Keskenmeno ensimmäisen raskauden aikana on Rh-negatiivinen. Mikä veriryhmä ei voi tehdä aborttia? Rh-konfliktin ehkäisy ja hoito

Hei! Tänään minulla on surullinen aihe, joka on saanut inspiraationsa äitien ryhmien tarinasta. Tyttö kirjoitti siitä, kuinka lääkärit itsepintaisesti suostuttelivat hänet aborttiin indikaatioiden mukaan ja kuinka hän vastusti. Mietin, kuinka tehdä oikea päätös, jos lääkärit vaativat pakkokeskeytystä ja naisella on vasta-aiheita. Esimerkiksi negatiivinen Rh-tekijä.

Tänä syksynä vain laiskot eivät kirjoittaneet kirkon aloitteesta abortin kieltämiseksi. Vastustajien argumenttien joukossa ensi sijalla oli tarve keskeyttää raskaus lääketieteellisistä syistä. Tällaista aborttia kutsutaan "pakkotukseksi" ja se edellyttää vakavien diagnoosien esiintymistä sikiöllä tai äidillä (kohdunulkoinen raskaus, elämän kanssa yhteensopimattomat sairaudet, äidin hengen uhka jne.).

Samaan aikaan kaikki jotenkin unohtivat, että joillekin naisille keskeyttäminen on periaatteessa vasta-aiheista. Esimerkiksi abortti, jossa äidin veressä on negatiivinen Rh-tekijä, johtaa hyvin usein myöhempiin yrityksiin saada lapsi, joka päättyy keskenmenoon tai hedelmättömyyteen.

Abortin jälkeen tällaisten naisten kehon on erityisen vaikea toipua, joten vaikka sinulla olisi ei-toivottu raskaus eikä veressäsi olisi Rh-tekijää, mieti kymmenen kertaa seurauksia ennen lopullisen päätöksen tekemistä.

Rh-konfliktin syyt ja keinot sen neutraloimiseksi

Ongelmallinen veren yhteensopivuus syntyy, koska äidin punasolujen pinnalla ei ole antigeeniä (proteiinia). Vastaavasti, jos lapsen Rh-tekijä on positiivinen (ja tämä tapahtuu 50 %:ssa tapauksista), äidin keho näkee sen vieraana esineenä ja pyrkii karkottamaan sikiön. Itse asiassa tästä syystä negatiivinen Rh-tekijä on vaarallinen. Totta, jos nainen odottaa lasta ensimmäistä kertaa, riski on silti minimaalinen.

Ensinnäkin reaktio siihen, että sikiölle ei ehkä koskaan muodostu positiivista veriryhmää (puolessa tapauksista näin on juuri). Toiseksi, ilmoittautumalla ajoissa (7–8 viikolla) synnytyslääkärille ja luovuttamalla säännöllisesti verta Rh-tekijälle, odottava äiti auttaa raskauttaan etenemään oikein ja turvallisesti.
Myös tuleva isä joutuu käymään testeissä, varsinkin jos hän ei tiedä, onko hänen veriryhmänsä positiivinen vai negatiivinen.

Heti kun naisen tutkimustulokset paljastavat vasta-aineiden esiintymisen ja erityisesti niiden kasvun, odottavalle äidille määrätään anti-Rhesus-immunoglobuliini. Tämä lääke auttaa vakauttamaan sikiön ja raskaana olevan naisen tilaa. Sitä annetaan äidille koko raskauden ajan ja heti synnytyksen jälkeen.

Toinen raskaus ja negatiivinen veriryhmä

Tilanne on hieman monimutkaisempi, jos parilla on jo lapsi ja perhe on päättänyt toisesta vauvasta tai jos naisella, jolla on negatiivinen Rh, on jäädytetty raskaus, keskenmeno tai abortti. On hyvä, jos äiti tietää, että hänelle on ruiskutettu anti-Rhesus-immunoglobuliiniseerumia synnytyksen tai leikkauksen jälkeen, niin on toivoa, ettei naisen veressä tapahdu negatiivisia reaktioita.


Muuten, koska elimistö tuntee jo vieraat IgG-tyypin vasta-aineet, sikiön synnyttämisongelmien todennäköisyys kasvaa erittäin paljon. Tässä tapauksessa on jälleen erittäin tärkeää mennä lääkäriin mahdollisimman pian.

Naisen tulisi selvittää, mitä veren vasta-ainetiitterin nousu vaikuttaa raskauden ensimmäisellä vaiheella. Toinen raskaus, jossa on Rh-konflikti äidin ja sikiön välillä, voi olla erittäin vaikeaa, mukaan lukien sairaalahoito säilytystä varten ja kohdunsisäinen verensiirto lapselle.

Mutta myös täällä lääkäreillä on jo tiettyjä saavutuksia. Seerumin tuomisen lisäksi ne myös puhdistavat veriplasmaa ja jopa "pettävät" äidin yliaktiivisia vasta-aineita, mikä häiritsee heitä hyökkäämästä sikiöön.

