Taktilno-motorička percepcija. Razvoj taktilne percepcije u djece predškolske dobi s mentalnom retardacijom. Emocionalne posljedice smanjene senzorne osjetljivosti.

Dječja i taktilna preosjetljivost

Sluh, vid, miris, dodir ili taktilna osjetljivost - ovih pet osjetila su kanali kroz koje naš mozak prima informacije o vanjskom svijetu. Svaki je osjetilni organ prilagođen za opažanje određenih čimbenika okoline. Informacije koje dolaze od njih analiziraju i obrađuju specijalizirani dijelovi mozga. Dodir je prvo osjetilo koje se pojavljuje u našem životu. Još u maternici fetus počinje opažati okolinu dodirujući stijenke maternice. Taktilnu osjetljivost osiguravaju mnogi receptori raspoređeni po površini kože. Ovi receptori reagiraju na mehaničku stimulaciju, promjene tlaka ili ponovljeni pritisak. U prosjeku im je gustoća oko 50 po kvadratnom milimetru kože, ali su neravnomjerno raspoređeni: najviše ih ima na vrhovima prstiju koji imaju finu osjetljivost. Upravo vršcima prstiju ponekad želimo dotaknuti novu površinu i dobiti određene osjećaje, usporediti ih s drugima koji su nam već poznati. Dodir izaziva potpuno različite osjete ovisno o tome od čega je napravljen predmet koji smo dotakli. Na primjer, možemo dobiti osjećaj mekoće kada dođemo u dodir s tijestom za kolače, kašmirom, dječjom kožom, krznenom kapom ili krevetom od perja; imamo osjećaj hrapavosti od dodira s kamenom, brusnim papirom ili prostirkom; Led, tekućina za pranje posuđa, biljno ulje, žaba djeluju skliski, dok staklo, satenska tkanina, ulašteni namještaj, biljarska kugla itd. djeluju glatko. Međutim, možete primijetiti da neka djeca očito izbjegavaju kontakt s određenim površinama i povlače ruke. odmaknuti od predmeta, stisnuti prste u šake i neprijateljski se odnositi prema tuđim dodirima. Takva djeca često okreću lice od svega što im je preblizu, ne vole da ih dodiruju nikakvi predmeti, pa čak ni dodirivanje ruku, te izbjegavaju bilo kakav fizički kontakt; slične reakcije uočavaju se i na promjene položaja tijela u svemiru. Prema američkoj liječnici Anne Jean Ayres (1920.-1988.), ovaj problem može biti povezan s povećanom osjetljivošću na taktilne podražaje. Atipična osjetljivost (hipo ili preosjetljivost) obično se naziva poremećaj senzorne modulacije. E. J. Ayres smatra da ako mozak ne može “smiriti” osjetilne impulse barem jednog od senzornih sustava, ti će impulsi ometati dijete i izazvati negativno ponašanje. Važno je pažljivo promatrati dijete kako biste bili sigurni koji su osjećaji povezani s njegovim reakcijama. Dešava se da dijete s taktilnom preosjetljivošću izbjegava igrati čak i plišane igračke koje su omiljene drugoj djeci. Kako otkriti da dijete ima taktilnu preosjetljivost? D. Ayres nudi upitnik, čija većina pozitivnih odgovora može ukazivati na prisutnost ovog problema kod djeteta:

Izbjegava li vaše dijete tuđe dodire?

Okreće lice od svega što mu je blisko?

Boji li se liječničkih pregleda više od druge djece?

Ne može podnijeti kad mu režu kosu ili nokte?

Ne voli da ga se dodiruje čak ni prijateljski?

Izbjegava zagrljaje, čak i tapšanje po ramenu?

Skloni ste izbjegavanju bilo kakvog fizičkog kontakta?

Reagira li svaki put drugačije i čudno na dodir?

Reagira li negativno na oblačenje, određene vrste odjeće?

Zabrinuti ste ako mu netko priđe s leđa, a on ga ne vidi?

Postaje li jako tjeskoban kada su mu ljudi blizu?

Izbjegavate dodirivati određene površine?

Osjećate potrebu za nekom vrstom dodira?

Ne voli li umočiti prste u pijesak ili ih umočiti u posebne boje?

Ne voli dirati ljepilo i slične materijale?

Posebno ste izbirljivi po pitanju teksture ili temperature hrane?

Taktilna preosjetljivost nije uočljiva, ali je ozbiljan neurološki poremećaj. Djeca s teškom preosjetljivošću emocionalno su nezaštićena: vjerojatno kvar taktilnog sustava čini emocionalnu sferu ranjivom. Taktilna preosjetljivost je sklonost negativnom i emocionalnom reagiranju na osjete dodira. Ova reakcija se javlja samo pod određenim uvjetima. Preosjetljiva djeca snažno reagiraju na podražaje koje jedva primjećujemo. Osjećaj dodira dovodi do ozbiljnih poremećaja u živčanom sustavu, što uzrokuje negativne emocije i neprimjereno ponašanje. Supresija (inhibicija) je neuralni proces u kojem jedno područje živčanog sustava sprječava drugo područje da pretjerano reagira na osjetilne impulse. Svatko od nas ima živčani sustav koji kontinuirano prima taktilne signale s cijele površine kože. Međutim, većina ljudi potiskuje percepciju tih osjeta i sprječava živčani sustav da na njih reagira. U djeteta s povećanom osjetljivošću na taktilne podražaje, oni su slabo potisnuti, pa su mu vrlo često taktilni osjećaji neugodni. Rodbina se ponekad uvrijedi ako dijete izbjegava njihove dodire ili zagrljaje; čini im se da ih ne voli. Zapravo, takvo odbijanje nije osobno. Uz povećanu osjetljivost na taktilne podražaje, dijete dodir osjeća drugačije od druge djece. Dodir olovke za takvu djecu uspoređuje se s ubodom igle, električnim nabojem ili ubodom kukca. Loša obrada taktilnih signala obično se događa u moždanom deblu ili dijelovima hemisfera koji nisu dostupni svijesti, pa dijete nije svjesno da su njegove reakcije izazvane dodirom. Djeca s taktilnom preosjetljivošću u pravilu nisu u potpunosti svjesna svojih osjeta, s izuzetkom iritacije ili nelagode uzrokovane radnjama drugih. Neugoda je pravi osjećaj i dijete ne može potisnuti reakciju na nju.

U interakciji s preosjetljivom djecom treba se pridržavati sljedećih pravila:

1. poštivati djetetove reakcije na različite situacije, uzimajući u obzir karakteristike njegovog reagiranja;

2. pokušajte dotaknuti dijete cijelim dlanom, a ne vršcima prstiju, tako možete smanjiti iritaciju, s obzirom da lagani dodiri obično više iritiraju nego stalni jaki pritisak;

3. povremeno ponuditi djetetu razne igračke i predmete za interakciju;

4. pokušajte češće koristiti tehniku “sendviča”, odnosno dijete smjestiti između velikih jastuka kako bi “smirili” pretjeranu osjetljivost na dodir;

5. obratiti pažnju na vrste tkanina, odjeće, igračaka s kojima dijete može samostalno doći u kontakt;

6. promatrati dijete, ne prisiljavajući ga na sudjelovanje u igrama, već promičući i podržavajući njegovu inicijativu za samostalno djelovanje;

7. podržati želju djeteta za stjecanjem novih taktilnih iskustava;

8. pravovremeno spriječiti razvoj negativnih procesa;

9. promicati razvoj odnosa povjerenja;

10. razvijati interes za svijet oko nas.

Književnost:

1. E. Jean Ayres uz sudjelovanje Jeffa Robbinsa “Dijete i senzorna integracija”, Terevinf, 2009.

2. “Kako poboljšati pamćenje”, Izdavačka kuća Reader's Digest, 2005

Ne morate biti stručnjak za dječju psihologiju ili fiziologiju da biste primijetili koliko su taktilni osjeti važni za razvoj djeteta od najranije dobi. Dodirivanje majčine dojke, pokušaj hvatanja zvečke, dodirivanje bilo kojeg nepoznatog predmeta usnama, ručicama, nogama najvažnije su, prirodne radnje bebe. Djetetova ruka, prsti i dlanovi možda su glavni organi koji pokreću mehanizam dječje mentalne aktivnosti. Može se čak govoriti o nekoj vrsti osjetljivog razdoblja u razvoju šake. Djetetova ruka dodiruje grubu školjku i glatki kamen. Taktilni osjećaji omogućuju mu mentalno uspoređivanje različitih površina i iznenađenje raznolikošću prirode oko sebe. U djetinjstvu dijete pokretima rukama i šakama dodiruje razne predmete, isprva slučajno, a zatim namjerno i redovito. Razdoblje kaotičnih fizičkih kontakata zamjenjuje se namjernim i koordiniranim primanjem značajnih informacija o okolnom svijetu. Dijete ne može razviti cjelovito razumijevanje okolnog objektivnog svijeta bez taktilno-motoričke percepcije, budući da je ona u osnovi osjetilne spoznaje. Što su djetetovi taktilni osjeti suptilniji, to ono točnije može uspoređivati, kombinirati ili razlikovati predmete i pojave oko sebe, odnosno može najuspješnije organizirati svoje mišljenje. Maria Montessori je vjerovala da je među mnogim osjetilima uključenim u percepciju predmeta potrebno izdvojiti jedno i samo jedno, tako da se proces organiziranja mišljenja odvija najuspješnije. Djeci je ponudila nekoliko posebnih didaktičkih materijala koji su od njih zahtijevali usporedbu vrlo sličnih predmeta s jednom razlikom. Od tih je objekata bilo potrebno izgraditi serijske serije i pronaći im parove. U nekim slučajevima je bilo potrebno zatvoriti oči kada je u pitanju, primjerice, rad s grubim znakovima, zvonima, znakovima topline ili težine. Djetetova je pozornost usmjerena upravo na izolirani osjećaj koji se vježba. Taj je fenomen dobro poznat nama odraslima, na primjer, kada slušamo glazbu i želimo se usredotočiti na vještinu njezina izvođenja: nehotice zatvaramo oči, kao da izoliramo sluh. Isto je i s djecom: da biste bolje osjetili glatku ili hrapavu površinu, možete ih pozvati da zatvore oči dok rukom prelaze po toj površini. Osjetilo dodira će tada samo od sebe postati istančano. Taktilni osjećaji jedan su od oblika komunikacije malog djeteta s vanjskim svijetom. Od prvih dana života beba dobiva informacije o sebi od odrasle osobe koja brine o njemu, majke. Osjećaji koje beba dobiva od komunikacije s majkom i brižnom odraslom osobom akumuliraju iskustvo taktilne osjetljivosti, razvijaju taktilnu percepciju, što zauzvrat potiče njegovu mentalnu aktivnost. Osjet nastaje kao rezultat djelovanja određenog fizičkog podražaja na odgovarajući receptor; primarna klasifikacija osjeta dolazi od receptora koji daje osjet dane kvalitete ili "modaliteta".

