U suvremenom svijetu postoji akutan problem povećanja broja djece koja pate od pretilosti. No, liječnici napominju da je i dalje aktualan problem premale tjelesne težine kod djece, a mnogima bi dobro došlo da dobiju koji kilogram. No, to nije tako jednostavan zadatak: nije dovoljno samo dopustiti djetetu da jede što god želi. Umjesto toga, trebali biste promijeniti svoje prehrambene navike, uključiti u prehranu hranjivu, visokokaloričnu hranu i "potajno" dodati dodatne kalorije svojim uobičajenim obrocima. Ako mislite da vaše dijete treba udebljati, svakako se posavjetujte sa stručnjakom prije nego mu pomognete u debljanju.
Pokušajte utvrditi razloge. Kao i odrasli, neka su djeca jednostavno mršava i teško im je dobiti višak kilograma. Međutim, trebali biste isključiti druge moguće razloge zašto vaše dijete izgleda premršavo.
Posavjetujte se s pedijatrom. Ako vi i vaše dijete idete na redovite preglede, vaš pedijatar može savjetovati vašem djetetu da dobije na težini. Nemojte se ustručavati pitati svog liječnika za savjet o svojim brigama.
Slijedite upute svog liječnika kada hranite bebu. Metode dobivanja na težini u dojenčadi svakako se razlikuju od onih za stariju djecu. Ozbiljne bolesti su rijetke: pothranjenost je uglavnom uzrokovana nepravilnom ishranom, nedostatkom majčinog mlijeka ili gastrointestinalnim poremećajima.
Hranite svoju mršavu bebu češće. U mnogim slučajevima nije problem što dijete jede, već količina hrane. Mala djeca imaju mali kapacitet želuca, pa moraju jesti češće nego odrasli.
Pridajte važnost obrocima. Ne odričući se laganih zalogaja, posebnu pozornost posvetite glavnim obrocima. Naučite dijete da ne bude ometano dok jede i da uživa u hrani.
Dajte pravi primjer. Može se pokazati da bi vašem djetetu dobro došlo da dobije nekoliko kilograma, a vama, naprotiv, da smršavite. Međutim, čak ni u ovoj situaciji, vaša prehrana i prehrana vaše bebe ne bi se trebale jako razlikovati. Hrana bogata hranjivim tvarima dobra je za sve, uključujući i mršave ljude i ljude s prekomjernom težinom.
Steknite djetetu naviku redovitog tjelesnog vježbanja. Kao i zdrava prehrana, tjelovježba se češće povezuje s gubitkom težine nego s dobivanjem. No, kombinirate li tjelovježbu s pravilnom prehranom, to će vam pomoći u debljanju.
Izbjegavajte nezdravu hranu. Da, kolači, peciva, kolačići, slatka pića i brza hrana sadrže mnogo kalorija koje pridonose debljanju. Međutim, njihova konzumacija može dovesti do raznih zdravstvenih problema (uključujući čak i dijabetes i bolesti srca kod djece) koji daleko nadmašuju manje dobrobiti blagog debljanja.
Sastavite svoju prehranu raznolikom hranom bogatom hranjivim tvarima. Raznolikost je važna ne samo zato što tijelu osigurava sve potrebne vitamine i minerale: ona također održava interes za hranom i pomaže u uživanju u njoj. Jednoličnost hrane može obeshrabriti dijete da jede.
Dajte svom djetetu zdrave masti. Skloni smo misliti o masti kao o nečem lošem, ali to nije uvijek slučaj. Mnoge masti, osobito one biljnog podrijetla, neophodne su za zdravu prehranu. Ove masnoće također pomažu u debljanju jer sadrže oko devet kalorija po gramu, dok ugljikohidrati ili proteini sadrže samo oko četiri kalorije po gramu.
Birajte prave grickalice. Djeca koja dobivaju na težini moraju s vremena na vrijeme nešto grickati. Kao i kod glavnih obroka, birajte zdravu hranu, a ne visokokaloričnu hranu siromašnu nutrijentima.
Pratite što i kada vaše dijete pije. Djeci je važno da ne nedostaje vode, no previše tekućine stvara osjećaj sitosti i smanjuje apetit.
Ne zaboravite mlijeko. Mliječni proizvodi se mogu dodati raznim jelima. To će povećati broj kalorija i hranjivu vrijednost vaše hrane.