Tahaton abortti ja Rh-tekijä

Mitä tehdä, jos joistakin (erittäin, erittäin vakavista!) syistä naista, jolla on negatiivinen veriryhmä, neuvotaan keskeyttämään raskaus? Tässä tapauksessa vain varhainen abortti voi minimoida seuraukset. Tämän tulisi tapahtua ennen verenkierron muodostumista sikiöön, eli enintään 7 viikon kuluttua. Samalla naisen on oltava täysin tietoinen siitä, että hän ei välttämättä pysty myöhemmin synnyttämään lasta.

On huomattava, että negatiivinen veriryhmä on vasta-aihe vain kirurgiselle abortille. En löytänyt tietoa siitä, että jos sinulla on Rh-tekijä, et voi tehdä tyhjiö- tai lääketieteellistä aborttia. On parempi tarkistaa lääkäriltäsi, kuinka turvallisia tällaiset menetelmät ovat.

Leikkauksen jälkeen potilaalle annetaan anti-Rhesus-immunoglobuliinia, joka vähentää kehon herkkyyttä vieraiden solujen vaikutuksille. Lääke tulee antaa kahden ensimmäisen tunnin kuluessa raskauden päättymisestä tai kolmen ensimmäisen päivän kuluessa leikkauksesta. Tämä on ainoa tapa vähentää naisen tulevan raskauden uhkaa.


Ja lopuksi. En tiedä, mitkä vakavat syyt voivat pakottaa naisen tekemään abortin ja ovatko ne verrattavissa todennäköiseen hedelmättömyyteen. Mitä se voisi olla? Vakavia patologioita syntymättömässä lapsessa? Suuri todennäköisyys kuolla äidille tai vauvalle? En todellakaan tiedä.

Yleisesti ottaen abortin, jopa pakkoabortin, aihe on varsin kiistanalainen ja kiistanalainen. Pitäisikö ne kieltää? Mielestäni ei. Onko tämän menettelyn valvontaa tarpeen tiukentaa? Ehkä kyllä, mutta ilman fanaattisuutta.

Tärkeintä on, että viimeinen sana tässä asiassa jää yksinomaan naiselle. Lääkäreiden tehtävänä on selittää seuraukset, johtaa asiantuntevasti päätökseen, arvioida riskejä, eikä pelotella potilasta tilastojen, suunnitelmien ja muun byrokratian vuoksi.

No sitten ystävät. Minusta näyttää siltä, ​​että olen käsitellyt riittävän yksityiskohtaisesti kysymyksen abortin tai raskauden mahdollisuudesta Rh-konfliktin tapauksessa. Toivon, ettet sinä tai ystäväsi kohtaa tätä ongelmaa.

Vieraile useammin, kutsu ystäviä, osallistu keskusteluihin kommenteissa. Kuten aina, kiitokset uudelleenpostauksesta!

Kun raskaus alkaa naisen elämässä, hänen on huolehdittava terveydestään mitä vakavimmin.

Yksi näistä tekijöistä, johon sinun on kiinnitettävä huomiota, on Rh-tekijä, joka liittyy erityisen proteiinin esiintymiseen verisolujen - punasolujen - pinnalla. Useimmilla ihmisillä on tämä proteiini veressä ja he ovat Rh-positiivisia.

Mikä on negatiivinen Rh-tekijä naisella?

Noin 15 prosenttia ihmisistä kuitenkin pärjää ilman tätä proteiinia, minkä seurauksena heidän verensä on Rh-negatiivinen. Positiivinen tai negatiivinen Rh-tekijä itsessään on vain fysiologisen ominaisuuden indikaattori, eikä se liity mihinkään uhkaan ihmisten terveydelle.

Mitkä ovat negatiivisen Rh-tekijän riskit raskauden aikana?

Mutta raskauden alkaessa tilanne muuttuu. Pariskuntien, joissa molemmilla puolilla on sama Rh-tekijä, ei tarvitse huolehtia. Ei ole erityistä syytä huoleen tilanteessa, jossa äidin veressä on positiivinen ja isän veressä negatiivinen Rh-tekijä. Koska äidin veri on vahvempaa, lapsi perii häneltä positiivisen Rh:n. Tapauksissa, joissa äidin veri on Rh-negatiivinen ja isän veri positiivinen, syntyy vaarallinen tilanne, koska Riski, että lapsi perii Rh:n isältään, on melko suuri.

Merkkejä hemolyysistä verikokeessa. Miksi Rh-konfliktit ovat vaarallisia raskauden aikana?

Seurauksena voi olla Rh-konfliktin esiintyminen, jossa äidin keho havaitsee proteiinin läsnäolon sikiön veressä jonakin vieraana ja pyrkii siksi kaikin mahdollisin tavoin hylkäämään sen kehostaan. Seurauksena on vasta-aineiden tuotanto, jotka pääsevät lapsen vereen. tuhota hänen verisolujaan. Tämä prosessi on saanut nimen hemolyysi.