Glavne vrste senzacija su:

Kožni osjeti - dodir i pritisak, dodir, temperaturni osjeti i bol, okusni i njušni osjeti, vidni, slušni, osjeti položaja i kretanja (statički i kinestetički);

Organski osjeti - glad, žeđ, bol, osjeti unutarnjih organa itd.

Trenutno postoji znanstveno dokazana činjenica: od razvoja pokreta prstiju ovisi o funkcioniranju područja kore velikog mozga odgovornih za govor. Poticanje taktilnih osjetila pozitivno utječe i na koordinaciju, pažnju, mišljenje, maštu, vizualno i motoričko pamćenje.

Problemi u razvoju taktilne percepcije kod djece prve godine života povezani su s radnjama kao što su palpacija, hvatanje i manipulacija. Pod, ispod taktilna percepcija implicirati - dobivanje informacija opipom rukama i prstima.

Taktilne slike predmeta odraz su čitavog kompleksa svojstava predmeta koje osoba percipira dodirom, osjećajem pritiska, temperature, boli. Nastaju kao rezultat dodira predmeta s vanjskim omotačima ljudskog tijela i omogućuju spoznaju veličine, elastičnosti, gustoće ili hrapavosti, toplinskih ili hladnih karakteristika predmeta.
Uz pomoć taktilno-motoričke percepcije stvaraju se prvi dojmovi o obliku, veličini predmeta, položaju u prostoru i kvaliteti upotrijebljenih materijala. Taktilna percepcija ima iznimnu ulogu pri izvođenju različitih radnih operacija u svakodnevnom životu i svugdje gdje su potrebne manuelne vještine. Štoviše, u procesu uobičajenih radnji, osoba često jedva koristi viziju, u potpunosti se oslanjajući na taktilno-motoričku osjetljivost.

U tu svrhu koriste se različite vrste aktivnosti koje izravno ili neizravno pridonose razvoju taktilno-motoričkih osjeta:
- modeliranje od gline, plastelina, tijesta;
- aplikacija od različitih materijala (papir, tkanina, paperje, vata, folija);
- aplicirano modeliranje(ispunjavanje reljefnog uzorka plastelinom);
- dizajn papira(origami);
- makrame(tkanje od niti, konopa);
- crtanje prsti, komad pamučne vune, papirnati "kist";
- igre s velikim i malim mozaik, konstruktor(metal, plastika, tipkalo);
- skupljanje zagonetki;
- sortiranje sitnih predmeta(kamenčići, gumbi, žirevi, perle, čips, školjke), različite veličine, oblika, materijala.
Osim toga, praktične aktivnosti kod djece izazivaju pozitivne emocije i pomažu smanjiti mentalni umor.
Ne treba zaboraviti ni tradicionalno gimnastika za prste, o korištenju elemenata masaža I samomasaža ruke, što nedvojbeno također pomaže povećati taktilnu osjetljivost.
Poznato je da gotovo 18% tijela čini koža. Stimulacija njegovih živčanih završetaka pridonosi stvaranju potpunijih ideja o objektima okolnog svijeta.
Za razvoj taktilne osjetljivosti djece s intelektualnim teškoćama potrebno je predmetno-prostorno razvojno okruženje koje mora sadržavati odgovarajuće materijale. Sklad kombinacije različitih oblika, veličina, tekstura, boja predmeta, prirodne kvalitete prirodnih materijala ne samo da omogućuju djeci da svladaju nove senzacije, već i stvaraju posebno emocionalno raspoloženje.
Potpuno organizirano taktilno okruženje omogućuje, kroz razvoj taktilne osjetljivosti, proširivanje ideja o različitim predmetima i predmetima okolne stvarnosti.

"Što se tiče ukusa, takva djeca gotovo uvijek imaju izražene simpatije i antipatije. Isto vrijedi i za dodir. Mnoga djeca pokazuju nenormalno jaku averziju prema određenim taktilnim osjetima. Ne podnose grubu površinu nove košulje ili zakrpu na čarapama. Oni su jako osjetljivi na dodir, a ne na dodir." Voda za pranje je za njih često izvor neugodnih osjeta, što dovodi do vrlo neugodnih scena, a postoji i preosjetljivost na buku, a isto dijete može u nekim situacijama biti preosjetljivo na buku, au drugim pokazivati hiposenzitivnost,” Hans Asperger ( 1944).

Liječnici i znanstvenici definiraju Aspergerov sindrom prvenstveno profilom sposobnosti u području socijalnog rasuđivanja, empatije, jezika i kognitivnih sposobnosti, ali jedan od atributa Aspergerovog sindroma jasno identificiran u autobiografijama i opisima roditelja svoje djece je hiper- i hipo -osjetljivost na određeni osjetilni doživljaj. Nedavne studije i pregledi prethodnih studija potvrdili su da je Aspergerov sindrom karakteriziran neobičnim obrascem osjetilne percepcije i reakcija (Dunn, Smith Myles i Orr 2002; Harrison i Hare 2004; Hippler i Klicpera 2004; Jones, Quigney i Huws 2003; O 'Neill i Jones 1997; Rogers i Ozonoff 2005).

Neki odrasli s Aspergerovim sindromom navode da osjetilna osjetljivost ima puno veći utjecaj na njihove živote od problema sa sklapanjem prijateljstava, upravljanjem emocijama i pronalaženjem posla. Nažalost, liječnici i znanstvenici još uvijek ignoriraju ovaj aspekt Aspergerovog sindroma i još uvijek nemamo zadovoljavajuće objašnjenje zašto osoba može imati neuobičajenu senzornu osjetljivost ili učinkovite strategije za modificiranje senzorne osjetljivosti.

Najčešći simptom Aspergerovog sindroma je osjetljivost na vrlo specifične zvukove, no osoba može imati osjetljivost i na taktilne doživljaje, intenzitet svjetla, okus i teksturu hrane te specifične mirise. Može postojati premala ili pretjerana reakcija na osjećaje boli i nelagode, neobičan osjećaj ravnoteže, percepciju kretanja i orijentaciju tijela u prostoru. Jedan ili više senzornih sustava može biti toliko pogođeno da se svakodnevni osjećaji percipiraju kao nepodnošljivo intenzivni ili se uopće ne percipiraju. Roditelji se često pitaju zašto se ti osjećaji smatraju nepodnošljivima ili prolaze nezapaženo, dok se osoba s Aspergerovim sindromom također pita kako drugi ljudi mogu imati potpuno različite razine osjetljivosti.

Roditelji često navode da njihovo dijete vidljivo reagira na zvukove koji su toliko tihi da ih drugi ljudi uopće ne čuju. Dijete se plaši iznenadnih zvukova ili ne može podnijeti određeni ton buke (primjerice, zvuk sušila za ruke ili usisavača). Dijete mora pokriti uši rukama u očajničkom pokušaju da se riješi specifičnog zvuka. Dijete može biti nesklono nježnom iskazivanju ljubavi, kao što su zagrljaji ili poljupci, jer ih smatra neugodnim osjetilnim (ne nužno emocionalnim) iskustvom. Jaka sunčeva svjetlost može biti "zasljepljujuća", određene boje se mogu izbjegavati jer izgledaju previše intenzivne, a dijete može primijetiti i biti ometeno stranim vizualnim detaljima, kao što su čestice prašine koje lebde u snopu svjetla.

Malo dijete s Aspergerovim sindromom može se ograničiti na krajnje ograničenu prehranu, potpuno odbijajući hranu određene teksture, okusa, mirisa ili temperature. Mirisi poput parfema ili proizvoda za čišćenje mogu se aktivno izbjegavati jer kod djeteta izazivaju mučninu. Javljaju se i problemi s osjećajem ravnoteže, kada se dijete užasava podizanja stopala s tla i ne može izdržati da visi naglavce.

S druge strane, postoji nedostatak osjetljivosti na određena osjetilna iskustva, kao što je nedostatak reakcije na određene zvukove, nemogućnost osjećaja boli pri ozljedi ili nedostatak potrebe za toplom odjećom unatoč vrlo hladnoj zimi. Senzorni sustav može u jednom trenutku biti preosjetljiv, au drugom hiposenzitivan. Međutim, neka osjetilna iskustva mogu proizvesti intenzivan užitak kod ljudi, poput glasnih zvukova i taktilnih osjećaja vibriranja perilice rublja ili različitih boja ulične rasvjete.

Senzorno preopterećenje

Djeca i odrasli s Aspergerovim sindromom često opisuju osjećaje senzorne preopterećenosti. Claire Sainsbury, koja ima Aspergerov sindrom, opisuje svoje senzorne probleme u školi:
“Hodnici i hodnici gotovo svake javne škole neprestani su tok zvukova koji odjekuju, fluorescentnih svjetala (posebni izvori vizualnog i slušnog stresa za osobe s autističnim spektrom), zvona zvona, ljudi koji se sudaraju jedni s drugima, mirisa sredstava za čišćenje, i tako dalje. Kao rezultat toga, svatko sa senzornom preosjetljivošću i problemima s obradom podražaja koji su tipični za stanja autističnog spektra provodi veći dio dana u stanju gotovo senzornog preopterećenja" (Sainsbury 2000., str. 101).

