Dünya Sağlık Örgütü (WHO) başarılı emzirme için bir takım kurallar önermektedir. Bunlar, ben de dahil olmak üzere çoğu emzirme danışmanının kadınlara danışmanlık yaparken ve kendi çocuklarını beslerken uyduğu kurallardır.
Anne sütü, bir bebek için yaşamının ilk 6 ayında en iyi besindir ve onun yerini alacak hiçbir şey yoktur. Bebeğine sağlık ve vücudunun gelişimi için en iyi koşulları sağlamak isteyen her kadın bunu bilmeli ve bunu bir aksiyom olarak kabul etmelidir. Aslında tavsiyeler bunu çok net açıklıyor.
Ayrıca bazılarını indirebilirsiniz.
Bebek ve Küçük Çocukların Beslenmesine İlişkin Küresel Strateji
Küresel Strateji, DSÖ ve UNICEF tarafından ortaklaşa geliştirilmiştir ve optimal beslenme uygulamaları yoluyla bebeklerin ve küçük çocukların beslenme durumu, büyüme ve gelişmesinin ve dolayısıyla sağlığının sağlanmasını sağlamayı amaçlamaktadır.
Bilgilerin amacı, BDT ülkelerindeki uzmanların mevcut beslenme önerilerini güncellemesine yardımcı olmaktır.
Bebekleri beslemek. Anneler için Rehber
Broşür öncelikle yeni anneleri hedef alıyor ve insanların acil durumlarda emzirme konusunda sıklıkla sordukları soruları yanıtlıyor. Bebeği tehlikeye atmadan emzirmenin düzenlenmesine ve anne sütünün geri gelmesine yardımcı olacaktır.
Emzirme, yeni doğmuş bir bebeği beslemenin doğal ve en iyi yoludur. Son yıllarda anne sütünün bebek gelişimine etkileri üzerine binlerce çalışma yapılmıştır. Bu çalışmalar doğrultusunda Dünya Sağlık Örgütü emzirmeye ilişkin bazı kurallar geliştirmiştir.
Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyelerine göre artık tüm doğum hastaneleri ve çocuk kliniklerinde emzirme danışmanları bulunmaktadır. İlk bakışta bu kişilerin çalışmaları görünmüyor ancak genç annelerin emzirmeyi doğru şekilde organize etmelerine yardımcı olan danışmanlardır.
Yıllarca anneler emzirmenin tüm zorluklarıyla kendileri başa çıkmak zorunda kaldılar. Günümüzde her kadının doğal beslenme ve emzirmenin getirdiği pek çok zorluğun önüne geçebilecek profesyonel bir asistanı vardır.
Uzmanlar, Dünya Sağlık Örgütü'nün emzirme tavsiyelerine göre çocuğun doğumdan sonra en az 6 ay boyunca yalnızca anne sütüyle beslenmesi gerektiğini söylüyor. Ayrıca emzirme tamamlayıcı beslenmeyle birleştirilmelidir. Toplam emzirme süresi ortalama 2 yıl olmalıdır.
Modern danışmanlar, çalışmalarında emzirilen bebeklere ilişkin en son DSÖ tavsiyelerine göre yönlendirilmektedir.
Yenidoğanların rahat beslenmesi için popüler pozisyonlar
Araştırma sonuçlarına göre yeterli emzirme, ishal ve zatürre gibi hastalıklardan kaynaklanan bebek ölümlerinin yüzdesini önemli ölçüde azaltıyor. Emzirme aynı zamanda bebeği viral hastalıklardan korur ve hastalık durumunda bebeğin hızla iyileşmesini sağlar. Ayrıca anne sütü alan çocuklar çok daha hızlı gelişir.
Uzmanlar ayrıca doğal beslenmenin tüm kurallarına uygun olarak tam emzirmenin kadın sağlığı üzerinde olumlu etkisi olduğunu belirtiyor.
