Causes et traitement de l'incontinence urinaire nocturne et diurne chez les enfants : remèdes populaires, pilules et prévention de l'énurésie. Traitement de l'énurésie chez les enfants avec des remèdes populaires Énurésie nocturne chez un garçon de 8 ans

L’un des principaux problèmes médicaux et psychologiques des enfants d’âge préscolaire est le « lit mouillé ». L’énurésie (c’est ainsi qu’on appelle ce problème) est un problème assez courant chez les enfants de plus de 4 ans. L'enfant et ses parents sont souvent confus, bouleversés par ce problème, gênés de contacter des médecins et, parfois, perdent un temps précieux.

Énurésie- Il s'agit de l'incontinence urinaire - une maladie courante chez les enfants ; elle est le plus souvent observée chez les enfants âgés de 4 à 7 ans et chez les garçons, elle est 2 à 4 fois plus fréquente. L'énurésie est considérée comme une pathologie chez l'enfant de plus de 3 ans.

Chers parents! Beaucoup de gens pensent qu’il vaut mieux ne pas concentrer l’attention de l’enfant sur son problème, afin de ne pas traumatiser le psychisme. Ce n’est pas la bonne position. Vous ne devez en aucun cas gronder votre enfant, mais cela vaut certainement la peine de lui expliquer que ce sera mieux pour lui ainsi et que ses parents sont prêts à résoudre son problème ensemble. Tout d'abord, vous devez calmer le bébé. Il a besoin de savoir que vos parents ne le jugent pas. Après tout, si un enfant ne comprend pas pourquoi il se réveille mouillé le matin, la peur apparaît d'abord, puis la honte, et ensuite ce n'est pas loin d'un traumatisme psychologique grave.

La miction est un processus physiologique complexe. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, parallèlement aux habiletés motrices, le contrôle des mécanismes d'excrétion urinaire et de vidange de la vessie est acquis. Dès l’âge de 1 an et demi, la plupart des tout-petits acquièrent la capacité de ressentir le remplissage de la vessie. Le contrôle du cortex cérébral sur les centres nerveux régulant la miction s'établit entre 3 et 5 ans de vie. À cet égard, la plupart des cas de dysfonctionnement urinaire surviennent entre 3 et 7 ans.

En urinant, les muscles de la vessie se contractent. Et le muscle qui verrouille l'entrée de la vessie et est responsable de la rétention de l'urine se détend, ce qui conduit à la vidange de la vessie sous une pression relativement faible. Chez les nouveau-nés et les enfants au cours des premiers mois de la vie, la miction est involontaire, réflexe et ils ne peuvent pas contrôler le muscle obturateur.

À mesure que l'enfant grandit au cours de la formation d'un modèle de miction adulte (vers 2, 5 et 3 ans), 3 facteurs sont importants :

Une augmentation de la capacité de la vessie (6 fois) avec une diminution de la fréquence des mictions ;
- acquérir le contrôle des muscles et des mécanismes de miction ;
- l'apparition d'une inhibition du réflexe mictionnel.

Dans les premiers mois de la vie, un enfant urine très fréquemment, ce processus n'est encore presque pas contrôlé par la conscience. À la fin de la première - début de la deuxième année de vie, les « petits voyages » deviennent moins fréquents, la vessie se développe progressivement et atteint la taille souhaitée. À l'âge de trois ans, le processus de développement des fonctions vésicales se termine. Il n'y a aucune raison de s'inquiéter si pendant la journée le bébé demande à aller au pot 7 à 8 fois et que la nuit sa vessie « dort ».

Sur la base de tout cela, on ne peut parler de la présence d'énurésie chez un enfant que lorsqu'il atteint l'âge de quatre à cinq ans. Jusqu’à cet âge, l’incontinence urinaire peut être considérée comme normale.

Les parents doivent se rappeler que la capacité de contrôler indépendamment la miction se développe chez les enfants à différents âges. Tout comme à différents moments les enfants commencent à marcher, à parler et à s'habiller. La plupart des enfants, 70 pour cent, commencent à contrôler leur vessie à l'âge de trois ans, 75 pour cent à quatre ans et à cinq ans, 80 pour cent des enfants sont capables de retenir leur urine pendant la nuit et de se réveiller dans un lit sec pour se lever et faire pipi.

Il existe généralement une énurésie diurne et nocturne, ainsi qu'une combinaison d'incontinence diurne et nocturne. Mais cela indique généralement de graves problèmes de santé et de développement du bébé et, heureusement, c'est assez rare en pédiatrie. Le principal problème reste un lit mouillé la nuit. C’est la principale raison de consulter un néphrologue ou un urologue pédiatrique.

Il existe également une distinction entre l'énurésie primaire et secondaire. L'énurésie primaire se manifeste par une incontinence urinaire la nuit, pendant le sommeil, lorsque l'enfant ne se réveille pas lorsque la vessie est pleine, tandis que l'énurésie secondaire survient à la suite de diverses maladies congénitales et acquises et peut survenir indépendamment du sommeil, aussi bien pendant la journée. et la nuit.

Causes de l'énurésie

Les causes de l'énurésie sont variées : modifications du cerveau, troubles du sommeil et de l'éveil, manquements dans l'éducation sous forme de liberté excessive ou de rigueur excessive, environnement névrotique à la maison - conflits familiaux, querelles, etc. Un patient atteint d'énurésie doit dormir sur un lit dur mais chaud. Pendant votre sommeil, vos jambes et le bas de votre dos doivent être enveloppés chaudement.

Les experts identifient un assez grand nombre de causes pour le développement de l'énurésie, et chez la plupart des enfants, plusieurs d'entre elles sont combinées à la fois. Récemment, ils sont arrivés à la conclusion que cette maladie pourrait même être héréditaire. Si un membre de la famille a déjà souffert d'énurésie et qu'il y a également eu des cas de névroses, de psychopathie, d'alcoolisme ou d'épilepsie, le risque d'énurésie chez un enfant augmente 6 fois.

La cause de l'énurésie peut être une maladie du système génito-urinaire ou des anomalies dans sa structure. Par exemple, un enfant peut recevoir un diagnostic d’inflammation des voies urinaires ou de la vessie. Ou bien on découvrira qu'il a une capacité vésicale insuffisante pour son âge. Les anomalies dans la structure du système génito-urinaire peuvent être congénitales ou acquises, par exemple à la suite d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale. Parfois, dans ce cas, il est impossible de se passer d'une intervention chirurgicale appropriée et d'un traitement à long terme. Souvent, dans ce cas, l'enfant ressent de la douleur en urinant. Si le bébé se plaint de douleurs, vous devez immédiatement consulter un médecin et, mieux encore, un pédiatre, qui vous indiquera vers quel spécialiste (urologue, néphrologue, neurologue, endocrinologue) l'enfant doit être emmené en premier.

L'énurésie peut également être causée par un rythme lent du développement physique. Si un bébé est en retard par rapport à ses pairs en termes de taille et de poids, cela signifie que le développement de son système nerveux central est également retardé et qu'il contrôle la miction dans le corps. Cela est possible si la mère a eu des complications pendant la grossesse et l'accouchement, qui ont entraîné des lésions cérébrales organiques précoces. De plus, ces enfants sont généralement trop excitables, se fatiguent rapidement et se caractérisent par des larmes accrues. Pour eux, même un ARVI ou une infection intestinale courante peut devenir un facteur provoquant l'incontinence urinaire. Par conséquent, un tel enfant doit être protégé par tous les moyens possibles des situations qui traumatisent le psychisme et essayer de l'endurcir dès son plus jeune âge.

Une autre cause d’incontinence urinaire peut être un dysfonctionnement des segments lombaires de la moelle épinière, responsables du fonctionnement de la vessie. C’est ce qu’on appelle « l’énurésie vertébrale ». Elle est associée à la régulation autonome de la vessie, ne dépend pratiquement d'aucun facteur externe et est de nature monotone. Ce type d'énurésie est traité par un néphrologue, un urologue ou un neurochirurgien. Pour poser un diagnostic, une image de la colonne lombaire est tout d'abord prise, ce qui aide les médecins à découvrir l'essence de la maladie et à décider des tactiques de traitement - médicaments ou intervention chirurgicale.

Les experts estiment qu’une autre cause de l’énurésie est l’utilisation récente et généralisée de couches jetables. Le fait est que les nouveau-nés urinent automatiquement, mais déjà à six mois, le bébé ressent de l'anxiété avant de mouiller la couche et un inconfort une fois la vessie vidée. De plus, les parents attirent également l’attention de l’enfant sur le fait qu’il existe un pot pour vider la vessie, qu’il faut utiliser si l’on veut rester au sec. Par conséquent, certains enfants commencent à utiliser les pots dès l’âge d’un an ou un peu plus tard. En utilisant une couche, les parents ne se soucient plus autant de l’apprentissage de la propreté de leur enfant. Et le bébé lui-même ne ressent plus l'inconfort d'une couche mouillée. Par conséquent, la formation d'un réflexe conditionné chez un enfant est retardée. Pour la même raison, selon les experts, le nombre d'enfants souffrant d'énurésie a récemment augmenté. Les médecins recommandent de ne pas porter de couches tout le temps, mais de les porter pendant une courte période - pour une promenade, une visite, dans une clinique ou un magasin.