Intenzivna osjetilna iskustva, koja Nita Jackson opisuje kao "dinamične osjetilne grčeve" (N. Jackson 2002., str. 53), rezultiraju time da osoba s Aspergerovim sindromom doživljava ekstremni stres, tjeskobu i zapravo "šok" u situacijama koje bi doživjela druga djeca. su intenzivni, ali ugodni.

Dijete sa senzornom osjetljivošću postaje hipervigilantno, stalno pod stresom i lako se omesti u senzorno stimulativnom okruženju, kao što je učionica, jer ne zna kada će doživjeti sljedeće bolno osjetilno iskustvo. Dijete aktivno izbjegava određene situacije, kao što su školski hodnici, igrališta, prepune trgovine i supermarketi, koje su preintenzivni osjetilni doživljaji. Strahovi povezani s takvim iščekivanjem ponekad mogu postati vrlo ozbiljni, a kao rezultat toga može se razviti anksiozni poremećaj, poput fobije od neočekivanog laveža pasa ili agorafobije (strah od javnih mjesta), budući da dom ostaje relativno siguran i pod kontrolom osjetilno iskustvo. Osoba može izbjegavati društvene situacije, kao što je prisustvovanje rođendanskoj zabavi, ne samo zbog neizvjesnosti oko društvenih konvencija, već i zbog povećane razine buke - vrištanje djece, pucanje balona. ...

Osjetljivost na zvukove

Između 70% i 85% djece s Aspergerovim sindromom ima ekstremnu osjetljivost na određene zvukove (Bromley i sur. 2004; SmithMyles i sur. 2000). Klinička opažanja i osobna iskustva osoba s Aspergerovim sindromom upućuju na to da postoje tri vrste buke koje doživljavaju kao izrazito uznemirujuće. Prva kategorija su neočekivani, iznenadni zvukovi koje je jedna odrasla osoba s Aspergerovim sindromom nazvala "napetima". To uključuje lavež pasa, zvonjenje telefona, nečiji kašalj, požarni alarm u školi, škljocanje poklopca olovke i zvukove škripanja. Druga kategorija uključuje kontinuirane, visoke zvukove, posebno one koje proizvode mali električni motori u kućanskim aparatima kao što su procesori hrane, usisavači ili ispirači WC školjke. Treća kategorija uključuje zvukove koji su zbunjujući, složeni i brojni, kao što su zvukovi u velikim trgovinama ili na brojnim društvenim okupljanjima.

Roditelju ili učitelju može biti teško pokazati empatiju prema osobi u takvoj situaciji jer tipični ljudi takve zvukove ne doživljavaju kao neugodne. Međutim, može se povući analogija između ovog iskustva i nelagode mnogih ljudi zbog specifičnih zvukova, kao što je struganje noktima po ploči. Sama pomisao na takav zvuk dovoljna je da mnogi ljudi zadrhte od gađenja.

Dolje se nalaze citati iz biografija osoba s Aspergerovim sindromom koji ilustriraju intenzitet takvih osjetilnih iskustava koja uzrokuju bol ili nelagodu. Prvi je ulomak iz Temple Grandina: "Glasni, neočekivani zvukovi još uvijek me plaše. Moja reakcija na njih je intenzivnija od reakcija drugih ljudi. I dalje mrzim balone jer nikad ne znam kada će jedan od njih puknuti i natjerati me da poskočim. Stalno visoko - Visoki zvukovi motora, poput sušila za kosu ili kupaonskog ventilatora, još uvijek mi smetaju, ali ako je frekvencija zvukova motora niža, onda mi ne smetaju" (Grandin 1988., str. 3).

Darren White to opisuje ovako: "Još uvijek se bojim usisavača, miksera i shakera jer mi zvuče pet puta glasnije nego što zapravo jesu. Motor autobusa pali uz zaglušujući prasak, motor zvuči gotovo četiri puta glasnije od normalno." , i gotovo cijelim putem moram pokrivati uši rukama" (White and White 1987, str. 224–5).

Teresa Jolliffe ovako opisuje svoju osjetljivost sluha: “Sljedeći su samo neki od zvukova koji me još uvijek toliko uzrujavaju da moram pokriti uši kako bih ih izbjegla: krici, bučna mjesta na kojima se gužva, dodirivanje polistirena, bučni strojevi na gradilištima, čekići i bušilice , ostali električni uređaji, zvuk surfanja, škripa flomastera ili olovke, vatromet Unatoč svemu tome, dobro percipiram i puštam glazbu, a postoje određene vrste glazbe koje jednostavno obožavam, štoviše, ako. Osjećam jaku ljutnju ili očaj iz nekog razloga, tada je glazba jedina stvar koja mi omogućuje da uspostavim unutarnju ravnotežu" (Jolliffe i dr. 1992., str. 15).

Liane Holliday Willey identificira nekoliko specifičnih zvukova zbog kojih je u stanju ekstremnog stresa: “Čini se da zvonki, prodorni zvukovi visoke frekvencije zarivaju kandže u moje živce zvukovi uzdrmaju moju smirenost i čine da je svijet vrlo neprijateljsko mjesto" (Willey 1999., str. 22).

Will Hadcroft objašnjava kako iščekivanje neugodnog slušnog iskustva stvara stanje stalne tjeskobe: "Bio sam stalno nervozan, bojao sam se doslovno svega. Mrzio sam vlakove koji su prolazili ispod željezničkih mostova kad sam ja stajao na njima. Bojao sam se da će balon bi puklo, da će na blagdan eksplodirati petarda i krckati božićni kolačići, bojao sam se svega što bi moglo proizvesti neočekivani zvuk munja je opasna, grmljavina me još više plašila. Noć Guya Fawkesa [britanski praznik koji se tradicionalno slavi uz vatromet] stvara mi veliki stres, iako stvarno uživam u gledanju vatrometa” (Hadcroft 2005., str. 22).

Akutna osjetljivost sluha također se može koristiti kao prednost, na primjer, Albert je znao kada će vlak stići na stanicu nekoliko minuta prije nego što su ga njegovi roditelji mogli čuti. Po njegovim riječima, “ja ga uvijek mogu čuti, ali mama i tata ne mogu, a u mojim ušima i tijelu ima buke” (Cesaroni i Garber 1991., str. 306). U mojoj kliničkoj praksi, jedno dijete čije su posebno zanimanje bili autobusi moglo je identificirati svaki autobus koji je prošao pored njegove kuće po buci koju je stvarao. Njegov sekundarni interes bile su registarske pločice, tako da je mogao znati broj svakog autobusa koji je prolazio, iako ga nije mogao vidjeti. Također se nije htio igrati u vrtu kraj kuće. Kada su ga pitali o tome, odgovorio je da mrzi "klaket" krilima insekata, poput leptira.

Može postojati problem "prebacivanja" i stalnih promjena u percepciji zvukova. Darren opisuje ove lebdeće prekidače: “Još jedan trik koji moje uši vole je mijenjanje glasnoće zvukova oko mene, ponekad sam ih jedva čuo, a ponekad su njihovi glasovi zvučali kao pucnji.” (White and White 1987, str. 224).

Donna Williams objašnjava: “Ponekad mi ljudi moraju ponavljati rečenicu nekoliko puta jer je percipiram samo u dijelovima, kao da je moj mozak dijeli na riječi i pretvara u potpuno besmislenu poruku. Kao da se netko igrao s daljinskim upravljačem i konstantnim uključivanjem i isključivanjem zvuka TV-a” (Williams 1998, str.64).

Ne znamo jesu li osjetilni “prekidači” povezani s tako intenzivnom pažnjom na trenutnu aktivnost da slušni signali jednostavno ne mogu odvratiti pozornost ili se zapravo radi o privremenom i plutajućem gubitku percepcije i obrade slušnih informacija. Međutim, upravo iz tog razloga mnogi roditelji sumnjaju da je njihovo dijete s Aspergerovim sindromom gluho. Donna Williams kaže: "Moji majka i otac su mislili da sam gluha. Stajali su iza mene i naizmjence stvarali mnogo buke, a ja nisam ni trepnula kao odgovor. Odveli su me na testiranje sluha. Testiranje je pokazalo da Nisam bio gluh, a pitanje je zatvoreno. Ovaj put je moj sluh bio bolji od prosjeka, odnosno čuo sam frekvenciju koju mogu čuti samo životinje Sluh je da se moja svijest o zvukovima stalno mijenja" (Williams 1998.), str.44).

Kako se osoba s Aspergerovim sindromom može nositi s ovom vrstom osjetljivosti sluha? Neki se nauče usredotočiti na određene zvukove ili ih isključiti, kao što Temple Grandin opisuje: "Kad bih naišao na glasne ili uznemirujuće zvukove, nisam ih mogao modulirati. Ili sam ih pokušao potpuno ugoditi i otišao, ili sam ih pustio unutra kao vlak. Kako bih izbjegao njihov utjecaj, bio sam potpuno isključen iz svijeta oko sebe, još uvijek imam problema s moduliranjem dolaznih slušnih informacija, ne mogu se odvratiti od buke pozadinu, jer će me prisiliti da odvratim pažnju od glasa na telefonu. Drugi ljudi mogu koristiti telefon na bučnim mjestima, ali ja ne mogu, iako imam normalan sluh" (Grandin 1988., str. 3).

Ostale tehnike uključuju pjevušenje u sebi, koje blokira vanjske zvukove, i intenzivnu koncentraciju na aktivnost koja se odvija (vrsta potpune udubljenosti u vlastitu aktivnost), koja sprječava prodor neugodnih osjetilnih iskustava.

