina ay isang karagdagang kadahilanan sa kawalang-kasiyahan ng sanggol. Pagkatapos ng lahat, ang gatas ay kailangang "kunin", sinipsip nang may pagsisikap, at ang halo ay dumadaloy sa sarili nitong.

Kapag ang ina at sanggol ay hiwalay, ang mga rekomendasyon sa pagpapasuso ay nagmumungkahi ng alternatibo sa pagpapakain - pumping. Dapat silang maging regular, bawat dalawa hanggang tatlong oras sa loob ng 10-15 minuto sa bawat suso. Ang ekspresyon ng kamay pagkatapos ng panganganak ay hindi komportable at masakit. Mas mainam na gumamit ng klinikal o indibidwal na breast pump na may two-phase operating mode.

Ang dami ng gatas na inilabas ay hindi nagpapahiwatig kung gaano karami ang lumabas sa panahon ng pumping. Ang gawain ng isang babae ay hindi upang ipahayag hangga't maaari, ngunit upang magbigay ng isang senyas sa katawan na oras na upang makagawa ng gatas nang buo.

Ang tagumpay at tagal nito ay higit na nakadepende sa kung tama ang simula ng pagpapasuso. Gayunpaman, pagkatapos na ma-discharge mula sa maternity hospital, ang batang ina ay nahaharap sa maraming katanungan. Ang mga rekomendasyon sa pagpapasuso ng WHO ay tumutulong sa pagsagot sa ilan sa mga tanong na ito.

Kakulangan ng pagkain at pagkain maliban sa gatas ng ina

Maliban kung iba ang ipinahiwatig ng mga indibidwal na kondisyong medikal, hindi inirerekomenda ng WHO ang pagbibigay sa mga bata ng anumang iba pang pagkain o tubig hanggang sa sila ay anim na buwang gulang.

Sa mga unang araw ng buhay, ang bata ay tumatanggap ng colostrum, na mayaman sa nutritional value. Ang maliit na halaga na ginawa ay sapat na upang matugunan ang lahat ng kanyang mga pangangailangan. Hindi na kailangang dagdagan ang iyong sanggol ng kahit ano! Bukod dito, ito ay puno ng mga negatibong kahihinatnan.

Masyadong maraming tubig ang nagpapabigat sa mga bato. Ang pandagdag na pagpapakain na may formula ay lumilikha ng hindi makatwirang pagkarga sa mga immature na bato ng bata, na hindi pa umaangkop sa mga kondisyon ng pamumuhay sa kapaligiran. Ang pagdaragdag ng tubig ay gumagana nang katulad. Ang sanggol ay hindi nangangailangan ng karagdagang tubig sa mga unang araw ng buhay. Siya ay ipinanganak na may sapat na suplay hanggang sa pagdating ng unang buong gatas ng ina. Ang kolostrum ay naglalaman ng napakakaunting tubig, kaya ito ay perpekto para sa katawan ng sanggol.
Ang halo ay nakakagambala sa bituka microflora. Karaniwan sa ikalawang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay nagsisimulang aktibong sumuso sa dibdib. Ang mga walang karanasan na mga ina ay agad na dumating sa konklusyon na siya ay nagugutom at mapilit na kailangang "pakainin" ng pormula. Sa katunayan, ito ay kung paano hinihikayat ng sanggol ang katawan ng ina na magsimulang gumawa ng pangunahing gatas, na kasama ng colostrum. Ang sanggol o ang iyong katawan ay hindi nangangailangan ng anumang tulong, ang lahat ay mangyayari sa kanyang sarili! Kung bibigyan mo ang formula ng sanggol sa sandaling ito, magbabago ang microflora ng kanyang mga bituka. Magkakaroon ng dysbacteriosis, na siyang pangunahing sanhi ng intestinal colic at pag-iyak sa mga sanggol hanggang tatlong buwang gulang. Magiging posible na gawing normal ang kondisyon ng bata, kahit na sumunod ka sa eksklusibong pagpapasuso, hindi mas maaga kaysa sa dalawa hanggang apat na linggo.

Siyempre, may mga sitwasyon kung saan kinakailangan ang karagdagang pagpapakain. Ngunit isang doktor lamang ang dapat magbigay ng mga rekomendasyon para sa pangangasiwa nito. Ang mga kusang desisyon ng ina na pakainin siya ng formula na "isang beses" ay mapanganib para sa sanggol.

24/7 shared stay

Sa pagsasagawa, nakumpirma na ang mga sanggol na palaging nasa parehong silid kasama ang kanilang mga ina ay mas kalmado, hindi sumisigaw o umiiyak. Ang mga kababaihan na nagkaroon ng oras upang makilala ang kanilang mga anak ay mas tiwala sa kanilang mga kakayahan. At kahit na ito ang kanilang unang sanggol, sa pag-uwi ng ina ay hindi haharapin ang problemang "Hindi ko alam kung ano ang gagawin sa kanya."

Bilang karagdagan, ang pananatiling magkasama pagkatapos ng panganganak ay nagbibigay ng pagkakataon para sa normal na pag-unlad ng paggagatas.