DSÖ, UNICEF ile işbirliği içinde, amacı tıbbi personeli doğru emzirmenin temelleri konusunda eğitmek olan özel eğitim kursları geliştirmiştir. Nitelikli emzirme danışmanlarının yetiştirilmesi Dünya Sağlık Örgütü için bir önceliktir. Günümüzde emzirme danışmanlarının kliniklerde ve doğumhanelerde çalışması gerekmektedir. Uzmanlardan genç annelere doğru beslenmenin tüm kurallarını öğretmeleri istenir.
Her hamile ve başarılı annenin emzirmeye ilişkin hangi DSÖ önerilerini bilmesi gerekir? Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyesi nedir? Bunlar nasıl meşrulaştırılıyor ve destekleniyor? Uluslararası topluluk tarafından benimsenen önerilerde başarılı emzirme için on ilke.
2003 yılında Dünya Sağlık Örgütü'nün Cenevre'deki uluslararası konferansında Bebek ve Küçük Çocukların Beslenmesine İlişkin Küresel Strateji kabul edildi. Belgenin amacı uluslararası toplumun emzirmenin değeri hakkındaki bilgilerini sistematik hale getirmek ve düzenlemektir. Ve anneleri eğiterek ve bilgilendirerek bunu sürdürmenin gerekliliğini dünyanın tüm ülkelerindeki sağlık personeline aktarmak.
2000 yılında WHO ve UNICEF uzmanları, anne sütünün çocukları yaşamın ilk yılında nasıl etkilediğini ortaya çıkarmak için geniş çaplı bir çalışma başlattı. Araştırmanın sonuçları çarpıcıydı.
Dünya Sağlık Örgütü'nün Stratejisinde verdiği ana mesaj, doğumdan beş yaşına kadar olan çocuklarda çocuk ölümlerinin azaltılması amacıyla emzirmenin teşvik edilmesidir. Bu sorun özellikle gezegenin sosyal açıdan dezavantajlı bölgelerinde ciddidir. Ancak gelişmiş ülkelerde bile alaka düzeyi yüksektir. Sonuçta emzirme sağlıklı bir insan yaşamının temelidir.
Strateji, doğum hastanelerindeki sağlık personeli ve doğum yapan kadınlar için pratik rehberlik sağlayan on maddeyi içeriyor. DSÖ'nün emzirmeye ilişkin tavsiyelerine daha yakından bakalım.
Stratejinin temel önermeleri, annelerin doğal beslenmenin yararları konusunda geniş çapta bilgilendirilmesi ilkelerine dayanmaktadır.
Stratejinin ilkelerine günlük faaliyetlerinde bağlı kalan tıbbi kurumların bir özelliği, çocuğun doğumundan sonraki ilk günlerde emzirmeyi teşvik etmek için kadınlar için uygun koşullar yaratmaya odaklanmalarıdır. Bu gibi durumlarda genç annelerin doğal beslenmeyi sağlaması çok daha kolay olacaktır. DSÖ Stratejisini kullanan sağlık merkezleri Bebek Dostu Hastane olarak kabul edilmektedir.
Geçmişteki tıp eğitimi programlarında emzirme konularına çok az önem veriliyordu. Doğumhane doktorları için yedi yıldan fazla süren eğitim, kelimenin tam anlamıyla bu konuya birkaç saat ayrıldı. "Eski tarz" doktorların doğal beslenmenin temellerini bilmemeleri ve annelere profesyonel tavsiyelerde bulunamamaları şaşırtıcı değil.
Rusya'da doktorlar için ileri eğitim sorunu çözülmedi. Yeniden eğitim ve kurslar için ek fonlara ihtiyaç vardır. İdeal olanı, Bebek Dostu Hastanenin doktordan hemşireye kadar her çalışanının, doğumdan sonra kadına emzirme konusunda ihtiyaç duyduğu tüm bilgileri sağlamasıdır.