Strategije za smanjenje osjetljivosti na zvukove

Prije svega, važno je identificirati koja se slušna iskustva percipiraju kao bolno intenzivna kada dijete izražava svoj stres pokrivanjem ušiju rukama, trzanjem i brzim treptanjem kao odgovor na neočekivane zvukove ili jednostavno govoreći odrasloj osobi da je buka neugodna ili bolno za njega. Neki od tih zvukova se jednostavno mogu izbjeći. Na primjer, ako je buka usisavača preintenzivna, tada možete usisavati samo kada je dijete u školi.

Postoji nekoliko jednostavnih, praktičnih rješenja. Jedna djevojčica s Aspergerovim sindromom nije mogla podnijeti škripu nogu stolca kada su njezini kolege ili učiteljica pomicali stolicu. Ovaj zvuk je eliminiran kada su noge stolca bile pokrivene. Nakon toga, djevojčica se konačno mogla koncentrirati na sadržaj lekcija.

Mogu se koristiti barijere koje smanjuju razinu slušne stimulacije, poput silikonskih čepića za uši, koje osoba stalno nosi u džepu i mogu se brzo staviti u bilo kojem trenutku kada zvukovi postanu nepodnošljivi. Čepići za uši posebno su korisni u vrlo bučnim okruženjima, poput školske kantine. U gornjem citatu, Teresa Jolliffe predlaže drugu strategiju, naime, “...ako se osjećam jako ljutito ili frustrirano zbog nečega, tada je glazba jedina stvar koja mi omogućuje da vratim unutarnju ravnotežu” (Jolliffe et al. 1992., str. 15).

Danas počinjemo uviđati da je slušanje glazbe putem slušalica način kamufliranja preintenzivnih vanjskih zvukova. To omogućuje osobi da mirno posjećuje velike trgovine ili se koncentrira na rad u bučnoj učionici.

Također je korisno objasniti izvor i trajanje zvuka koji se percipira kao nepodnošljiv. Razvila Carol Gray, Društvene priče (TM) su vrlo vizualne i mogu se prilagoditi pričanju priča o osjetljivosti sluha. Društvena priča (TM) za dijete koje je osjetljivo na zvuk sušila za ruke u javnim zahodima uključuje opis funkcije i dizajna uređaja i uvjerava dijete da će se sušilo automatski isključiti nakon određenog vremena. Takvo znanje može smanjiti tjeskobu i povećati toleranciju na buku.

Očito, roditelji i učitelji trebaju biti svjesni djetetove slušne osjetljivosti i pokušati smanjiti razinu neočekivanih zvukova, smanjiti pozadinsku buku i razgovor te izbjegavati specifična slušna iskustva koja se percipiraju kao nepodnošljiva. To će pomoći smanjiti razinu anksioznosti osobe i poboljšati koncentraciju i socijalizaciju.

Postoje dvije vrste terapije gubitka sluha za djecu s autizmom i Aspergerovim sindromom. Terapiju senzorne integracije (Ayers 1972.) razvili su radni terapeuti i ona se nadovezuje na revolucionarni rad Jeana Ayersa. Ova terapija koristi specijaliziranu opremu za igru za poboljšanje obrade, modulacije, organizacije i integracije senzornih informacija. Tretman uključuje kontrolirano i ugodno osjetilno iskustvo, koje organizira radni terapeut nekoliko sati tjedno. Tipično, tijek takve terapije traje nekoliko mjeseci.

Unatoč velikoj popularnosti ovog tretmana, izuzetno je malo empirijskih dokaza o učinkovitosti terapije senzorne integracije (Baranek 2002; Dawson i Watling 2000). Međutim, Grace Baranek u svom pregledu istraživačke literature tvrdi da nedostatak empirijskih dokaza za terapiju senzorne integracije ne znači da je liječenje neučinkovito. Umjesto toga, možemo samo reći da ta učinkovitost još nije objektivno dokazana.

Terapiju integracije u učionicu (AIT) razvio je Guy Berard iz Francuske (Berard 1993). Terapija zahtijeva da osoba sluša deset sati elektronički modificirane glazbe preko slušalica dva puta dnevno po pola sata tijekom deset dana. Prvo se vrši procjena pomoću audiograma kako bi se odredilo koje su frekvencije povezane s preosjetljivošću kod određene osobe. Zatim se primjenjuje posebna električna modulacija i uređaj za filtriranje za nasumično moduliranje zvukova visoke i niske frekvencije i filtriranje odabranih frekvencija koje su određene tijekom evaluacije audiograma. Ovaj tretman je skup, i iako postoje anegdotalna izvješća o određenom uspjehu u smanjenju slušne osjetljivosti, općenito nema empirijskih dokaza koji podupiru AIT (Baranek 2002; Dawson i Watling 2000).

Iako se neki zvukovi doživljavaju kao izrazito neugodni, vrlo je važno zapamtiti da neki zvukovi mogu donijeti veliko zadovoljstvo: primjerice, malo dijete može biti opsjednuto određenim motivima ili zvukom otkucaja sata. Donna Williams objašnjava: "Međutim, postoji jedan zvuk koji volim čuti - zvuk bilo kojeg metala. Nažalost po moju majku, zvono na vratima spadalo je u ovu kategoriju, pa sam godinama stalno zvonila na njega kao opsjednuta. " (Williams 1998., str. 45).

"Mama mi je nedavno iznajmila klavir, a ja odmalena volim te zveckave zvukove. Počeo sam povlačiti žice, i ako ih nisam žvakao, njima sam škakljao uši. Baš kao što sam volio zvuk metala koji udara o metal, a moji omiljeni predmeti bili su komad kristala i viljuška za ugađanje, koje sam godinama nosio sa sobom" (Williams 1998., str.68).

Taktilna osjetljivost

Osjetljivost na određene vrste dodira ili taktilnih iskustava javlja se u više od 50% djece s dijagnosticiranim Aspergerovim sindromom (Bromley i sur. 2004; Smith Myles i sur. 2000). To može biti ekstremna osjetljivost na određene dodire, razine pritiska ili dodirivanje određenih dijelova tijela. Temple Grandin opisuje akutnu osjetljivost na dodir koju je imala kao malo dijete: “Kao beba odbijala sam pokušaje da me dodirne, a sjećam se da bih se kao starija žena napela, trznula i odmaknula od rođaka kad bi me zagrlili.” (Grandin 1984, str.155).

Za Templea, vrste dodira korištene za društvene pozdrave ili naklonost bile su preintenzivne i uzrokovale su preopterećenje, poput "plimnog vala" osjeta. U ovom slučaju izbjegavanje društvenih kontakata povezano je s čisto fiziološkom reakcijom na dodir.

Dijete s Aspergerovim sindromom može se bojati biti u blizini druge djece zbog rizika od iznenadnog ili slučajnog dodirivanja i može izbjegavati društvena okupljanja s obitelji jer ona obično uključuju nježnost, kao što su zagrljaji i poljupci, koji se percipiraju kao preintenzivni.

Liane Holliday Willei govori o svom djetinjstvu: “Bilo mi je nemoguće čak i dotaknuti određene predmete, stvari od satena, stvari koje me svrbe, samo razmišljajući o njima, zamišljajući ih …čim bi ih moje misli pronašle, naježio bih se i naježio, a zavladalo bi opće stanje nelagode. Stalno bih skidao odjeću, čak i ako smo bili na javnim mjestima” (Willey 1999., str. 21– 2).

Koliko ja znam, Lian se kao odrasla osoba prestala tako ponašati u javnosti. Međutim, u nedavnom e-mailu rekla mi je da još uvijek ima osjetljivost na dodir. Kako kaže, ponekad mora stati i otići u obližnji dućan kako bi kupila novu odjeću jer više ne može podnijeti ono što trenutno nosi. I sigurna sam da to nije samo izgovor za muža da opravda ogromne troškove.

Kao dijete, Temple Grandin također nije podnosio određene taktilne osjete od određenih vrsta odjeće: “Neke epizode lošeg ponašanja bile su izravno uzrokovane senzornim poteškoćama i vrištala sam jer mi je nedjeljna odjeća bila drugačija. Kad sam morala izaći van u suknji, izgrebani kaputi su me izluđivali, ali za autistično dijete to je bilo ravno trljanju šmirglom po nekoj vrsti stimulacije .ojačana mojim oštećenim živčanim sustavom.. Rješenje za nedjeljnu odjeću bilo bi isto kao i za svakodnevnu odjeću. Većina ljudi je navikla na različite vrste odjeće, ali ja. Mogu osjećati odjeću na sebi satima. Sada kupujem ležernu i svečanu odjeću koja se osjeća jednako" (Grandin 1988., str. 4-5).

Dijete može inzistirati na vrlo ograničenoj garderobi jer to osigurava dosljednost u taktilnom doživljaju. Roditelji imaju problema s pranjem ovog ograničenog kompleta odjeće, kao i s kupnjom nove odjeće. Ako dijete može tolerirati određeni predmet, roditelji bi trebali kupiti nekoliko istih predmeta u različitim veličinama kako bi se nosili s pranjem, habanjem i rastom djeteta.

Određeni dijelovi tijela mogu biti osjetljiviji. Najčešće je to djetetova glava, ruke i šake. Dijete može doživjeti ogroman stres prilikom pranja, šišanja ili češljanja kose. Stephen Shore opisuje svoju reakciju na šišanje u djetinjstvu: “Šišanje je bilo velika stvar! Nemoguće je to izraziti riječima. Ako mi je netko drugi prao kosu, to je također bio problem, moj živčani sustav je sazrio više problem" (Shore 2001, str. 19).

Negativna iskustva sa šišanjem također mogu biti povezana sa slušnom osjetljivošću, odnosno odbojnošću prema "oštrom" zvuku škara koje šišaju kosu ili vibracijama električnog brijača. Drugi problem može biti reakcija na taktilne osjećaje kose koja pada na djetetovo lice i ramena, a kod vrlo male djece situacija je komplicirana nedostatkom stabilnosti - sjede u stolici za odrasle gdje im noge čak i ne dodiruju pod .