Pagpapakain on demand

Pinapayuhan ng mga consultant ng lactation na tingnan ang iyong sanggol, hindi ang orasan. Ang iyong sanggol ay mas nakakaalam kapag siya ay nagugutom kaysa sa iyo o sa mga kawani ng ospital. Ang on-demand na pagpapasuso ay nagbibigay ng ilang benepisyo.

Laging puno ang sanggol, ay tumataba ng maayos.
Kalmado ang bata dahil wala siyang dahilan para mag-alala o magalit. Ang kanyang ina ay palaging nasa malapit, at ang dibdib, na kinuha sa "papel" ng pusod sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine, ay magpapainit sa kanya, tulungan siyang matulog at makayanan ang takot.
May gatas pa. Ang dami ng gatas sa mga babaeng nagpapakain "on demand" ay dalawang beses na mas marami kaysa sa mga kababaihan na sumusunod sa rehimen. Ang konklusyong ito ay ginawa ng mga doktor sa Moscow perinatal centers batay sa pagsusuri sa kalagayan ng mga babaeng nanganganak sa paglabas sa bahay.
Mas maganda ang kalidad ng gatas. Ang pagpapakain ng "on demand" ay nagpapayaman sa gatas na may mahahalagang sangkap. Ito ay itinatag na ang antas ng mga protina at taba sa loob nito ay 1.6-1.8 beses na mas mataas kaysa sa produkto para sa "regular" na pagpapakain.
Pag-iwas sa lactostasis. Ang panganib ng pagwawalang-kilos ng gatas sa mga ina na nagpapasuso "on demand" ay tatlong beses na mas mababa.

Ang pagsasagawa ng pagpapakain sa kahilingan ng bata ay dapat ding sundin sa bahay. Unti-unti, ang sanggol ay bubuo ng isang indibidwal na regimen sa pagpapakain na magiging maginhawa para sa ina.

Pagtanggi sa mga produkto at device na gumagaya sa mga suso

Ang paggamit ng mga pacifier ay posible sa mga artipisyal na sanggol, na dapat mag-alok ng alternatibo sa dibdib ng ina upang masiyahan ang pagsuso ng reflex. Para sa mga sanggol, ang alternatibong ito ay hindi katanggap-tanggap, dahil binabago nito ang pamamaraan ng pagsuso at nagiging dahilan ng pagpili sa pagitan ng utong o dibdib.

Pagpapakain hanggang dalawang taon

Kasama sa payo ng WHO sa pagpapasuso ang mga rekomendasyon sa pagpapasuso hanggang edad 2. Sa edad na ito, ang gatas ng ina ay gumaganap ng isang pangunahing papel sa pagbuo ng utak ng sanggol, pagbuo ng kanyang sistema ng nerbiyos, at ang pangwakas na pag-unlad ng gastrointestinal tract upang ganap na matunaw at ma-assimilate ang "pang-adulto" na pagkain.

Inirerekomenda ng WHO na suportahan ang pagpapasuso pagkatapos ng 2 taon sa mga umuunlad na bansa na may hindi sapat na antas ng gamot, kalinisan, at simpleng kakulangan ng mga de-kalidad na produkto. Mas mabuting ipagpatuloy ang pagpapakain ng gatas ng ina kaysa sa mapanganib na pagkain na maaaring humantong sa mga sakit na nakamamatay, sabi ng mga eksperto ng WHO at UNICEF.

Kinakailangang mapanatili ang pagpapasuso pagkatapos ng 1 taon, ayon sa mga rekomendasyon ng WHO. Ang mga pantulong na pagkain na natatanggap ng isang bata ay hindi nilayon upang palitan o palitan ang gatas ng ina. Dapat niyang ipakilala ang sanggol sa mga bagong panlasa, hindi pangkaraniwang texture ng mga pagkain, at turuan siyang ngumunguya. Ngunit ang bata ay dapat pa ring tumanggap ng pinakamahalagang sangkap para sa pag-unlad ng kanyang katawan mula sa dibdib ng kanyang ina.

Ang pagsunod sa mga rekomendasyon ng World Health Organization ay magbibigay-daan sa bawat ina na magkaroon ng kumpiyansa sa kanyang sariling mga kakayahan. Pagkatapos ng lahat, ang kalusugan ng kanyang sanggol ay nakasalalay sa kanya, at hindi sa mga doktor, mga tagagawa ng pagkain ng sanggol o mga nakaranasang lola. Ito ay batay sa "puting ginto" - gatas ng ina na ginawa ng katawan ng ina sa perpektong dami at komposisyon para sa kanyang sanggol.

Halos bawat batang ina ay nahaharap sa iba't ibang mga problema kapag nagpapasuso. Upang maiwasan ang mga hindi inaasahang sitwasyon sa panahon ng paggagatas, sulit na sundin ang mga rekomendasyon ng WHO sa pagpapasuso, na malinaw na nakabalangkas sa buwan. Sa kanilang tulong, magagawa ng bawat kabataang ina na maitatag ang mahalagang prosesong ito para sa bawat babae at lubos na masisiyahan ang pagiging ina.

