L'aborto durante la prima gravidanza è Rh negativo. Quale gruppo sanguigno non può abortire? Prevenzione e trattamento del conflitto Rh

Ciao! Oggi ho un argomento triste, ispirato da una storia dei gruppi di mamme. La ragazza ha scritto di come i medici l'hanno convinta ostinatamente ad abortire secondo le indicazioni e di come ha resistito. Mi sono chiesto come prendere la decisione giusta se i medici insistono per un'interruzione forzata e la donna ha controindicazioni. Ad esempio, fattore Rh negativo.

Quest’autunno solo i pigri non hanno scritto dell’iniziativa della chiesa di vietare l’aborto. Tra gli argomenti degli oppositori, al primo posto c'era la necessità di interrompere la gravidanza per motivi medici. Tale aborto si chiama “forzato” e presuppone la presenza di diagnosi gravi nel feto o nella madre (gravidanza ectopica, patologie incompatibili con la vita, minaccia per la vita della madre, ecc.).

Allo stesso tempo, tutti in qualche modo hanno dimenticato che per alcune donne l'interruzione è, in linea di principio, controindicata. Ad esempio, un aborto con un fattore Rh negativo nel sangue della madre molto spesso porta a successivi tentativi di avere un figlio che finiscono con un aborto spontaneo o con l’infertilità.

Dopo un aborto, è particolarmente difficile per il corpo di queste donne riprendersi, quindi, anche se hai una gravidanza indesiderata e non hai il fattore Rh nel sangue, pensa dieci volte alle conseguenze prima di prendere una decisione definitiva.

Cause del conflitto Rh e modi per neutralizzarlo

La compatibilità del sangue problematica si verifica perché la madre non ha un antigene (proteina) sulla superficie dei suoi globuli rossi. Di conseguenza, se il fattore Rh del bambino è positivo (e ciò accade nel 50% dei casi), il corpo della madre lo percepisce come un oggetto estraneo e cerca di espellere il feto. In realtà, questo è il motivo per cui il fattore Rh negativo è pericoloso. È vero, se una donna aspetta un bambino per la prima volta, il rischio è ancora minimo.

In primo luogo, una reazione al fatto che il feto potrebbe non sviluppare mai un gruppo sanguigno positivo (nella metà dei casi è esattamente così). In secondo luogo, registrandosi in tempo (a 7-8 settimane) da un ostetrico-ginecologo e donando regolarmente sangue per il fattore Rh, la futura mamma aiuta la sua gravidanza a procedere correttamente e in sicurezza.
Anche il futuro papà dovrà sottoporsi agli esami, soprattutto se non sa se il suo gruppo sanguigno è positivo o negativo.

Non appena i risultati della ricerca della donna rivelano la presenza di anticorpi e, in particolare, la loro crescita, alla futura mamma viene prescritta l'immunoglobulina anti-Rhesus. Questo farmaco aiuta a stabilizzare le condizioni del feto e della donna incinta. Viene somministrato alla madre durante tutta la gravidanza e subito dopo il parto.

Seconda gravidanza e gruppo sanguigno negativo

La situazione è un po' più complicata se la coppia ha già un figlio e la famiglia ha deciso per un secondo figlio, o se una donna con Rh negativo ha avuto una gravidanza congelata, un aborto spontaneo o un aborto. È positivo se la madre sa che le è stato iniettato siero immunoglobulina anti-Rhesus dopo il parto o dopo un intervento chirurgico, quindi c'è speranza che non si verifichino reazioni negative nel sangue della donna.

Altrimenti, poiché il corpo ha già familiarità con anticorpi estranei di tipo IgG, la probabilità che si verifichino problemi con la gravidanza aumenta molto. Anche in questo caso è molto importante consultare un medico il prima possibile.

Una donna dovrebbe scoprire cosa influenza un aumento dei titoli anticorpali nel sangue nella primissima fase della gravidanza. Una seconda gravidanza con conflitto Rh tra madre e feto può essere molto difficile, compreso il ricovero ospedaliero per la conservazione e la trasfusione di sangue intrauterino al bambino.

Ma anche qui i medici hanno già ottenuto alcuni risultati. Oltre a introdurre il siero, lavorano anche per purificare il plasma sanguigno e persino “ingannare” gli anticorpi iperattivi della madre, distraendoli dall’attaccare il feto.