Koji roditelj ne želi da mu dijete bude zdravo? Zdravlje je uvijek povezano s težinom i izgledom bebe. Uostalom, zdrava djeca ne bi trebala izgledati mršavo, ali ona koja boluju od kroničnih bolesti ili su jednostavno često prehlađena često su mršava. Uloga težine u procjeni općeg stanja djece u prvoj godini života posebno je velika: ovdje se doslovno u gramima mjesečno procjenjuje dobitak težine bebe, a sva odstupanja zabrinjavaju roditelje.
Anksioznost mladih majki dodatno pojačavaju pitanja i šale “dobrodušnih” rođaka i prijatelja (“Joj, kako si mršava, valjda te mama slabo hrani”) te usporedbe vlastitog djeteta s bucmastim bebe prijatelja. U ovom trenutku čak i majke koje nisu sklone pretjeranoj tjeskobi počinju sumnjati: možda je on stvarno mršav? A kako ga ugojiti? Stvarno, što?
Ali prije nego što prijeđemo na ovu temu, želio bih vas podsjetiti da vaše dijete nije svinja i da ga nema potrebe "toviti" za radost drugih. A činjenicu nedostatka mase trebao bi utvrditi liječnik (idealno, čak ni jedan), a ne sami roditelji, rodbina i prijatelji. Pri procjeni težine djece uzima se u obzir ne samo dob, već i drugi parametri (visina, konstitucionalne značajke, pokretljivost djeteta itd.), Koje će nespecijalistu biti teško međusobno ispravno povezati. Ako je masa nedovoljna, tada tijekom mjera za njezino vraćanje (posebna prehrana, ponekad su potrebni biološki dodaci, vitamini i lijekovi), nužno je otkriti razlog.
U dobi do 6 mjeseci postoji nekoliko glavnih razloga za nedovoljnu tjelesnu težinu, prema kojima će se izvršiti odabir prehrane:
Majčino mlijeko pomoći će vašem novorođenčetu da dobro dobije na težini.
Neposredno nakon rođenja, takve bebe imaju nisku (ispod 2500 g) tjelesnu težinu, često se prebacuju u jedinicu intenzivne njege, gdje se odmah počinju hraniti umjetnom formulom. Ipak, majčino mlijeko će im biti optimalno, pa majka treba održavati i poticati laktaciju čak i ako je odvojena od djeteta. Majčino mlijeko, čak i ako je dobiveno iz bočice nakon izdajanja, najbolje se apsorbira i pomoći će djetetu da dobije na težini. Pa, kada nema dovoljno mlijeka ili ga uopće nema, bebama se propisuju posebne ljekovite formule za nedonoščad, čiji naziv sadrži prefiks "pre" ("Friso Pre", "Pre Nan", "Pregestimil" , itd.). Osim toga, umjetne formule za nedonoščad dijele se prema težini djeteta ("Nutrilon Pre" - za hranjenje djece težine do 1800 g, "Nutrilon Pre 1" - za djecu težine od 1800 g).
Specijalne formule za nedonoščad, u usporedbi s običnim formulama, sadrže više bjelančevina, masti i ugljikohidrata, te su stoga kaloričnije. Također sadrže više vitamina, makro- i mikroelemenata. Neki proizvođači proizvode mješavine s djelomično probavljenim proteinima ("Nan Pre"). Obogaćen sastav proteina, masti i ugljikohidrata pomaže djetetu da brže dobije na težini, dodatni unos vitamina, makro- i mikroelemenata pomaže u sprječavanju razvoja rahitisa i anemije uzrokovane nedostatkom željeza, a djelomična hidroliza olakšava apsorpciju smjese u nezrelom gastrointestinalnom traktu. nedonoščadi.
Ako je novorođenče normalno podnijelo nadomjestak koji mu je propisan u rodilištu, tada se nakon otpusta ne provode nikakvi pokusi i ta ista smjesa se ostavlja ili dok dijete ne navrši 1 mjesec ili dok ne dobije na težini od 3 kg. Zatim se odlučuje individualno (liječnik u svakom slučaju): je li potrebna adaptirana formula (za mješovitu ishranu) ili će biti dovoljno majčino mlijeko?Ako je potrebno, odabire se naknadna formula.
O lažnoj hipogalaktiji govore kada majka (ili pedijatar) iz nekog razloga vjeruje da beba nema dovoljno mlijeka, ali u stvarnosti dijete dobiva dovoljno. Savjet: nemojte odmah žuriti s dohranom djeteta, prvo shvatite problem: provodite više puta vaganje na istim vagama, kontrolirajte vaganje nakon hranjenja, posavjetujte se s drugim liječnikom ako je potrebno, isključite patologiju (prvenstveno bolesti gastrointestinalnog trakta, enzimski nedostatak ). Prerano uvođenje dohrane dovest će do postupnog pada laktacije i razvoja prave hipogalaktije.