Reesuskonflikti äidin ja lapsen välillä

Ei ole vaikea ymmärtää, että tämä ilmiö muodostaa vakavan uhan syntymättömän lapsen terveydelle. Hemolyysin vuoksi sikiön elimet täyttyvät nesteellä, toisin kuin normaalisti. Jopa vauvan syntymän jälkeen nämä vasta-aineet jatkavat toimintaansa jonkin aikaa, mikä johtaa lähes kaikissa tapauksissa vastasyntyneen hemolyyttiseen sairauteen.

Rh-konfliktin todennäköisyys ensimmäisen raskauden aikana

Tuotettujen vasta-aineiden tyyppi riippuu siitä, onko nainen raskaana ensimmäistä vai toista kertaa. Ensimmäisessä raskaudessa tuotetut vasta-aineet ovat melko suuria, ja siksi ne pääsevät lapsen vereen paljon harvemmin kuin toisessa raskaudessa, jolloin ne tunkeutuvat helposti vereen napanuoran kautta. Tämä kaava aiheuttaa ilmiön, että ensimmäisen raskauden aikana ero reesusarvoissa johtaa merkittävästi pienempään riskiin ja vähemmän todennäköisesti aiheuttaa Rhesus-konfliktin.

Voiko Rh-konfliktista johtua keskenmeno?

Rh-tekijöiden yhteensopimattomuudesta tulee yleinen syy raskauden epäonnistumiseen keskenmenojen tai keskenmenon muodossa.

Miten Rh-konflikti diagnosoidaan?

Koska odottavan äidin tila ei pahene Rh-konfliktin vuoksi, on mahdotonta määrittää sen läsnäoloa "silmällä" raskaana olevan naisen kehossa. Tämä tehtävä suoritetaan täydellisesti ultraäänellä, joka havaitsee sisäelinten koon kasvun, suuren nestemäärän läsnäolon niissä, minkä vuoksi sikiö ei pysty ottamaan luonnollista asemaansa ja on asennossa jalat levitettyinä, jota kutsutaan Buddha-asennosta.

Annetaanko anti-Rhesus-immunoglobuliiniinjektio raskauden aikana?

Odottavan äidin veren testaus vasta-aineiden varalta on myös yksi luotettavista tavoista havaita Rh-konflikti. Ennaltaehkäisy vasta-aineiden ilmaantumista vastaan ​​raskaana olevan naisen kehoon voi olla immunoglobuliinin tuominen hänen kehoonsa.

Vastuullisessa ja tasapainoisessa lähestymistavassa raskauden ja synnytyksen suunnitteluun tulevien vanhempien on otettava huomioon kehonsa terveyden lisäksi monet tekijät, jotka voivat vaikuttaa syntymättömän vauvan terveyteen. Yksi näistä tekijöistä on tulevien vanhempien yhteensopimattomat veriryhmät.

Lääketieteessä erotetaan seuraavat:

  • 1 veriryhmä – 0 (I).
  • – A (II).
  • – B (III).
  • – AB (IV).

Riippuen siitä, onko antigeeni, joka tunnetaan parhaiten nimellä , esiintyy vai ei ole punasolujen pinnalla, veri voi olla joko Rh-positiivista (Rh+) tai Rh-negatiivista (Rh-).

Ihmisen veriryhmä on pysyvä ominaisuus. Se määräytyy geneettisten lakien mukaan, eikä se muutu ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. ehkä jo kohdunsisäisen kehityksen kolmannella kuukaudella.

Yleensä useimmat lääkärit kiistävät sen tosiasian, että tulevilla vanhemmilla on yhteensopimattomat veriryhmät lapsen saamiseen. Naisen kyvyttömyys hedelmöittää, kantaa raskautta ja synnyttää tervettä vauvaa johtuu enemmän miehen ja naisen immunologisesta ja geneettisestä yhteensopimattomuudesta sekä naisen kehon siittiöiden tuotannosta kumppanin siittiöitä vastaan.

Vanhempien raskauden veriryhmät voivat olla yhteensopimattomia Rh-tekijän vuoksi. Tätä tekijää ei pidä koskaan jättää huomiotta raskauden suunnittelussa.

Rhesus-antigeenillä ei ole hedelmöittymisen kannalta merkitystä. Se ei myöskään vaikuta vauvan kehitykseen ja synnytykseen, jos nainen on ensimmäistä kertaa raskaana tai jos hänellä ja hänen miehellään on Rhesus-positiivinen veriryhmä.

Vain siinä tapauksessa, että syntymättömän lapsen isä on Rh-positiivinen, tämä voi johtaa äidin ja raskaana olevan lapsen veriryhmien yhteensopimattomuuteen ja seurauksena tällaisen hengenvaarallisen tilan kehittymiseen. vauva Rh-tekijän isoimmuunikonfliktina, joka tunnetaan paremmin raskauden aikana.