Noong 2003, sa internasyonal na pagpupulong ng World Health Organization, isang deklarasyon sa nutrisyon ng sanggol ay naaprubahan. Salamat sa pag-ampon ng dokumentong ito, mas pinipili ng dumaraming bilang ng mga batang ina ang pagpapakain gamit ang kanilang sariling gatas, at ang seryosong paksang ito ay pinasikat sa antas ng mga institusyong medikal.

Sa kurso ng pananaliksik ng mga espesyalista ng WHO at UNICEF, natuklasan na ang gatas ng ina ay may malaking epekto sa pisikal at mental na pag-unlad ng mga batang wala pang isang taong gulang, lalo na:

Ang gatas ng ina ay isang kumpletong mapagkukunan ng nutrisyon para sa isang bagong panganak. Kaya, ayon sa umiiral na talahanayan, ang mga sanggol na wala pang anim na buwan ay tumatanggap ng 100% ng mga nutrients na kailangan nila mula sa gatas ng ina, mula 6 hanggang 12 buwan - 75%, at pagkatapos ng isang taon - 25%.
Sa kumpletong kawalan ng pagpapasuso, ang panganib ng dami ng namamatay sa mga bagong silang ay tumataas sa 70%. Nalalapat ito sa mga batang pinapakain ng formula mula sa mahihirap na bansa kung saan nangingibabaw ang mga nakakahawang sakit.
Ang gatas ng ina ay nakakaapekto sa pag-unlad ng kaisipan. Ang mga sanggol na pinapasuso ay nagpapakita ng mas mataas na rate ng pag-unlad kaysa sa mga sanggol na pinapakain ng bote.
Ang gatas ng ina ay isang maaasahang proteksyon laban sa labis na katabaan. Ayon sa istatistika, ang mga batang pinapakain ng bote ay dumaranas ng labis na timbang ng katawan nang 11 beses na mas madalas kaysa sa mga sanggol na pinalaki sa gatas ng ina.

Ang pangunahing motibo ng deklarasyon ng WHO at UNICEF ay upang itaguyod ang mga prinsipyo ng pagpapasuso sa mga batang ina. Ginagawang posible ng programang ito ng pangangalaga na bawasan ang pagtaas ng dami ng namamatay sa mga batang may edad na 1 hanggang 5 taon sa mga bansang may hindi magandang sitwasyon sa ekonomiya.

Kabilang sa mga prinsipyo ng pagpapakain ng WHO ang pagtanggap ng gatas ng ina nang direkta mula sa suso. Kung papakainin mo sa bote ang iyong sanggol ng gatas ng ina o formula, hindi siya makakatanggap ng benepisyo (bagaman ang mga pamantayan para sa pagtaas ng timbang ayon sa buwanang talahanayan ay maaaring matugunan) na natatanggap ng sanggol sa pamamagitan ng pakikinig sa tibok ng puso ng ina, pakiramdam ng kanyang pagmamahal at init. Napakahalaga ng aspetong ito dahil nakakaapekto ito sa emosyonal na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng ina at anak. Ang isang praktikal na gabay sa pagpapakain sa mga bata ay binubuo ng 10 mga prinsipyo. Dapat nilang tulungan ang mga nagpapasusong ina at kawani ng pasilidad ng medikal na maayos na ayusin ang proseso ng pagpapasuso buwan-buwan. Ito ay nagkakahalaga ng pamilyar sa mga prinsipyong ito ng pagpapasuso nang mas detalyado.

Pagsuporta sa mga prinsipyo ng pagpapasuso

Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO, ang bawat institusyong medikal ay obligadong lumikha ng mga komportableng kondisyon para sa mga batang ina upang mapabuti ang proseso ng paggagatas sa mga unang araw ng kapanganakan ng isang bata. Makakatulong ito sa nursing mother na mas mabilis na umangkop at maalis ang lahat ng alalahanin tungkol sa pagpapasuso.

Edukasyon ng mga medikal na tauhan

Sa kasamaang palad, hindi lahat ng institusyong medikal ay maaaring magbigay ng kwalipikadong pangangalaga sa mga batang ina. Sa loob ng maraming taon, ang isyu ng pagpapasuso ay hindi nabigyang pansin. Ang mga babae ay kulang sa tiyak na kaalaman, kaya naman marami ang tumangging magpasuso. Ngayon ang sitwasyon ay unti-unting nagbabago.