Kada se utvrdi činjenica nedovoljne proizvodnje majčinog mlijeka, a nikakve mjere za poticanje laktacije nemaju učinka, možemo govoriti o pravoj hipogalaktiji. U takvoj situaciji bebi stalno nedostaje majčino mlijeko i potrebno je ili dodatno uvođenje umjetnih mliječnih zamjena - dohrana (mješovita prehrana) ili, u potpunom nedostatku mlijeka, prijelaz na potpuno umjetno hranjenje.
Ne zaboravite da je dohrana djeteta mlađeg od 6 mjeseci moguća samo s posebno dizajniranim formulama za umjetnu prehranu (obično označene brojem 1 pored naziva: "NAN-1", "Nutrilon-1"). Odabir smjese treba provesti na preporuku i pod nadzorom pedijatra.
Ne slušajte savjete sveznajućih baka i susjeda te ostale “prirodne i zdrave” namirnice. Gastrointestinalni trakt bebe do šest mjeseci ne može se nositi s probavom bilo koje hrane osim ljudskog mlijeka (ili barem prilagođenih smjesa koje imitiraju ovo mlijeko). Inače, riskirate ne samo da nećete dobiti željeni rezultat (dobitak tjelesne težine), već i pružiti svojoj bebi takva neugodna stanja kao što su funkcionalni probavni poremećaji, gastritis itd.
Od 6 mjeseci nadalje, dohrana se počinje pojavljivati na jelovnicima beba. Ali principi uvođenja komplementarne hrane za djecu s pothranjenošću (nedostatkom tjelesne težine) potpuno su isti kao i za djecu s normalnom tjelesnom težinom - nema potrebe žuriti s uključivanjem novih vrsta hrane u prehranu.
Što će pomoći vašem djetetu da dobije na težini:
Imajte na umu da su sve gore navedene preporuke namijenjene relativno zdravoj djeci koja imaju umjereno smanjenje tjelesne težine u odnosu na dobnu normu. U slučaju ozbiljnog zaostajanja u tjelesnom razvoju i ozbiljnog gubitka tjelesne težine, potrebno je, nakon utvrđivanja uzroka pothranjenosti, provesti potpuno liječenje, uključujući propisivanje lijekova. I terapijska prehrana za djecu s teškom pothranjenošću gradi se samo pod stalnim nadzorom pedijatra, uz svakodnevno izračunavanje dnevnog unosa kalorija i određivanje potrebe za osnovnim prehrambenim komponentama.
Nedostatak ili višak kilograma u prvoj godini života postaje predmet pomne pažnje pedijatra. Nije uzalud dijete vagati liječnik svaki mjesec ili svaki tjedan nakon rođenja. To je neophodno za određivanje pravilnog razvoja i stanja bebe.
Opće je prihvaćeno da je višak kilograma uvijek loš, pretilosti se uvijek pridaje više pažnje. Međutim, premala tjelesna težina ili slabo dobivanje na tjelesnoj težini može imati još gori utjecaj na djetetov razvoj i zdravlje od prekomjerne tjelesne težine.
Nedostatak težine prepun je opasnih bolesti za dijete, usporen rast i razvoj. Nakon rođenja, beba počinje ubrzano rasti i razvijati tijelo u cjelini. Stoga je toliko važno pratiti težinu, kao i kako dijete jede: dobro ili loše, puno ili malo. Ako tijelo ne dobije dovoljno izvora energije, ono počinje trošiti vlastite rezerve masti ili glikogena. To dovodi do štetnih posljedica.
Ako dijete malo dobiva na težini, ono postaje sklono:
Dijete koje jede i pije samo majčino mlijeko posebno oštro reagira na nedostatak minerala, hranjivih tvari i vitamina. Zbog nedostatka tjelesne težine dijete može imati neuropsihičke poremećaje, vitalni organi, sluh, vid i mišićno-koštani sustav se možda neće pravilno razviti.
Mala težina nije uvijek dokaz pothranjenosti djeteta. Ponekad razlog za to može biti konstitucija bebe uzrokovana nasljeđem. To jest, ako su njegova majka ili otac, baka ili djed bili ili jesu mršavi. To je također moguće jer dijete ne jede dovoljno. Rjeđe postoje odstupanja sa stvarnim pokazateljima i tabelarnim, onima prikazanim u udžbenicima.