Aborto involontario e fattore Rh

Cosa fare se, per qualche motivo (molto, molto serio!), ad una donna con gruppo sanguigno negativo viene consigliato di interrompere la gravidanza? In questo caso, solo un aborto precoce può minimizzare le conseguenze. Ciò dovrebbe avvenire prima della formazione del flusso sanguigno nel feto, cioè al massimo 7 settimane. Allo stesso tempo, la donna deve essere pienamente consapevole che in seguito potrebbe non essere in grado di dare alla luce il bambino.

Va notato che un gruppo sanguigno negativo è una controindicazione solo per l'aborto chirurgico. Non ho trovato alcuna informazione sul fatto che se hai il fattore Rh, non puoi fare l'aspirapolvere o abortire farmacologicamente. È meglio verificare con il proprio medico quanto saranno sicuri tali metodi.

Dopo l'operazione, al paziente viene somministrata un'immunoglobulina anti-Rhesus per ridurre la sensibilità del corpo agli effetti delle cellule estranee. Il farmaco deve essere somministrato entro le prime due ore dall'interruzione della gravidanza o entro i primi tre giorni dall'intervento. Questo è l’unico modo per ridurre la minaccia per la futura gravidanza di una donna.

E infine. Non so quali ragioni gravi possano costringere una donna ad abortire e se siano paragonabili a una probabile infertilità. Cosa potrebbe essere? Patologie gravi nel nascituro? Alta probabilità di morte per la madre o il bambino? Non lo so davvero.

In generale, il tema dell'aborto, anche dell'aborto forzato, è piuttosto controverso e controverso. Dovrebbero essere vietati? Penso di no. È necessario rafforzare il controllo su questa procedura? Forse sì, ma senza fanatismo.

La cosa principale è che l'ultima parola in questa materia spetta esclusivamente alla donna. Il compito dei medici è spiegare le conseguenze, condurre con competenza a una decisione, valutare i rischi e non intimidire il paziente per motivi di statistiche, piani e altra burocrazia.

Ebbene, amici. Mi sembra di aver trattato in modo sufficientemente dettagliato la questione della possibilità di aborto o gravidanza in caso di conflitto Rh. Spero che né tu né i tuoi amici riscontrate questo problema.

Visitami più spesso, invita amici, partecipa alle discussioni nei commenti. Come sempre, la mia gratitudine per la ripubblicazione!

Quando inizia la gravidanza nella vita di una donna, è necessario prendersi cura della propria salute nella maniera più seria.

Uno di questi fattori a cui devi prestare attenzione è il fattore Rh, che è associato alla presenza di una proteina speciale sulla superficie dei globuli rossi: i globuli rossi. La maggior parte delle persone ha questa proteina nel sangue e è Rh positiva.

Qual è il fattore Rh negativo in una donna?

Tuttavia, circa il 15% delle persone fa a meno di questa proteina, per cui il loro sangue è Rh negativo. Di per sé, un fattore Rh positivo o negativo è solo un indicatore di una caratteristica fisiologica e non è associato ad alcuna minaccia per la salute umana.

Quali sono i rischi di avere un fattore Rh negativo durante la gravidanza?

Ma con l'inizio della gravidanza la situazione cambia. Le coppie in cui entrambi i partner hanno lo stesso fattore Rh non devono preoccuparsi. Non vi è alcun motivo particolare di preoccupazione in una situazione in cui il sangue della madre ha un fattore Rh positivo e il sangue del padre ha un fattore Rh negativo. A causa del fatto che il sangue della madre è più forte, il bambino eredita da lei un Rh positivo. Nei casi in cui il sangue della madre è Rh negativo e il sangue del padre è positivo, si verifica una situazione pericolosa, perché Il rischio che un bambino erediti Rh da suo padre è piuttosto alto.

Segni di emolisi in un esame del sangue. Perché il conflitto Rh è pericoloso durante la gravidanza?

Il risultato potrebbe essere il verificarsi di un conflitto Rh, in cui il corpo della madre percepirà la presenza di proteine ​​nel sangue del feto come qualcosa di estraneo, e quindi si sforzerà in ogni modo di respingerla dal suo corpo. La conseguenza è la produzione di anticorpi, che entrano nel sangue del bambino. distruggere le sue cellule del sangue. Questo processo prende il nome di emolisi.