Très souvent, les causes de l’énurésie peuvent être purement psychologiques. C'est ce qu'on appelle l'énurésie de type névrose. Cela peut survenir chez un enfant en parfaite santé après une sorte de choc émotionnel ou une situation traumatisante prolongée. Cela peut être une grande frayeur, s'habituer à un environnement fondamentalement nouveau, si, par exemple, l'enfant est allé à la maternelle, à l'école ou si la famille a déménagé dans un nouvel appartement. Voici un exemple typique. Dans une famille qui avait déjà un enfant, un autre bébé est né. A cette époque, l'aîné était déjà habitué au pot. L'attention des parents à l'égard de l'enfant plus âgé diminue avant même la naissance. Tout le monde est concentré sur le bien-être de la mère et, après l’accouchement, sur les nombreux soucis liés aux soins du nouveau-né. De plus, une mère qui vient d'accoucher a besoin d'un certain temps pour retrouver l'énergie dépensée. L'enfant se sent abandonné et sans défense, il revient donc aux stéréotypes comportementaux caractéristiques d'un plus jeune âge, notamment l'incontinence urinaire, et s'efforce ainsi inconsciemment d'attirer l'attention de ses parents et de leur rendre leur amour et leurs soins. Il existe de nombreuses options ici, tout dépend de la situation spécifique.

Souvent, l'énurésie de type névrose conduit les enfants à devenir timides, méfiants, craintifs, peu sûrs d'eux-mêmes ou, à l'inverse, irritables et colériques. La névrose peut également se manifester par un bégaiement ou un tic. Les spécialistes disposent d'un nombre considérable de moyens pour aider un enfant souffrant d'énurésie de type névrose. Il s'agit notamment de combinaisons de médicaments qui renforcent et calment le système nerveux, d'un régime alimentaire spécial, ainsi que de l'hypnose, de la physiothérapie, de la réflexologie et de l'acupuncture. Cependant, pour le succès du traitement, une atmosphère calme au sein de la famille et la participation la plus active des deux parents sont avant tout nécessaires.

Souvent, les enfants atteints d'énurésie peuvent souffrir de troubles du sommeil, qui sont considérés par certains experts comme la principale cause de cette maladie. Dans certains cas, il s'agit de difficultés d'endormissement, avec un sommeil superficiel agité, et dans d'autres, d'un sommeil trop profond avec des troubles de l'éveil.

L'énurésie peut également être la conséquence d'une éducation insuffisante ou incorrecte des enfants aux compétences de propreté ou d'un renforcement accidentel de la réaction de vidange de la vessie dans des conditions inacceptables. Un bon enseignement des compétences de propreté aux enfants peut être impossible si les parents adhèrent à des approches éducatives complètement opposées : l'un d'eux traite cela sans y prêter attention, avec indifférence, et l'autre, au contraire, fait preuve d'une dureté excessive et punit même l'enfant pour « acte répréhensible ». " Et si la première situation est tout à fait compréhensible, alors la seconde nécessite des éclaircissements. Si, par exemple, la mère est trop stricte avec l'enfant et accorde une attention excessive à sa propreté, alors son énurésie n'est pas due au fait qu'il était on n'apprend pas à se retenir, mais devient une forme d'une sorte de protestation contre la mère, dont l'attitude lui semble hostile et en colère. En grandissant, un tel enfant peut même prendre plaisir à un tel comportement, car il bouleverse et irrite la mère. L'absence d'une éducation à part entière peut apparemment expliquer le fait que les enfants qui restent longtemps dans des institutions pour enfants mouillent plus souvent leur lit que les enfants vivant à la maison.

Pour rassurer les parents, il faut dire que la cause la plus fréquente de l'énurésie est une certaine immaturité du système nerveux et de la vessie. C’est comme si le système de transmission au cerveau de l’information selon laquelle la vessie est pleine et doit se réveiller ne fonctionnait pas.

Cependant, le problème demeure et les parents doivent développer une ligne de comportement vis-à-vis d'un enfant souffrant d'énurésie. Et tout d'abord, consultez un médecin au plus vite, car l'effet du traitement dépend directement de la durée de la maladie : moins l'enfant est malade, plus le traitement sera efficace. Tout d'abord, il s'agit d'un problème psychologique, puisque l'énurésie forme nécessairement un complexe d'infériorité et d'infériorité sociale chez l'enfant. Et plus il souffre d’énurésie, plus il devient incertain, renfermé, timide et vulnérable. Cela signifie que plus il lui est difficile de croire en lui et de prendre le chemin du rétablissement.

Enurésie et caractère.

Pour de nombreux enfants, quel que soit leur âge, l’énurésie, comme toute maladie de longue durée, provoque un sentiment d’infériorité. Même les plus petits ont du mal avec ce problème. Plus timides que leurs pairs en bonne santé, ils aspirent souvent à l'intimité et se replient sur eux-mêmes afin d'éviter le ridicule et le dégoût des autres. Les sentiments d'insécurité apparaissent ou s'aggravent souvent à la maternelle ou à l'âge scolaire et peuvent conduire au développement d'une faible estime de soi, au rejet de soi, jusqu'à une incapacité totale d'apprendre et de se réaliser dans divers domaines de la vie. Les enfants qui souffrent d'incontinence urinaire depuis longtemps, sous l'influence d'expériences, changent dans certains cas de caractère. Certains deviennent plus agressifs, d’autres deviennent plus timides, indécis, renfermés et renfermés. Il y a aussi ceux qui, à première vue, ne s'inquiètent en aucune façon de leur maladie, mais ils peuvent vivre divers changements à l'adolescence.

Comment les parents peuvent-ils aider ?

Tout d’abord, surveillez la routine quotidienne de l’enfant et suivez toutes les recommandations du médecin.

Il est important de développer un stéréotype de comportement avant de se coucher. Vous devez vous coucher et vous réveiller à une certaine heure. Quelques heures avant le coucher, il est recommandé d'exclure les jeux et la télévision. Une courte promenade avant de se coucher est conseillée. Un lit moelleux n'est pas souhaitable. Il est recommandé de surélever légèrement le pied du lit.

Ne grondez ni ne punissez jamais votre enfant pour un lit mouillé. Il est déjà puni par sa maladie et ne s'inquiète pas moins que vous. De plus, la peur de la punition supprime l'enfant et ne fait qu'aggraver la situation. Il ne faut pas oublier que le fait même d’une miction involontaire déprime le psychisme de l’enfant et ne peut être aggravé. Il est nécessaire d'inculquer à l'enfant que sa maladie est un phénomène temporaire et de stimuler par tous les moyens son désir actif de guérison.

Essayez de faire en sorte que la vie de votre enfant ne soit pas différente de celle des autres enfants, malgré son problème. Par exemple, il ne faut pas refuser certaines sorties dans la nature, des visites ou des vacances avec toute la famille. Premièrement, un changement d’environnement signifie souvent que l’enfant se réveille mouillé moins souvent qu’à la maison. Deuxièmement, les parents sont tout à fait capables de résoudre un tel problème lors d'un voyage, mais l'enfant ne se sentira pas défectueux et coupable.

En règle générale, les médecins conseillent tout d'abord de limiter l'apport hydrique l'après-midi, le dernier pouvant avoir lieu au plus tard 3 à 4 heures avant le coucher. Le soir, vous devez renoncer au kéfir, au lait et aux fruits. Premièrement, ils contiennent beaucoup de liquide. Deuxièmement, ils ont un effet diurétique. Il est préférable d'offrir à votre enfant un morceau de fromage, du hareng, du concombre mariné, quelques cuillères de miel ou des noix salées. Cela aidera à retenir le liquide dans le corps et à l’empêcher de trop remplir la vessie. Dans le même temps, les aliments ne doivent pas contenir de substances épicées ni d'arômes artificiels.

Cette mesure peut parfois aider, mais dans certains cas, elle devient la cause de tourments quotidiens tant pour les enfants que pour les parents, ne faisant qu'exacerber les tensions, dont la réaction peut devenir la principale manifestation du problème. Si l'enfant est encouragé à suivre un tel régime, cette technique peut être efficace, sinon il vaut mieux ne pas interdire à l'enfant de prendre des liquides.

Avant de vous coucher, n'oubliez pas de rappeler à votre enfant d'aller aux toilettes, et il est conseillé de le faire plusieurs fois au cours de la dernière heure. Vous pouvez placer un pot à côté de son lit s'il se réveille soudainement. De nombreux enfants ont peur du noir et la peur peut les empêcher de se lever le soir. N'oubliez donc pas d'allumer la veilleuse dans la chambre des enfants la nuit (très faible puissance, moins de 25 W, et rideau).

Vous pouvez réveiller l'enfant la nuit pour qu'il aille aux toilettes et reste au sec, et vous devez essayer de déterminer à quelle heure l'enfant devient incontinent et le réveiller juste à temps. Si vous décidez de réveiller votre enfant la nuit, vous devez le réveiller en le rendant pleinement conscient, sinon vous ne ferez que renforcer le mécanisme de l'énurésie.

Il existe des alarmes dites d'énurésie - il s'agit d'un petit dispositif qui est attaché aux sous-vêtements de l'enfant et, lorsqu'il est mouillé, dès les premières secondes de la miction, émet un signal sonore ou vibratoire, l'obligeant à se réveiller. Cela renforce le réflexe conditionné d’uriner. Mais gardez à l'esprit qu'il est nécessaire de changer périodiquement le type de signal afin que le réflexe de réveil se développe spécifiquement pour la miction, et non pour un certain son ou vibration.

Un enfant ne devrait jamais être puni. Bien sûr, il ne le fait pas exprès et ne souffre pas moins que ses parents. Vous devriez également éviter de porter des couches la nuit.

