Защищает ли медицинская маска от простуды и гриппа. Защищают ли от гриппа медицинские маски и «народные» средства

26 января в Украине объявили 2016: по данным Минздрава количество заболевших превышает 2,6 миллиона человек, среди которых 83 случая - летальные. Эпидемический порог превышен в 18 областях Украины, в школах продлевают карантин, а люди скупают медицинские маски в надежде защититься от вируса. Поможет ли такое средство профилактики?

Защищают ли одноразовые медицинские маски от гриппа и ОРВИ?

Медицинские маски, которые по старинке называют , созданы для защиты органов дыхания от вирусов и бактерий. Однако в период эпидемии это средство не является эффективным на 100%: если в закрытом помещении находится больной без маски, в воздухе уже циркулируют вирус, который повязка задержать не сможет.

Зачем вводить масочный режим и носить маски?

Медицинские маски следует носить заболевшему человеку, чтобы частицы его слюны и мокроты не достигли дыхательных путей окружающих людей. Таким образом, если ваш коллега или родственник кашляет, отдайте ему свою маску, тщательно проветрите помещение, а еще лучше - сделайте влажную уборку.

Какие медицинские маски нужно покупать?

В аптеках продаются процедурные (повседневные) и хирургические (специализированные) маски. Самые простые из них состоят из 3 слоев нетканого материала. Именно их следует покупать для ношения в общественных местах в случае болезни. Хирурги и медперсонал пользуются специализированными четырехслойными масками, которые защищают кожу от биологических жидкостей во время операций, лабораторных исследований и других процедур.

Какое средство защиты выбрать вместо одноразовой маски?

Опасно ли делать прививку от гриппа?

Многие сегодня отказываются от прививок, опасаясь осложнений. Конечно, на 100% исключить их вероятность нельзя, но совершенно оправданно считают одним из самых безопасных медицинских препаратов. Прививка не сделает вас больным, а слабые побочные эффекты, напоминающие симптомы гриппа (головная боль, насморк, повышение температуры, ломота в теле) быстро проходят.

Мария Ниткина

Защищает ли медицинская маска от инфекции?

Иногда вижу в транспорте и даже на улице людей в медицинских масках. Насколько эффективно они защищают от инфекций?

В последние 2-3 года люди действительно стали чаще носить медицинские маски. К сожалению, не все знают, как их надо правильно использовать, чтобы они приносили пользу и защищали от вируса гриппа.

Сначала посмотрим, какие виды масок позволяют ограничить массовое распространение гриппа.

Одноразовую маску из ткани или бумаги вы можете купить в аптеке. Стоит она недорого и может защитить вас в течение 2 часов, пока не отсыреет. Но после этого от маски уже больше вреда, чем пользы.

Есть маски с более длительным временем действия, которые можно носить 4 или 6 часов, в них используются другие типы пропиток, но стоят такие маски дороже.

Вместо маски врачи разрешают пользоваться и респираторами, купленными в обычном магазине для дома и ремонта. Респираторы хороши тем, что плотнее сидят на лице и менять их можно 1 раз в сутки, но в них намного труднее дышать длительное время. Особенно это касается заболевших людей, у которых и так трудности с дыханием, кашель.

Вы можете также воспользоваться масками домашнего изготовления, делая их из четырех слоев марли. Если вы сошьете себе такую маску, то стирайте ее ежедневно, а каждые 2 часа проглаживайте с обеих сторон горячим утюгом.

Теперь остановимся на том, как пользоваться масками.

Какой бы вид маски вы ни выбрали, на улице и в помещении используйте разные маски.

Надевайте маску так, чтобы она плотно и удобно сидела на лице, а вокруг нее не было щелей, в которые могут попасть вирусы.

Если вы дотронулись до маски грязными руками, то сразу же выбрасывайте ее.

Никогда не надевайте повторно одноразовую маску. Как только вы ее сняли, она уже не может защитить вас от микробов.

После того как вы сняли любую маску, сразу же тщательно вымойте руки с мылом, промывая их под проточной водой в течение не менее 20 секунд.

Одноразовые маски выбрасывайте в мусорное ведро и не притрагивайтесь руками к использованным маскам.

Несколько слов о том, в каком случае следует надеть маску, а в каком - не имеет смысла.