Asperger je primijetio da neka od djece koju je promatrao nisu mogla tolerirati osjećaj vode na svojim licima. Leah mi je napisala, objašnjavajući ovaj fenomen na sljedeći način: "Kao dijete uvijek sam se mrzila tuširati i radije sam se kupala. Osjećaj da mi voda udara u lice bio je potpuno nepodnošljiv. Još uvijek mrzim taj osjećaj. Tjednima sam bila bez tuširanja ." i bila sam šokirana kada sam saznala da se druga djeca redovito tuširaju, a neka su to radila svaki dan!"

Očito, ova značajka negativno utječe na osobnu higijenu, a to zauzvrat može ometati komunikaciju s vršnjacima. Taktilna osjetljivost također može dovesti do odbojnosti prema određenim aktivnostima u školi. Djetetu s Aspergerovim sindromom osjećaj ljepila na koži može biti nepodnošljiv i može odbiti slikati prstima, oblikovati od tijesta ili sudjelovati u kazališnim predstavama jer im se ne sviđaju kostimi. Moguća je i pretjerana reakcija na škakljanje, kao i pretjerana reakcija na dodirivanje određenih dijelova tijela, poput dodirivanja donjeg dijela leđa. Kada tinejdžeri saznaju za to, mogli bi doći u iskušenje da zadirkuju i muče tinejdžera s Aspergerovim sindromom tako što će mu zabadati prst u leđa i uživati u njegovoj strahovitoj reakciji i očitoj nelagodi.

Taktilna osjetljivost također može utjecati na senzualne i seksualne odnose između odrasle osobe s Aspergerovim sindromom i njihova partnera (Aston 2003; Hénault 2005). Svakodnevni izrazi nježnosti, kao što je stavljanje utješne ruke na rame ili izražavanje ljubavi kroz čvrst zagrljaj, daleko su od ugodnih osjećaja za osobu s Aspergerovim sindromom. Tipičan partner takve osobe može se brinuti da njegov nježan dodir ne donosi radost ili da ga osoba s Aspergerovim sindromom rijetko koristi. Intimnije dodirivanje, koje bi trebalo proizvesti obostrano seksualno zadovoljstvo, može biti nepodnošljivo i nimalo ugodno za osobu s Aspergerovim sindromom i osjetljivošću na dodir. Odbojnost prema fizičkom dodiru tijekom spolne intimnosti obično je povezana s problemima osjetilne percepcije, a nikako s nedostatkom ljubavi i želje za vezom.

Strategije za smanjenje taktilne osjetljivosti

Što se može učiniti da se smanji taktilna osjetljivost? Članovi obitelji, učitelji i prijatelji trebali bi biti svjesni perceptivnih poteškoća i mogućih reakcija na neka taktilna iskustva. Oni ne bi trebali prisiljavati osobu da trpi senzacije koje se mogu izbjeći. Malo dijete s Aspergerovim sindromom može se igrati igračkama ili sudjelovati u obrazovnim aktivnostima koje ne izazivaju taktilnu obranu (tehnički izraz za preosjetljivost na određena taktilna iskustva). Terapija senzorne integracije može smanjiti taktilnu obranu, ali kao što je objašnjeno u odjeljku o slušnoj osjetljivosti, još uvijek nedostaju empirijski dokazi o učinkovitosti terapije senzorne integracije.

Članovi obitelji mogu smanjiti učestalost i trajanje nježnih izraza tijekom pozdravljanja. Osobu s Aspergerovim sindromom treba upozoriti kada i kako će je dodirivati, kako taktilni osjećaji ne bi bili neočekivani i manje bi izazvali paniku. Roditelji mogu ukloniti sve oznake s djetetove odjeće i potaknuti ih da toleriraju pranje i rezanje. Ponekad pomaže i masaža glave - roditelj polako, ali snažno trlja djetetovu glavu i ramena ručnikom, a tek onda koristi škare ili mašinicu za šišanje. To pomaže da se unaprijed smanji osjetljivost djetetove glave.

Ponekad je problem intenzitet dodira, gdje je lagani dodir najnepodnošljiviji, ali je intenzivan pritisak na kožu prihvatljiv, pa čak i ugodan. Temple Grandin otkrila je da su joj čvrsti pritisak i stiskanje bili i ugodni i umirujući: “Odmaknula bih se i napela kad bi me ljudi zagrlili, ali samo sam žudjela da me trljanje po leđima djeluje umirujuće za duboku stimulaciju. Zavukla bih se pod jastuke na kauč i nagovorila me da sjednem na njih. Kao dijete sam voljela puzati u sve male i uske prostore osjećati se sigurno, smireno i zaštićeno" (Grandin 1988, str. 4). ).

Naknadno je stvorila "stroj za stiskanje" koji je obložen pjenom i pokriva cijelo njezino tijelo kako bi pružio intenzivan pritisak. Otkrila je da stroj djeluje umirujuće i opuštajuće, što je postupno smanjivalo njezinu osjetljivost.

Lian Holliday Willie je doživjela intenzivan taktilni užitak dok je bila pod vodom. U svojoj autobiografiji piše: "Pod vodom sam pronašla mir. Voljela sam osjećaj plutanja pod vodom. Bila sam tekuća, mirna, glatka, bila sam prigušena. Voda je bila čvrsta i snažna. Držala me sigurno u svojoj crnoj, zapanjujućoj tama i nudila tišinu za mene - čista tišina bez napora mogla je proći nezapaženo dok sam plivao pod vodom mnogo sati, naprežući svoja pluća u tišini i tami sve dok me nisu prisilili da ponovno udahnem zrak" (Willey 1999, str. 22).

Dakle, neki individualni taktilni osjećaji mogu biti vrlo ugodni, ali prisutnost taktilne obrane ne utječe samo na psihičko stanje osobe, već negativno utječe i na međuljudske odnose, budući da se tipični ljudi često dodiruju. Prijedlog da se "obratite susjedu" može zvučati prilično zastrašujuće nekome s Aspergerovim sindromom.

Osjetljivost na okuse i mirise

Roditelji često navode da njihovo malo dijete s Aspergerovim sindromom ima nevjerojatnu sposobnost prepoznavanja mirisa koje drugi ljudi niti ne primjećuju, te može biti neobično izbirljivo u jelu. Više od 50% djece s Aspergerovim sindromom ima olfaktornu i gustatornu osjetljivost (Bromley i sur. 2004; Smith Myles i sur. 2000).

Sean Barron objašnjava svoju percepciju okusa i teksture hrane: “Imam veliki problem s hranom. Volim jesti samo nemasnu i jednostavnu hranu, pahuljice bez mlijeka, palačinke, tjesteninu i krumpir. krumpir s mlijekom, jer su to namirnice koje sam jeo na samom početku života, smiruju me i tješe.

Oduvijek sam bila preosjetljiva na teksturu hrane, morala sam sve opipati prstima da bih znala kakav je osjećaj prije nego što je stavim u usta. Jednostavno mrzim kad se stvari miješaju u hrani, poput rezanaca s povrćem ili kruha s nadjevom za sendviče. Tako nešto definitivno ne mogu staviti u usta. Znam da ću samo žestoko povratiti" (Barron i Barron 1992., str. 96).

Stephen Shore imao je slično osjetilno iskustvo: "Šparoge u konzervi su mi nepodnošljive zbog njihove sluzave teksture, a nisam jeo rajčice godinu dana nakon što mi je mala rajčica eksplodirala u ustima dok sam jela. Senzorna stimulacija malog povrća koje je eksplodiralo u ustima je bilo naprosto nepodnošljivo, a bilo mi je grozno ponoviti isto iskustvo Mrkva u zelenoj salati i celer u salati od tunjevine su mi još uvijek nepodnošljivi, jer mi je prevelika razlika u teksturi između mrkve i tune jesti celer i male mrkve odvojeno Bilo je trenutaka, posebno kao dijete, kada sam jeo samo u serijama - jeo bih jednu stvar na tanjuru i tek onda prešao na sljedeću hranu" (Shore 2001, str. 44). .

Malo dijete može nekoliko godina inzistirati na izuzetno mršavoj i ograničenoj prehrani, kao što je samo kuhana riža ili kobasice i krumpir svake večeri. Nažalost, povećana osjetljivost i posljedično izbjegavanje tvrdih ili "mokrih" tekstura u hrani i određenim kombinacijama hrane mogu biti izvor stresa za cijelu obitelj. Majke mogu postati očajne jer njihovo dijete neće ni čuti za novu ili hranjiviju hranu. Srećom, većina djece s Aspergerovim sindromom koja imaju ovu osjetljivost mogu proširiti svoju prehranu kako stare. Za mnogu djecu ova značajka gotovo u potpunosti nestane u ranoj adolescenciji.

Za neke proizvode može postojati element taktilne obrane. Tu reakciju vidimo kada osoba stavi prst u grlo. Ovo je automatski refleks koji vas potiče da se riješite tvrdog predmeta u grlu, što uzrokuje izuzetno neugodne osjećaje. Međutim, dijete s Aspergerovim sindromom također može reagirati na hranu bogatu vlaknima u ustima, ne samo u grlu.

Ponekad dijete odbija određeno voće ili povrće zbog povećane osjetljivosti na određene mirise. Dok tipično dijete ili odrasla osoba može smatrati određenu aromu ugodnom i primamljivom, dijete s Aspergerovim sindromom može patiti od povećane olfaktorne osjetljivosti i varijacija u percepciji, te može smatrati aromu potpuno mučnom.

Kada pitam djecu s Aspergerovim sindromom koja imaju tu osobinu da opišu različite arome koje osjete kada jedu, recimo, zrelu breskvu, ona odgovaraju odgovorima poput "smrdi na urin" ili "smrdi na trulež". Osjetljivost na njuh može dovesti do teške mučnine zbog mirisa tuđeg parfema ili dezodoransa. Jedna mi je odrasla osoba rekla da miris parfema doživljava kao miris sredstva protiv insekata. Dijete s olfaktornom osjetljivošću može izbjegavati miris boje i likovnog pribora u školi ili može oklijevati ići u kantinu ili prostoriju u kojoj je korišteno određeno sredstvo za čišćenje.