Si l'enfant est si grand qu'il peut prendre soin de lui-même, vous pouvez lui proposer de prendre une douche le matin et de faire le lit lui-même. Mais cela doit se faire dans le calme, sans irritation ni hostilité. Cette attitude aidera l'enfant à se calmer, à ressentir le soutien et l'amour de ses parents et à lui montrer qu'il n'est pas seul dans son malheur. La pratique montre que dans certains cas, il suffit de changer le modèle de relation entre le bébé et les parents pour résoudre le problème.

Un système de récompense pour se réveiller au sec a un bon effet. Commencez un calendrier avec votre enfant, où il marquera lui-même les nuits « sèches » et « humides ». Vous pouvez procéder comme suit. Avec l'aide des parents, l'enfant tient un journal spécial qu'il remplit quotidiennement. Les nuits « sèches » et « humides » sont marquées par des icônes spéciales (par exemple, un enfant dessine un soleil ou un nuage). On explique à l'enfant que s'il parvient à ce qu'au cours d'une certaine période, il y ait plus de nuits « sèches » que de « humides », ou s'il y en a cinq ou dix d'affilée, alors il recevra un prix. Bien entendu, il est préférable que les parents abordent cette procédure de manière créative et tiennent compte de l’individualité de l’enfant. Et les informations sur la fréquence de l'énurésie recueillies dans un tel journal seront extrêmement utiles pour le médecin.

Dès le début du traitement de l'énurésie, des exercices spéciaux d'entraînement à l'acte de miction sont utiles, visant à développer une sensation consciente de plénitude de la vessie et à renforcer les mécanismes qui donnent confiance dans le contrôle indépendant de la miction.

Il existe plusieurs exercices similaires. Par exemple, il est demandé à l'enfant de retenir l'envie d'uriner le plus longtemps possible, après quoi il faudra mesurer le volume d'urine libéré (il correspondra au volume de la vessie, ce qu'il est important que le médecin connaisse). . L'exercice est effectué quotidiennement. Il est particulièrement efficace si l’énurésie est associée à une faible capacité vésicale. Cependant, si un enfant ressent une douleur lors de l'exercice, celui-ci ne doit pas être effectué, mais doit être signalé immédiatement au médecin.

Après un entraînement suffisant du désir conscient d'uriner, ils complexifient cet exercice : après avoir longtemps retenu la miction, il est demandé à l'enfant de commencer à uriner et de l'arrêter, de recommencer et d'arrêter encore. Dans certains cas, après ces exercices simples, il est possible d'arrêter l'énurésie.

S'il n'y a pas d'amélioration ou si l'enfant est, pour une raison quelconque, incapable d'effectuer ces exercices (cela peut également être dû à un retard mental), la méthode de réveil nocturne selon un horaire peut être utilisée. Durant la première semaine, le bébé est réveillé toutes les heures de sommeil, à partir de minuit. À l'avenir, il ne sera réveillé qu'une fois par nuit, après un certain temps après s'être endormi, choisi de manière à ce que l'enfant ne se mouille pas pendant le reste de la nuit. Ce délai est progressivement réduit de trois heures à deux heures et demie, deux, une heure et demie et enfin à une heure après l'endormissement. Si les épisodes d'énurésie se répètent deux fois par semaine, alors le cycle de réveils nocturnes uniques se répète à partir d'un temps égal à trois heures après l'endormissement.

De telles techniques peuvent également être très efficaces. Chaque soir, avant de s'endormir, l'enfant essaie pendant plusieurs minutes d'imaginer mentalement la sensation de plénitude de la vessie et la suite de ses propres actions. Il va aux toilettes et urine.

Vous pouvez aussi, juste avant le coucher, dans un but d'auto-hypnose, répéter lentement plusieurs fois à l'enfant, par exemple, les mots suivants : "Je veux toujours me réveiller sur un lit sec. Pendant que je dors, l'urine est hermétique enfermé dans mon corps. Quand j'ai envie de faire pipi, je me lève rapidement tout seul." "

Efforcez-vous de sauver l'enfant des situations mentalement traumatisantes, créez un environnement calme dans la famille. La clarification des relations familiales et la résolution des conflits ne devraient avoir lieu qu'en l'absence de l'enfant. Épargnez-lui vos problèmes d'adulte.

Habillez votre enfant selon la saison, hors hypothermie et pieds mouillés. Un rhume peut souvent aggraver la situation.

Le soir et avant de vous coucher, évitez les jeux bruyants et stimulants, ou encore les longues périodes assises devant l’ordinateur ou la télévision. Il est préférable de proposer à votre enfant des jeux calmes, de lire des livres, de dessiner ou de colorier.

Il est également utile de boire du thé spécial, en utilisant des parts égales de millepertuis et d'achillée millefeuille comme feuilles de thé. Il doit être pris au petit-déjeuner et au déjeuner. Cependant, rappelez-vous qu'il s'agit toujours d'herbes médicinales - vous devez préparer un thé faible et une fois par mois, faire une pause de dix jours.

Pour l'énurésie, en plus des médicaments, la psychothérapie ne doit pas être négligée. Dans la lutte contre l'incontinence urinaire, diverses méthodes sont utilisées, notamment la « thérapie par les dauphins », lorsque la guérison vient de la communication avec les dauphins. Les dauphins ne sont malheureusement pas vendus en pharmacie, ce qui les rend difficiles à obtenir. Dans tout centre pédiatrique, il existe un psychologue qui saura équilibrer le contexte psychologique de l'enfant et le préparer à combattre la maladie.

Le dessin a un effet bénéfique sur le psychisme de l'enfant. Plus l'enfant est jeune, plus il est intéressant pour lui de peindre à la gouache avec des pinceaux épais sur de grandes feuilles de papier de formes différentes, blanches et colorées. De nombreux enfants aiment créer des images du bout des doigts ou de la paume entière. Les parents n'apprécient pas toujours une telle créativité, condamnant les enfants dès leur plus jeune âge aux clichés et aux modèles. Mais lorsqu’il s’agit de soigner l’énurésie, il faut libérer la pensée de l’enfant et détendre au maximum son corps. Et en peignant avec leurs doigts et la paume entière, les enfants reflètent le plus pleinement leur état émotionnel.

Il est tout à fait accessible aux parents de réaliser un entraînement autogène visant à soulager les tensions musculaires et nerveuses de l'enfant, créant une atmosphère de calme et de détente et lui permettant de s'adapter au soulagement du problème de l'énurésie. Voici l'une des options pour organiser une telle formation pour les enfants d'âge préscolaire - sous une forme de jeu poétique et douce. Ce jeu n'est difficile ni pour les parents ni pour les enfants.

Les cours doivent être effectués tous les soirs avant de se coucher. La durée de l'entraînement varie de 15 à 30 minutes. Les mots d'auto-entraînement doivent être lus au bébé d'une voix calme, lente et douce. Au fil du temps, lorsque l'enfant les apprend par cœur, il peut animer le cours tous les soirs de manière autonome, sans la participation d'un adulte. Avant de commencer l'entraînement, vous devez apprendre avec votre enfant les noms de toutes les parties du corps. Lorsqu'il donne un cours du soir, un adulte doit veiller à son équilibre mental interne. Si maman ou papa sont trop stressés ou bouleversés, alors l'activité doit être confiée à un proche, car dans un état détendu, l'induction (transfert d'un état émotionnel) d'une personne à une autre est très forte, et au final le résultat inverse Cela peut survenir : non seulement le bébé ne se calme pas, mais au contraire, il devient surexcité. Tous les mots doivent être prononcés d'une voix douce et calme, lentement, avec de longues pauses, et lorsque vous nommez des parties du corps de l'enfant, touchez-les doucement avec votre paume (sur la tête, les genoux, les pieds, etc.). Les formules individuelles de suggestion sont répétées 2 à 3 fois avec un changement d'accent logique. Avec un entraînement autogène approprié, le bébé se détend et peut même s'endormir.

Jeu "Magic Dream" (entraînement autogène pour enfants d'âge préscolaire sous forme poétique).
Maintenant, je vais lire de la poésie et tu fermes les yeux. Un nouveau jeu "Magic Dream" commence. Vous ne vous endormirez pas vraiment, vous entendrez tout, mais vous ne bougerez pas, vous vous détendrez et vous reposerez simplement. Écoutez attentivement les mots et répétez-les-vous, avec un discours intérieur. Pas besoin de chuchoter. Détendez-vous tranquillement, les yeux fermés. Attention, le « Rêve Magique » arrive...
Les cils tombent...
Les yeux se ferment...
On se repose paisiblement (2 fois)…
On s'endort dans un sommeil magique...
Respirez facilement... uniformément... profondément...
Nos mains se reposent...
Les jambes se reposent aussi...
Détendez-vous... endormez-vous... (2 fois)...
Le cou n'est pas tendu et détendu...
Les lèvres s'entrouvrent légèrement...
Tout est merveilleusement relaxant...(2 fois)...
Respirez facilement... uniformément... profondément...
(Une longue pause est faite et des mots sont prononcés visant à corriger le problème) :
Je dors au sec aujourd'hui...
Demain je me réveillerai au sec
Après-demain je suis au sec
Parce que je suis sec...
Dès que je le sens, je me réveille,
Je vais certainement me réveiller !
- Votre corps est détendu, mais vous savez que vous dormez au sec... Demain vous vous réveillerez au sec...
- Si tu veux aller aux toilettes la nuit, tu le sentiras et tu te réveilleras, tu te réveilleras certainement...
- Le matin, vous vous réveillerez sec. Vous êtes maître de votre corps et il vous obéit.
- Tu vas très bien, tu dors au sec. Si vous voulez aller aux toilettes, vous vous réveillerez, vous vous réveillerez certainement et irez aux toilettes. Votre lit est sec. Tu es génial, tu réussiras.
Je voudrais attirer une attention particulière aux parents : vous ne devriez pas essayer de corriger de manière indépendante l'état mental de l'enfant avec une sorte de jeux psychologiques. Le problème de l'énurésie chez les enfants est assez complexe et complexe, même s'il n'est pas perceptible à première vue. Il est donc préférable de contacter des spécialistes. Les actions incompétentes des parents peuvent entraîner une complication de la situation - la maladie s'aggravera et nécessitera plus de temps pour guérir.