Ang bawat babae ay nagpapasya para sa kanyang sarili kung paano pakainin ang kanyang bagong silang na sanggol. Ang mahalagang isyu na ito ay napagpasyahan nang matagal bago ang kapanganakan ng bata, at ang desisyong ito ay kadalasang naiimpluwensyahan ng mga nakakatakot na kuwento na naririnig sa isang lugar tungkol sa pagpapasuso, tungkol sa posibleng pagsikip sa dibdib, mahinang kalusugan at isang patuloy na umiiyak at nagugutom na bata. Upang maiwasan ang isang negatibong saloobin sa natural na proseso ng pagpapakain, ang mga tauhan ng medikal ay obligadong payuhan ang mga umaasang ina sa panahon ng pagbubuntis, gayundin kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

Pangunang lunas para sa pagpapasuso para sa mga babaeng nanganganak

Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO, ang unang pagkakabit ng isang bagong panganak sa dibdib ay dapat mangyari nang hindi bababa sa 30 minuto pagkatapos ng kapanganakan. Sa panahong ito, ang proseso ng babae sa paggawa ng gatas ng suso ay isinaaktibo, at ang sanggol, na pagod sa proseso ng panganganak, ay makakapag-refresh ng kanyang sarili at makatulog. Kung hindi mo inilagay ang sanggol sa suso sa oras, siya ay matutulog at ang batang ina ay hindi maglalabas ng gatas.

Sa una, ang batang ina ay namumukod-tangi lamang. Maraming tao ang minamaliit ang papel nito para sa sanggol. Gayunpaman, kahit na ang maliliit na patak na ito ay maaaring maging malaking pakinabang sa bata, dahil ang colostrum:

Pinapalakas ang immune system, pinoprotektahan ang katawan ng bata mula sa mga impeksiyon.
Tumutulong na linisin ang bituka ng meconium, sa gayon ay binabawasan ang dami ng bilirubin.
Pinupuno ang lagay ng pagkain ng kapaki-pakinabang na microflora.
Pinapayaman ang katawan ng bata ng bitamina A.

Pagpapanatili ng gatas ng ina sa kaso ng pansamantalang paghihiwalay ng ina at anak
May mga pagkakataon na ang isang bagong panganak at ang kanyang ina ay kailangang pansamantalang maghiwalay para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Sa kasong ito, sinusubukan ng mga kawani sa maraming institusyong medikal na pakainin ang sanggol ng isang artipisyal na pormula. Ang bata ay mabilis na nasanay sa katotohanan na hindi niya kailangang pilitin, dahil ang gatas ng ina ay kailangang "kunin", at ito ay malayang dumadaloy mula sa bote nang mag-isa. Sa karamihan ng mga kaso, ang sanggol ay tumitigil sa paghingi ng suso. Sa ganoong sitwasyon, ang isang batang ina ay dapat magpalabas ng gatas nang regular at hindi mag-panic kung ang halaga ay napakaliit. Ang pangunahing bagay ay ang mga suso ay makakatanggap ng isang senyas tungkol sa pagpapakain, at unti-unting bubuti ang proseso ng paggagatas.

Kung habang nananatili sa maternity hospital, ang isang batang ina ay makakakuha pa rin ng kinakailangang payo mula sa mga medikal na kawani, pagkatapos pagkatapos ng paglabas, sa bahay, maraming kababaihan ang pinahihirapan ng mga tanong na hindi laging posible na makakuha ng mga sagot. Sa kasong ito, inirerekomenda na magpasuso batay sa mga prinsipyo at rekomendasyon ng WHO:

Sa mga unang araw, ang bagong panganak ay magkakaroon ng sapat na colostrum. Dahil hindi lahat ay maaaring magtatag ng matagumpay na pagpapasuso kaagad, huwag mawalan ng pag-asa, ang sanggol ay ganap na masisiyahan sa isang maliit, ngunit hindi gaanong mahalagang halaga ng colostrum.
Tandaan na ang tubig ay nag-overload sa mga bato ng bagong panganak. Hindi na kailangang bigyan ng mas maraming pagkain ang iyong sanggol;
Huwag pakainin ang iyong sanggol na formula. Ito ay madalas na humahantong sa mga kaguluhan sa bituka microflora.
24 na oras na pananatili ng sanggol kasama ang ina. Ang pananatili kasama ang bata ay magbibigay ng kumpiyansa sa kanilang dalawa - ang sanggol ay magiging kalmado at protektado, at ang batang ina ay mabilis na makakaangkop sa mga bagong kondisyon.

!!! Bagong Mga Alituntunin ng WHO upang magtakda ng mga pandaigdigang pamantayan para sa pagbibigay ng pangangalagang pangkalusugan sa malulusog na mga buntis na kababaihan at pagbabawas ng mga hindi kinakailangang interbensyong medikal ay nilagdaan.

« Nais naming manganak ang mga kababaihan sa isang ligtas na kapaligiran, na may mga sinanay na tagapag-alaga sa mga pasilidad ng kalusugan na may mahusay na kagamitan. Gayunpaman, ang pagtaas ng medikal na pagpapagamot ng normal na panganganak ay nagpapahina sa sariling kakayahan ng kababaihan na magkaanak at negatibong nakakaapekto sa kanilang karanasan sa panganganak." sabi ni Dr Princess Nothemba Simelela, WHO Assistant Director-General para sa Mga Pamilya, Babae, Bata at Kabataan.