Обязательно носите маску при уходе за больным человеком дома (особенно когда входите в комнату заболевшего человека и наклоняетесь к больному). Это должны делать именно вы, так как сам заболевший испытывает много неудобств от ношения маски. Но это не касается тех случаев, когда в доме дети, так как малыши не могут долго ходить в маске, постоянно трогают ее руками и часто снимают.

Надевайте маски в местах скопления народа: перед входом в магазин, метро, поликлинику и другие общественные места.

Старайтесь больше дышать свежим воздухом. Вирусы и бактерии сносит ветром, и заразиться на прогулке практически невозможно. Если же вы идете в толпе, где есть кашляющие и чихающие люди, наденьте маску. Но не забудьте, что примерно через 2 часа ее надо заменить.

В метро, автобусах и троллейбусах, аэропортах и торговых центрах всё чаще можно встретить людей в медицинских масках — сейчас сезон простуд и гриппа. Как не заразиться и уберечь здоровье ребёнка в это время? А если всё-таки заразились, то как узнать, от кого подхватили инфекцию — вчера от коллеги по работе или ещё три дня назад в выходные во время шопинга? Об этом рассказывает известный педиатр, профессор, главный научный сотрудник Научного центра здоровья детей РАМН Владимир Таточенко :

Миф №1. Заболел, потому что замёрз

Прежде всего нужно понимать, что любая простуда — это инфекционное заболевание. А не просто вы переохладились и заболели. Холод может играть свою роль в развитии недуга, но причина его всё равно в любом случае — микроорганизмы. Например, переохлаждение ног вызывает спазм сосудов в полости носа. В результате температура здесь снижается, у закалённого ребенка на 0,5 градуса, у незакалённого — на 1,5 градуса. Это ослабляет защитные силы, и вирусы или бактерии могут вызвать болезнь. Откуда они берутся? Мы все являемся их носителями. Проводили такие исследования, и оказывается, у всех нас есть чуть ли не полный набор микроорганизмов, многие из которых способны вызывать такие простудные болезни. А заболев, мы становимся их распространителями — от нас ими могут заразиться другие люди.

Миф №2. Заболел, потому что на меня чихал коллега

Как происходит заражение? Воздушно-капельным путём — посредством кашля или чихания — бывает реже, чем мы думаем. Концентрация вирусов и бактерий при этом не всегда бывает достаточной, чтобы вызвать инфекцию. И поэтому не всегда человек, который чихал накануне рядом с вами, виноват в вашей болезни. Конечно, при близком общении или при поцелуях заразиться легко. Но в целом гораздо чаще вирусы и бактерии передаются контактным путём. Были такие исследования: человек в течения дня в среднем 300 раз касается глаз, носа, губ, при этом возбудители инфекции попадают на руки, а с рук на окружающие предметы. Другие люди, трогая их руками, получают свою дозу вирусов или бактерий, а с рук они попадают им в нос, рот или глаза. Это очень эффективный способ передачи инфекции: было доказано, что через два часа после того, как, входя в офис, больной человек коснулся ручки двери, все остальные ручки дверей в помещении оказываются обсеменёнными вирусами. Поэтому нужно чаще мыть руки. Я вот, например, осматриваю детей без маски, но руки мою сразу после осмотра, и всегда. Мой учитель, великий педиатр Г. Н.Сперанский , никогда не подавал руку при приветствии, прятал за спину. Я, будучи молодым врачом, как-то набрался наглости и спросил, почему он так делает. «Грипп передаётся через рукопожатие», — ответил Георгий Несторович. Это было 60 лет назад! И, с точки зрения современных исследований, он абсолютно прав.

Миф №3. Болезнь проявляется через 3-4 часа после контакта с больным

Так быстро болезнь не проявится! Что касается инкубационного периода (это время от проникновения возбудителя болезни в организм до её первых симптомов), то при гриппе он обычно составляет 1-2 дня. При других простудных заболеваниях (ОРВИ) может быть длиннее — при парагриппе и РС-инфекции он составляет 2-5 дней, при аденовирусной — до 14 дней, а при инфекции вирусом Эпштейна-Барр (возбудителя инфекционного мононуклеоза) — от 30 до 50 дней.

За последние несколько дней в общественном транспорте и на улицах появилось множество людей в медицинских масках. По всей видимости, таким образом здоровые люди пытаются защититься от вирусов и бактерий — если бы человек был болен, он бы, скорее всего, находился дома, а не на улице.

Однако медицинские маски не помогают спастись от вредных микроорганизмов — это доказано научными исследованиями. Так, весной прошлого года журнал The BMJ Open опубликовал по проверке эффективности медицинских масок как средства защиты от бактерий и вирусов.