Hamile bir kadın, doğumdan çok önce bebeğin tam olarak nasıl besleneceğine karar verir. Bu kararı çeşitli faktörler etkileyebilir. Örneğin, anne adayını, yaşlı akrabalardan gelen, aç bir çocuğun sürekli ağlaması veya sütün durgunluğu nedeniyle mastit ile ilgili "korku hikayeleri" ile anne adayını mamayla beslemeye karar vermeye teşvik edilir.
Sağlık personeli genç anneyi sadece doğal beslenmenin avantajları konusunda bilgilendirmemelidir. Ancak aynı zamanda sorunsuz ve rahatsızlık vermeden tam beslenmeyi sağlayan emzirme tekniğini de öğretin.
Bebeğin ilk emzirmesi doğumdan sonraki otuz dakika içinde gerçekleşmelidir. Emzirmeye yönelik bu DSÖ önerilerini abartmak zordur.
Doğa, bebekte emme refleksinin doğumdan sonraki ilk bir saat içinde etkinleşmesini tasarlamıştır. Bebek şimdi memeyi alamazsa, muhtemelen daha sonra yapılan zorlu işin ardından dinlenmek için uykuya dalacaktır. Ve en az altı saat uyuyor.
Şu anda kadın, vücuda bir sinyal olan meme bezlerinin uyarılmasını almayacaktır: zamanı geldi! Anne sütü üretiminin başlaması ve miktarı doğrudan kadın ile bebeği arasındaki ilk temasın zamanına bağlıdır. İlk emzirme ne kadar gecikirse, annenin sütü o kadar az olacak ve annenin süt için beklemesi de o kadar uzun sürecektir; iki ya da üç gün değil, yedi ila dokuz gün...
İlk bağlanma bebeğe onun için ilk ve en değerli besin olan kolostrumu sağlar. Ve çok az olmasına rağmen, kelimenin tam anlamıyla damlamasına rağmen, yenidoğanın vücudu üzerinde muazzam bir etkiye sahiptir:
Doğumdan sonraki yarım saat içinde gerçekleştirilen ilk uygulama, vücudun çevresel tehlikelere karşı bağışıklık savunmasını oluşturur. Yeni doğmuş bir bebek için her memeyi emme süresi 20 dakika olmalıdır.
Bazı kadınlar doğumdan hemen sonra emzirmeye başlayamazlar. Ancak doktorların emzirmeye izin vermesini beklemek felakettir! Meme uyarımının olmaması emzirmenin gecikmesine neden olur: Süt daha geç gelir ve bebeğin ihtiyaç duyduğundan çok daha küçük bir hacimde gelir.
Annesinden ayrılan bebeklere daha anne sütü verilmeden mama veriliyor. Bu üzücü sonuçlara yol açar. Bebek annenin yanına geldiğinde inatla memeyi almayı reddeder ve tanıdık bir biberonla beslenmeyi talep eder. Anne göğsündeki sütün miktarının az olması da bebeğin memnuniyetsizliğine neden olan ek bir faktördür. Sonuçta sütün "çıkarılması", çabayla emilmesi ve karışımın kendi kendine akması gerekiyor.
Anne ve bebek ayrıldığında emzirme önerileri, emzirmeye alternatif olarak süt sağmayı önerir. Her iki göğüste 10-15 dakika boyunca her iki ila üç saatte bir düzenli olmalıdırlar. Doğumdan sonra el ifadesi rahatsız edici ve acı vericidir. İki fazlı çalışma moduna sahip klinik veya bireysel göğüs pompası kullanmak daha iyidir.
Salınan süt miktarı gösterge değildir; pompalama sırasında ne kadar süt çıktığına dikkat etmeyin. Bir kadının görevi mümkün olduğu kadar süt sağmak değil, vücuda tam süt üretme zamanının geldiğine dair bir sinyal vermektir.