Konflikti raskauden aikana syntyy siitä syystä, että äidin Rh-negatiivinen veri reagoi kehittyvän vauvan punasoluihin, joiden kalvoilla on erityisiä proteiineja, aivan kuin ne olisivat vieras organismi. Tämän seurauksena naisen keho alkaa aktiivisesti tuottaa sikiötä vastaan ​​suunnattuja vasta-aineita.

Rh-konfliktin seuraukset raskaana olevalle naiselle voivat olla peruuttamattomia ja sisältävät:

  • keskenmenon uhan varhaisessa raskaudessa tai ennenaikaisessa synnytyksessä;
  • sikiön sisäisen turvotuksen muodostumisessa, mikä voi johtaa kohdunsisäiseen kasvun hidastumiseen;
  • vastasyntyneen hemolyyttisen taudin kehittymisessä, jolle on ominaista sen punasolujen tuhoutuminen () äidin verisolujen toimesta, mikä jatkaa kiertämistä lapsen kehossa jonkin aikaa syntymän jälkeen.

Naiselle itselleen autoimmuunikonfliktin kehittyminen ei aiheuta vaaraa. Hän voi hyvin, vaikka kehittyvä sikiö alkaa kärsiä kohdussa.

Siksi on äärimmäisen tärkeää, että raskaana olevat naiset, joiden veressä on ollut vasta-aineita Coombs-testillä, noudattavat tiukasti kaikkia raskauden etenemistä valvovan lääkärin suosituksia, luovuttavat verta viipymättä tutkimukseen eivätkä laiminlyö ultraäänitutkimusta, koska tämä auttaa tunnistamaan turvotuksen ilmaantumista vauvassa ja kehityksen alkamista hemolyyttinen sairaus.


Onko aina komplikaatioita?

Jos nainen, jolla on negatiivinen Rh-tekijä, tulee raskaaksi ensimmäistä kertaa elämässään, hänen veressään ei vieläkään ole spesifisiä vasta-aineita. Siksi raskaus etenee täysin normaalisti, eikä syntymättömän vauvan terveydelle ja hengelle ole vaaraa. Heti synnytyksen jälkeen hänelle annetaan anti-Rhesus D -seerumia, joka auttaa pysäyttämään näiden vasta-aineiden muodostumisen.

Lisäksi, koska Rh-negatiivisen naisen veressä olevat vasta-aineet eivät katoa ajan myötä, vaan päinvastoin, niiden määrä vain kasvaa jokaisen seuraavan raskauden myötä, tämän seerumin anto on tarkoitettu jokaisen raskauden jälkeen riippumatta siitä, miten se päättyy. (synnytys, spontaani tai lääkkeiden aiheuttama abortti).

Jos naisen, jolla on negatiivinen Rh-tekijä, veressä on jo vasta-aineita, seerumin antaminen on ehdottomasti vasta-aiheista.

Konfliktin tyypit

Äidillä ja lapsella on myös käsite yhteensopimattomista veriryhmistä raskauden aikana, mikä voi myös johtaa konfliktien kehittymiseen, mutta ABO-järjestelmän mukaan.

Tämäntyyppinen komplikaatio on yhtä yleinen kuin Rhesus-yhteensopimattomuus, mutta sen seuraukset ovat vähemmän katastrofaalisia. Se voi kehittyä, jos äiti eli ei sisällä agglutinogeenejä ja lapsi perii minkä tahansa muun ryhmän isältä, ja vastaavasti hänen verensä sisältää antigeenejä A ja B, sekä erikseen että yhdessä.

ABO-järjestelmän konflikti voi kehittyä jo ensimmäisen raskauden aikana, mutta sikiölle ei synny patologisia tiloja, eikä merkkejä anemiasta ole. Mutta aivan kuten Rh-konfliktin tapauksessa, ensimmäisinä syntymän jälkeisinä päivinä bilirubiinin taso lapsen veressä nousee merkittävästi ja patologisen keltaisuuden ilmentymien poistamiseksi hänestä on tarpeen suorittaa sama terapeuttisia toimenpiteitä kuten Rh-tekijän isoimmuunikonfliktin tapauksessa.


Lapsen ja äidin veriryhmät voivat myös olla yhteensopimattomia lapsen syntymän kannalta, jos odottavalla äidillä on ollut jokin sairaus, kuten trombosytopenia, eli verihiutaleiden määrän väheneminen veressä. Tässä tapauksessa nainen kokee sikiön verihiutaleita vastaan ​​suunnattujen vasta-aineiden muodostumisen.

Johtopäätös

Ensikäynnillä synnytysneuvolaan odottava äiti saa aluksi lähetteen verenluovutukseen veriryhmän ja Rhesus-kuuluvuuden selvittämiseksi. Rh(-)-tekijän tapauksessa hänen miehensä saa saman suunnan. Jos tulevien vanhempien Rh-tekijät ovat samat, autoimmuunikonfliktia ei synny.