Osjetljivost na mirise također može imati koristi. Poznajem nekoliko odraslih osoba s Aspergerovim sindromom koji svoj pojačan osjet mirisa kombiniraju s posebnim zanimanjem za vino. Kao rezultat toga, ti su ljudi mogli postati svjetski poznati vinski stručnjaci i vinari. Kad Lian Holliday Willie stigne za njezin stol u restoranu, njezino oštro osjetilo mirisa omogućuje joj da odmah kaže konobaru da je morskim plodovima istekao rok trajanja i da bi joj moglo pozliti. Također može osjetiti miris daha svojih kćeri kada se razbole (osobno).

Strategije za povećanje raznolikosti prehrane

Važno je izbjegavati prisilno hranjenje ili programe posta kako bi se potaknula raznolikost u prehrani. Dijete pati od preosjetljivosti na određene namirnice: ovo nije samo problem u ponašanju kada dijete namjerno ne sluša i tvrdoglavo je. Međutim, važno je da roditelji osiguraju da dijete jede raznoliku hranu, a profesionalni nutricionist može dati smjernice za hranjivu, ali podnošljivu prehranu djeteta.

S godinama se ta osjetljivost postupno smanjuje, ali strah od hrane i stalno izbjegavanje mogu ostati. U tom slučaju klinički psiholog može provesti sustavni program desenzibilizacije. Prvo, dijete se potiče da opiše svoja osjetilna iskustva i identificira hranu koja mu se čini najmanje neugodnom, a koju može probati uz potrebnu podršku. Kada se nudi hrana s niskim preferencijama, dijete se u početku potiče da je samo liže i kuša, ali ne žvače ili proguta. Prilikom eksperimentiranja s različitim osjećajima iz hrane, dijete treba biti opušteno, u blizini treba biti odrasla osoba koja ga podržava, treba ga čestitati i pohvaliti, čak i nagraditi ako pokaže hrabrost i isproba nešto novo. Program terapije senzorne integracije također može biti od pomoći.

Međutim, neke odrasle osobe s Aspergerovim sindromom imat će vrlo ograničenu prehranu, uvijek jedući isti set namirnica koje moraju biti pripremljene i poslužene na isti način tijekom cijelog života. Pa, barem će godinama vježbe priprema ovih jela postati maksimalno učinkovita.

Vizualna osjetljivost

Osjetljivost na određene razine svjetla ili boje, kao i poremećaji vizualne percepcije, uočeni su kod jednog od petero djece s Aspergerovim sindromom (Smith Myles i sur. 2000.). Na primjer, Darren spominje kako mi se "za sunčanih dana vid zamuti". S vremena na vrijeme pokazuje osjetljivost na određenu boju, na primjer: "Sjećam se da sam jednom za Božić dobio novi bicikl. Bio je žut. Odbijao sam ga pogledati. Dodana je crvena boja, zbog čega je izgledao narančasto , i činilo se kao da gori, nisam baš dobro vidio plavu boju;

S druge strane, može postojati intenzivna fascinacija raznim vizualnim detaljima, gledanje mrlja na tepihu ili mrlja na tuđoj koži. Kada dijete s Aspergerovim sindromom ima prirodni talent za crtanje, i ako je to u kombinaciji s njegovim posebnim interesom i vježbom u crtanju, rezultat mogu biti slike koje imaju doslovno fotografski realizam. Na primjer, malo dijete koje se zanima za vlakove može pažljivo skicirati scene sa željeznice u perspektivi, uključujući sitne detalje kada crta lokomotive. U isto vrijeme, ljudi prisutni na slici mogu se nacrtati na način karakterističan za ovo doba, bez pažnje na detalje.

Postoje izvješća o vizualnim distorzijama kod Aspergerovog sindroma. Evo kako ih Darren opisuje: “Mrzio sam male trgovine jer su mi se činile puno manjima nego što su stvarno bile” (White and White 1987., str. 224).

To može dovesti do strahova ili tjeskobe kao odgovor na određena vizualna iskustva, kao što spominje Teresa Jolliffe: “Možda je to bilo zato što ono što sam vidjela nije uvijek ostavilo pravi dojam, kao rezultat toga, mnoge su me stvari uplašile - ljudi, posebno njihovi lica, vrlo jaka svjetla, gužve, iznenadno kretanje predmeta, veliki automobili i nepoznate zgrade, nepoznata mjesta, moja vlastita sjena, tama, mostovi, rijeke, kanali, potoci i more" (Jolliffe et al. 1992., str. 15) .

Neka vizualna iskustva mogu uzrokovati zbunjenost, poput refleksije svjetlosti od ploče u učionici, čineći tekst napisan na njoj nečitljivim ili stalno ometanje takvim iskustvima. Liane Holliday Willey to ovako opisuje: "Jaka svjetla, podnevno sunce, blještava svjetla, reflektirana svjetla, fluorescentna svjetla koja su mi doslovno parala oči. Zajedno, oštri zvukovi i jaka svjetla brzo su preopteretili moja osjetila. Glava mi se činila kao da se zatvara unutra, želudac mi se okretao naopako, otkucaji srca bi mi ubrzavali sve dok ne bih pronašao sigurno mjesto" (Willey 1999., str. 22).

U svojoj e-poruci upućenoj meni, Carolyn objašnjava sljedeće: "Fluorescentna svjetla me iritiraju ne samo zbog svjetla, već i zbog treperenja. One uzrokuju 'sjene' u mom vidu (koje su bile vrlo strašne kao dijete), a ako ostanem ispod dovoljno dugo, to uzrokuje zbunjenost i vrtoglavicu, što često završava migrenom."

Postoje opisi ljudi koji nisu mogli vidjeti nešto jasno vidljivo, čak i ako je to bilo ono što su tražili (Smith Myles et al. 2000). Osoba s Aspergerovim sindromom može vjerojatnije od drugih patiti od fenomena nemogućnosti da vidi "ono što vam je ispred nosa". Dijete može pitati gdje mu je knjiga, iako leži točno ispred njega na stolu i svi oko njega je vide, ali dijete ne razumije da je to upravo ta knjiga koju traži. To često razbjesni i dijete i učitelja.

Međutim, nisu sva vizualna iskustva negativna. Za osobu s Aspergerovim sindromom vizualna stimulacija može biti izvor intenzivnog zadovoljstva, poput promatranja vizualne simetrije. Mala djeca mogu gravitirati prema bilo kojim paralelnim linijama, kao što su tračnice i pragovi, ograde i dalekovodi. Odrasla osoba s Aspergerovim sindromom može interes za simetriju prenijeti na arhitekturu. Liane Halliday Willie ima izvanredno znanje i strast prema arhitekturi: "Do danas je arhitektonski dizajn ostao moj omiljeni predmet i sada kada sam starija uživam u njemu i potpuno se prepuštam radosti koju mi donosi. Na mnogo načina to je onaj koji Eliksir koji me uvijek liječi Kad se osjećam iscrpljeno i pod stresom, vadim svoje knjige o povijesti arhitekture i dizajna i gledam različite prostore i arene koje za mene imaju smisla, linearne, pravokutne i čvrste zgrade koje su samo utjelovljenje. ravnoteže" (Willey 1999, str. 48).

Nekoliko poznatih arhitekata moglo je imati osobne karakteristike povezane s Aspergerovim sindromom. Međutim, ljubav prema simetriji u zgradama može imati i negativnu stranu. Lian mi je objasnila da ako vidi asimetrične zgrade, ili ono što ona naziva "neispravnim" dizajnom, osjeća mučninu i krajnju tjeskobu.

Strategije za smanjenje vizualne osjetljivosti

Roditelji i učitelji mogu izbjeći situacije u kojima će dijete biti izloženo intenzivnim i uznemirujućim vizualnim senzacijama. Na primjer, ne morate sjediti svoje dijete na sunčanoj strani automobila ili za najbolje osvijetljenim stolom. Drugi pristup je nošenje sunčanih naočala kada ste vani kako biste izbjegli jaku rasvjetu ili izravnu sunčevu svjetlost, te zaštitni zaslon oko stola ili radnog prostora kako biste blokirali nepotrebne vizualne informacije.

Neka djeca imaju prirodni "paravan" - raste im duga kosa koja im prekriva lice poput zastora i djeluje kao prepreka vizualnom (i društvenom) iskustvu. Zabrinutost oko percipiranog intenziteta boja može navesti dijete da želi nositi samo crnu odjeću, a vrlo često to nema nikakve veze s modom.

Postoje dodatni programi koji mogu smanjiti vizualnu osjetljivost djeteta. Helen Irlen razvila je vitraje koji poboljšavaju vizualnu percepciju i smanjuju perceptivno preopterećenje i vizualno iskrivljenje. Obojene neoptičke leće (Irlen filteri) namijenjene su filtriranju frekvencije spektra svjetlosti na koju je određena osoba osjetljiva. Prvo se provodi preliminarna procjena pomoću posebnog upitnika i testiranja, što vam omogućuje odabir odgovarajuće boje. Trenutno nema empirijskih studija koje podupiru vrijednost leća za osobe s Aspergerovim sindromom, ali osobno poznajem nekoliko djece i odraslih koji su izjavili da su im Irlen leće značajno smanjile vizualnu osjetljivost i senzorno preopterećenje.

Bihevioralni optometristi razvili su terapiju vida koja ponovno obučava oči i moždane strukture koje obrađuju vizualne informacije. Prvo se procjenjuju potencijalna vidna disfunkcija i svi kompenzacijski mehanizmi, uključujući naginjanje i okretanje glave, korištenje perifernog vida i sklonost gledanju na jedno oko. Program komplementarne terapije provodi se kroz svakodnevne terapijske seanse i domaće zadaće. Do danas nema empirijskih dokaza koji podupiru terapiju vida za osobe s Aspergerovim sindromom.