Başarısı ve süresi büyük ölçüde emzirmeye başlamanın doğru olup olmadığına bağlıdır. Ancak doğum hastanesinden taburcu olduktan sonra genç anne birçok soruyla karşı karşıya kalır. DSÖ'nün emzirme önerileri bu soruların bazılarının yanıtlanmasına yardımcı olmaktadır.
Bireysel tıbbi durumlar aksini belirtmedikçe, DSÖ çocuklara altı aylık olana kadar başka yiyecek veya su verilmesini önermemektedir.
Yaşamın ilk günlerinde çocuk besin değeri açısından zengin kolostrum alır. Üretilen az miktar onun tüm ihtiyacını karşılamaya yetiyor. Bebeğinize herhangi bir besin takviyesi yapmanıza gerek yok! Üstelik bu olumsuz sonuçlarla doludur.
Elbette ek beslenmenin gerekli olduğu durumlar da vardır. Ancak yönetimi için yalnızca bir doktor tavsiyelerde bulunmalıdır. Annenin kendiliğinden “bir defaya mahsus” mama ile besleme kararı alması bebek için tehlikelidir.
Uygulamada annesiyle sürekli aynı odada bulunan bebeklerin daha sakin olduğu, çığlık atmadığı, ağlamadığı doğrulandı. Çocuklarını tanımak için zamanı olan kadınlar, yeteneklerine daha fazla güveniyorlar. Ve bu ilk bebeği olsa bile eve döndüğünde anne “Onunla ne yapacağımı bilmiyorum” sorunuyla karşılaşmayacaktır.
Ayrıca ancak doğumdan sonra birlikte kalmak emzirmenin normal gelişimi için fırsat sağlar.
Emzirme danışmanları saate değil bebeğinize bakmanızı tavsiye ediyor. Bebeğiniz acıktığını sizden veya hastane personelinden daha iyi bilir. İsteğe bağlı emzirmenin birçok faydası vardır.
Çocuğun isteği üzerine beslenme uygulaması evde de takip edilmelidir. Yavaş yavaş bebek, anne için uygun olacak bireysel bir beslenme rejimi geliştirecektir.
Emme refleksinin karşılanması için anne memesine alternatif sunulması gereken yapay bebeklerde emzik kullanımı mümkündür. Bebekler için bu alternatif kabul edilemez çünkü emme tekniğini değiştirir ve meme başı ile meme arasında seçim yapma nedeni haline gelir.
DSÖ emzirme tavsiyesi, 2 yaşına kadar emzirme önerilerini içerir. Bu yaşta anne sütü, bebeğin beyninin oluşumunda, sinir sisteminin oluşumunda ve gastrointestinal sistemin "yetişkinlere yönelik" yiyecekleri tamamen sindirmek ve özümsemek için nihai gelişiminde birincil rol oynar.
DSÖ, ilaç ve hijyen düzeyinin yetersiz olduğu ve kaliteli ürün eksikliğinin olduğu gelişmekte olan ülkelerde 2 yıl sonra emzirmenin desteklenmesini önermektedir. Dünya Sağlık Örgütü ve UNICEF uzmanları, yaşamı tehdit eden hastalıklara yol açabilecek tehlikeli yiyecekler yerine anne sütüyle beslenmeye devam etmenin daha iyi olduğunu söylüyor.
Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyelerine göre 1 yıl sonra emzirmeye devam etmek gerekiyor. Çocuğun aldığı tamamlayıcı yiyeceklerin anne sütünün yerini alması veya yerini alması amaçlanmamıştır. Bebeği yeni tatlarla, alışılmadık yiyecek dokularıyla tanıştırmalı ve ona çiğnemeyi öğretmelidir. Ancak çocuğun vücudunun gelişimi için en önemli maddeleri yine de annesinin göğsünden alması gerekir.
Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyelerine uymak her annenin kendi yeteneklerine güven duymasını sağlayacaktır. Sonuçta bebeğinin sağlığı doktorlara, bebek maması üreticilerine veya deneyimli büyükannelere değil ona bağlıdır. Annenin vücudu tarafından bebeği için ideal miktar ve bileşimde üretilen “beyaz altın” anne sütüne dayanmaktadır.
Yazdır
Hemen hemen her genç anne emzirme döneminde çeşitli sorunlarla karşı karşıya kalır. Emzirme döneminde öngörülemeyen durumlardan kaçınmak için, WHO'nun emzirmeye ilişkin aylara göre açıkça belirtilen tavsiyelerine uymakta fayda var. Onların yardımıyla her genç anne, her kadın için bu önemli süreci gerçekleştirebilecek ve anneliğin tadını tam anlamıyla çıkarabilecektir.
2003 yılında Dünya Sağlık Örgütü'nün uluslararası toplantısında bebek beslenmesine ilişkin bir bildiri onaylandı. Bu belgenin kabul edilmesiyle birlikte giderek artan sayıda genç anne kendi sütüyle beslenmeyi tercih ediyor ve bu ciddi konu tıp kurumları düzeyinde de popüler hale geliyor.
DSÖ ve UNICEF uzmanlarının yaptığı araştırmada anne sütünün bir yaşın altındaki çocukların fiziksel ve zihinsel gelişimi üzerinde büyük etkisi olduğu tespit edildi:
DSÖ ve UNICEF bildirgesinin temel amacı genç anneler arasında emzirme ilkelerinin desteklenmesidir. Bu vesayet programı, ekonomik koşulların elverişsiz olduğu ülkelerde 1 ila 5 yaş arası çocuk ölümlerindeki artışın azaltılmasını mümkün kılmaktadır.
DSÖ'nün beslenme ilkeleri anne sütünün doğrudan memeden alınmasını içerir. Bebeğinizi anne sütü veya mama ile biberonla beslerseniz, bebeğin annesinin kalp atışını dinleyerek, onun sevgisini ve sevgisini hissederek aldığı faydayı (her ne kadar aylık tabloya göre kilo alma normları karşılanabilse de) alamayacaktır. sıcaklık. Bu husus çok önemlidir çünkü anne ile çocuk arasındaki duygusal teması etkiler. Çocukları beslemeye yönelik pratik bir rehber 10 prensipten oluşur. Emziren annelere ve tıbbi tesis personeline emzirme sürecini her ay düzgün bir şekilde organize etmelerine yardımcı olmalıdırlar. Emzirmenin bu ilkelerini daha ayrıntılı olarak tanımaya değer.
DSÖ tavsiyelerine göre her sağlık kurumu, çocuğun doğumunun ilk günlerinde genç annelerin emzirme sürecini iyileştirmeleri için rahat koşullar yaratmakla yükümlüdür. Bu, emziren annenin daha hızlı uyum sağlamasına ve emzirmeyle ilgili tüm endişelerden kurtulmasına yardımcı olacaktır.
Ne yazık ki tüm tıbbi kurumlar genç annelere nitelikli bakım sağlayamamaktadır. Uzun yıllar emzirme konusuna pek önem verilmedi. Kadınlar belirli bir bilgiye sahip değildi, bu yüzden çoğu emzirmeyi reddetti. Bugün durum yavaş yavaş değişiyor.
Her kadın yeni doğan bebeğini nasıl besleyeceğine kendisi karar verir. Bu önemli konuya çocuğun doğumundan çok önce karar verilir ve bu karar genellikle emzirme, göğüste olası tıkanıklık, kötü sağlık ve sürekli ağlayan ve aç bir çocuk hakkında bir yerlerde duyulan korkutucu hikayelerden etkilenir. Beslenmenin doğal sürecine yönelik olumsuz bir tutumu önlemek için, sağlık personeli hamile annelere hamilelik sırasında ve bebeğin doğumundan hemen sonra tavsiyelerde bulunmakla yükümlüdür.