Puolisoiden erilaisten Rh-tekijöiden tapauksessa raskaus etenee gynekologin tiiviissä valvonnassa, jotta varhaisessa vaiheessa voidaan määrittää merkit äidin ja sikiön välisen Rh-konfliktin kehittymisestä raskauden aikana sekä hemolyyttisen taudin oireiden lisääntymisestä. vauvassa. Jos ne havaitaan, nainen tarvitsee kiireellistä sairaalahoitoa ja erityishoitoa.

Älä missään tapauksessa saa olla järkyttynyt ja kieltäytyä tulemasta raskaaksi ja synnyttämästä vauvaa, jos tulevien vanhempien veriryhmät eivät syystä tai toisesta ole yhteensopivia.

Raskauden kehittymisen huolellisella lääketieteellisellä valvonnalla, kaikkien gynekologin suositusten ja määräysten noudattamisella on mahdollista, jos sitä ei vältetä, minimoida kaikki tulevien vanhempien eri verityyppien aiheuttamat negatiiviset seuraukset. Toivomme, että opit, mitkä veriryhmät ovat raskauden kannalta yhteensopimattomia.

Rh-tekijä ei ole muuta kuin proteiini, joka muodostuu punasolujen - erytrosyyttien - pinnalle. Useimmilla ihmisillä on se, ja heitä kutsutaan Rh-positiiviseksi, toisin sanoen heillä on positiivinen Rh-tekijä. Noin 15 prosentilla ihmisistä ei kuitenkaan ole tätä proteiinia. Nämä ovat ihmisiä, joilla on negatiivinen Rh-tekijä.

Tätä ilmiötä tutkittiin ensimmäisen kerran 1900-luvun ensimmäisellä puoliskolla. Sen jälkeen tieto tästä asiasta on laajentunut merkittävästi; lääkärit voivat ryhtyä tarvittaviin toimenpiteisiin, jotta naiset, joilla on negatiivinen Rh-tekijä, voivat saada terveitä lapsia, joilla on päinvastainen Rh-tekijä.

kuitenkin abortit negatiivisella Rh-tekijällä ovat suurimmaksi osaksi sama riskiyritys kuin ennen. Selvitetään, mikä on syy.

Aloitetaan, kuten sanotaan, uunista.
Jos nainen, jolla on negatiivinen Rh-tekijä, odottaa lasta Rh-negatiiviselta mieheltä, ei ole mitään syytä huoleen: vauva kantaa vanhempien Rh-tekijää, eikä Rh-konfliktia synny. Näyttää siltä, ​​että tässä tapauksessa aborttiin liittyy vain tavallisia riskejä.

Jos naisella on negatiivinen Rh-tekijä ja miehellä on Rh-positiivinen, sikiö voi hyvinkin periä isän Rh-tekijän. Tässä tapauksessa on tapana puhua Rh-konfliktista.

Tosiasia on, että Rh-negatiivisen naisen keho näkee Rh-positiivisen lapsen veren uhkana, jotain haitallista ja vierasta. Äidin veressä alkaa muodostua vasta-aineita, jotka pyrkivät suojelemaan naisen immuunijärjestelmää "tunkeutumiselta". Se vaikuttaisi tavalliselta, mutta nämä samat vasta-aineet tunkeutuvat istukan läpi vauvan vereen ja johtavat "hyökkäykseen" hänen punasoluihinsa yrittäen "tuhottaa vihollisen".

Tällaisten "taistelujen" seurauksena ei vain nainen, vaan myös lapsi kärsii. Vauvan keho pyrkii aistimaan punasolujen katoamisen lisäämään niiden tuotantoa, minkä seurauksena maksa ja perna kasvavat moninkertaisesti. Naisen immuniteetti on kuitenkin vahvempi, eikä sikiö kestä hyökkäystä. Verisolut kuolevat, hapen nälkä alkaa ja aivot vaurioituvat.

Nyt lääkärit ovat oppineet selviytymään tästä ongelmasta. Rh-negatiivista naista, jolla on Rh-positiivinen sikiö, seurataan huolellisesti, ja tarvittaessa määrätään erityistoimenpiteitä "sodan" lopettamiseksi ja raskauden jatkamiseksi sen luonnolliseen päättymiseen asti.

Synnytyksen aikana on kuitenkin olemassa riski, että vauvan verta pääsee Rh-negatiivisen äidin vereen. Jos näin tapahtuu, keho, vaikkakin takautuvasti, alkaa tuottaa vasta-aineita vieraiden esineiden tuhoamiseksi.

Rh-negatiivinen tekijä ja abortti: hedelmättömyyden riski

Sama riski, moninkertaisesti vahvistettu, on olemassa suoritettaessa. Lisäksi ei ole väliä, minkä tyyppinen keinotekoinen raskauden keskeytys suoritetaan. Olipa kyseessä kemiallinen, tyhjiö- tai klassinen abortti, jopa keinotekoinen synnytys, jos sikiö on Rh-positiivinen, se ei mene ohi ilman jälkiä.