В исследовании принимали участие 1607 медицинских работников из 14 больниц Ханоя. Врачи и медсестры были разделены на три группы: одна носила тканевые маски, вторая — маски из нетканого материала, а третья группа не носила масок вовсе.

Выяснилось, что

тканевые маски пропускают через себя 97% микробов и вирусов, нетканые маски останавливают 56% опасных микроорганизмов. Защищают они от крошечных капелек, которые выделяются больным человеком при кашле или чихании, но постепенно такие капельки копятся на маске и, в свою очередь, становятся источником болезнетворных микроорганизмов.

Таким образом, можно вывести простые правила использования медицинской маски. Во-первых, ее стоит носить, если вы болеете, — это защитит окружающих от выделяемых вашим организмом капелек слизи, а вам навредить уже не сможет. Во-вторых, здоровому человеку маску нужно носить только в том случае, если он вынужден тесно контактировать с больным. В этом случае маску нужно менять примерно каждые полтора-два часа. Ну и в-третьих, если есть выбор, лучше купить маску из нетканого материала, однако в условиях создавшегося дефицита защитных средств сделать это будет непросто.

Недоказанный оксолин

Оксолиновая мазь знакома всем еще с детства — во время эпидемий гриппа родители всегда заставляли детей мазать ей слизистую оболочку носа. Сейчас, когда СМИ каждый день сообщают о все увеличивающемся числе заболевших, оксолиновую мазь в аптеках можно найти только ранним утром, после завоза товара, — днем ее уже не остается. В одной из аптек провизор сообщила корреспонденту «Газеты.Ru», что мази не осталось уже и на складе и новых поступлений товара в ближайшее время не будет.

В качестве лекарственного средства оксолиновая мазь была зарегистрирована в нашей стране в 1970 году. По данным разработчика, действующее вещество мази оказывает эффект на вирусы гриппа, герпеса, а также на аденовирусы.

Несмотря на широкую популярность оксолиновой мази,

отсутствуют данные о регистрации препаратов с таким же действующим веществом за пределами стран бывшего СССР. Кроме того, эффективность оксолина не доказана, так как рандомизированных сравнительных клинических испытаний мази не проводилось.

Впрочем, даже если оксолиновая мазь не так эффективна, как мы привыкли думать, использовать ее при желании все равно можно. Мазь выводится из организма за сутки, процент всасывания невелик (5% — при нанесении на кожу и около 20% — при нанесении на слизистую оболочку), а среди побочных эффектов — только возможное легкое жжение, которое исчезает достаточно быстро. Кроме того, эффект плацебо тоже никто не отменял.

Мыло — к нетрадиционной медицине

Слизистую оболочку носа можно мазать не только оксолиновой мазью, но и мылом — хозяйственным или дегтярным, по крайней мере, делают так многие. Мыло действительно обладает дезинфицирующими свойствами, однако это не говорит о том, что оно спасет от гриппа.

В составе мыла присутствует лауриновая кислота — это вещество обладает широкими антибактериальными и противовирусными свойствами. В том числе лауриновая кислота губительно действует и на вирусы гриппа — по крайней мере, об этом говорится в публикации трех исследователей, Шери Либерман, Мэри Эних и Гарри Пройсса. Работа была опубликована в журнале The Journal of Alternative and Complementary Medicine («Журнал альтернативной и нетрадиционной медицины», импакт-фактор 1.585). Авторы исследования также известны своими книгами о похудении и разработке методик по снижению веса.

В базе данных медицинских статей PubMed не удалось найти научных исследований, которые бы сообщали о влиянии лауриновой кислоты на вирус гриппа.

Получается, что ситуация с мылом такая же, как и с оксолиновой мазью, хуже от него не будет, но и гарантии защиты от гриппа оно не дает.

Австралийские ученые заявили, что тканевые медицинские повязки не защищают от вирусов и инфекций. Кроме того, использовать их в ситуациях, когда риск заряжении высок, категорически нельзя (туберкулез, работа в реанимации).

Специалисты из Университета Нового Южного Уэльса провели исследование, в котором участвовали 1,6 тысяч медработников. Медиков разделили на три группы: одни использовали маски из ткани, другие – маски из нетканых материалов, а участники третьей группы могли использовать любые маски по желанию. После длительных наблюдений ученые обнаружили, что медики, носившие тканевые маски, гораздо чаще болеют респираторными заболеваниями.