Dünya Sağlık Örgütü'nün tavsiyelerine göre, yeni doğmuş bir bebeğin memeye ilk tutunması, doğumdan en az 30 dakika sonra gerçekleşmelidir. Bu dönemde kadının anne sütü üretme süreci devreye girecek ve doğum sürecinde yorulan bebek kendini yenileyerek uykuya dalabilecektir. Bebeği zamanında memeye koymazsanız uykuya dalar ve genç anne süt üretemez.
İlk başta sadece genç anne göze çarpıyor. Birçok kişi bebek için rolünü hafife alıyor. Ancak bu küçük damlalar bile çocuğa büyük fayda sağlayabilir çünkü kolostrum:
Anne ve çocuğun geçici olarak ayrılması durumunda anne sütünün korunması
Yeni doğmuş bir bebekle annesinin sağlık nedenleriyle geçici olarak ayrılması gereken zamanlar vardır. Bu durumda birçok sağlık kurumunun personeli bebeği yapay bir formülle beslemeye çalışıyor. Çocuk, anne sütünün "çıkarılması" gerektiği ve şişeden kendi başına serbestçe aktığı için ıkınmasına gerek olmadığı gerçeğine hızla alışır. Çoğu durumda bebek memeyi talep etmeyi bırakır. Böyle bir durumda genç bir annenin düzenli olarak süt sağması ve miktarın çok az olması durumunda paniğe kapılmaması gerekir. Önemli olan göğüslerin beslenmeyle ilgili bir sinyal alması ve emzirme sürecinin yavaş yavaş iyileşmesidir.
Genç bir anne doğum hastanesinde kaldığı süre boyunca sağlık personelinden gerekli tavsiyeleri almaya devam ederse, taburcu olduktan sonra birçok kadın evde her zaman cevap almanın mümkün olmadığı sorularla eziyet görür. Bu durumda DSÖ'nün ilke ve önerileri doğrultusunda emzirme önerilmektedir:
« Kadınların güvenli bir ortamda, eğitimli doğum görevlileriyle, donanımlı sağlık tesislerinde doğum yapmasını istiyoruz. Ancak normal doğumun giderek artan şekilde tıbbileştirilmesi, kadınların çocuk sahibi olma yeteneklerini zayıflatıyor ve doğum deneyimlerini olumsuz etkiliyor." dedi DSÖ Aileler, Kadınlar, Çocuklar ve Ergenlerden Sorumlu Genel Direktör Yardımcısı Dr Princess Nothemba Simelela.
Ayrıca şunu da unutmayın:
a) doğum yeri seçimi ve çocuğu doğuran kadın doğum uzmanının özel adaylığı önemlidir (ücretli doğumlar için);
b) Fiziksel bütünlüğün korunması ve anne ile çocuğun ayrı bir odada bulunmasının gerekli olması;
c) Bir çocuğun doğumunun tamamen kişisel bir aile olayı olarak değerlendirilmesi gerekir;
d) bir çocuğun doğumundan sonraki 1. ayda sadece anne sütüyle sıcaklık, uygun yaşam koşulları ve beslenmenin sağlanması önemlidir: yapay beslenmeye vakaların yalnızca% 10'unda izin verilir;
e) Çocuğun doğumundan sonra takip tıbbi bakımının gerekli olması;
f) Babalara da çocukla iletişim kurabilmeleri ve anneye yardım edebilmeleri için ücretli izin verilmeli;
g) Herhangi bir ülke veya bölgede, çocuğun doğumuyla ilgili geleneklere, sağlığına tehdit oluşturmadığı sürece saygı gösterilmeli ve desteklenmelidir. Plasenta ve göbek kordonu çocuğun malıdır;
h) tüm anne ve çocuklara evde sağlanan bakım, hastanede sağlıklı kadın ve çocuklara sağlanan bakımla eşdeğer olmalıdır;
i) Tüm ebeveynler ve yeni doğanlar, doğdukları andan itibaren doğrudan iletişim hakkına sahiptir. Anne-çocuk arasındaki ortak iletişimin süresi annenin isteğine göre belirlenmeli;
j) Kadınlar sağlık kartını veya bunun bir kopyasını evde bulundurabilir; bu kartın hamilelik ve doğumun seyrine ilişkin bilgileri içermesi gerekir. Bu belgelerde yer alan bilgilerin gizli niteliğine saygı gösterilmelidir;
k) Tüm kadınların ve yenidoğanların, ister evde ister hastanede olsun, kendi ülkelerinde benimsenen öneriler doğrultusunda laboratuvar yöntemleriyle bağışıklık durumlarını test ettirmeleri gerekmektedir.
