В съвременния свят има остър проблем с увеличаването на броя на децата, страдащи от затлъстяване. Лекарите обаче отбелязват, че проблемът с поднорменото тегло при децата също остава актуален и много деца биха се възползвали от наддаването на няколко килограма. Това обаче не е толкова проста задача: не е достатъчно просто да позволите на детето да яде каквото иска. Вместо това трябва да промените хранителните си навици, да включите питателни, висококалорични храни в диетата си и „тайно“ да добавите допълнителни калории към обичайните си ястия. Ако смятате, че детето ви трябва да наддаде, не забравяйте да се консултирате със специалист, преди да му помогнете да наддаде.
Опитайте се да установите причините.Подобно на възрастните, някои деца са просто слаби и им е доста трудно да натрупат излишни килограми. Трябва обаче да изключите други възможни причини, поради които детето ви изглежда твърде слабо.
Консултирайте се с вашия педиатър.Ако вие и вашето дете ходите на редовни прегледи, вашият педиатър може да посъветва детето ви да наддава на тегло. Не се колебайте да попитате Вашия лекар за съвет относно вашите притеснения.
Следвайте инструкциите на Вашия лекар, когато храните бебето си.Методите за наддаване на тегло като бебе със сигурност са различни от тези за по-големи деца. Сериозните заболявания са редки: поднорменото тегло се дължи главно на неправилно хранене, недостатъчно кърма или стомашно-чревни разстройства.
Хранете бебето си с поднормено тегло по-често.В много случаи проблемът не е какво яде детето, а количеството храна. Малките деца имат малък капацитет на стомаха, така че трябва да се хранят по-често от възрастните.
Отдайте значение на храненето.Без да се отказвате от леки закуски, обърнете специално внимание на основните хранения. Научете детето си да не се разсейва, докато яде и да се наслаждава на храната.
Дайте правилния пример.Може да се окаже, че вашето дете ще се възползва от наддаването на няколко килограма, а вие, напротив, от отслабването. Въпреки това, дори и в тази ситуация, вашата диета и диетата на вашето бебе не трябва да се различават много. Богатите на хранителни вещества храни са полезни за всички, включително за слабите хора и хората с наднормено тегло.
Създайте навика на детето си за редовни физически упражнения.Подобно на здравословното хранене, упражненията по-често се свързват със загуба на тегло, отколкото с наддаване. Въпреки това, ако комбинирате упражненията с правилното хранене, това ще ви помогне да наддадете на тегло.
Избягвайте нездравословна храна.Да, торти, сладкиши, бисквитки, сладки напитки и бързо хранене наистина съдържат много калории, които допринасят за наддаване на тегло. Въпреки това, консумацията им може да доведе до различни здравословни проблеми (включително дори диабет и сърдечни заболявания при деца), които далеч надхвърлят незначителните ползи от лекото наддаване на тегло.
Съставете диетата си с разнообразни храни, богати на хранителни вещества.Разнообразието е важно не само защото осигурява на тялото всички необходими витамини и минерали: то също така поддържа интереса към храната и ви помага да й се насладите. Еднообразието на храната може да обезкуражи детето да яде.
Дайте на детето си здравословни мазнини.Склонни сме да мислим за мазнините като за нещо лошо, но това не винаги е така. Много мазнини, особено тези на растителна основа, са от съществено значение за здравословното хранене. Тези мазнини също ви помагат да наддадете на тегло, защото съдържат около девет калории на грам, докато има само около четири калории на грам въглехидрати или протеини.
Изберете правилните закуски.Децата, които наддават, трябва да похапват от време на време. Както при основните хранения, избирайте здравословни храни, а не висококалорични и бедни на хранителни вещества храни.
Следете какво и кога пие вашето дете.За децата е важно да не им липсва вода, но твърде много течности създават усещане за ситост и потискат апетита.
Не забравяйте млякото.Млечните продукти могат да се добавят към голямо разнообразие от ястия. Това ще увеличи броя на калориите и хранителната стойност на вашата храна.