Samo vaganje djeteta nije dovoljno za otkrivanje pothranjenosti. Osim toga, moraju se primijeniti sljedeći postupci:
U dojenčadi se u pravilu ne procjenjuje samo tjelesna težina, već i njezin mjesečni porast. Dijete koje je pri rođenju imalo normalnu težinu trebalo bi normalno dobiti 600 g ili od 500 do 1000 g tijekom prvih 6 mjeseci života. I onda - u prosjeku 300 g.
Normalna težina neraskidivo je povezana s visinom. Kombinacija ovih vrijednosti dat će točne informacije o tome dobiva li vaša beba dovoljno hranjivih tvari.
Prilikom razgovora s roditeljima pedijatar će saznati kako je dijete prethodno dobivalo na težini i ima li kroničnih bolesti. Jeste li nedavno imali akutnu respiratornu virusnu infekciju ili prehladu? Liječnik ispituje kakav apetit beba ima i što jede, o karakteristikama ponašanja djeteta i spava li puno ili malo.
Djeca s pothranjenošću razlikuju se po odsutnosti masnog sloja, njihovi nabori i obrazi nestaju, a dijete izgleda vrlo mršavo. Koža bolesne bebe je suha, peruta se, a turgor je smanjen. Kada se pritisne, koža se ne vraća tako brzo u prvobitni položaj. Mogu se pojaviti i simptomi disfunkcije živčanog sustava. Beba uopće ili slabo drži glavu, ne sjedi, ne jede i slično.
Podaci laboratorijskih istraživanja pomoći će liječniku da razjasni sliku i postavi točnu dijagnozu. Za to se koristi opći test krvi. Otkriva znakove anemije, smanjenje razine limfocita i crvenih krvnih stanica.
Glavni razlog pothranjenosti dojenčadi je nedostatak majčinog mlijeka. U tom slučaju pedijatri savjetuju dohranu djeteta umjetnom formulom. Međutim, ne biste trebali žuriti s prijenosom bebe na umjetno hranjenje.
Uzroci gubitka težine tijekom dojenja također mogu biti:
Uzroci nedovoljne tjelesne težine kod dojene djece konvencionalno se dijele u dvije skupine - prehrambene i unutarnje. Prehrambeni razlozi, ili drugim riječima - vanjski, povezani su s nepotpunom opskrbom hranjivim tvarima, kao i s činjenicom da beba ne jede dobro. Unutarnji govore o prekomjernoj konzumaciji ovih tvari ili njihovoj nepravilnoj apsorpciji.
Trenutno se vjeruje da se vanjski uzroci praktički nikada ne susreću. Uostalom, teško je zamisliti da bi razlog što beba ne dobiva dobro na težini mogao biti roditeljski nemar ili namjerno pothranjenje bebe. Međutim, ponekad postoji nepažnja majke o tome kako beba jede.
Neophodno je naviknuti dijete na raspored hranjenja. Nakon šest mjeseci obavezno uvedite nove namirnice u prehranu. Ali također je nemoguće djeci davati hranu koja nije primjerena njihovoj dobi. Njihov probavni sustav jednostavno ne može probaviti mnogo hrane.
Uz gore opisani uzrok prehrane, valja spomenuti kongenitalne anomalije, defekte jednjaka, regurgitaciju i mentalne poremećaje. Sve su to fiziološki znakovi pothranjenosti.
Interni razlozi uključuju:
Samo pedijatar može postaviti dijagnozu hipotrofije na temelju promatranja i pretraga. Liječenje se također provodi pod njegovim nadzorom.
S blagim stupnjem pothranjenosti, odnosno s odstupanjem od norme ne više od 20%, dovoljno je samo normalizirati prehranu i uvesti režim hranjenja, što je posebno važno za novorođenčad. Pri dojenju dijete je poželjno stavljati na dojku svaka tri sata. U tom slučaju majka će imati potrebnu količinu mlijeka.
Možda će biti potrebno uvesti umjetnu formulu ako majka ne proizvodi dovoljno mlijeka. U nekim slučajevima, kada beba ne dobiva dobro na težini, liječnik propisuje enzime, posebne mješavine i vitamine koji pomažu i poboljšavaju debljanje. Važno je na vrijeme otkloniti sve moguće uzroke pothranjenosti.
U ovom članku:
Nakon rođenja beba počinje ubrzano rasti i u prvoj godini života dobiva na težini oko 7 kilograma. Ali ti su pokazatelji čisto individualni za svako dijete i prvenstveno ovise o karakteristikama tijela. Koja bi onda trebala biti normalna težina novorođenčeta?