Conflitto Rhesus tra madre e figlio conseguenze

Non è difficile capire che questo fenomeno rappresenta una seria minaccia per la salute del nascituro. A causa dell'emolisi, gli organi fetali sono pieni di liquido, contrariamente alla norma. Anche dopo la nascita del bambino, questi anticorpi continuano ad agire per qualche tempo, il che in quasi tutti i casi porta alla malattia emolitica del neonato.

La probabilità di conflitto Rh durante la prima gravidanza

Il tipo di anticorpi prodotti dipende dal fatto che la donna sia incinta per la prima o la seconda volta. Nel caso della prima gravidanza, gli anticorpi prodotti sono piuttosto grandi, e quindi entrano nel sangue del bambino molto meno frequentemente che nel caso di una seconda gravidanza, quando penetrano facilmente nel sangue attraverso il cordone ombelicale. Questo modello provoca il fenomeno per cui durante la prima gravidanza, una differenza di Rhesus comporta un rischio significativamente più basso ed è meno probabile che causi un conflitto Rhesus.

Può esserci un aborto spontaneo a causa del conflitto Rh?

La mancata corrispondenza dei fattori Rh diventa una causa comune di fallimento della gravidanza, sotto forma di aborti o aborti spontanei.

Come viene diagnosticato il conflitto Rh?

Poiché le condizioni della futura mamma non peggiorano a causa del conflitto Rh, è impossibile determinarne la presenza “ad occhio” nel corpo della donna incinta. Questo compito è perfettamente svolto dagli ultrasuoni, che rilevano un aumento delle dimensioni degli organi interni, la presenza di una grande quantità di liquido in essi, a causa della quale il feto non è in grado di assumere la sua posizione naturale, ed è in una posizione con le gambe divaricate, detta posizione del Buddha.

Viene somministrata un'iniezione di immunoglobulina anti-Rhesus durante la gravidanza?

Anche testare il sangue della futura mamma per la presenza di anticorpi è uno dei modi affidabili per rilevare il conflitto Rh. La prevenzione contro la comparsa di anticorpi nel corpo di una donna incinta può essere l'introduzione di immunoglobuline nel suo corpo.

In un approccio responsabile ed equilibrato alla pianificazione della gravidanza e del parto, i futuri genitori devono tenere conto non solo della salute del proprio corpo, ma anche di molti fattori che possono influenzare la salute del nascituro. Uno di questi fattori sono i gruppi sanguigni incompatibili dei futuri genitori.

In medicina si distinguono:

• 1 gruppo sanguigno – 0 (I).
• – A(II).
• – B(III).
• – AB(IV).

A seconda che l'antigene, meglio conosciuto come , sia presente o assente sulla superficie dei globuli rossi, il sangue può essere Rh positivo (Rh+) o Rh negativo (Rh-).

Il gruppo sanguigno di una persona è una caratteristica costante. È determinato dalle leggi genetiche e non cambia sotto l'influenza di fattori esterni. forse già nel terzo mese di sviluppo intrauterino.

Di norma, la maggior parte dei medici nega il fatto che i futuri genitori abbiano gruppi sanguigni incompatibili per concepire un bambino. L’incapacità di una donna di fecondare, portare avanti una gravidanza e dare alla luce un bambino sano è dovuta piuttosto all’incompatibilità immunologica e genetica tra un uomo e una donna, nonché alla produzione di sperma da parte del corpo femminile contro lo sperma del partner.

I gruppi sanguigni dei genitori per la gravidanza potrebbero essere incompatibili a causa del fattore Rh. Questo fattore non dovrebbe mai essere trascurato in materia di pianificazione della gravidanza.

Per il concepimento l'antigene Rhesus non ha alcun significato. Inoltre, non influisce sullo sviluppo e sul portamento del bambino se una donna è incinta per la prima volta o se lei e suo marito hanno il gruppo sanguigno Rhesus positivo.

Solo nel caso in cui il padre del nascituro sia Rh positivo, ciò può portare all'incompatibilità dei gruppi sanguigni della madre e del bambino incinta e, di conseguenza, allo sviluppo di una condizione pericolosa per la vita del bambino. bambino come conflitto isoimmune per il fattore Rh, meglio conosciuto come durante la gravidanza.