Važno je upamtiti da kada osoba s Aspergerovim sindromom doživi ekstremni stres ili uznemirenost, može biti korisno za nju da se povuče u umirujuće područje ili sobu daleko od drugih ljudi. Prostor bi trebao biti senzorno umirujući. To može uključivati vrlo simetričan namještaj, mirnu boju tepiha i zidova i potpunu odsutnost zvukova, mirisa i neugodnih taktilnih osjeta.

Osjećaj za ravnotežu i kretanje

Neka djeca s Aspergerovim sindromom pate od problema s vestibularnim sustavom, koji utječu na njihov osjećaj ravnoteže, percepciju pokreta i koordinaciju (SmithMyles et al. 2000). Takvo se dijete može nazvati "gravitacijski nesigurnim". Počinje osjećati tjeskobu ako mu noge ne dodiruju tlo, a osjeća se dezorijentirano ako treba naglo promijeniti položaj tijela u prostoru, na primjer, kada se igra loptom.

Osjećaj ravnoteže također može igrati ulogu ako osoba osjeti akutnu nelagodu kada spušta glavu. Liane Halliday Willey objašnjava sljedeće: "Kretanje nije moj prijatelj. Želudac mi se grči i okreće prema van kada gledam na vrtuljak ili se penjem uzbrdo ili prebrzo skrećem za ugao. Kad mi se rodilo prvo dijete, brzo sam naučio da se moji vestibularni problemi protežu izvan vožnje i vožnje automobilom. Nisam mogao ljuljati svoje djevojke, a to sam činio čak i u stolici za ljuljanje" (Willey 1999., str. 76).

S druge strane, poznavao sam djecu s Aspergerovim sindromom koja su doživljavala intenzivan užitak od tobogana do te mjere da su im vožnje postale poseban interes. Ugodni su za slušanje i gledanje.

Tek počinjemo proučavati probleme s vestibularnim sustavom djece i odraslih s Aspergerovim sindromom, ali ako dijete ima problema s ravnotežom i kretanjem, tada se može preporučiti terapija senzorne integracije.

Percepcija boli i temperature

Dijete ili odrasla osoba s Aspergerovim sindromom može izgledati doista stoički - čak se ne trznuti ili pokazati nimalo stresa kao odgovor na bol koja bi za druge ljude bila nepodnošljiva. Često dijete primijeti modricu ili posjekotinu, ali se ne sjeća odakle ju je dobilo. Krhotine se uklanjaju bez problema, topla pića se piju bez neprijateljstva. Za vrućeg dana osoba nosi toplu odjeću, a za hladnog dana inzistira na nošenju ljetne odjeće. Mogli biste pomisliti da živi prema nekakvom svom posebnom termometru.

Preosjetljivost ili preosjetljivost na bol javlja se kod Aspergerova sindroma (Bromley i sur. 2004.). Nizak prag boli za određene vrste boli i nelagode može izazvati snažnu reakciju djeteta, a vršnjaci ga zbog toga mogu zadirkivati kao “plačljivca”. Ipak, hipoosjetljivost na bol mnogo je češća kod djece s Aspergerovim sindromom. Visoki prag boli opisao mi je otac tinejdžera s Aspergerovim sindromom: "Prije dvije godine moj sin je došao kući s teško ozlijeđenom nogom, prekriven modricama i bezbrojnim posjekotinama. Otrčao sam po kutiju prve pomoći. Kad sam vratio, rekao sam mu da sjedne kako bih mogao liječiti njegove ozljede, ali on nije razumio o čemu govorim, rekao je, "U redu je, uopće ne boli" i "To se stalno događa". i odlazio u svoju spavaću sobu Do njegove 18. godine događalo se da ne osjeća hladnoću kao drugi ljudi. Zimi je rijetko nosio kaput i stalno je nosio majice kratkih rukava. vrlo udobno."

Jednom sam slučajno sreo mladog Amerikanca s Aspergerovim sindromom tijekom zimskog odmora u australskoj pustinji. Oboje smo se našli u grupi turista koji su večerali vani kako bismo mogli uživati u pogledu na prekrasne pustinjske zvijezde i poslušati večernje predavanje astronoma. No, temperatura je bila nepodnošljivo niska i svi su se, osim osobe s Aspergerovim sindromom, žalili na hladnoću i obukli nekoliko slojeva tople odjeće. Mladić je na večeru došao samo u majici kratkih rukava te je odbio toplu odjeću koju su mu ponudili pratitelji. Objasnio je da je već dobro, ali njegovo pojavljivanje u hladnoj noćnoj pustinji izazvalo je nelagodu kod svih oko njega.

Carolyn je opisala još jedan primjer u svojoj e-poruci. Izvijestila je: "Moja reakcija na bol i temperaturu je slična mojoj reakciji na normalne ili traumatične događaje. Na niskim razinama stimulacije moj je odgovor pretjeran, ali na visokim razinama osjeti su prigušeni i mogu funkcionirati bolje nego inače. Trivijalni događaji mogu dramatično narušavaju moju sposobnost funkcioniranja." , ali stvarna trauma mi omogućuje da logično razmišljam i djelujem smireno i učinkovito kada drugi paničare u sličnoj situaciji."

Asperger je primijetio da je jedno od četvero djece koje je promatrao kasnilo s navikavanjem na toalet (Hippler i Klicpera 2004.). Moguće je da takva djeca teško percipiraju signale nelagode iz mokraćnog mjehura i crijeva, što dovodi do “nesreća”.

Nereagiranje na nelagodu, bol ili ekstremnu temperaturu može spriječiti vrlo malo dijete s Aspergerovim sindromom da izbjegne opasne situacije, što rezultira čestim posjetima lokalnoj hitnoj službi. Pružatelji zdravstvenih usluga mogu biti iznenađeni djetetovim ponašanjem ili smatraju da se roditelji ne brinu o djetetu kako treba.

Roditelji su često jako zabrinuti kako razumjeti da njihovo dijete ima kroničnu bol i da mu je potrebna liječnička pomoć. Infekcije uha ili upala slijepog crijeva mogu napredovati do opasnih razina prije nego što postanu poznati. Nuspojave lijekova mogu proći nezapaženo. Zubobolja i menstrualna bol ne smiju se nikada spominjati. Roditelji jednog djeteta primijetili su da nekoliko dana nije pri sebi, ali nije spominjao značajnije bolove. Nakon nekog vremena otišli su liječniku, a on je dijagnosticirao pomaknut testis koji je morao biti uklonjen.

Ako dijete s Aspergerovim sindromom rijetko reagira na bol, roditelji bi trebali biti posebno oprezni i paziti na znakove nelagode i bilo kakve fizičke manifestacije bolesti, uključujući vrućicu ili upalu. Roditelji mogu koristiti strategije za olakšavanje emocionalnog izražavanja, kao što je emocionalni toplomjer, kako bi pomogli djetetu priopćiti razinu boli. Također je važno napisati društvenu priču (SHS) kojom ćete djetetu objasniti zašto je važno govoriti odraslima o boli, te da će to pomoći djetetu da se ponovno osjeća dobro i izbjegne ozbiljne posljedice.

Gore predstavljeni materijal prijevod je 7. poglavlja iz knjige Tonyja Attwooda "Aspergerov sindrom: Vodič za roditelje i stručnjake".

Osjetila su naši vodiči u svijet oko nas, omogućujući nam da iz njega primamo informacije. Osjetilna percepcija toliko je važna da se razvija puno ranije od svih drugih područja. A posebnu ulogu među ostalima ima taktilna osjetljivost, koja uključuje ne samo osjet dodira kao takav, već i osjet pritiska, kao i osjet temperature.

Kako se razvija taktilna osjetljivost kod djece?

Osjetljivost na dodir već je prisutna kod novorođenčadi, čak i ako još nije u potpunosti formirana, posebno se to odnosi na bol. Ali takva mala djeca imaju izvrstan osjećaj temperature: vrlo oštro reagiraju na njezine promjene, zbog čega mijenjanje odjeće često nailazi na neočekivane poteškoće.

Novorođenčad također reagira na dodir, osobito lica i usana - dodirivanje potonjih, u pravilu, aktivira refleks sisanja.

Međutim, s vremenom, kako beba odrasta, postaje sve više zainteresirana za vlastite ruke i stopala, a zatim počinje koristiti ruke za interakciju sa svijetom oko sebe. Od tog trenutka, koji počinje oko petog do šestog mjeseca, počinje aktivno opipavanje i lizanje svih predmeta koje samo dijete može dohvatiti.

To doseže svoj vrhunac kada dijete nauči puzati, jer sada može samostalno doći do igračaka i predmeta koji ga zanimaju. Tijekom ovog razdoblja obično dolazi i do oštrog napretka u razvoju mišljenja, a kao rezultat toga i govora.

Koje vježbe roditelji mogu koristiti?

Zasigurno svi znaju koliko su mala djeca nestrpljiva da dodirnu i opipaju sve što im dođe pod ruku. I to je jednostavno divno, jer roditeljima pruža ogromno polje za aktivnost.