Tandaan din:

Ang bawat babae ay maaaring pumili ng anumang uri ng serbisyo sa panganganak na gusto niya (anumang posisyon na posible: nakatayo, lumuluhod, squatting, sa isang klinika o sa bahay, sa tubig o tuyo).
Ang mga impormal na sistema ng antenatal, panganganak at postnatal na pangangalaga (kung saan mayroon na ang mga ito) ay kailangang gumana kasama ng pormal na sistema. Ang pakikipagtulungan sa kanila ay dapat suportahan sa lahat ng posibleng paraan para sa interes ng ina at anak. Ang ganitong mga relasyon, na itinatag sa kawalan ng higit na kahusayan ng isang sistema sa iba, ay maaaring maging lubos na epektibo.
Ang impormasyon tungkol sa mga pamamaraan na ginagawa sa ospital (maternity hospital) na pinili ng babae at ang mga istatistika nito ay dapat malaman sa populasyon na pinaglilingkuran ng mga ospital na ito (rate ng cesarean sections, mortality rate bawat 1000 births, incidence of staphylococcus, streptococcus sa mga bagong silang, atbp. .).
Ang sikolohikal na kagalingan ng isang bagong ina ay dapat matiyak hindi lamang sa pamamagitan ng libreng pag-access sa mga kamag-anak na kanyang pinili sa panahon ng panganganak, kundi pati na rin sa pamamagitan ng libreng pagbisita pagkatapos ng panganganak.
Ang isang malusog na bagong panganak ay dapat manatili sa ina. Kapag pinapayagan ito ng kanilang kondisyon sa kalusugan. Walang proseso ng pagsubaybay sa kalusugan ng isang bagong panganak na nagbibigay-katwiran sa paghihiwalay sa kanya sa kanyang ina! Ang magkasanib na komunikasyon sa pagitan ng ina at anak ay hindi dapat pigilan, ang tagal nito ay dapat matukoy ng kagustuhan ng ina. Dapat hikayatin ang ina at sanggol na nasa iisang silid.
Ang pagpapasuso ay dapat magsimula nang hindi lalampas sa 30 minuto pagkatapos ng kapanganakan (iyon ay, habang nasa delivery room pa).
Ang seksyon ng Caesarean ay ginagamit sa karaniwan sa hindi hihigit sa 10% ng mga kaso.
Ang electronic monitoring ng fetus sa panahon ng panganganak ay hindi palaging may sapat na epekto sa proseso ng panganganak. Ang computer-assisted fetal monitoring ay dapat isagawa sa maingat na piniling mga kaso at sa induced (induced) labor.
Walang mga indikasyon para sa pag-ahit ng pubic hair o pagkuha ng enema bago manganak.
Ito ay kinakailangan na ang mga kababaihan ay maaaring maglakad sa panahon ng mga contraction. Ang bawat babae ay dapat malayang magpasya kung anong posisyon ang dapat gawin sa panahon ng panganganak.
Ang mga nakakapukaw na contraction ay dapat gawin sa hindi hihigit sa 10% ng mga kaso.
Sa panahon ng panganganak, ang paggamit ng mga painkiller at anesthetics na walang naaangkop na medikal na indikasyon ay dapat na iwasan.
Dapat bigyang pansin ang emosyonal, sikolohikal at panlipunang aspeto ng pangangalaga sa panganganak:

a) ang pagpili ng lugar ng kapanganakan at ang tiyak na kandidatura ng obstetrician na naghahatid ng bata ay mahalaga (para sa mga bayad na kapanganakan);

b) kinakailangan na mapanatili ang pisikal na integridad at para sa ina at anak na sumakop sa isang hiwalay na silid;

c) kinakailangang isaalang-alang ang pagsilang ng isang bata bilang isang personal na kaganapan sa pamilya;

d) mahalagang magbigay ng init, tamang kondisyon ng pamumuhay at nutrisyon sa unang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata na may gatas lamang ng ina: ang artipisyal na pagpapakain ay pinapayagan lamang sa 10% ng mga kaso;

e) follow-up na pangangalagang medikal pagkatapos ng kapanganakan ng bata ay kinakailangan;

f) ang may bayad na bakasyon ay dapat ding ibigay sa mga ama upang magkaroon sila ng pagkakataong makipag-usap sa bata at magbigay ng tulong sa ina;

g) sa alinmang bansa o rehiyon, ang mga kaugaliang nauugnay sa pagsilang ng isang bata ay dapat igalang at suportahan kung hindi ito banta sa kanyang kalusugan. Ang inunan at umbilical cord ay pag-aari ng bata;

h) pag-aalaga na ibinibigay sa tahanan sa lahat ng ina at mga anak ay dapat na katumbas ng ibinibigay sa malulusog na kababaihan at mga bata sa ospital;

i) lahat ng mga magulang at bagong panganak ay may karapatan sa direktang komunikasyon mula sa sandali ng kapanganakan. Ang pinagsamang komunikasyon sa pagitan ng ina at anak ay hindi dapat pigilan, ang tagal nito ay dapat matukoy ng pagnanais ng ina;

j) Ang mga kababaihan ay maaaring magtago ng isang medikal na rekord o isang kopya nito sa bahay; Ang pagiging kumpidensyal ng impormasyong nakapaloob sa mga dokumentong ito ay dapat igalang;

k) lahat ng kababaihan at bagong panganak ay dapat na masuri ang kanilang katayuan sa immune sa pamamagitan ng mga pamamaraan sa laboratoryo alinsunod sa mga rekomendasyong pinagtibay sa kanilang mga bansa, hindi alintana kung sila ay nasa bahay o nasa ospital.