I conflitti durante la gravidanza sorgono perché il sangue Rh negativo della madre reagisce ai globuli rossi del bambino in via di sviluppo, sulle cui membrane sono presenti proteine ​​specifiche, come se fossero un organismo estraneo. Di conseguenza, il corpo femminile inizia a produrre attivamente anticorpi diretti contro il feto.

Le conseguenze del conflitto Rh per una donna incinta possono essere irreversibili e includere:

• nella minaccia di aborto spontaneo all'inizio della gravidanza o di parto prematuro;
• nella formazione di edema intraorganico nel feto, che può portare a un ritardo della crescita intrauterina;
• nello sviluppo di una malattia emolitica in un neonato, caratterizzata dalla distruzione () dei suoi globuli rossi da parte dei globuli materni, che continuano a circolare nel corpo del bambino per qualche tempo dopo la nascita.

Per la donna stessa, lo sviluppo di un conflitto autoimmune non rappresenta alcun pericolo. Si sentirà bene anche se il feto in via di sviluppo inizierà a soffrire nell'utero.

Pertanto, è estremamente importante che le donne incinte a cui sono stati rilevati anticorpi nel sangue utilizzando il test di Coombs seguano rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico che monitora lo sviluppo della gravidanza, donino tempestivamente il sangue per l'esame e non trascurino un esame ecografico, poiché questo aiuterà a identificare la comparsa di edema nel bambino e l'inizio dello sviluppo della malattia emolitica.

Ci sono sempre complicazioni?

Se una donna con il fattore Rh negativo rimane incinta per la prima volta nella sua vita, nel suo sangue non sono ancora presenti anticorpi specifici. Pertanto, la gravidanza procederà in modo del tutto normale e non ci sarà alcuna minaccia per la salute e la vita del nascituro. Subito dopo il parto le verrà somministrato il siero anti-Rhesus D, che aiuterà a fermare la formazione di questi anticorpi.

Inoltre, poiché gli anticorpi nel sangue di una donna Rh negativa non scompaiono nel tempo, ma al contrario, il loro numero aumenta solo ad ogni gravidanza successiva, la somministrazione di questo siero è indicata dopo ogni gravidanza, indipendentemente da come si conclude (parto, aborto spontaneo o farmaco-indotto).

Se una donna con fattore Rh negativo ha già anticorpi nel sangue, la somministrazione di siero è strettamente controindicata.

Tipi di conflitti

Esiste anche il concetto di gruppi sanguigni incompatibili durante la gravidanza nella madre e nel bambino, che può anche portare allo sviluppo di conflitti, ma secondo il sistema ABO.

Questo tipo di complicanza è comune quanto l'incompatibilità Rhesus, ma le sue conseguenze sono meno catastrofiche. Può svilupparsi se la madre, cioè, non contiene agglutinogeni, e il bambino eredita qualsiasi altro gruppo dal padre, e di conseguenza il suo sangue contiene gli antigeni A e B, sia individualmente che insieme.

Un conflitto nel sistema ABO può svilupparsi anche durante la prima gravidanza, ma il feto non svilupperà condizioni patologiche e non ci saranno segni di anemia. Ma proprio come nel caso del conflitto Rh, nei primi giorni dopo la nascita il livello di bilirubina nel sangue del bambino aumenterà in modo significativo e per eliminare in lui le manifestazioni di ittero patologico sarà necessario effettuare lo stesso misure terapeutiche come nel caso di un conflitto isoimmune per il fattore Rh.

I gruppi sanguigni del bambino e della madre possono anche essere incompatibili per la nascita di un bambino se la futura mamma ha una storia di una malattia come la trombocitopenia, cioè una diminuzione del numero di piastrine nel sangue. In questo caso, la donna sperimenta la formazione di anticorpi diretti contro le piastrine del feto.

Conclusione

Durante la prima visita alla clinica prenatale, la futura mamma riceverà inizialmente un invito a donare il sangue per determinare il suo gruppo sanguigno e l'affiliazione Rhesus. Nel caso del fattore Rh(-), suo marito riceverà la stessa direzione. Se i fattori Rh dei futuri genitori coincidono, non si verificherà lo sviluppo di un conflitto autoimmune.