Кой родител не иска детето му да е здраво? Здравето винаги е свързано с теглото и външния вид на бебето. В крайна сметка здравите деца не трябва да изглеждат отслабнали, но тези, които страдат от хронични заболявания или просто често се простудяват, често са слаби. Ролята на теглото при оценката на общото състояние на децата през първата година от живота е особено голяма: тук, буквално в грамове, наддаването на тегло на бебето се оценява месечно и всякакви отклонения карат родителите да се тревожат.
Безпокойството на младите майки се засилва още повече от въпроси и шеги на „добросърдечни” роднини и приятели („Ах колко си слаба, майка ти май не те храни добре”) и сравнения на собственото им дете с пълничкия бебета на приятели. В този момент дори майките, които не са склонни към прекомерно безпокойство, започват да се съмняват: може би той наистина е слаб? И как да го угоим? Наистина какво?
Но преди да преминем към този въпрос, бих искал да ви напомня, че вашето дете не е прасе и няма нужда да го „угоявате“ за радост на другите. И фактът на липса на маса трябва да бъде установен от лекар (в идеалния случай дори не един), а не от самите родители, роднини и приятели. При оценката на теглото на децата се взема предвид не само възрастта, но и други параметри (височина, конституционни особености, мобилност на детето и др.), Които за неспециалист ще бъде трудно да се свържат правилно един с друг. Ако масата е недостатъчна, тогава по време на мерките за нейното възстановяване (специално хранене, понякога се изискват биологични добавки, витамини и лекарства) е наложително да се установи причината.
На възраст до 6 месеца има няколко основни причини за поднормено тегло, според които ще се извършва избор на хранене:
Кърмата ще помогне на вашето новородено да наддава добре на тегло.
Веднага след раждането такива бебета имат ниско (по-малко от 2500 g) телесно тегло, те често се прехвърлят в интензивното отделение, където веднага започват да се хранят с изкуствена формула. Въпреки това, майчиното мляко ще бъде оптимално за тях, така че майката трябва да поддържа и стимулира лактацията, дори ако е отделена от детето. Именно кърмата, дори ако е получена от шише след изцеждане, се усвоява най-добре и ще помогне на бебето да наддаде. Е, когато няма достатъчно мляко или изобщо няма мляко, на бебетата се предписват специални лекарствени формули за недоносени деца, чието име съдържа префикса „пре“ („Фрисо Пре“, „Пре Нан“, „Прегестимил“ и т.н.). В допълнение, изкуствените формули за недоносени бебета се разделят според теглото на детето („Nutrilon Pre“ - за хранене на деца с тегло до 1800 g, „Nutrilon Pre 1“ - за деца с тегло от 1800 g).
Специалните формули за недоносени бебета в сравнение с обикновените формули съдържат повече протеини, мазнини и въглехидрати и следователно са по-калорични. Освен това съдържат повече витамини, макро- и микроелементи. Някои производители произвеждат смеси с частично усвоен протеин („Nan Pre“). Обогатеният протеиново-мастен и въглехидратен състав помага на детето да наддава по-бързо, допълнителното въвеждане на витамини, макро- и микроелементи помага за предотвратяване на развитието на рахит и желязодефицитна анемия, а частичната хидролиза улеснява усвояването на сместа в незрелия стомашно-чревен тракт. на недоносеното бебе.
Ако новороденото е понасяло нормално формулата, предписана му в родилния дом, тогава след изписването не се правят опити и същата тази смес се оставя или до навършване на 1 месец на детето, или докато наддаде 3 кг. След това въпросът се решава индивидуално (за всеки случай от лекар): необходима ли е адаптирана формула (при смесено хранене) или ще е достатъчна кърмата?Ако е необходимо, се избира последваща формула.
Те говорят за фалшива хипогалактия, когато майката (или педиатърът) по някаква причина вярва, че бебето няма достатъчно мляко, но в действителност детето получава достатъчно. Съвет: не бързайте веднага да допълвате храненето на детето си, първо разберете проблема: извършвайте многократни претегляния на едни и същи везни, контролирайте претеглянето след хранене, консултирайте се с друг лекар, ако е необходимо, изключете патология (предимно заболявания на стомашно-чревния тракт, ензимен дефицит ). Преждевременното въвеждане на допълнително хранене ще доведе до постепенно намаляване на лактацията и развитие на истинска хипогалактия.