Traitement médicamenteux de l'énurésie

La question du traitement de l'énurésie avec des médicaments est décidée par le médecin. En fonction de la cause principale de ce trouble, déterminée par le médecin lors de l'examen, divers médicaments peuvent être sélectionnés pour le traitement, qui appartiennent aux groupes des nootropiques, des adaptogènes et des antidépresseurs. Récemment, un tout nouveau remède efficace pour éliminer l'énurésie est apparu dans nos pharmacies - l'Adiuretin-SD (desmopressine, MINIRIN), utilisé sous forme de gouttes nasales. En raison de l'action de ce médicament, la production d'urine nocturne est réduite à un volume tel qu'elle peut être retenue dans la vessie jusqu'au réveil du matin. Ce médicament aide mieux les enfants dont le rythme quotidien de production d'urine est perturbé et où trop d'urine s'accumule la nuit.

Il convient de garder à l'esprit que l'utilisation de tout médicament est généralement réglementée pendant une certaine période (généralement de un à deux à trois mois) et qu'après la fin du traitement, l'énurésie peut reprendre. Par conséquent, au cours d’une année, le médecin prescrit généralement plusieurs traitements. En accord avec le médecin, il est recommandé de donner des médicaments aux enfants pendant les voyages, les séjours au camp et pendant les périodes de vie avec des amis ou des inconnus. Il est inacceptable d'utiliser vous-même des analogues de la vasopressine, car l'énurésie nocturne chez un enfant peut être associée à une pathologie complètement différente, par exemple une infection du système urinaire. Et cela nécessite la nomination d'un traitement antibactérien, après quoi les phénomènes d'énurésie nocturne disparaissent.

Si la cause de l'énurésie est une violation de la régulation nerveuse de la vessie, avec une prédominance d'une augmentation du tonus de ses muscles lisses, entraînant une diminution du volume de la vessie, DRIPTAN est utilisé. Il augmente la capacité de la vessie et réduit les spasmes, rendant les contractions musculaires spontanées moins fréquentes et éliminant l'incontinence urinaire. Dans certains cas, un traitement par MINIRIN en association avec DRIPTAN est indiqué.

Si le tonus de la vessie est réduit, il est recommandé de respecter un régime de miction forcée toutes les 2,5 à 3 heures pendant la journée. Il est important que l'enfant vide sa vessie avant de se coucher. MINIRIN ET PRAZERIN sont prescrits à titre thérapeutique, augmentant le tonus des muscles lisses.

Pour améliorer les processus métaboliques dans le cerveau, ainsi que dans les conditions de type névrose, des médicaments tels que NOOTROPIL, PICAMILON, PERSEN, NOVOPASSIT sont recommandés. De plus, des cures de vitamines (B6, B12, B1, B2, A, E) sont indiquées.

Le traitement de l'énurésie comprend la physiothérapie, sous forme d'effets sur la vessie avec divers courants, des ultrasons et des procédures thermiques (paraffine ou ozokérite), qui régulent le fonctionnement du système nerveux. Des massages généraux de renforcement et des exercices thérapeutiques visant à renforcer les muscles du plancher pelvien sont également utilisés.

D'autres méthodes peuvent être utilisées avec succès dans le traitement de l'énurésie chez les enfants, notamment la phytothérapie, la physiothérapie, la réflexologie et la psychothérapie. Une condition nécessaire au succès de leur utilisation est la haute qualification des spécialistes effectuant le traitement.

Le traitement de l'énurésie nocturne est un processus long, qui prend des mois, voire des années, les parents doivent donc être patients.

Contactez votre médecin si :

L'enfant continue de faire pipi au lit après 5 ans ;
a recommencé à faire pipi au lit après une longue période sans le faire ;
a des difficultés à contrôler les fonctions de sa vessie pendant la journée et la nuit.

Et bien sûr, vous devez suivre strictement toutes les recommandations du médecin, car vous ne pouvez vous débarrasser de cette maladie qu’avec l’aide d’un spécialiste. Dans tous les cas, il faut veiller à ce que l'enfant mène une vie normale, ne boude pas ses pairs, fasse du sport et tout ce qui l'intéresse. Avec la bonne approche, l'énurésie nocturne ne pose pratiquement aucune restriction à l'enfant. De plus, on sait qu'avec des soins médicaux adéquats et corrects, l'énurésie peut être guérie ou disparaître d'elle-même à mesure que l'enfant grandit.

Traitement de l'énurésie avec des remèdes populaires

Vaporisez un mélange d'huiles essentielles de sauge, lavande, coriandre dans la pièce dans un rapport de 3:2:1. Pour chaque procédure, utilisez 2 à 5 gouttes d'un mélange d'huiles dans 30 ml de l'un des mélanges répertoriés. Inspirez 5 à 15 minutes chaque jour ou tous les deux jours. La première séance dure 1 à 2 minutes. La durée du traitement est de 15 à 20 séances.

Pour les convulsions de l'enfant, prendre 2 gouttes d'extrait d'Eleutherococcus pour chaque année de la vie de l'enfant, le matin et l'après-midi dans un peu d'eau.

Prenez 4 parties de fleurs d'aubépine, 1 partie de prêle, 2 parties de feuilles de menthe, 2 parties d'herbe de millepertuis. Mélanger les herbes, verser 1 cuillère à dessert du mélange dans 1 tasse d'eau bouillante, laisser reposer 15 minutes, laisser refroidir, filtrer (essorer les matières premières), prendre 1/2 tasse 5 fois par jour, mais au plus tard à 17 : 00 comme remède populaire contre l'énurésie nocturne.

1. Mélangez 1 partie de feuilles de menthe, 1 partie de feuilles de sauge, 2 parties d'agripaume, 1 partie de racine de valériane, 2 parties d'herbe de millepertuis, 1 partie de racine de calamus. Préparez et utilisez comme dans la recette précédente. Mais il est conseillé de prendre cette collection pour l'énurésie 1 heure avant le coucher.

   Mélangez à parts égales des feuilles de bouleau, de la renouée, du millepertuis, de la menthe, des fleurs de camomille et de la centaurée.

   Mélangez des parts égales d'herbe de millepertuis, de fleurs de camomille, d'herbe d'achillée millefeuille, de fruits d'aneth, d'herbe de thym, de feuilles d'airelle rouge, de fleurs d'arnica, d'herbe de bourse à berger.

   Mélanger à parts égales l'herbe de renouée, l'herbe de millepertuis, l'herbe d'aigremoine, l'herbe de centaurée, les feuilles du manteau, l'herbe de pulmonaire - à parts égales.

   Mélangez des parties égales de racine d'aunée, de feuilles d'épilobe, d'herbe de menthe, d'herbe d'agripaume, d'herbe d'absinthe, d'herbe de damas, de fleurs de reine des prés et d'herbe de prêle.

1-5 Les collections d'herbes pour l'énurésie sont préparées comme suit : avant de préparer la collection, broyez les herbes dans un hachoir à viande ou un moulin à café. 1-2 cuillères à soupe. cuillères du mélange broyé versez 1 litre d'eau bouillante, versez dans un thermos avec l'herbe, laissez reposer toute la nuit. Prendre 100 à 200 ml une demi-heure avant les repas pendant la journée. Vous pouvez ajouter du miel, du sucre, de la confiture au goût. La durée du traitement est de 3 à 4 mois, puis une pause de 10 à 14 jours, changez la collection et continuez le traitement.

Les recettes de Vanga pour l'énurésie nocturne chez les enfants

Faire bouillir environ 2 kg de cresson (Nasturtium Officinalis R. Br. L.) dans 10 litres d'eau. Vous devez savoir que cette herbe guérit le plus en mai, lorsqu'elle s'apprête à fleurir. Filtrez le bouillon, attendez qu'il refroidisse et faites des bains de siège jusqu'à la taille sept nuits de suite avant de vous coucher. Mélangez l'herbe sortie de l'eau avec de la graisse de porc, faites des compresses sur le ventre le premier jour, et sur le bas du dos le lendemain. La compresse doit être conservée toute la nuit. Vanga a conseillé que cette recette ne soit utilisée que par ceux qui ont une colonne vertébrale saine. Si les vertèbres sont trop éloignées les unes des autres, avant de commencer les bains, en été, vous devez prendre un bain de soleil et avant chaque bain, le bas du dos de l'enfant doit être lubrifié avec de l'huile pour pistolet.

Versez 1 cuillère à soupe de graines d'aneth avec un verre d'eau bouillante, fermez le couvercle et laissez reposer 4 à 6 heures, filtrez. Donnez immédiatement à boire à l'enfant. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.

Versez de l'eau bouillante sur 1 cuillère à soupe de bourgeons de bouleau et laissez reposer 1 heure, puis égouttez. Donnez immédiatement à boire à l'enfant. La durée du traitement est de deux semaines.