In caso di diverso fattore Rh dei coniugi, la gravidanza procederà sotto stretto controllo del ginecologo, al fine di individuare precocemente i segni dello sviluppo del conflitto Rh durante la gravidanza tra madre e feto, nonché l'aumento dei segni di emolisi malattia nel bambino. Se vengono rilevati, la donna avrà bisogno di un ricovero urgente e di un trattamento specifico.

In nessun caso dovresti arrabbiarti e rifiutarti di rimanere incinta e dare alla luce un bambino se, per un motivo o per l'altro, i gruppi sanguigni dei futuri genitori sono incompatibili.

Soggetto ad un'attenta supervisione medica dello sviluppo della gravidanza, al rispetto di tutte le raccomandazioni e prescrizioni del ginecologo, è possibile, se non evitato, ridurre al minimo tutte le conseguenze negative causate dai diversi gruppi sanguigni dei futuri genitori. Ci auguriamo che tu abbia imparato quali sono i gruppi sanguigni incompatibili per la gravidanza.

Il fattore Rh non è altro che una proteina che si forma sulla superficie dei globuli rossi: gli eritrociti. La maggior parte delle persone ce l'ha e viene chiamata Rh positiva, in altre parole ha un fattore Rh positivo. Tuttavia, circa il 15% delle persone non possiede questa proteina. Queste sono persone con fattore Rh negativo.

La ricerca su questo fenomeno è stata intrapresa per la prima volta nella prima metà del XX secolo. Da allora, le conoscenze su questo problema si sono ampliate notevolmente; i medici sono in grado di adottare le misure necessarie affinché le donne con un fattore Rh negativo possano avere figli sani con il fattore Rh opposto.

Tuttavia aborti con fattore Rh negativo rimanere, per la maggior parte, la stessa impresa rischiosa di prima. Scopriamo qual è il motivo.

Cominciamo, come si suol dire, dai fornelli.
Se una donna con fattore Rh negativo aspetta un figlio da un uomo Rh negativo, allora non c'è nulla di cui preoccuparsi: il bambino sarà portatore del fattore Rh dei genitori e non ci sarà alcun conflitto Rh. Sembra che l'aborto in questo caso comporti solo rischi ordinari.

Se una donna ha un fattore Rh negativo e un uomo è Rh positivo, allora il feto potrebbe ereditare il fattore Rh del padre. In questo caso è consuetudine parlare di conflitto Rh.

Il fatto è che il corpo di una donna con Rh negativo percepisce il sangue di un bambino Rh positivo come una minaccia, qualcosa di dannoso ed estraneo. Nel sangue della madre iniziano a produrre anticorpi che cercano di proteggere il sistema immunitario della donna dall’“invasione”. Sembrerebbe una cosa normale, ma questi stessi anticorpi penetrano attraverso la placenta nel sangue del bambino e sferrano un “attacco” ai suoi globuli rossi, cercando di “distruggere il nemico”.

Come risultato di tali "combattimenti", soffre non solo la donna, ma anche il bambino. Percependo la perdita di globuli rossi, il corpo del bambino si sforza di aumentarne la produzione, a seguito della quale il fegato e la milza aumentano di dimensioni molte volte. Tuttavia, l'immunità della donna è più forte e il feto non può resistere all'attacco. Le cellule del sangue muoiono, inizia la carenza di ossigeno e il cervello viene danneggiato.

Ora i medici hanno imparato ad affrontare questo problema. Una donna Rh negativa con un feto Rh positivo viene attentamente monitorata e, se necessario, vengono prescritte procedure speciali per fermare la “guerra” e portare avanti la gravidanza fino alla sua fine naturale.

Tuttavia, durante il parto c'è il rischio che il sangue del bambino penetri nel sangue della madre Rh negativa. Se ciò accade, l’organismo, anche se retroattivamente, inizierà a produrre anticorpi per distruggere i corpi estranei.

Fattore Rh negativo e aborto: rischio di infertilità

Lo stesso rischio, amplificato molte volte, esiste durante l'esecuzione. Inoltre, non importa quale tipo di interruzione artificiale della gravidanza si intende eseguire. Che si tratti di un aborto chimico, di un aspirapolvere o di un aborto classico, anche di un parto artificiale, se il feto è Rh positivo, non passerà senza lasciare traccia.