Eikä tämäkään ole suurin vaara. Tosiasia on, että ensimmäisellä tapaamisella Rh-positiivisen veren vieraiden kappaleiden kanssa äidin keho tuottaa erityisiä vasta-aineita. Ne ovat melko suuria, passiivisia ja niillä on vaikeuksia tunkeutua istukan läpi. Tästä syystä mahdollisuudet kantaa ensimmäinen raskaus Rhesus-konfliktin kanssa ovat erittäin suuret, eikä naisten tulisi koskaan missata tätä tilaisuutta.

Mutta oli miten oli, signaali on annettu, ja seuraavan Rh-konfliktiraskauden aikana äidin keho saa välittömästi tiedon "haitallisesta kohteesta" ja toisenlaisia ​​"taistelijoita" astuu "taisteluareenalle" .”

Heidän tehtävänsä on sama - tuhota "vihollinen". Mutta ne eroavat merkittävästi edeltäjistään: ne ovat pienempiä, erittäin liikkuvia ja pystyvät antamaan melko voimakkaan iskun vauvan "puolustuslinjaan". Siten jokainen myöhempi Rh-konfliktiraskaus lisää keskenmenon tai sikiön kehityshäiriöiden riskiä. Sama koskee kaikkia abortti negatiivisella Rh-tekijällä positiivisen raskauden kanssa.

Jokainen raskaus, abortti, keskenmeno lisää näitä riskejä 10 % kasvavassa järjestyksessä. Näin ollen riittävällä määrällä abortteja raskauden alkamisesta tulee jossain vaiheessa yksinkertaisesti vaarallista naiselle, eikä sillä ole käytännössä mitään mahdollisuuksia päättyä onnistuneesti.

Negatiivinen Rh-tekijä ja abortti: turvatoimenpiteet

Nainen ei kuitenkaan aina tee päätöstä abortista itse. On tilanteita, joissa raskauden jatkaminen sisältää enemmän vaaroja kuin abortti. Tässä tapauksessa nainen, jolla on negatiivinen Rh-tekijä Sinun pitäisi tietää jotain muuta.

Abortti negatiivisella Rh-tekijällä voi ohittaa minimaalisella herkistymisriskillä (vasta-aineiden tuotanto), jos se tapahtuu ennen 7. raskausviikkoa. Tosiasia on, että sikiö alkaa tuottaa vieraita kappaleita negatiivista reesusta varten noin 7–8 viikon kuluttua hedelmöityksestä, mikä tarkoittaa, että tähän hetkeen asti äidin keho ei ala tuottaa vasta-aineita, jos se joutuu kosketuksiin sikiön veren kanssa.

Jälkeen abortti negatiivisella Rh-tekijällä Anti-Rh-immunoglobuliinia on annettava - luovuttajan verestä saatua ainetta, joka voi pysäyttää vasta-aineiden tuotannon proteiineja vastaan ​​Rh-positiivisessa veressä.
Tämä toimenpide suoritetaan 2 tunnista 3 päivään raskauden keskeytyshetkestä. Se on erityisen tärkeää ensimmäisen raskauden aikana tehdyssä abortissa, koska se voi merkittävästi vähentää seuraavan positiivisen raskauden riskiä.

Tietäen tämän, jos vielä päätät abortti negatiivisella Rh-tekijällä, valitse hyvämaineinen klinikka ja pätevät asiantuntijat, jotka voivat tarjota sinulle täyden valikoiman toimenpiteitä komplikaatioiden riskin vähentämiseksi aina raskauden keskeytyksen tyypin ja ajankohdan valinnasta halutun lääkkeen myöhempään injektioon.

Alexandra Panyutina
Naistenlehti JustLady

Uutiset raskaudesta eivät aina ole naisille iloisia ja tervetulleita. On ylitsepääsemättömiä olosuhteita, jotka pakottavat ennenaikaiseen lopettamiseen - aborttiin. Mutta huolimatta mahdollisista terveydellisistä komplikaatioista, sinun on mietittävä useita kertoja ja punnittava kaikkia tekijöitä ennen kuin päätät tällaisesta toimenpiteestä. Loppujen lopuksi raskauden keskeyttämistä vaikeuttaa paitsi riski jäädä raskaaksi tai olla kantamatta lasta tulevaisuudessa, myös useat uhat, jos naisella on tietty veriryhmä (BG). Joten mitä veriryhmää sinun ei pitäisi keskeyttää raskauttasi?

Uutisia raskaudesta

Rh-tekijän käsite

Reesus on erityinen proteiiniaine, joka on kiinnittynyt punasolujen solukalvoihin. Sillä on antigeenisiä ominaisuuksia. Ihmisiä, joiden veressä on tämä antigeeni, kutsutaan "Rh-positiivisiksi" (Rh (+)), ja niitä, joilta puuttuu proteiiniaine, kutsutaan "Rh-negatiivisiksi" (Rh (-)).

Tällaisella jaolla ei ole paljon vaikutusta ihmisten elämään. Reesus otetaan huomioon suuren verenvuodon yhteydessä, kun kysymys verensiirrosta herää. Rh-negatiivisia ihmisiä on kuusi-seitsemän kertaa vähemmän kuin Rh-positiivisia, joten jos henkilöllä on harvinainen GC (esimerkiksi IV), hänen on etsittävä luovuttaja.