Ang oras ng paglabas mula sa ospital ay dapat matukoy depende sa kondisyon ng ina at anak, ang mga kagustuhan ng mga magulang at suporta sa tahanan Sa partikular, ang patakaran ng paglabas mula sa ospital ay hindi dapat matukoy lamang sa pamamagitan ng pamantayan ng timbang ng katawan ng bata, ngunit dapat na nakatuon sa pinakamaagang posibleng paglabas.
Ang mga magulang ay may karapatan sa maagang aktibong pakikilahok sa pangangalaga ng kanilang anak. Ang mga awtoridad sa kalusugan ng gobyerno ay dapat magsikap na isama ang kalusugan ng ina at anak sa kurikulum ng mga unibersidad, mga medikal na paaralan at mga kurso sa pampublikong kalusugan. Magsagawa ng outreach at gawaing pang-edukasyon upang ihanda ang mga kabataan - mga magulang at manggagawang pangkalusugan - para sa mga responsibilidad na nauugnay sa panganganak at pag-aalaga ng mga bata, sa pamamagitan ng mga lektura, mga programang pampakay sa telebisyon at radyo, gayundin ang mga publikasyon sa mga pahayagan at iba pang media.

Pangangalaga sa Normal na Panganganak: Isang Praktikal na Gabay (Ulat ng Teknikal na Working Group)

2.4 Lugar ng kapanganakan

“...Kung saan ang isang sinanay na birth attendant ay maaaring tama na masuri ang antas ng panganib, ang kanilang payo tungkol sa pagpili ng lugar ng kapanganakan batay sa pagtatasa na ito ay hindi palaging sinusunod. Maraming mga kadahilanan ang humahadlang sa mga kababaihan sa pag-access sa mas mataas na antas ng mga pasilidad sa pangangalagang pangkalusugan. Sa kanila:

gastos ng panganganak sa ospital,
mga hindi pangkaraniwang [medikal] na kasanayan,
hindi kasiya-siyang saloobin ng kawani,
mga paghihigpit na inilagay sa posibilidad ng mga miyembro ng pamilya na naroroon sa panahon ng panganganak, at kadalasan ay ang pangangailangan na kumuha ng pahintulot mula sa ibang miyembro ng pamilya (karaniwan ay isang lalaki) upang pumunta sa isang pasilidad na medikal...

Kadalasan, ang mga babaeng may mataas at napakataas na panganib ay hindi nakakaramdam ng sakit o nagpapakita ng mga sintomas ng masamang kalusugan, at samakatuwid ay nanganganak sa bahay, sa tulong ng mga miyembro ng pamilya, kapitbahay o tradisyonal na mga tagapag-alaga ng kapanganakan...Gayunpaman, ang isang maayos na pinamamahalaang kapanganakan sa bahay nangangailangan ng ilang pangunahing paghahanda...ang mga sasakyang pang-transportasyon patungo sa pasilidad ng kalusugan ay dapat na magagamit kung kinakailangan. Sa pagsasagawa, ito ay nangangahulugan na ang suporta ng komunidad at mga mapagkukunan ay kailangan upang magbigay ng emergency na transportasyon sa mga lugar kung saan ang transportasyon ay may problema. Ang ilang mga maunlad na bansa ay naitatag mga espesyal na maternity center sa loob at labas ng mga ospital, kung saan ang mga babaeng mababa ang panganib ay maaaring manganak sa isang parang tahanan na kapaligiran habang tumatanggap ng pangunahing pangangalaga na karaniwang ibinibigay ng mga midwife. Karamihan sa mga sentrong ito ay hindi gumagamit ng electronic fetal monitoring o induction of labor at gumagamit ng kaunting mga gamot sa pananakit. Detalyadong ulat sa pangangalaga sa mga maternity center sa USA inilalarawan ang pangangalaga sa mga alternatibong sentro ng panganganak sa loob at labas ng mga ospital...