Также было установлено, что тканевые медицинские повязки пропускали 97% микрочастиц, в то время как одноразовые нетканевые маски – 44%. Ученые предложили отказаться от использования тканевых масок в медицинской практике. Нетканые маски гораздо эффективнее, хоть они и не являются абсолютным заслоном от бактерий, однако пропускают лишь около 40% микробов.

Ученые также разъясняют, что в Японии, в которой на улицах городов в сезон гриппа можно встретить множество людей в медицинских масках, это дань вежливости и традиции. Японцы с масками на лицах, как правило, уже испытывают недомогание и с помощью маски не защищаются от окружающих, а препятствуют распространению «своих» вирусов.

На вопрос о том, полезны ли медицинские маски, можно ответить и да, и нет. Да - когда маску надел больной человек, она способна в какой-то степени изолировать больного человека от здоровых и сдержать распространение инфекции. Нет - маска не способна защитить здорового человека от вируса или бактерии. Причина в ее устройстве и особенностях человеческого дыхания.

При выдохе из носа воздух имеет температуру около 36°С и влажность около 100%. Попав в окружающую среду, он охлаждается, а влага конденсируется, образуя аэрозоль - мелкие капельки. Заметить их невооруженным глазом невозможно, поскольку диаметр капелек от десятков нанометров до десятков микрон, а глаз не видит объекты размером менее 40 мкм. Обычно в каждом кубометре воздуха, который заполняет помещения, содержится около десяти миллиардов таких частиц.

Если в помещении находится больной, то во многих капельках могут присутствовать вирусы или бактерии, причем в немалом количестве, ведь размер вируса около 10 нм, и микронная капля для него что городской квартал для человека. Это нормально: с каждым вдохом мы получаем множество вирусов и бактерий, а иммунная система их обезвреживает.

Маска не может защитить органы дыхания от мелких частиц аэрозоля и тем более вирусных частиц. Причин тут две. Обычные медицинские маски состоят из очень тонкого слоя нетканого материала с волокнами большого диаметра. Величина промежутков между ними исчисляется десятками микрон. Поэтому мелкие частицы аэрозоля повязку не замечают.

А вот трудность с прохождением воздуха через влажную маску имеется. В результате он подсасывается с боков, где маска неплотно прилегает к подбородку, носу и щекам, из-за чего сопротивление движению воздуха меньше. Через эти места выдыхаемый воздух столь же свободно попадает в окружающую среду и обратно. Таким образом, мелкие частицы, содержащие микробы, и проникают сквозь маску и легко обходят ее.

Более того, через некоторое время сама маска становится рассадником инфекции. На ее волокнах конденсируется влага выдыхаемого воздуха, проще говоря, маска намокает, и в ней возникают благоприятные условия для развития бактерий, в том числе болезнетворных. Вирусы гриппа также постепенно накапливаются во влажной маске, поэтому каждые два часа ее следует менять, причем старую надо бы уничтожить.

Капли слюны и мокроты, которые образуются при кашле и чихании, медицинская маска задерживает. А в них концентрация болезнетворных организмов и вирусов (если человек носящий маску болен), конечно, гораздо выше, чем в обычном выдохе.

О низкой эффективности медицинской маски для защиты здорового человека свидетельствует установленный факт повышенной заболеваемости врачей инфекционными болезнями. Именно поэтому марлевые повязки в инфекционных больницах заменили на специальные респираторы, обеспечивающие высокую степень защиты.

В таких респираторах воздух проходит через уникальный нановолокнистый высокоэффективный материал ФП (фильтр Петрянова), созданный незадолго до войны в Научно-исследовательском физико-химическом институте им. Л.Я.Карпова. Разные виды этого материала предназначены для разного использования. Более грубые идут для защиты от нетоксичных аэрозолей вроде цементной или угольной пыли. Они пропускают сквозь себя примерно четверть частиц.

Фильтры высокой степени защиты состоят из волокон нанометровой толщины и могут защищать в том числе и от вирусов. Большое значение имеет конструкция так называемого обтюратора – полосы респиратора, которая должна плотно прилегать и охватывать лицо человека, не допуская подсоса воздуха. Вот такой профессиональный респиратор третьего класса защиты, например ШБ-1 «Лепесток-200», действительно может защитить здорового человека от заражения.

Вместе с тем лучшая защита – это укрепление иммунитета, спорт и профилактика.