Ihmisillä, joilla ei ole Rh-antigeeniä, ilmaistaan ​​immuunisuojareaktioita, esimerkiksi: implantin hylkiminen tapahtuu useammin. Siksi Rh (-) on erittäin tärkeä raskaana oleville naisille, joiden sikiö on perinyt Rh:n (+). Tämä on vaarallista naisen kehon herkistymisen (immuunijärjestelmän voimakas vaste vieraisiin ärsyttäjiin - allergeeneihin) vuoksi, mikä erehtyy erehtymään alkion vieraaksi kappaleeksi.

Erillinen kysymys kuuluu: onko mahdollista tehdä abortti negatiivisella Rh:lla? Vastataksesi siihen, sinun on ymmärrettävä Rh-konfliktin olemus ja seurausten vaara.

Rh negatiivinen ja raskaus

Suurin ongelma, kun Rh-negatiivinen äiti kantaa Rh-positiivista lasta, on raskaana olevan naisen immuunijärjestelmän vasta-aineiden tuotanto vereen päässeitä sikiön antigeenejä vastaan. Ensimmäisen raskauden aikana vauvan ja äidin veren sekoittumisen todennäköisyys on minimaalinen, minkä ansiosta voit kuljettaa ja synnyttää ensimmäisen lapsesi ilman komplikaatioita.

Mutta ensimmäinen synnytys, abortti, keskenmeno tai istukan irtoaminen johtavat naisen immunisaatioon vauvan punasoluilla, mikä edistää elimistössä erityisten vasta-aineiden tuotantoa, jotka tulevissa raskauksissa hyökkäävät Rh-positiivista sikiötä vastaan, mikä johtaa herkistymiseen.

Tärkeä! Rh-konfliktin taustalla tapahtuva herkistyminen on mahdollista solujen immuunimuistin vuoksi, joka on säilyttänyt tiedot ensimmäisestä kosketuksesta alkion antigeenien kanssa.

Herkistymisen alkaminen tapahtuu raskaana olevan naisen huomaamatta. Tämän tilan määrää hänen verensä vasta-ainepitoisuus (niiden tiitterit), joista suuri määrä osoittaa lapsen patologisten prosessien vakavuuden. Sikiövaurion aste määräytyy ultraäänitulosten perusteella. Herkistyminen johtaa:

  • istukan paksuuntuminen;
  • lapsen painonnousu;
  • turvotus;
  • sydämen ja muiden elinten koon kasvu, mikä johtaa niiden toimintahäiriöihin;
  • nesteen kertyminen kalloon ja vatsaonteloon;
  • sikiön hypoksia;
  • vakavan anemian kehittyminen;
  • enkefalopatian esiintyminen;
  • hemolyyttisen taudin esiintyminen.

Tällaiset seuraukset johtuvat punasolujen hemolyysistä (kuolemasta), mikä johtaa sikiön vakavaan myrkytykseen hajoamistuotteilla. Siksi asianmukaisten toimenpiteiden viivästyminen on täynnä sikiön asidoosia (kuolema kohdun sisällä).


Rhesus-konflikti

Yllä olevasta käy selväksi, minkä veriryhmän kanssa et voi tehdä aborttia. Loppujen lopuksi, jos tällaisia ​​​​seurauksia ilmenee, kun Rh-negatiiviset naiset lopettavat raskauden, on syytä punnita kaikki uudelleen.

Video aiheesta:

Abortti: onko mahdollista vai ei Rhesukselle, jossa on "-"?

Ihmiset kysyvät usein: mihin veriryhmään sinun ei pitäisi tehdä aborttia? Sitä ei suositella kenellekään (paitsi lääketieteellisistä syistä), mutta erityisen vakavat seuraukset eivät riipu VS-arvosta, vaan Rh-tekijästä.

Mutta jos kysymys koskee naisen elämää tai terveyttä, on parempi keskeyttää raskaus:

  • jopa 8 viikkoa, koska tästä ajanjaksosta alkaen alkio alkaa muodostaa hematopoieesia, ja on suuri riski, että sen veri pääsee äidin vereen toimenpiteen aikana, jossa herkistyminen jatkuu;
  • 72 tunnin kuluessa naiselle annetaan annos anti-Rhesus-immunoglobuliinia, joka estää vasta-aineiden tuotantoa positiivisen Rh-tekijän tukahduttamiseksi.

Jos edellä mainitut ehdot täyttyvät, on edelleen mahdollisuus herkistymiseen tulevissa raskauksissa. Siksi kysymykseen, onko abortti mahdollista, jokaisen naisen on vastattava itselleen mahdollisten tulevien komplikaatioiden perusteella.