Magsaliksik sa pangangalagang ibinibigay ng mga midwife sa mga ospital sa UK, Australia at Sweden ay nagpakita na ang kasiyahang natatanggap ng kababaihan mula sa naturang pangangalaga ay higit na lumampas sa kasiyahan mula sa karaniwang pangangalaga. Sa pangkalahatan, mas mababa ang bilang ng mga artipisyal na interbensyon, lalo na ang paggamit ng obstetric analgesia, induction at induction of labor. Ang data ng kinalabasan ng kapanganakan ay hindi gaanong naiiba sa mga naobserbahan noong ang mga kapanganakan ay dinaluhan ng mga consultant, bagaman sa ilang mga kaso ang dami ng namamatay sa panahon ng kapanganakan ay bahagyang mas mataas sa obstetric na modelo ng pangangalaga... Sa isang bilang ng mga binuo bansa, ang kawalang-kasiyahan sa pangangalaga sa ospital ay nag-udyok ng maliit grupo ng mga kababaihan at kanilang mga tagapag-alaga upang bumaling sa pagsasagawa ng kapanganakan sa bahay sa isang alternatibong setting, kadalasan sa mas malaki o mas maliit na salungatan sa opisyal na sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Ang mga istatistika sa mga kapanganakan sa bahay na ito ay kakaunti. Isang pag-aaral sa Australia ang nangolekta ng data na nagpapahiwatig na ang pagpili para sa mga pagbubuntis na mababa ang panganib ay katamtamang matagumpay lamang. Sa mga nakaplanong panganganak sa bahay, mababa ang mga paglilipat sa ospital at obstetric intervention. Ang mga rate ng pagkamatay sa panahon ng panganganak at pagkamatay ng sanggol ay medyo mababa din, ngunit walang data na ibinigay sa mga maiiwasang kadahilanan...

Netherlands ay isang maunlad na bansa na may pormal na home birth system. Ang proporsyon ng mga kapanganakan sa bahay ay lubhang nag-iiba ayon sa rehiyon, at nag-iiba-iba kahit sa malalaking lungsod. Ang isang pag-aaral ng dami ng namamatay sa panahon ng panganganak ay walang nakitang ugnayan sa pagitan ng rate ng pagdalo sa ospital para sa panganganak at ng rate ng pagkamatay sa panahon ng panganganak sa kani-kanilang mga rehiyon... Ang isang pag-aaral na isinagawa sa lalawigan ng Gelderland ay inihambing ang kinalabasan ng mga panganganak sa bahay at ospital. Ang mga resulta ay nagpapahiwatig na para sa mga unang beses na kababaihan na may mababang panganib na pagbubuntis, ang panganganak sa bahay ay kasing ligtas ng panganganak sa ospital. Para sa maraming kababaihan na may mababang panganib na pagbubuntis, ang mga resulta ng kapanganakan sa bahay ay mas mahusay kaysa sa mga resulta ng panganganak sa ospital... Walang dahilan upang maniwala na ang sistemang ito ng pangangalaga para sa mga buntis na kababaihan ay mapapabuti sa pamamagitan ng pagtaas ng antas ng medikalisasyon ng panganganak...

Kaya saan dapat manganak ang isang babae? Ligtas na sabihin na ang isang babae ay dapat manganak sa isang lugar kung saan nararamdaman niyang ligtas siya, sa pinakamalapit na kapaligiran sa kanya, kung saan ang naaangkop na pangangalaga ay magagawa at ligtas... Para sa mga babaeng may mababang panganib na pagbubuntis, ito ay maaaring isang tahanan, isang maliit na maternity hospital o isang maternity center sa lungsod, o marahil isang maternity ward sa isang pangkalahatang ospital. Gayunpaman, dapat itong maging isang lugar kung saan ang kanyang mga pangangailangan at kaligtasan ang pinagtutuunan at mas malapit sa kanyang tahanan at kultura hangga't maaari. Kung ang kapanganakan ay nangyari sa bahay o sa isang maliit na peripheral birth center, ang pagtiyak ng access sa isang staffed health center kung sakaling may emerhensiya ay dapat maging bahagi ng antenatal preparations.”

Para sa Belarus, ang mga dokumentong ito ay likas na pagpapayo at hindi sinusuportahan sa antas ng pambatasan. Ngunit ang karanasan at mga rekomendasyon ng WHO sa mga kondisyon sa panahon ng panganganak para sa mga kababaihan ay higit na angkop na gamitin upang mapabuti ang mga kondisyon ng pangangalaga sa obstetric.

Sa Russia, halimbawa, suportado ng State Duma ang mga probisyon ng WHO noong Mayo 1998. At ang mga maternity hospital na may katayuan na "Baby-Friendly Hospital" ay nagsusumikap na suportahan ang marami sa mga probisyon ng Mga Rekomendasyon sa teknolohiya ng pangangalaga sa pagpapaanak. .

Sinuportahan lamang ng Ministry of Health ng Belarus at ilang maternity hospital ang WHO/Unicef Baby-Friendly Hospital Initiative. Ang katayuang "Baby Friendly Hospital" ay nagpapatunay na ang maternity hospital ay nagbibigay-diin sa mga sanggol na nagpapasuso, at lahat ng mga kondisyon ay nilikha para dito. Ipinapalagay na ang mga medikal na kawani sa naturang mga maternity hospital ay nagtataguyod at nagtuturo sa mga kabataang ina ng mga kasanayan sa pagpapasuso, at ang mga komportableng kondisyon para sa pagpapakain ay nilikha sa lahat ng mga departamento, kabilang ang emergency room.

Pagpapakain on demand. Kinakailangang ilagay ang sanggol sa suso sa anumang kadahilanan, upang mabigyan siya ng pagkakataong sumuso kung kailan niya gusto at hangga't gusto niya. Ito ay mahalaga hindi lamang para sa satiating ang bata, ngunit din para sa kanyang psycho-emosyonal na kaginhawahan. Upang maging komportable, ang sanggol ay maaaring ikabit sa dibdib hanggang 4 na beses kada oras.