E nemmeno questo è il pericolo principale. Il fatto è che al primo incontro con corpi estranei di sangue Rh positivo, il corpo della madre produce un tipo speciale di anticorpi. Sono piuttosto grandi, inattivi e hanno difficoltà a penetrare nella placenta. Ecco perché le probabilità di avere una prima gravidanza con conflitto Rhesus sono estremamente alte e le donne non dovrebbero mai perdere questa opportunità.

Comunque sia, il segnale è stato dato e durante la prossima gravidanza con conflitto Rh, il corpo della madre riceverà immediatamente informazioni sull '"oggetto dannoso" e "combattenti" di diverso tipo entreranno nell'arena di battaglia .”

Il loro compito è lo stesso: distruggere il "nemico". Ma sono significativamente diversi dai loro predecessori: sono più piccoli, molto mobili e capaci di sferrare un colpo abbastanza potente alla "linea di difesa" del bambino. Pertanto, ogni successiva gravidanza con conflitto Rh aumenta il rischio di aborto spontaneo o di patologie dello sviluppo fetale. Lo stesso vale per tutti aborto con fattore Rh negativo con una gravidanza positiva.

Ogni caso di gravidanza, aborto, aborto spontaneo aumenta questi rischi del 10% in ordine crescente. Pertanto, con un numero sufficiente di aborti, ad un certo punto l'inizio della gravidanza diventa semplicemente pericoloso per una donna e non ha praticamente alcuna possibilità di concludersi con successo.

Fattore Rh negativo e aborto: misure di sicurezza

Tuttavia, non sempre la donna prende la decisione di abortire da sola. Ci sono situazioni in cui la continuazione della gravidanza comporta più pericoli di aborto. In questo caso, una donna con fattore Rh negativo C'è qualcos'altro che dovresti sapere.

Aborto con fattore Rh negativo può passare con un rischio minimo di sensibilizzazione (produzione di anticorpi) se si verifica prima della 7a settimana di gravidanza. Il fatto è che il feto inizia a produrre corpi estranei per Rhesus negativo circa 7-8 settimane dal concepimento, il che significa che fino a questo momento il corpo della madre non inizierà a produrre anticorpi in caso di contatto con il sangue fetale.

Dopo aborto con fattore Rh negativoÈ necessario somministrare l'immunoglobulina anti-Rh, una sostanza ottenuta dal sangue di un donatore che può fermare la produzione di anticorpi contro le proteine ​​nel sangue Rh positivo.
Questa procedura viene eseguita da 2 ore a 3 giorni dal momento dell'interruzione della gravidanza. È particolarmente importante in caso di aborto durante la prima gravidanza, poiché può ridurre significativamente il rischio di una successiva gravidanza positiva.

Sapendo questo, se decidi ancora di farlo aborto con fattore Rh negativo, scegli una clinica con una buona reputazione e specialisti competenti che possano fornirti una gamma completa di misure per ridurre il rischio di complicanze, dalla scelta del tipo e dei tempi di interruzione della gravidanza alla successiva iniezione del farmaco desiderato.

Alessandra Panjutina
Rivista femminile JustLady

La notizia della gravidanza non è sempre gioiosa e desiderabile per le donne. Ci sono circostanze insormontabili che costringono a una conclusione anticipata: un aborto. Ma, nonostante le possibili complicazioni per la salute, è necessario pensarci più volte e valutare tutti i fattori prima di decidere un simile intervento. Dopotutto, l'interruzione della gravidanza è complicata non solo dal rischio di non rimanere incinta o di non avere figli in futuro, ma anche da una serie di minacce se una donna ha un gruppo sanguigno specifico (BG). Quindi, quale gruppo sanguigno non dovresti interrompere la gravidanza?

Notizie di gravidanza

Il concetto di fattore Rh

Il Rhesus è una speciale sostanza proteica attaccata alle membrane cellulari dei globuli rossi. Ha proprietà antigeniche. Le persone che hanno questo antigene nel sangue sono chiamate “Rh-positive” (Rh (+)), mentre quelle private della sostanza proteica sono chiamate “Rh-negative” (Rh (-)).