Lue myös: – seuraukset, jotka voivat aiheuttaa Rh-konfliktin

Abortin menetelmät

Lääketieteessä käytetään useita aborttimenetelmiä. Ne eroavat hedelmöitetyn munan uuttamismenetelmästä ja komplikaatioiden riskistä:

  1. Lääketieteelliseen menetelmään kuuluu lääkkeiden ottaminen, jotka edistävät alkion spontaania hylkimistä. Tämän tyyppinen abortti minimoi naisen veren ja sikiön välisen kosketuksen todennäköisyyden, ja siksi sitä pidetään vähiten vaarallisena. Mutta tälle prosessille on ominaista pitkittynyt verenvuoto, joka on luonteeltaan samanlainen kuin kuukautiset. Abortti lääkkeiden avulla on mahdollista vain alkuvaiheessa - 4-6 viikkoa.
  2. Miniaborttia pidetään ei-kirurgisena menetelmänä. Se tehdään tyhjiöimulla, joka erottaa hedelmöittyneen munasolun kohdun seinämästä imulla. Menetelmän käyttö on sallittua 6-7 viikon ajan, mutta siihen liittyy myös viikon tai pitempään verenvuotoa.
  3. Kirurginen menetelmä suoritetaan kaapimalla alkio kohdun endometriumista ilman visuaalista valvontaa (sokea). Tämä on vaarallinen menetelmä, koska se ei takaa hedelmöittyneen munasolun täydellistä uuttamista, on täynnä verenvuotoa ja vahingoittaa merkittävästi kohdun seinämiä, mikä vaikeuttaa alkion kiinnittymistä kohdun limakalvoon tulevissa raskauksissa. Siksi tällainen abortti suoritetaan pääasiassa myöhemmissä vaiheissa, kun muita vaihtoehtoja ei voida soveltaa.

Tärkeä! Kaikki aborttimenetelmät liittyvät raskaaseen verenvuotoon, mikä lisää anemiaa.

Hellävaraisetkin raskauden keskeytysmenetelmät vahingoittavat kohdunkaulaa, ohenevat kohdun kohdun limakalvoa, joka on täynnä perforaatiota (perforaatiota) ja voi johtaa hormonaaliseen epätasapainoon ja erilaisiin tulehduksiin, jotka saavat kroonisen muodon. Mutta mikä tärkeintä, abortit johtavat hedelmättömyyteen.

Ilmeisten naisten terveydelle aiheutuvien vaarojen lisäksi aborttiin, jolla on tällainen Rh-tila, liittyy lisääntynyt myöhempien raskauksien riski, mikä on vaarallista keskenmenojen, Rh-konfliktien, kuolleena syntymän tai lapsen hemolyyttisten patologioiden kehittymisen vuoksi.

Vaara sikiölle

Abortti - mahdolliset seuraukset

Abortit ovat erityisen vaarallisia, jos ne tehdään kirurgisesti myöhemmissä vaiheissa. Mutta muut lopetusvaihtoehdot, aiemmin lueteltujen komplikaatioiden lisäksi, johtavat naisen immunisointiin sikiön verisoluilla. Ja tämä edellyttää anti-Rhesus-vasta-aineiden tuotantoa odottavan äidin kehossa, jotka tunkeutuvat lapsen vereen ja hyökkäävät hänen hematopoieesiaan myöhempien raskauksien aikana.

Se, että raskautta ei pidä keskeyttää, varsinkin naisilla, joilla on Rh (-), osoittavat seuraavat mahdolliset seuraukset tulevaisuudessa:

  • kyvyttömyys tulla raskaaksi tai toistuvia keskenmenoja;
  • herkistymisestä johtuvat todennäköiset poikkeamat lapsen kohdunsisäisessä kehityksessä (kuolleeseen syntymään asti);
  • perforaatio tai kohdun seinämien vaurioituminen on mahdollista, mikä johtaa tulehdukseen.

Abortti Rh-negatiiviselle naiselle

Joka tapauksessa raskauden keskeyttäminen Rh:lla (-) ei jää rankaisematta. Siksi asiantuntijat uskovat, että Rh-antigeenin puuttuessa abortti tulisi kieltää, paitsi tapauksissa, joissa naisen henki ja terveys suojellaan.

Onko mahdollista tehdä abortti alhaisella hemoglobiinilla?

Useimmat kokeneet lääkärit kieltäytyvät tekemästä aborttia potilaalle, jonka hemoglobiinipitoisuus on alhainen. Tällaisen toimenpiteen suorittaminen voi aiheuttaa:

  • verenpainetauti ja sydämen vajaatoiminta;
  • turvotus;
  • munuaisten toimintahäiriö;
  • suoliston infektiot ja maha-suolikanavan sairaudet;
  • krooninen väsymys ja heikentynyt vastustuskyky.

Se voi myös vaikuttaa negatiivisesti tulevien lasten terveyteen.


Matala hemoglobiini ja abortti

Ennen kuin päättää tällaisesta menettelystä, naisen tulee harkita huolellisesti ja punnita edut ja haitat.

2024 bonterry.ru
Naisten portaali - Bonterry