Normal Doğumun Bakımı: Pratik Bir Kılavuz (Teknik Çalışma Grubu Raporu)
2.4 Doğum yeri
“...Eğitimli bir doğum refakatçisinin risk derecesini doğru bir şekilde değerlendirebildiği durumlarda, bu değerlendirmeye dayanarak doğum yeri seçimine ilişkin tavsiyelerine her zaman uyulmuyor. Birçok faktör kadınların üst düzey sağlık hizmetlerine erişimini engellemektedir. Aralarında:
Çoğu zaman, yüksek ve çok yüksek riskli kadınlar kendilerini hasta hissetmezler veya sağlıksızlık belirtileri göstermezler ve bu nedenle aile üyelerinin, komşularının veya geleneksel doğum görevlilerinin yardımıyla evde doğum yaparlar... Ancak, uygun şekilde yönetilen bir evde doğum bazı temel hazırlıkları gerektirir...gerektiğinde sağlık kuruluşuna ulaşım araçları hazır bulundurulmalıdır. Pratikte bu, ulaşımın sorunlu olduğu bölgelerde acil ulaşımın sağlanması için topluluk desteğine ve fonlara ihtiyaç duyulduğu anlamına gelir. Bazı gelişmiş ülkeler kurmuştur. hastanelerin içinde ve dışında özel doğum merkezleri Düşük riskli kadınların, genellikle ebeler tarafından sağlanan temel bakımı alırken ev benzeri bir ortamda doğum yapabilecekleri yer. Bu merkezlerin çoğu elektronik fetal izleme veya doğum indüksiyonu kullanmamakta ve minimal düzeyde ağrı kesici ilaç kullanmaktadır. Doğumevlerinde bakıma ilişkin ayrıntılı rapor Amerika Birleşik Devletleri hastane içi ve dışındaki alternatif doğum merkezlerindeki bakımı anlatıyor...
Hastanelerde ebelerin sağladığı bakıma ilişkin araştırma İngiltere, Avustralya ve İsveç'te kadınların bu tür bir bakımdan aldıkları memnuniyetin, standart bakımdan elde edilen memnuniyeti önemli ölçüde aştığını gösterdi. Genel olarak yapay müdahalelerin sayısı, özellikle obstetrik analjezi kullanımı, doğum indüksiyonu ve indüksiyonu daha azdı. Doğum sonucu verileri, doğumların danışmanlar eşliğinde gerçekleştiği durumlarda gözlemlenenlerden önemli ölçüde farklı değildi, ancak bazı durumlarda doğum sırasındaki ölüm oranı obstetrik bakım modeliyle biraz daha yüksekti... Gelişmiş bazı ülkelerde, hastane bakımıyla ilgili memnuniyetsizlik küçük çaplı krizlere neden oldu. kadın gruplarının ve onların bakıcılarının alternatif bir ortamda evde doğum uygulamasına yönelmelerine, çoğunlukla da resmi sağlık sistemiyle az ya da çok çelişki içinde olmalarına neden oluyor. Bu evde doğumlara ilişkin istatistikler azdır. Avustralya'da yapılan bir araştırma, düşük riskli gebeliklere yönelik seçimin yalnızca orta derecede başarılı olduğunu gösteren veriler topladı. Planlı evde doğumlarda hastaneye transfer ve obstetrik müdahaleler düşüktü. Doğum sırasında ölüm ve bebek ölüm oranları da nispeten düşüktü, ancak önlenebilir faktörlere ilişkin hiçbir veri sağlanmadı...