Una tale divisione non ha un grande impatto sulla vita delle persone. Il Rhesus viene preso in considerazione in caso di emorragia grave, quando si pone la questione della trasfusione di sangue. Ci sono da sei a sette volte meno persone Rh negative rispetto a quelle Rh positive, quindi se una persona ha un GC raro (ad esempio IV), dovrà cercare un donatore.

Nelle persone che non hanno l'antigene Rh, si esprimono reazioni immunitarie protettive, ad esempio: il rigetto dell'impianto si verifica più spesso. Pertanto, Rh (-) è di massima importanza per le donne incinte il cui feto ha ereditato Rh (+). Ciò è pericoloso a causa della sensibilizzazione (una risposta pronunciata del sistema immunitario a sostanze irritanti estranee - allergeni) del corpo femminile, che scambia l'embrione per un corpo estraneo.

Una domanda a parte è: è possibile abortire con Rh negativo? Per rispondere, è necessario comprendere l'essenza del conflitto Rh e il pericolo delle conseguenze.

Rh negativo e gravidanza

Il problema principale quando una madre Rh negativa porta in grembo un bambino Rh positivo è la produzione di anticorpi da parte del sistema immunitario della donna incinta contro gli antigeni fetali che sono entrati nel sangue. Durante la prima gravidanza, la probabilità di mescolare il sangue del bambino e della madre è minima, il che ti consente di portare in grembo e dare alla luce il tuo primo figlio senza complicazioni.

Ma il primo parto, un aborto, un aborto spontaneo o un distacco di placenta portano all’immunizzazione della donna con i globuli rossi del bambino, che contribuiscono alla produzione da parte dell’organismo di anticorpi speciali, che nelle future gravidanze attaccheranno il feto Rh positivo, provocandone la sensibilizzazione.

Importante! La sensibilizzazione che si verifica sullo sfondo del conflitto Rh è possibile a causa della memoria immunitaria delle cellule, che ha conservato le informazioni sul primo contatto con gli antigeni dell'embrione.

L'inizio della sensibilizzazione avviene inosservato dalla donna incinta. Questa condizione è determinata dal contenuto di anticorpi nel suo sangue (i loro titoli), un gran numero dei quali indica la gravità dei processi patologici per il bambino. Il grado di danno fetale è determinato dai risultati degli ultrasuoni. La sensibilizzazione porta a:

• ispessimento della placenta;
• aumento di peso del bambino;
• rigonfiamento;
• un aumento delle dimensioni del cuore e di altri organi, che porta alla loro disfunzione;
• accumulo di liquido nel cranio e nella cavità addominale;
• ipossia fetale;
• sviluppo di anemia grave;
• la comparsa di encefalopatia;
• l’insorgenza della malattia emolitica.

Tali conseguenze si verificano a causa dell'emolisi (morte) dei globuli rossi, che porta a una grave intossicazione del feto con prodotti di decomposizione. Pertanto, il ritardo nell'adozione delle misure appropriate è irto di acidosi fetale (morte all'interno dell'utero).

Conflitto di Rhesus

Da quanto sopra, diventa chiaro con quale gruppo sanguigno non puoi abortire. Dopotutto, se tali conseguenze si verificano quando le donne Rh negative interrompono la gravidanza, allora vale la pena valutare nuovamente tutto.

Video sull'argomento:

Aborto: è possibile o no per i Rhesus con il segno “-”?

Le persone spesso chiedono: quale gruppo sanguigno non dovresti abortire? Non è raccomandato a nessuno (tranne che per ragioni mediche), ma le conseguenze particolarmente gravi non dipendono dal glicemia, ma dal fattore Rh.

Ma se la domanda riguarda la vita o la salute di una donna, allora è meglio interrompere la gravidanza:

• fino a 8 settimane, poiché da questo periodo l'embrione inizia a formare emopoiesi e c'è un alto rischio che il suo sangue entri nel sangue materno durante la procedura con ulteriore sensibilizzazione;
• entro 72 ore, alla donna viene somministrata una dose di immunoglobulina anti-Rhesus, che inibisce la produzione di anticorpi per sopprimere il fattore Rh positivo.

Se le condizioni di cui sopra sono soddisfatte, esiste ancora la possibilità di sensibilizzazione nelle future gravidanze. Pertanto, alla domanda se sia possibile abortire, ogni donna deve rispondere da sola, in base alle possibili complicazioni future.