Versez 50 g de feuilles de sauge ou d'herbe de sauge des prés dans une casserole émaillée, ajoutez 1 litre d'eau bouillie froide, faites bouillir 15 minutes. Laisser poser 30 minutes, filtrer. Donner à l'enfant la décoction tiède, 1/2 tasse 3 fois par jour. La durée du traitement est de 10 jours.

Passez l'herbe de bourse à berger fraîche dans un hachoir à viande et pressez-en le jus. Mélanger 50 gouttes avec 1 cuillère à café d'eau et boire. Et donc - 3 fois par jour. Ou préparez une infusion d'eau : versez 2 à 3 cuillères à soupe de matière première dans un verre d'eau bouillante, laissez reposer 4 heures et laissez l'enfant boire 1/3 de verre 3 fois par jour une demi-heure avant les repas. La durée du traitement est de 7 à 10 jours.

Le matin et l'après-midi, donnez aux enfants 30 à 40 gouttes de pantocrine dans 1 cuillère à café d'eau. La durée du traitement est de 10 jours.

Si vous souffrez d'une maladie rénale chez les enfants, vous devez suivre un régime strict, manger uniquement du pain de maïs et boire une décoction de poils de maïs.

Vous devez coucher votre enfant après avoir mangé uniquement des aliments légers. Il n’est pas nécessaire de lui donner à boire avant de se coucher.

Prenez de la coriandre sèche et de la rose rouge avec les bords coupés des pétales - 15 g chacune, des graines de laitue et des graines de pourpier - 45 g, de l'argile arménienne - 15 g, de la fleur de grenade - 3 g, du camphre - 1,5 g. Donner à la fois enfant 4 g de poudre de ce mélange.

L’énurésie, ou incontinence urinaire, de jour comme de nuit, est un problème courant et extrêmement désagréable qui peut grandement traumatiser le psychisme d’un enfant. Les parents sont confrontés à une tâche difficile : aider leur enfant à y faire face le plus rapidement possible, sans aggraver le problème et sans le gronder pour le berceau décrit. Il existe plusieurs façons de traiter l'énurésie chez les enfants. Ceux-ci incluent la pharmacothérapie, les traitements physiothérapeutiques et l'utilisation de remèdes populaires.

Causes et signes de l'énurésie

L'incontinence urinaire nocturne peut être causée par plusieurs raisons, qui peuvent être congénitales ou acquises. Sous-développement de la vessie, maladies infectieuses, fatigue excessive, hypothermie, problèmes de nature neurologique et psychologique. La liste des facteurs provoquants comprend également une mauvaise alimentation.

En règle générale, l'enfant fait pipi vers minuit ou le matin. Dans la première version, cela se produit en raison d'un relâchement excessif de la vessie lorsque le bébé s'endort ; dans l'autre, au contraire, la vessie est assez forte et, lorsqu'elle est pleine, ne peut pas augmenter jusqu'à la taille requise, par conséquent, la le liquide est excrété de manière incontrôlable par le corps naturellement. Plus rarement, l'incontinence urinaire survient pendant la journée, lors des siestes de midi.

Dans la plupart des cas, les enfants souffrant d’énurésie dorment mieux que les autres. Et, en règle générale, le matin, ils oublient ce qui s'est passé la nuit. Même si vous essayez de réveiller un tel bébé au milieu de la nuit, bien que ce soit une tâche assez difficile, et que vous le mettez sur le pot, le résultat ne changera probablement pas - il ne fera pas pipi jusqu'à ce qu'il soit de retour dans son propre berceau.

Pourquoi est-il si important de traiter rapidement l’énurésie chez les enfants ?

Certains parents pensent que le problème ne présente pas de danger particulier, puisqu'il ne provoque aucun symptôme désagréable pour le bébé. Ils se trompent car l’incontinence urinaire chez les filles et les garçons entraîne très souvent de nombreux problèmes :

1. La qualité de vie se dégrade (par exemple, un enfant ne pourra pas aller quelque part en vacances, un camp d'enfants pour l'été).
2. Si l'énurésie n'est pas traitée rapidement, des complications graves (néphropathie) peuvent survenir.
3. L'incontinence urinaire chez les garçons à l'adolescence finit par dégénérer en troubles sexuels et des problèmes de puissance peuvent survenir.

De plus, ces enfants éprouvent de sérieuses difficultés d'adaptation sociale - ils ont du mal à établir des relations avec d'autres enfants, leurs résultats scolaires diminuent et ils se replient sur eux-mêmes.

Quel médecin dois-je contacter ?

Le spécialiste qui effectue le diagnostic initial et sélectionne le traitement approprié pour toutes les maladies chez les enfants est un pédiatre. Bien que l'énurésie ait un lien direct avec le système urinaire, vous devriez d'abord consulter ce médecin. Il orientera ensuite le petit patient vers un spécialiste qui posera un diagnostic plus précis et l'enverra pour des études appropriées.

Considérant que l'énurésie est un problème qui peut être causé par de nombreuses raisons, il serait alors conseillé de se soumettre à un examen auprès de différents médecins :

1. Le neurologue vous orientera vers une étude qui pourra être utilisée pour déterminer l’état du système nerveux du bébé.
2. Le psychologue essaiera de savoir si l'enfant était dans un état de stress, comment il se développe, et déterminera également le contexte psycho-émotionnel de la famille, à l'aide de techniques spéciales, et donnera des conseils appropriés aux mères et aux pères.
3. L'urologue donne une référence pour un test d'urine général, une échographie de la vessie et des reins et sélectionne un traitement médicamenteux.

Tous les médecins travaillent à tour de rôle pour identifier les causes des maladies dans leur région.

S'il est impossible de trouver un facteur provoquant, le patient sera envoyé pour un examen plus approfondi à des spécialistes tels qu'un endocrinologue et un néphrologue. En règle générale, de telles mesures suffisent pour établir un diagnostic précis et sélectionner un traitement qui vous permettra de vous débarrasser de l'énurésie infantile.

Comment traiter l'énurésie infantile

Le médecin doit choisir les tactiques de traitement, mais le succès ne dépendra qu'à 50 % des procédures qu'il aura prescrites. Les parents et l'enfant eux-mêmes sont responsables des 50 % restants ; ils doivent également faire des efforts pour lutter contre la maladie. Cela signifie que le traitement nécessite non seulement la participation d’un médecin, mais aussi le soutien psychologique des parents et le désir de l’enfant de se débarrasser du problème et de suivre toutes les instructions du médecin.

Routine quotidienne et nutrition
Dans le traitement de l'incontinence urinaire chez les enfants, la capacité de répartir avec compétence l'activité mentale et physique tout au long de la journée joue un rôle important. L'enfant ne doit pas être surchargé d'informations, il ne doit pas être obligé de mémoriser quoi que ce soit toute la journée ou d'assister à des entraînements sportifs tous les jours.

Le corps de l’enfant doit maîtriser la capacité de s’organiser pour se reposer non seulement la nuit, mais aussi tout au long de la journée. Il est conseillé à l'enfant de choisir ce qu'il veut faire et de ne pas faire ce que ses parents l'ont forcé à faire.

De plus, le traitement contre l’énurésie nocturne ne réussira pas si les principes d’une bonne nutrition ne sont pas suivis. Nous devons rappeler ces règles :

1. Le bébé doit prendre son dernier repas au plus tard trois heures avant de se coucher, sinon le corps devra travailler pendant son sommeil.
2. Les aliments pouvant avoir un effet stimulant sur le fonctionnement du système nerveux (chocolat, soda, aliments fumés, frits, épicés, gras) doivent être supprimés de l'alimentation de l'enfant.
3. Il n'est pas recommandé de boire de grandes quantités de liquide, surtout plus de trois heures avant de se coucher.

1. Il est nécessaire que le bébé bouge suffisamment pendant la journée, car cela est nécessaire au bon développement de tout le corps, à savoir les ligaments, les articulations, les muscles et autres systèmes.
2. Les enfants qui souffrent d'énurésie nocturne doivent faire des exercices matinaux et une thérapie par l'exercice tous les jours, ainsi que passer plus de temps au grand air.
3. Les parents doivent s'assurer que leur enfant aille aux toilettes avant de se coucher afin de s'assurer que sa vessie n'est pas pleine avant de se coucher.
4. Le bébé ne doit pas geler lorsqu'il dort, ce qui signifie qu'il doit être recouvert d'une couverture. Il faut que la température ambiante soit confortable.
5. Pour lutter contre l'énurésie nocturne, on utilise la méthode du « réveil » - une interruption artificielle du sommeil, au cours de laquelle l'enfant doit être réveillé environ trois heures après s'être endormi et mis sur un pot ou envoyé aux toilettes.

Médicaments
Le traitement de l'énurésie chez les enfants sans l'utilisation de médicaments est pratiquement impossible. Pour cette raison, il est extrêmement important de contacter rapidement un médecin qui vous prescrira les médicaments nécessaires à votre bébé.

Seul un médecin sera en mesure de déterminer quel remède convient à un petit patient particulier, car chaque médicament a ses propres contre-indications et effets secondaires.