Когато се установи фактът на недостатъчно производство на кърма и никакви мерки за стимулиране на лактацията нямат ефект, можем да говорим за истинска хипогалактия. В такава ситуация бебето постоянно няма майчино мляко и е необходимо или допълнително въвеждане на изкуствени заместители на млякото - допълнително хранене (смесено хранене), или, при пълна липса на мляко, преход към напълно изкуствено хранене.
Не забравяйте, че допълнителното хранене на дете на възраст под 6 месеца е възможно само със специално разработени формули за изкуствено хранене (обикновено отбелязани с номер 1 до името: „NAN-1“, „Nutrilon-1“). Изборът на сместа трябва да се извършва по препоръка и под наблюдението на педиатър.
Не се вслушвайте в съветите на всезнаещите баби и съседки и други „натурални и здравословни” храни. Стомашно-чревният тракт на бебе до шест месеца не е в състояние да се справи с храносмилането на друга храна освен човешкото мляко (или поне адаптирани смеси, които имитират това мляко). В противен случай рискувате не само да не получите желания резултат (наддаване на тегло), но и да осигурите на бебето си такива неприятни състояния като функционални храносмилателни разстройства, гастрит и др.
От 6 месеца нататък в менюто на бебетата започват да се появяват допълнителни храни. Но принципите за въвеждане на допълнителни храни за деца с недохранване (липса на тегло) са абсолютно същите като за деца с нормално тегло - няма нужда да бързате да включвате нови видове храни в диетата.
Кое ще помогне на вашето дете да наддаде на тегло:
Моля, имайте предвид, че всички горепосочени препоръки са предназначени за относително здрави деца, които имат умерено намаление на телесното тегло в сравнение с възрастовата норма. В случай на тежко изоставане във физическото развитие и тежка загуба на тегло е необходимо след идентифициране на причините за недохранване да се проведе пълно лечение, включително предписване на лекарства. И терапевтичното хранене за деца с тежко недохранване се изгражда само под постоянното наблюдение на педиатър, с ежедневно изчисляване на дневния прием на калории и определяне на необходимостта от основни хранителни компоненти.
Липсата или наднорменото тегло през първата година от живота става обект на внимателно внимание на педиатъра. Не е за нищо, че детето се претегля от лекар всеки месец или всяка седмица след раждането. Това е необходимо, за да се определи правилното развитие и състояние на бебето.
Общоприето е, че наднорменото тегло винаги е лошо, на затлъстяването винаги се обръща повече внимание. Въпреки това, поднорменото тегло или лошото наддаване на тегло може да има още по-лошо въздействие върху развитието и здравето на детето, отколкото наднорменото тегло.
Липсата на тегло е изпълнена с опасни заболявания за детето, забавяне на растежа и развитието. След раждането бебето започва бързо да расте и да развива тялото като цяло. Ето защо е толкова важно да се следи теглото, както и как детето яде: добре или лошо, много или малко. Ако тялото не получава достатъчно източници на енергия, то започва да изразходва собствените си запаси от мазнини или гликоген. Това води до вредни последици.
Ако детето наддава малко, то става склонно към:
Дете, което яде и пие само майчино мляко, реагира особено остро на липсата на минерали, хранителни вещества и витамини. Поради липса на тегло, детето може да има невропсихични аномалии, жизненоважни органи, слух, зрение и опорно-двигателен апарат може да не се развият правилно.
Ниското тегло не винаги е доказателство за недохранване на детето. Понякога причината за това може да е конституцията на бебето, причинена от наследствеността. Тоест, ако неговата майка или баща, баба или дядо са били или са с поднормено тегло. Това също е възможно, защото детето не яде достатъчно. По-рядко се срещат разминавания с реалните показатели и табличните, представените в учебниците.