Ang tagal ng pagpapakain ay kinokontrol ng bata: Huwag alisin ang iyong sanggol sa suso bago niya ilabas ang utong nang mag-isa!

Ang pagpapakain sa gabi ng sanggol ay tinitiyak ang matatag na paggagatas at poprotektahan ang isang babae mula sa susunod na pagbubuntis hanggang sa 6 na buwan - sa 96% ng mga kaso. Bilang karagdagan, ito ay ang mga pagpapakain sa gabi na pinakakumpleto at masustansya.

Walang karagdagang paghihinang o pagpapakilala ng anumang mga dayuhang likido at produkto. Kung ang sanggol ay nauuhaw, dapat siyang ilagay sa dibdib nang mas madalas.

Kumpletong pagtanggi sa mga pacifier, pacifier at pagpapakain ng bote. Kung kinakailangan upang ipakilala ang mga pantulong na pagkain, dapat itong ibigay lamang mula sa isang tasa, kutsara o pipette.

Ang paglipat ng sanggol sa pangalawang suso lamang kapag nasuso na niya ang unang suso. Kung nagmamadali ang ina na ialok ang sanggol sa pangalawang suso, hindi siya makakatanggap ng karagdagang "late milk" na mayaman sa taba. Bilang resulta, ang sanggol ay maaaring makaranas ng mga problema sa pagtunaw: lactose intolerance, mabula na dumi. Ang matagal na pagsuso sa isang suso ay magsisiguro ng maayos na paggana ng bituka.

Iwasan ang paghuhugas ng mga utong bago at pagkatapos ng pagpapakain. Ang madalas na paghuhugas ng suso ay humahantong sa pag-alis ng proteksiyon na layer ng taba mula sa areola at utong, na humahantong sa pagbuo ng mga bitak. Ang mga suso ay dapat hugasan nang hindi hihigit sa isang beses sa isang araw sa panahon ng isang malinis na shower. Kung ang isang babae ay madalas na nag-shower, kung gayon sa kasong ito ay hindi na kailangan ng karagdagang paghuhugas ng suso.

Ang pagtanggi mula sa kontrol na pagtimbang ng bata, na isinasagawa nang higit sa isang beses sa isang linggo. Ang pamamaraang ito ay hindi nagbibigay ng layunin na impormasyon tungkol sa nutritional status ng sanggol. Nakakainis lamang ito sa ina, humahantong sa pagbawas sa paggagatas at ang hindi makatwirang pagpapakilala ng karagdagang pagpapakain.

Pag-aalis ng karagdagang pagpapahayag ng gatas. Sa wastong organisadong pagpapasuso, ang gatas ay nagagawa nang eksakto hangga't kailangan ng sanggol, kaya hindi na kailangang mag-bomba pagkatapos ng bawat pagpapakain. Ang pumping ay kinakailangan kung sakaling sapilitang paghihiwalay ng ina at anak, ang ina ay papasok sa trabaho, atbp.

Pagpapasuso lamang hanggang 6 na buwan- ang bata ay hindi nangangailangan ng karagdagang nutrisyon o komplementaryong pagpapakain. Ayon sa ilang pag-aaral, ang isang bata ay maaaring eksklusibong pasusuhin ng hanggang 1 taon nang hindi nakakasama sa kanyang kalusugan.

Suporta para sa mga ina na nagpapasuso sa mga bata hanggang 1-2 taong gulang. Ang pakikipag-usap sa mga kababaihan na nagkaroon ng positibong karanasan sa pagpapasuso ay nakakatulong sa isang bagong ina na magkaroon ng kumpiyansa sa kanyang mga kakayahan at makatanggap ng praktikal na payo upang makatulong sa pagtatatag ng pagpapasuso. Samakatuwid, ang mga bagong ina ay pinapayuhan na makipag-ugnayan sa mga maternal breastfeeding support group sa lalong madaling panahon.

Pagsasanay sa pag-aalaga ng sanggol at mga diskarte sa pagpapasuso ay kinakailangan para sa isang modernong ina upang mapalaki niya ito ng hanggang 1 taon nang walang kinakailangang abala at ginhawa para sa kanyang sarili at sa kanyang sanggol. Tutulungan ka ng mga consultant ng lactation na ayusin ang pangangalaga para sa iyong bagong panganak at turuan ang iyong ina ng mga diskarte sa pagpapasuso. Kung mas maagang natututo ang isang ina ng pagiging ina, mas kaunting mga pagkabigo at hindi kasiya-siyang sandali ang matitiis niya at ng kanyang sanggol.

Pagpapasuso hanggang ang bata ay 1.5-2 taong gulang. Ang pagpapasuso ng hanggang isang taon ay hindi isang pisyolohikal na panahon para sa pagtigil ng paggagatas, kaya ang ina at anak ay nagdurusa sa panahon ng pag-awat.