Les médicaments suivants sont utilisés pour traiter l’énurésie nocturne chez les enfants :

1. Antidiurétiques synthétiques (Minirin, Adiurecrin, Desmopressin). L'effet de ces médicaments repose sur la compensation de la vasopressine, une hormone qui réduit la production d'urine la nuit. La contre-indication à l'utilisation est l'âge de moins de six ans. La durée du traitement est de 90 jours. Si nécessaire, cela est répété.
2. Anticholinergiques (Detrol, Spazmex, Driptan, Belladonna, Levzin, Atropine). Sous l’influence de ces médicaments, le volume de la vessie augmente et la capacité du réservoir de la vessie s’améliore. Un médicament contre l'incontinence urinaire, tel que le Driptan, est considéré comme un médicament de dernière génération, car il peut affecter sélectivement les tissus et les organes, sans pratiquement aucun « effet systémique » observé. Lors de la prise de médicaments de ce type, il est extrêmement important de respecter le régime et la dose prescrite, car un surdosage constitue une menace sérieuse sous la forme d'effets secondaires négatifs. Parmi les réactions indésirables lors de l'utilisation de médicaments de ce groupe figurent les suivantes : bouche sèche, vision floue, instabilité de l'humeur, rougeur de la peau, etc.
3. Inhibiteurs des prostaglandines (Aspirine, Indométacine, Diclofénac, etc.). Le mécanisme d'action des médicaments inclus dans ce groupe repose sur leur effet sur le processus de production d'urine la nuit en raison du fait que la quantité de prostaglandines synthétisées dans les tissus rénaux diminue. Dans le même temps, la sensibilité de la vessie augmente, améliorant ainsi sa capacité de réservoir.

Médicaments ayant un effet stimulant sur les processus métaboliques dans les cellules du système nerveux central. Ci-dessous, nous examinerons certains d'entre eux plus en détail.

1. Le piracétam est un médicament qui a un effet positif sur de nombreux processus métaboliques dans le cerveau. Il contribue à améliorer la nutrition des cellules et leurs relations entre elles car les vaisseaux sanguins se dilatent et la circulation sanguine s'accélère. Le produit vous permet de lutter contre les effets des substances nocives et les dommages aux structures cérébrales. Mais l'effet souhaité ne se produit pas immédiatement, mais après un certain temps, c'est pourquoi la prise du médicament doit être très longue.
2. Pantogam. C'est un médicament dont l'action vise à augmenter la résistance des cellules cérébrales au manque d'oxygène et à l'influence de substances toxiques. Il aide à améliorer les processus métaboliques dans les cellules cérébrales et possède des propriétés sédatives. A un effet bénéfique sur l'activité mentale et physique. Réduit la fréquence des mictions. Le médicament Pantocalcin a des propriétés et une composition similaires.
3. Picamilon. Un médicament largement utilisé dans le traitement de l’énurésie. Il est très efficace contre les symptômes de la dystonie végétative-vasculaire, a un effet bénéfique sur l'activité mentale et physique pendant la journée, aide à améliorer l'humeur et à normaliser le sommeil et vous aide à vous endormir plus rapidement.
4. Phénibut. Un produit qui améliore la transmission des impulsions entre les cellules du cerveau, contribue à améliorer les processus métaboliques et accélère le flux sanguin dans les grands et petits vaisseaux. Il possède de légères propriétés psychotropes, normalise le sommeil, aide à éliminer le sentiment de peur et d'anxiété déraisonnable.

Traitement physiothérapeutique
Le complexe de traitement de l'énurésie chez les enfants comprend des procédures physiques - électrophorèse, électrosommeil, acupuncture, thérapie magnétique, ozokérite, paraffine. De plus, des thérapies par l'exercice et des massages réparateurs sont utilisés. Ces activités renforceront les muscles du plancher pelvien.

Les parents doivent se rappeler que le traitement de l’énurésie nocturne est un long processus qui peut prendre des mois, voire plusieurs années, et qu’ils doivent donc être patients.

Parmi les nombreuses recettes de médecine traditionnelle, nombreuses sont celles qui peuvent être utilisées pour soigner l'énurésie chez un enfant. Tous sont sûrs, efficaces, composés uniquement d’ingrédients naturels et ont été testés sur plusieurs générations. Vous trouverez ci-dessous les recettes les plus efficaces.

1. Airelle rouge. Une infusion cicatrisante est préparée à base de feuilles séchées de cette plante. Pour ce faire, prenez 50 grammes de matière première, versez-la dans un récipient, remplissez-la de deux verres d'eau bouillante et placez-la sur le feu. Au bout d'un quart d'heure, le feu doit être éteint. Infuser le produit pendant une heure, puis filtrer. Donnez la perfusion terminée au bébé à boire 4 fois par jour, de préférence le matin à jeun et tout au long de la journée 30 minutes avant chaque repas. Les résultats seront qu’il y aura plus d’urination pendant la journée et que le lit de l’enfant sera sec la nuit. Cette baie est un excellent composant des boissons aux fruits, qu'il est recommandé au bébé de boire trois fois par jour, mais pas le soir.
2. Aneth. Graines sèches (1 cuillère à soupe) verser 250 ml d'eau bouillante, laisser reposer au moins deux heures.Donner l'infusion préparée à boire 100 ml le matin à jeun pour les enfants de moins de 10 ans, 200 ml pour les enfants plus âgés.
3. Persil. Hachez finement la racine sèche de la plante, ajoutez de l'eau et faites bouillir un peu, laissez reposer 60 minutes. Donnez à bébé 2 cuillères à soupe de décoction à boire. par jour avec de la nourriture pendant le dîner, mais au plus tard quatre heures avant de se coucher.
4. Feuille de laurier. Versez 1 litre d'eau bouillante sur plusieurs grandes feuilles et faites bouillir pendant 30 minutes. Laisser refroidir et infuser. L'enfant doit boire 100 ml du produit préparé deux à trois fois par jour. La durée du traitement est de 7 jours.
5. Pain avec du sel. Le soir, 30 minutes avant de vous coucher, vous devez donner à votre enfant un petit morceau de pain, qu'il faut d'abord saupoudrer de sel. Le sel retient les liquides dans le corps afin que le lit de votre bébé reste sec. De la même manière, les enfants se voient offrir des petits morceaux de hareng salé.
6. Oignons et miel. Prenez un gros oignon et hachez-le à l'aide d'une râpe. Ajoutez la moitié de la pomme verte râpée et 1 cuillère à soupe. du miel frais. Mélanger. Donnez le produit au bébé pendant 14 jours, 1 cuillère à soupe. avant de manger. La composition ne peut pas être stockée. Avant chaque rendez-vous, vous devez en préparer un nouveau.
7. Banane plantain. Versez 250 ml d'eau bouillante 1 c. feuilles séchées écrasées de la plante. Partez pendant deux heures. Donnez à l'enfant la perfusion à boire trois fois par jour.
8. Chéri. Si votre bébé souffre d'incontinence urinaire la nuit, vous pouvez lui offrir une cuillère à dessert de miel avant qu'il ne se couche. Le produit a un effet calmant, aide à détendre le système nerveux et à retenir les liquides.

Conclusion

Il est nécessaire que les parents comprennent que la lutte contre l'énurésie est une mesure nécessaire. Ce problème nécessite une énorme attention de la part des spécialistes, des mères et des pères, car ce n'est que grâce à des efforts conjoints que le résultat souhaité du traitement peut être obtenu.

L'incontinence urinaire est une affection qui doit être traitée par des spécialistes de plusieurs disciplines (pédiatre, neurologue, psychologue, urologue, physiothérapeute, etc.), car l'approche thérapeutique chez ces patients doit être globale.

Vidéo : ce qu'il ne faut pas faire si un enfant souffre d'énurésie

Le problème de l’incontinence urinaire touche de nombreux enfants. Cette maladie s’appelle l’énurésie et les garçons y sont beaucoup plus sensibles. L'énurésie chez les garçons est diagnostiquée 2 à 4 fois plus souvent que chez les filles. Selon les statistiques médicales, 12 à 14 % des enfants de moins de 5 ans sont sensibles à cette maladie. Le pourcentage diminue avec l'âge : 8 % à 7 ans et 2 % à 12 ans.

Si un enfant se réveille le matin dans un berceau mouillé, est-il possible de juger de la maladie uniquement par ce signe ? Pour répondre, nous devons rappeler certaines caractéristiques de la physiologie de l’enfance. Et la miction est un processus physiologiquement complexe. Chez les nouveau-nés, c'est réflexif, c'est-à-dire involontaire. Le contrôle de ce processus se crée progressivement chez l'enfant au cours du processus de croissance. Un bébé à l'âge de 1 an commence à sentir (sentir) le remplissage de la vessie. La miction « de type adulte » se développe chez les enfants à l’âge de 2,5 ou 3 ans. Ceci est facilité par :

• agrandissement de la vessie presque 6 fois supérieur ;
• l'émergence d'un contrôle sur les muscles impliqués dans ce processus ;
• acquérir la capacité d'inhiber le réflexe de miction.

Par conséquent, vous ne devriez vous inquiéter de l'énurésie nocturne chez un enfant qu'après 3 ans. L'énurésie chez les jeunes enfants de moins de trois ans n'est pas du tout une pathologie, cette situation est plutôt la norme. Le plus grand nombre de troubles urinaires survient entre 4 et 7 ans. Tout comme les enfants développent les capacités de parler, de marcher, etc. de manière indépendante de différentes manières, de la même manière, les capacités de contrôler la miction apparaissent à différents âges.

Nous pouvons parler de l'acquisition de telles compétences si le bébé est capable de reconnaître l'envie d'uriner et de le signaler aux adultes, et peut également retenir volontairement l'urine, « endurer ». La connexion entre le cerveau des enfants et la vessie se forme lentement et n'est pas encore développée au cours des premières années. Les garçons se développent plus lentement parce que le système nerveux mûrit plus tard – d’où le plus grand nombre de cas d’énurésie.