Само претеглянето на детето не е достатъчно, за да се открие недохранване. Освен това трябва да се приложат следните процедури:
При кърмачетата по правило се оценява не само телесното тегло, но и месечното му увеличение. Дете, което е било с нормално тегло при раждането, обикновено трябва да наддаде 600 g или от 500 до 1000 g през първите 6 месеца от живота си. И след това - средно 300 g.
Нормалното тегло е неразривно свързано с височината. Комбинацията от тези стойности ще даде точна информация дали вашето бебе получава достатъчно хранителни вещества.
Когато интервюира родителите, педиатърът ще разбере как детето е наддавало преди това и дали има хронични заболявания. Имали ли сте наскоро остра респираторна вирусна инфекция или настинка? Лекарят пита какъв апетит има бебето и какво яде, за характеристиките на поведението на детето и дали спи много или малко.
Децата с недохранване се отличават с липсата на мастен слой, гънките и бузите им изчезват и детето изглежда много слабо. Кожата на болното бебе е суха, лющеща се, тургорът е намален. При натиск кожата не се връща толкова бързо в първоначалното си положение. Могат да се появят и симптоми на дисфункция на нервната система. Бебето изобщо не държи главата си изправена или зле, не сяда, не яде и т.н.
Данните от лабораторните изследвания ще помогнат на лекаря да изясни картината и да направи точна диагноза. За тази цел се използва общ кръвен тест. Разкрива признаци на анемия, намаляване на нивото на лимфоцитите и червените кръвни клетки.
Основната причина за поднорменото тегло при кърмачетата е липсата на майчино мляко. В този случай педиатрите съветват да се допълни детето с изкуствена формула. Въпреки това, не трябва да бързате да прехвърлите бебето си на изкуствено хранене.
Причините за загуба на тегло по време на кърмене също могат да бъдат:
Причините за поднорменото тегло при кърмените деца условно се разделят на две групи – хранителни и вътрешни. Хранителните причини, или иначе казано – външните, са свързани с непълноценно снабдяване с хранителни вещества, както и с това, че бебето не се храни добре. Вътрешните говорят за прекомерна консумация на тези вещества или тяхното неправилно усвояване.
В момента се смята, че външни причини практически не се срещат. В края на краищата е трудно да си представим, че причината, поради която бебето не наддава добре, може да бъде родителска небрежност или умишлено недостатъчно хранене на бебето. Понякога обаче има невнимание на майката към това как бебето яде.
Задължително е да приучите детето към режим на хранене. След шест месеца не забравяйте да въведете нови храни в диетата си. Но също така е невъзможно да се дава на децата храна, която не е подходяща за тяхната възраст. Храносмилателната им система просто не може да смила много храни.
В допълнение към хранителната причина, описана по-горе, заслужава да се споменат вродени аномалии, дефекти на хранопровода, регургитация и психични разстройства. Всичко това са физиологични признаци на поднормено тегло.
Вътрешните причини включват:
Само педиатър може да постави диагноза хипотрофия въз основа на наблюдения и изследвания. Лечението също се провежда под негово наблюдение.
При лека степен на недохранване, т.е. с отклонение от нормата не повече от 20%, достатъчно е само да се нормализира диетата и да се въведе режим на хранене, което е особено важно за новородените. При кърмене е препоръчително бебето да се слага на гърда на всеки три часа. В този случай майката ще има необходимото количество мляко.
Може да се наложи въвеждането на изкуствено адаптирано мляко, ако майката не произвежда достатъчно мляко. В някои случаи, когато бебето не наддава добре, лекарят предписва ензими, специални смеси и витамини, които помагат и подобряват наддаването на тегло. Важно е да се премахнат всички възможни причини за недохранване своевременно.
В тази статия:
След раждането бебето започва да расте бързо и през първата година от живота си наддава около 7 килограма тегло. Но тези показатели са чисто индивидуални за всяко дете и зависят преди всичко от характеристиките на тялото. Тогава какво трябва да бъде нормалното тегло на новороденото?