Hollanda resmi evde doğum sistemine sahip gelişmiş bir ülkedir. Evde doğumların oranı bölgeye göre büyük farklılıklar gösteriyor ve hatta büyük şehirler arasında bile farklılık gösteriyor. Doğum sırasındaki ölüm oranlarına ilişkin bir araştırmada, ilgili bölgelerde doğum için hastaneye gitme oranı ile doğum sırasında ölüm oranı arasında hiçbir ilişki bulunamadı... Gelderland eyaletinde yapılan bir araştırmada evde ve hastanede doğumların sonuçları karşılaştırıldı. Sonuçlar, ilk kez düşük riskli gebelik yaşayan kadınlar için evde doğumun, hastanede doğum kadar güvenli olduğunu gösteriyor. Düşük riskli gebeliklere sahip birden fazla doğum yapan kadınlar için evde doğum sonuçları, hastane doğum sonuçlarından önemli ölçüde daha iyiydi... Hamile kadınlara yönelik bu bakım sisteminin, doğumun tıbbileştirilmesi derecesinin artırılmasıyla iyileştirilebileceğine inanmak için hiçbir neden yok...
Peki bir kadın nerede doğum yapmalı? Bir kadının kendini güvende hissettiği bir yerde, kendisine en yakın ortamda, uygun bakımın mümkün ve güvenli olacağı bir yerde doğum yapması gerektiğini söylemek yanlış olmaz... Düşük riskli gebelik yaşayan kadınlar için bu durum bir risk oluşturabilir. ev, küçük bir doğum hastanesi veya şehirdeki bir doğum merkezi veya belki genel bir hastanenin doğumhanesi. Ancak onun ihtiyaçlarının ve güvenliğinin ön planda olduğu, mümkün olduğu kadar evine ve kültürüne yakın bir yer olmalıdır. Doğumun evde veya küçük bir çevre doğum merkezinde gerçekleşmesi durumunda, acil durumlarda kadrolu bir sağlık merkezine erişimin sağlanması, doğum öncesi hazırlıkların bir parçası olmalıdır.”
Belarus için bu belgeler yalnızca tavsiye niteliğindedir ve yasama düzeyinde desteklenmemektedir. Ancak DSÖ'nün kadınların doğum sırasındaki koşullar hakkındaki deneyimi ve tavsiyeleri, obstetrik bakımın koşullarını iyileştirmek için fazlasıyla uygun olacaktır.
Örneğin Rusya'da Devlet Duması, Mayıs 1998'de DSÖ'nün hükümlerini destekledi. Ve “Bebek Dostu Hastane” statüsüne sahip doğum hastaneleri, obstetrik bakım teknolojisine ilişkin Tavsiyelerin birçok hükmünü desteklemeye çalışıyor. .
Belarus Sağlık Bakanlığı ve bazı doğum hastaneleri yalnızca DSÖ/Unicef Bebek Dostu Hastane Girişimi'ne destek verdi. “Bebek Dostu Hastane” statüsü, doğum hastanesinin bebeklerin emzirilmesi konusuna önem verdiğini ve bunun için tüm koşulların yaratıldığını teyit etmektedir. Bu tür doğum hastanelerindeki sağlık personelinin genç annelere emzirme becerilerini teşvik ettiği ve öğrettiği ve acil servis dahil tüm bölümlerde rahat beslenme koşullarının yaratıldığı varsayılmaktadır.