Selon les statistiques, même à l'âge de 3 ans, 70 % des enfants acquièrent la capacité de contrôler leur miction, 75 % y parviennent à 4 ans et à 5 ans, 80 % des enfants peuvent dormir au sec toute la nuit et se réveiller en toute sécurité. jusqu'à faire pipi.

L'énurésie se distingue entre la nuit et la journée. Rarement, mais une combinaison de ces deux types se produit, ce qui indique des violations plus graves du développement général de l'enfant. Mais le plus souvent, les gens consultent un médecin (urologue, néphrologue) uniquement à propos de l'énurésie nocturne. L'incontinence urinaire est généralement divisée en primaire et secondaire. Les situations principales sont celles où l'enfant ne se réveille pas pour vider sa vessie. Le secondaire est une conséquence d'autres maladies (cystite, diabète, maladie mentale, maladies du système nerveux central, etc.) et se manifeste quel que soit le sommeil.

Causes de l'énurésie

Les raisons pour lesquelles l’énurésie se produit peuvent être à la fois directes et indirectes, physiologiques et mentales. Voici quelques-uns des facteurs qui influencent le développement de la maladie :

• les maladies de l'appareil génito-urinaire, diverses, congénitales ou acquises, ses anomalies ;
• développement retardé du système nerveux central;
• troubles des parties lombaires de la moelle épinière qui contrôlent la vessie (énurésie spinale) ;
• abus de couches jetables, dont l'utilisation retarde le développement d'un réflexe conditionné ;
• psychologique (choc émotionnel, situations traumatisantes prolongées pour l'enfant) :
• troubles du sommeil (difficultés à s'endormir, sommeil agité, sommeil trop profond) ;
• hérédité (les proches souffraient d'alcoolisme, d'épilepsie, de psychopathie, etc.).

Psychologiquement, un type de garçon très caractéristique est celui qui manque de confiance en lui et de courage. En réponse à des demandes trop fermes, par exemple des mères, des reproches, ils développent l'énurésie comme une forme unique de protestation. Le traitement est prescrit en tenant compte de toutes les conditions préalables et raisons.

Symptômes de l'énurésie

Le principal symptôme, bien sûr, est une miction involontaire et une envie accrue. Mais un certain nombre d’autres symptômes apparaissent également et affectent les systèmes nerveux central et autonome. Ça peut être:

• pouls lent, diminution de la température corporelle, extrémités bleues ;
• isolement et dépression, timidité et indécision, colère, diminution de l'attention.

Si cette maladie se développe de manière secondaire, l'enfant peut même ressentir des douleurs en urinant. Le problème de l'incontinence urinaire chez un enfant sera résolu beaucoup plus rapidement si vous ne retardez pas la première visite chez le pédiatre, qui, après un examen préliminaire, vous orientera vers un spécialiste plus « restreint » : urologue, néphrologue, endocrinologue, neurologue. . L'essentiel est de commencer le traitement à temps.

Diagnostique

Pour poser un diagnostic précis, il est très important de décrire correctement l'ensemble du développement de l'énurésie. Pour le médecin, les informations sur la grossesse, l'accouchement, la présence de blessures chez l'enfant et les maladies dont il a souffert seront importantes. Le médecin doit parler de l’attitude de l’enfant face à ce problème et de la réaction de son entourage. Avant de consulter un médecin, ce serait une bonne idée que les parents essaient de tenir un journal pendant plusieurs jours pour refléter l'évolution de la maladie.

Quelles que soient les causes de l'incontinence urinaire, le médecin prescrira très probablement une échographie de tous les organes abdominaux, et obligatoirement une analyse de sang et d'urine. Si nécessaire, d'autres études sont également utilisées : radiographie, électroencéphalographie, cystographie, urographie, etc.

Traitement

Le traitement de l'énurésie a généralement lieu à domicile, sauf dans les cas où l'incontinence urinaire se développe dans le contexte d'une autre maladie aiguë. L'incontinence urinaire doit être traitée de manière globale, en utilisant à la fois des médicaments et des remèdes populaires, de la physiothérapie et de la psychothérapie. Et rappelons encore une fois que nous ne pouvons parler de la maladie et de son traitement qu'après que l'enfant ait atteint l'âge de 3-4 ans.

Sur la base du diagnostic, le médecin décide quels médicaments l'enfant doit prendre. Lorsque la cause est formulée comme une maturité insuffisante du système nerveux, des médicaments nootropes sont prescrits, capables de normaliser le métabolisme se produisant dans les cellules cérébrales (Cortexin, Pantocalcin). Si la cause est une vessie hyperactive et irritable, des médicaments seront prescrits pour aider à bloquer l'activité des muscles de la vessie - l'oxybutynine (Driptan). Si une polyurie (production d'une quantité accrue d'urine) est détectée chez un petit patient, le traitement est effectué avec des comprimés Minirin ou un spray Presaynex. Un traitement antibiotique (Suprax, Augmentin, Furamag, Canephron N) est réalisé lorsque l'énurésie est provoquée par une infection urinaire (pyélonéphrite, cystite).

En plus des médicaments, les enfants souffrant d'énurésie se voient également prescrire des procédures physiothérapeutiques. Un effet assez bon est observé après application d'applications de paraffine sur la zone pubienne.

Psychothérapie

Un rôle important est joué par la thérapie psychologique, qui, à son tour, utilise diverses techniques et méthodes : chromothérapie, entraînement autogène, etc. Il existe même une thérapie par les dauphins - la guérison par la communication avec les dauphins. Le psychothérapeute organise des séances spéciales dont le but est de libérer l'enfant des complexes qui se développent en lien avec le problème de l'incontinence urinaire.

Les parents peuvent apporter beaucoup à un enfant pour l'aider dans son traitement médical :

• créer un environnement convivial et calme au sein de la famille ;
• ne grondez jamais un enfant pour un lit mouillé ;
• passez du temps avec votre enfant avant de vous coucher, évitez les jeux bruyants et regardez la télévision ;
• apprenez un entraînement autogène spécial avec votre enfant ;
• pratiquer le dessin avec votre enfant, ce qui a un effet bénéfique sur le psychisme ;
• mettre l'enfant sur un lit assez dur ;
• éviter l'hypothermie, qui peut aggraver la situation ;
• surveillez votre alimentation (limitez votre consommation de liquide le soir).

Les garçons ont tendance à trouver plus important que les filles d’obtenir l’approbation de leurs parents. Ils ont simplement un désir au niveau génétique d'obtenir des résultats indépendants, un désir de rivaliser. Par conséquent, pour surmonter cette maladie, le soutien psychologique du père est très important pour le garçon.

Remèdes populaires

Dans le traitement de l'énurésie, il est impératif d'utiliser des remèdes populaires, vous pouvez les traiter à la maison. L’utilisation de nombreuses infusions de plantes est efficace pour traiter l’énurésie nocturne. Les collections d'herbes médicinales sont préparées dans l'ordre suivant : les herbes sèches nécessaires sont broyées et mélangées, puis 1 à 2 cuillères à soupe sont versées dans 1 litre d'eau bouillante et laissées toute la nuit dans un thermos.

Vous devez prendre 100 à 200 ml du mélange avant les repas. Les herbes peuvent ajouter de l'amertume, tous les enfants ne les boiront pas avec plaisir. Pour améliorer le goût, il est permis d'ajouter du miel, de la confiture et du sucre. Tous les remèdes populaires ne donnent effet qu'après une utilisation à long terme, c'est pourquoi les préparations doivent être prises en cours d'une durée maximale de quatre mois. Après une pause de deux semaines, vous pouvez modifier la collection et reprendre le traitement. Les aliments pour le traitement de l'énurésie sont préparés à partir des herbes suivantes :

• renouée, menthe, millepertuis, centaurée, feuilles de bouleau, fleurs de camomille ;
• fleurs de camomille, arnica, thym, achillée millefeuille, millepertuis, bourse à pasteur, fruits à l'aneth, feuilles d'airelles rouges ;
• herbe de renouée, pulmonaire, millepertuis, centaurée, feuilles de manchette ;
• racine d'aunée, herbe de menthe, prêle, agripaume, absinthe, reine des prés, fleurs de reine des prés, feuilles d'épilobe.

Dans les recettes de médecine traditionnelle ci-dessus, tous les composants sont pris à parts égales.

Autres traitements

Comme on peut le constater, dans la lutte contre l'énurésie, vous pouvez utiliser de nombreux moyens, tant traditionnels que traditionnels et alternatifs. Ce problème peut également être traité par un massage d'acupuncture. Et le dispositif « réveil énurésie », que vous voyez sur la photo de droite, peut intéresser les garçons s'il est populaire et accessible pour tout leur dire. Cet appareil est simple d'utilisation : le capteur est fixé sur un sous-vêtement et dès l'apparition des premières gouttes d'urine, le signal chute. L'enchaînement suivant se forme : excrétion urinaire - signal - réveil - aller aux toilettes, ce qui contribue au développement progressif d'un réflexe conditionné.

En règle générale, à condition de suivre toutes les recommandations du médecin, le problème de l’incontinence urinaire peut être résolu dès l’âge de 12 ans.