Въз основа на някои статистически данни експертите отдавна са извели основните модели, на които бебето трябва да се съобразява, в по-малка или в по-голяма степен.
Средно теглото на бебето, родено на термин, може да варира от 2600 до 4500 грама. Само през първите дни новороденото губи около 10% от първоначалното си телесно тегло. Той започва да се адаптира към околната среда, губи много течности и процесът на хранене едва се установява. Майката започва да произвежда мляко едва на 3-ия ден след раждането, преди това време се произвежда малко количество коластра. Ако здравето на детето е в добро състояние и то получава адекватно хранене, тогава от 4-5-ия ден теглото му се увеличава с 20 грама на ден.
Тази таблица съдържа информация за нормата за наддаване на ръст и тегло при деца през първата година от живота им. Но въпреки това не трябва да забравяме, че всички новородени са различни и представените стойности може да се различават от действителното тегло и височина на вашето дете.
Възрастта на детето, месец |
Качване на тегло(грамове) |
Увеличаване на височината(см) |
||
---|---|---|---|---|
за целия период |
за целия период |
|||
Таблицата не е единственият начин да се определи нормата и теглото на новородено. В допълнение към нея има друга формула за изчисление. Според него през първите 5 месеца бебето наддава средно по 800 грама, а от 6 месеца - по 400 грама месечно. През първите 3 месеца височината на детето се увеличава с 3 см, през следващите месеци с 2,5 см, след това с 1,5 см и 1 см на тримесечие. Благодарение на тази формула можете по-точно да разберете колко тегло е наддало бебето и колко се е увеличил ръстът му и дали това отговаря на нормата.
Но разчитането на тези показатели, както беше отбелязано по-горе, не е напълно препоръчително, тъй като всички деца имат различен апетит и съответно всяко яде различно.
Повечето млади майки погрешно смятат, че нормалното наддаване на тегло при новородено е само доказателство за добро хранене. Но това е напълно погрешно! Тогава какво определя наддаването на тегло на детето през първата година от живота му?
През първите няколко дни след раждането почти всички деца губят 8-10% от телесното си тегло, което се дължи на родилния стрес и адаптацията към заобикалящия ги свят.
През цялото това време новороденото яде само коластра, която се произвежда в малки количества, което има лош ефект върху теглото на детето. След изписване от болницата загубената маса започва постепенно да се възстановява. Но в случай на трудно раждане стресът при новородено може да продължи до 4 седмици и следователно бебето ще наддава много по-бавно.
Следователно скоростта на наддаване на тегло трябва да се оценява не за няколко дни, а за цял месец. Не трябва да забравяме, че телесното тегло на новороденото започва да се увеличава едва 7-10 дни след раждането му.
Според нормата през следващите три седмици детето трябва да наддаде около 400 грама. Сега трябва да наблюдаваме колко се възстановява през 5-та седмица от живота си - ако наддаването на тегло е повече от 150-200 грама, тогава това е отличен показател.
И така, как можете да определите колко тегло наддава вашето новородено всяка седмица? В това няма нищо сложно: претегляйте го в един и същи ден, по едно и също време, на едни и същи везни и в едни и същи дрехи всяка седмица.
Например претеглихте бебето си в сряда в 13:00 часа. Следователно следващото претегляне трябва да се проведе 7 дни по-късно по същото време - 13 часа следобед. Разликата в тези показатели ще бъде вашето седмично наддаване на тегло.
След отстраняване на такива грешки в храненето, теглото на бебето ще започне да се възстановява без допълнително хранене.
Загубата на тегло при новородено може да възникне поради липса на кърма. Какво може да повлияе на това?
Както можете да видите, всичко се прави индивидуално и е просто невъзможно да се определи точно колко тегло трябва да наддаде конкретно бебе. Но ако детето ви винаги е в добро настроение и пълно здраве и в същото време няма особен апетит, тогава това не е причина за безпокойство! Но ако той хленчи и не спи през нощта, докато не яде почти нищо, тогава има причина спешно да се консултирате с лекар!