Pozovite dijete da zatvori oči i opipa igračku ili figuricu, a zatim opišite što je osjetilo. Ovu igru možete zakomplicirati tako da stavite nekoliko malih igračaka u neprozirnu vrećicu i pozovete dijete da stavi ruku unutra i opipa jednu, nakon čega, bez vađenja igračke iz vrećice, zamolite ga da pogodi što je točno osjetilo i zašto tako je odlučio.
Najjednostavnija vježba je naizmjenično prebacivanje raznih komada tkanine preko djetetovih ruku ili tijela: flanel, vuna, baršun, krzno, svila - što god vam se nađe. Alternativno, bebu možete umotati u cijelosti u ručnike različitih struktura, deke, deke ili staviti krzneni kaput ili kaput izravno na laganu kućnu odjeću.
Igra s raznim žitaricama također je korisna za djecu: sipajte ih iz posude u posudu, sortirajte ih. Možete zakopati malu igračku u staklenku žitarica ili pijeska, a zatim pozvati dijete da je pronađe.
Ako je moguće, preporučljivo je pustiti dijete da hoda boso po različitim površinama: trava, pijesak, šljunak, glina. Kod kuće mu možete dopustiti da hoda po raznim tkaninama, zrncima graška ili posebno odabranim glatkim kamenčićima, te nogama kotrlja kuglice za masažu.
Masaža je izuzetno korisna ne samo za bebino opće zdravlje, već i za razvoj taktilne osjetljivosti. Pogotovo ako se provodi na različite načine: uz pomoć ruku, masažnih rukavica, gumenih masažnih loptica itd.
Igra s pijeskom, glinom i modeliranje od plastelina ne samo da pomaže razvijanju mašte, već i razvoju osjeta dodira. Korisna je i igra s vodom, stavljanje ruku u vodu različite temperature, opipavanje raznih predmeta ispod i izvan vode, uspoređivanje smrznutog posuđa i čaša toplog čaja.
Bit će korisne igre sa šuštavim polietilenom, zaštitnom ambalažom s mjehurićima, papirom ili folijom koja se može gužvati.

31.03.2017

Kako se manifestira smanjena senzorna osjetljivost te kako se trebaju ponašati roditelji i učitelji

Osobe sa smanjenom osjetljivošću na osjetilne podražaje imaju tendenciju biti tihe i pasivne, čini se da ignoriraju podražaj jer na njega ne reagiraju. Kada su izloženi podražajima na koje drugi ljudi obično reagiraju, ne obraćaju pažnju na njih. Na primjer, kada dijete zovete imenom, ono kao da ne primjećuje da mu se obraćaju. Možete zvati svoje dijete nekoliko puta zaredom, ali ono kao da ništa ne čuje. Morate nekoliko puta glasno izgovoriti djetetovo ime ili stati točno ispred njega, inače neće razumjeti da mu se obraćate.

Drugi mogući simptom smanjene osjetilne osjetljivosti je da se osoba čini zaokupljena sobom. S takvima je teško uspostaviti kontakt i čini se da ih drugi ljudi uopće ne zanimaju. Razlog može biti ne samo kršenje socijalne interakcije, već i jaka koncentracija na područje koje je snaga takvih ljudi.

Uređaji za masažu i stimulaciju kod smanjene kožne i mišićno-kožne osjetljivosti. Fotografija s eksperimentalnog ABA razreda u Moskvi, uz potporu Zaklade Exit.

Na primjer, kad sam prvi put došao u Johnnyjevu kuću, on se vrlo veselo igrao svojim autićima. Rekla sam "bok", ali on nije ni pogledao u mom smjeru.

Johnny je dijete s autizmom koje se voli igrati s autićima. Ima gotovo sve modele automobila i zna mnogo o povijesti automobila. Tijekom našeg sastanka, Johnny je izjavio: “Prije otprilike 30 godina, Matchbox je prešao na konvencionalnije plastične i kartonske kutije koje su koristili drugi proizvođači poput Hot Wheelsa. Međutim, više volim skupljati Matchbox automobile u tradicionalnim kutijama, koje su nedavno ponovno uvedene na tržište za kolekcionare od 35. obljetnice serije Super Speed 2004.

Joni ima samo sedam godina, a njegovo znanje u ovom području očito je neobično. Kada govori o svojoj omiljenoj temi, postaje živahniji i djeluje društvenije. Međutim, njegov stil govora ostaje prilično pedantan - čini se kao da sugovorniku drži predavanje o prednostima automobila Kutije šibica.

Možda ste čuli da se ovo ponašanje naziva "egocentričnim" - ne zato što je osoba sebična ili usmjerena na sebe, već zato što za nju jedan interes dovodi do isključivanja svih drugih tema. Mnogi ljudi to pripisuju određenom kognitivnom stilu, ali prema našem iskustvu to je vjerojatnije zbog niske osjetljivosti na nove osjetilne podražaje. Ovi ljudi ne primaju dovoljno senzornih informacija iz svijeta oko sebe i mogu koristiti misli i ideje o određenim temama kao način da stimuliraju svoj mozak. Osobe s poremećajem iz autističnog spektra, koje također imaju smanjenu senzornu osjetljivost, mogu pokazati veliku budnost, budnost i društvenost sve dok razgovaraju o svojim interesima (kao što su automobili).

Evo nekoliko primjera simptoma smanjene senzorne osjetljivosti za svaki od osam senzornih sustava:

Vizija: stalno gubi pravu liniju tijekom čitanja, žali se na umor očiju.

Sluh: ne reagira na svoje ime ili pjevuši ili proizvodi druge zvukove dok radi na zadatku.

Miris: ne primjećuje jak miris u hladnjaku, na koji drugi ljudi odmah reagiraju.

Ukus: ne primjećuje ili je ravnodušan prema količini soli ili ljutini jela.

Vestibularni aparat: ne započinje igru sa spravama na igralištu i radije se igra sjedeći.

Dodir: ne primjećuje ogrebotine i modrice.

Propriocepcija: naslanja se na zidove ili zavaljuje na stolicu, može biti karakterizirana slabošću mišića.

Interocepcija: može zaprljati ili smočiti svoje hlače, ne osjeća glad i slabo razumije položaj svog tijela u prostoru.

Primjer inkluzivnog igrališta za djecu sa i bez teškoća u razvoju. Stranica ima opremu za sigurnu stimulaciju djece s hiposenzitivnošću zbog autizma.

Klasični simptom niske osjetne osjetljivosti je hipoosjetljivost na dodir i traženje stimulacije dubokim pritiskom. To je često zbog slabe svijesti o vlastitom tijelu, brzog umora i nepravilne primjene sile tijekom pokreta. Osobe sa smanjenom senzornom osjetljivošću često ne shvaćaju da su neki predmeti prehladni ili prevrući; klasični simptom je nedostatak reakcije na bol u slučaju modrica, padova, posjekotina ili ogrebotina.

Djeca sa smanjenom senzornom osjetljivošću izgledaju "tromo i sporo". Čini se da toj djeci nedostaje motivacije i spontane želje za igrom i istraživanjem svijeta oko sebe (Bialer i Miller 2011.). Često djeluju letargično i umorno. U školi dijete sa smanjenom senzornom osjetljivošću kao da ne sluša ono što se govori i/ili drijema dok sjedi u stolcu. Može imati poteškoća u sklapanju prijateljstva s drugom djecom jer ne može pratiti brze pokrete druge djece na igralištu ili dok ono postane svjesno situacije, drugom djetetu je već nešto ometeno.

Koristimo analogiju "spremnika za gorivo" kako bismo objasnili koncepte senzorne preosjetljivosti i senzorne preosjetljivosti. Spremnik je poput našeg živčanog sustava. Svaki automobil ima svoju zapreminu rezervoara. Neki modeli imaju vrlo mali spremnik goriva koji se brzo puni, baš kao što se osjetljiva djeca brzo pune osjetilnim podražajima. Drugi automobili imaju veće spremnike i potrebno ih je puniti dulje i češće kako bi se mogli kretati, kao i djeca sa smanjenom senzornom osjetljivošću (Bialer i Miller 2011.).

Emocionalne posljedice smanjene osjetilne osjetljivosti

Djeca smanjene osjetljivosti mogu patiti od niskog samopoštovanja. Možda će se radije igrati dok sjede i izbjegavati motoričke aktivnosti koje zahtijevaju snažno kretanje. Zbog toga ih se može nazvati "dosadnima", "zagušljivima" i "usamljenicima". Zbog svoje slabe sposobnosti interakcije s vršnjacima, možda će imati malo prilika za razvoj normalnih društvenih vještina i uspostavljanje odnosa. Kao rezultat toga, imaju manje iskustva u razgovoru, dijeljenju i sudjelovanju u zamišljenim igrama.

Također mogu zaostajati u akademskom smislu jer kasnije mogu shvatiti što učitelj želi (na primjer, kada učitelj svima kaže da otvore svoje bilježnice da napišu diktat), pa drže korak s ostalom djecom. Ta se djeca mogu smatrati glupima i nesposobnima za sport u usporedbi s drugom djecom.

Pravilno odabrane aktivne tjelesne vježbe mogu poboljšati stanje senzorne hipoosjetljivosti.

Načini pomoći djeci smanjene senzorne osjetljivosti

Osobe sa smanjenom senzornom osjetljivošću trebaju sprinterske aktivnosti koje mogu brzo aktivirati njihove senzorne sustave. Glasna glazba, brzo ljuljanje na ljuljački i aktivna tjelesna vježba povećavaju razinu odgovora na podražaje. Potrudite se uključiti osobe sa senzornim poteškoćama u aktivnosti kretanja, čak i ako više vole sjediti i igrati se na računalu. Na primjer, svom djetetu možete kupiti igraće konzole koje zahtijevaju igranje stojeći i oponašanje pokreta.

Pokušajte poslužiti začinjeniju, hrskaviju hranu s jakim okusima (češnjak/luk) kako biste povećali senzornu stimulaciju. Pokušajte eksperimentalno otkriti što točno motivira tu osobu i pružite joj priliku da radi za nagradu.

Roditeljima djece sa simptomima smanjene senzorne osjetljivosti preporučuje se psihoterapija koja se temelji na uključivanju u komunikaciju i uspostavljanje odnosa. Osim toga, senzorna integrativna terapija može biti od velike pomoći, koju provodi iskusan terapeut (po mogućnosti obučen i nadziran), koja može poboljšati društveni angažman, samoregulaciju i samopoštovanje.

Linkovi

Bialer, D.S. i L.J. Miller. 2011. Nije više TAJNA: Jedinstvene zdravorazumske strategije za djecu sa senzornim ili motoričkim poteškoćama. Arlington, TX: Senzorski svijet.