Leggi anche: – conseguenze che possono causare conflitto Rh

Metodi di aborto

In medicina vengono utilizzati diversi metodi di aborto. Differiscono nel metodo di estrazione dell'ovulo fecondato e nel rischio di complicanze:

1. Il metodo medico prevede l'assunzione di farmaci che favoriscono il rigetto spontaneo dell'embrione. Questo tipo di aborto riduce al minimo la probabilità di contatto tra il sangue della donna e il feto ed è quindi considerato il meno pericoloso. Ma questo processo è caratterizzato da un sanguinamento prolungato, simile per natura alle mestruazioni. L'aborto con l'aiuto di farmaci è possibile solo nelle fasi iniziali - 4-6 settimane.
2. Il mini-aborto è considerato un metodo non chirurgico. Viene effettuato utilizzando l'aspirazione a vuoto, che separa l'ovulo fecondato dalla parete uterina mediante aspirazione. L'uso del metodo è consentito per un periodo di 6-7 settimane, ma è anche accompagnato da sanguinamento per una settimana o più.
3. Il metodo chirurgico viene eseguito raschiando l'embrione dall'endometrio uterino senza controllo visivo (cieco). Questo è un metodo pericoloso, poiché non garantisce la completa estrazione dell'ovulo fecondato, è irto di sanguinamento e ferisce in modo significativo le pareti dell'utero, il che renderà difficile per l'embrione attaccarsi all'endometrio nelle future gravidanze. Pertanto, tale aborto viene effettuato principalmente nelle fasi successive, quando altre opzioni non sono applicabili.

Importante! Tutti i metodi di aborto sono associati a forti emorragie, che aumentano l'anemia.

Anche i metodi delicati di interruzione della gravidanza danneggiano la cervice uterina, rendono più sottile l'endometrio uterino, che è irto di perforazione (perforazione) e possono portare a squilibri ormonali e varie infiammazioni che assumono una forma cronica. Ma soprattutto, gli aborti portano alla sterilità.

Oltre agli ovvi pericoli per la salute delle donne, l'aborto con una tale condizione Rh comporta un aumento del rischio di gravidanze successive, che è pericoloso a causa di aborti spontanei, conflitti Rh, feto morto o sviluppo di patologie emolitiche nel bambino.

Pericolo per il feto

Aborto: possibili conseguenze

Gli aborti sono particolarmente pericolosi se eseguiti chirurgicamente nelle fasi successive. Ma altre opzioni per l'aborto, oltre alle complicazioni elencate in precedenza, portano all'immunizzazione della donna con cellule del sangue fetale. E questo comporta la produzione di anticorpi anti-Rhesus da parte del corpo della futura mamma, che penetrano nel sangue del bambino e attaccano la sua emopoiesi durante le gravidanze successive.

Il fatto che la gravidanza non debba essere interrotta, soprattutto per le donne con Rh (-), è evidenziato dalle seguenti possibili conseguenze in futuro:

• incapacità di rimanere incinta o aborti frequenti;
• probabili deviazioni nello sviluppo intrauterino del bambino dovute alla sensibilizzazione (fino alla nascita di un feto morto);
• è possibile la perforazione o il danneggiamento delle pareti uterine, che porta all'infiammazione.

Aborto per una donna Rh negativa

In ogni caso, l'interruzione della gravidanza con Rh (-) non rimane impunita. Pertanto, gli esperti ritengono che in assenza dell'antigene Rh, l'aborto dovrebbe essere vietato, tranne nei casi in cui si voglia preservare la vita e la salute della donna.

È possibile abortire con un basso livello di emoglobina?

I medici più esperti si rifiutano di eseguire un aborto su una paziente che ha una bassa concentrazione di emoglobina. L'esecuzione di tale operazione può provocare lo sviluppo di:

• ipertensione e insufficienza cardiaca;
• rigonfiamento;
• disfunzione renale;
• infezioni intestinali e malattie gastrointestinali;
• stanchezza cronica e diminuzione dell'immunità.

Può anche influire negativamente sulla salute dei futuri bambini.

Emoglobina bassa e aborto

Prima di decidere su tale procedura, una donna dovrebbe riflettere attentamente e valutare i pro e i contro.