L'incontinence urinaire est une situation tout à fait naturelle pour un petit enfant. Tous les systèmes d'un organisme en croissance continuent de se développer et de former leurs fonctions de base et ne sont pas encore capables de les gérer toutes.
L'une de ces fonctions est le contrôle urinaire. La vessie du bébé est petite et faible au début. Les signaux provenant des terminaisons nerveuses du système urinaire vers le cerveau sont également faibles. Mais petit à petit, l’enfant grandit, la vessie grossit, ses parois deviennent plus solides, elle peut retenir plus de liquide pendant plus longtemps, etc.
À l’âge de trois ans, la plupart des enfants sont déjà habitués à la propreté, même s’ils ne sont pas encore complètement à l’abri des « incidents » nocturnes. Même plus tard - à l'âge de quatre ans - le bébé sait presque contrôler sa vessie, va tout seul au pot, prévient sa mère à temps et il y a de moins en moins de cas de draps mouillés.
En règle générale, à l'âge de cinq ans, les enfants se débarrassent complètement de l'incontinence.
Cependant, il arrive aussi que le bébé « dépasse » le seuil de cinq ans, mais l'incontinence demeure. Dans ce cas, on parle d’énurésie. L'énurésie est appelée « énurésie nocturne » chez les enfants de 5 ans et plus. Bien entendu, il ne doit pas s’agir de situations d’incontinence ponctuelles, mais d’épisodes réguliers de mictions incontrôlées pendant le sommeil.
Les causes de l'énurésie peuvent être différentes. Parmi les plus courants figurent une vessie sous-développée, des traumatismes psychologiques (peur intense, etc.), un manque de l'hormone vasopressine, qui réduit la production d'urine dans le corps la nuit.
Seul un spécialiste peut découvrir la raison pour laquelle un enfant de 5 ans mouille son lit la nuit. Pour poser un diagnostic correct, il doit recueillir une anamnèse, effectuer des tests, des diagnostics matériels et même planifier une consultation avec un psychologue pour enfants.

Que faire si un enfant de 5 ans fait pipi la nuit ?
Si un enfant de 5 ans souffre d'énurésie, les parents et le médecin doivent former une seule équipe qui aidera physiquement et mentalement l'enfant à surmonter la maladie.
La maladie en elle-même n'est pas dangereuse, mais elle détériore considérablement la qualité de vie. L'âge préscolaire est une période de grands changements pour le bébé. À cet âge, les enfants suivent généralement déjà des cours préparatoires à l'école, étudient dans des sections et des clubs et vont au camp. L'énurésie limite le temps de loisirs et les opportunités de l'enfant et rend la vie difficile aux parents. Ils ne peuvent pas le laisser passer la nuit chez des proches ni l'envoyer dans le même camp d'été. Par conséquent, un traitement rapide de l’énurésie est vital.
Comment traiter l'énurésie chez l'enfant de 5 ans ?
Pour commencer, emmenez-vous chez un urologue pédiatrique qui procédera à un examen et en découvrira la cause. En fonction de cela, le médecin sélectionnera le traitement médicamenteux approprié, les procédures physiologiques, le massage thérapeutique et la gymnastique, si nécessaire.
Les parents doivent surveiller le régime alimentaire du bébé - les diurétiques, les aliments épicés et les aliments fumés doivent être exclus du régime. Donnez à votre enfant de l'eau à boire le matin. Dans le second cas, vous devez réduire la quantité de liquide consommée et l'enfant ne doit pas boire du tout quelques heures avant le coucher.

Il est nécessaire de maintenir une ambiance conviviale au sein de la famille. Peu importe à quel point la mère est fatiguée par les réveils nocturnes et les draps mouillés, son apparence irritée ne fera que nuire au bébé, qui se sent déjà coupable. Il est nécessaire d'inculquer à l'enfant que l'énurésie est une maladie et non un trait honteux.

Il est nécessaire de développer chez l'enfant l'habitude de contrôler ses pulsions. Vous pouvez lui acheter un réveil pour l'énurésie, qui, avec de douces vibrations, réveille le bébé dès les premières gouttes d'humidité - le capteur du réveil y réagit. Il est préférable de placer le pot près du lit, en laissant la lumière tamisée pour que bébé n'ait pas peur de sortir du lit.

Vous devez surveiller le régime de consommation d'alcool de l'enfant et maintenir un programme de nuits « sèches » et « humides » - cela facilitera grandement le travail du médecin et l'aidera à comprendre la nature de la maladie.
Aujourd'hui, les jeunes mamans ont la possibilité de ne pas tenir un journal manuellement, mais d'utiliser une application spéciale pour smartphones « Nuits sèches - jours heureux ». Dans l’application, un nuage signifie une nuit « humide » et le soleil signifie une nuit « sèche ». L’application permet également de calculer le taux de liquide sécrété dans le corps de l’enfant et de calculer son rapport avec les proportions de la vessie.

L'incontinence urinaire chez un enfant de 5 ans pendant la journée et l'incontinence fécale, souvent posées par les mères, ne sont pas liées à l'énurésie. Ces maladies doivent être étudiées et traitées séparément. L'attitude attentive des parents à l'égard de la santé de l'enfant permettra de prévenir en temps opportun le développement d'autres maladies.

Énurésie nocturne chez les enfants de 8 ans - traitement.
Le traitement de l'énurésie nocturne chez les enfants de 8 ans ne pose pas de problème sérieux si vous découvrez la source de la maladie et étudiez attentivement les symptômes de son évolution.

Incontinence urinaire chez un enfant de 8 ans.
Le contrôle total de la miction chez un enfant se forme entre 1 et 3 ans et est généralement achevé à l'âge de 4 ans. Selon l'âge et le volume de liquide consommé, le nombre d'épisodes urinaires atteint 7 à 9 (ni plus ni moins !). Dans le même temps, pendant le sommeil nocturne, il y a une interruption de la miction, c'est-à-dire que la plupart des épisodes surviennent pendant la journée. Cependant, tous les enfants n’apprennent pas à contrôler pleinement leur miction et à dormir au sec avant l’âge de cinq ans. Chez ces enfants, une telle pause nocturne, comme mentionné ci-dessus, ne se produit pas, le corps continue de sécréter du liquide et l'enfant fait pipi dans le lit. Selon les statistiques, cela se produit chez 10 à 15 % des enfants âgés de 5 à 12 ans. Ces enfants souffrent d'énurésie. Ainsi, l'énurésie est une pathologie du système urinaire, caractéristique des enfants de plus de cinq ans et consistant en une miction involontaire pendant le sommeil nocturne.
L'incontinence urinaire diurne survient moins fréquemment chez les enfants et n'est pas liée à l'énurésie. Il existe également une forme permanente d'incontinence, mais il s'agit d'une maladie différente qui résulte d'une lésion du système nerveux central due à une blessure ou à une maladie infectieuse.
Plus l'âge considéré est élevé, moins les cas d'énurésie sont rares, mais chez 1 % des enfants, la maladie persiste jusqu'à l'âge adulte. Il est d'usage de distinguer deux formes d'énurésie. Si un enfant de 8 ans fait pipi la nuit depuis la petite enfance, régulièrement et sans interruption, on parle alors d'énurésie primaire. Dans le cas où l'incontinence urinaire chez un enfant de 8 ans s'est arrêtée pendant un certain temps (à partir de six mois ou plus), puis a repris, on parle d'énurésie secondaire.
Il est clair que si dans le premier cas l'enfant ne peut tout simplement pas le « dépasser », alors dans la seconde situation, il a déjà appris à contrôler sa vessie, mais ensuite, sous l'influence d'un facteur provoquant, l'incontinence urinaire s'est à nouveau développée.

Comment traiter l'énurésie chez un enfant de 8 ans ?
Huit ans est l’âge auquel l’incontinence urinaire peut entraîner de graves préjudices psychologiques. Cette situation amène l'enfant à se sentir gêné, honteux et coupable devant ses parents pour avoir mouillé son lit le lendemain matin. Il a peur que ses pairs le taquinent après avoir pris connaissance d'un problème sensible, alors il commence à se replier sur lui-même, devient peu sûr de lui et irritable.
Pour cette raison, il est si important de ne pas retarder le traitement de l’énurésie et de ne pas s’auto-médicamenter – tout cela a un effet néfaste sur la socialisation du patient.
Il est préférable d'emmener immédiatement l'enfant dans un centre de traitement spécialisé, où des médecins expérimentés effectueront toutes les mesures de diagnostic nécessaires et prescriront un traitement complet.
En règle générale, un spécialiste effectue des analyses d'urine et de sang, recueille l'anamnèse, s'intéresse à la routine quotidienne et à l'alimentation de l'enfant, effectue une échographie et, sur la base de toutes les données obtenues, découvre la cause de l'énurésie nocturne.
Le traitement ultérieur dépend de cette cause :
Si le problème réside dans un manque de l'hormone vasopressine, qui réduit la quantité d'urine excrétée la nuit, on prescrit à l'enfant des comprimés contenant un analogue synthétique de cette hormone, la desmopressine. Par exemple, les comprimés sublinguaux Minirin sont populaires : ils sont de petite taille et se dissolvent rapidement, ce qui est important si le patient n'a que 8 ans.

Si la cause d'un lit mouillé est une infection des voies urinaires internes, des antibiotiques sont prescrits, en plus du Minirin.

Lorsqu'on découvre que les parois et les muscles de la vessie sont très faibles, des procédures physiothérapeutiques et des exercices thérapeutiques peuvent être prescrits.

Souvent, le développement de l'énurésie secondaire est associé à une peur intense, à la peur et à d'autres types de stress ressentis par l'enfant. Un neurologue et un psychologue ou psychothérapeute pour enfants peuvent alors venir à la rescousse. Ils peuvent également prescrire des médicaments - sédatifs à base de plantes pour enfants, etc.
En règle générale, les spécialistes prescrivent un traitement complet afin que l'effet soit obtenu plus rapidement.