Stručnjaci su na temelju nekih statističkih podataka odavno zaključili osnovne obrasce kojih bi se beba trebala pridržavati, u manjoj ili većoj mjeri.
U prosjeku, težina bebe rođene u terminu može biti od 2600 do 4500 grama. Samo u prvim danima novorođenče gubi oko 10% svoje prvobitne tjelesne težine. Počinje se prilagođavati okolini, gubi puno tekućine, a proces hranjenja se tek uspostavlja. Majka počinje proizvoditi mlijeko tek 3. dan nakon rođenja, prije tog vremena proizvodi se mala količina kolostruma. Ako je djetetovo zdravlje u savršenom redu i ono dobiva odgovarajuću prehranu, tada počevši od 4-5 dana, njegova težina se povećava za 20 grama dnevno.
Ova tablica sadrži podatke o normi povećanja visine i težine kod djece u prvoj godini života. No, unatoč tome, ne smijemo zaboraviti da su sva novorođenčad različita i da se prikazane vrijednosti mogu razlikovati od stvarne težine i visine vašeg djeteta.
Dob djeteta, mjesec |
Dobitak na težini(grami) |
Povećanje visine(cm) |
||
---|---|---|---|---|
za cijelo razdoblje |
za cijelo razdoblje |
|||
Tablica nije jedini način za određivanje norme i težine novorođenčeta. Osim nje, postoji još jedna formula za izračun. Prema njemu, tijekom prvih 5 mjeseci beba dobiva prosječno 800 grama, a od 6 mjeseci - 400 grama mjesečno. Prva 3 mjeseca visina djeteta raste za 3 cm, u sljedećim mjesecima za 2,5 cm, zatim za 1,5 cm i 1 cm po četvrtini. Zahvaljujući ovoj formuli, možete točnije saznati koliko je beba dobila na težini i koliko mu je porasla visina te odgovara li to normi.
Ali oslanjanje na ove pokazatelje, kao što je gore navedeno, nije u potpunosti preporučljivo, budući da sva djeca imaju različite apetite, pa prema tome svako jede drugačije.
Većina mladih majki pogrešno vjeruje da je normalno dobivanje na težini novorođenčeta samo dokaz dobre prehrane. Ali ovo je potpuno pogrešno! Dakle, što onda određuje debljanje djeteta u prvoj godini njegova života?
U prvim danima nakon rođenja gotovo sva djeca izgube 8-10% svoje tjelesne težine, što je posljedica porođajnog stresa i prilagodbe na svijet oko njih.
Sve to vrijeme novorođenče se hrani samo kolostrumom, koji se proizvodi u malim količinama, što loše utječe na tjelesnu težinu djeteta. Nakon otpusta iz bolnice izgubljena masa počinje se postupno oporavljati. Ali u slučaju teškog poroda, stres kod novorođenčeta može trajati i do 4 tjedna, pa će beba puno sporije dobivati na težini.
Stoga se brzina povećanja tjelesne težine ne mora procjenjivati tijekom nekoliko dana, već tijekom cijelog mjeseca. Ne smijemo zaboraviti da tjelesna težina novorođenčeta počinje rasti tek 7-10 dana nakon rođenja.
Prema normi, u sljedeća tri tjedna dijete bi trebalo dobiti oko 400 grama. Sada moramo promatrati koliko se oporavlja u 5. tjednu svog života - ako je dobitak težine veći od 150-200 grama, onda je to odličan pokazatelj.
Dakle, kako možete odrediti koliko vaše novorođenče dobiva na težini svaki tjedan? U tome nema ništa komplicirano: važite ga na isti dan, u isto vrijeme, na istoj vagi i u istoj odjeći, svaki tjedan.
Na primjer, vagali ste svoju bebu u srijedu u 13:00. Stoga bi se sljedeće vaganje trebalo održati 7 dana kasnije u isto vrijeme - 13 sati poslijepodne. Razlika u ovim pokazateljima bit će vaš tjedni dobitak na težini.
Nakon uklanjanja takvih grešaka u hranjenju, bebina težina će se početi oporavljati bez dodatnog hranjenja.
Gubitak tjelesne težine kod novorođenčeta može se pojaviti zbog nedostatka majčinog mlijeka. Što bi moglo utjecati na ovo?
Kao što vidite, sve se radi pojedinačno i jednostavno je nemoguće točno odrediti koliko bi određena beba trebala dobiti na težini. No, ako je vaše dijete uvijek dobro raspoloženo i puno zdravlja, a pritom nema poseban apetit, onda to nije razlog za brigu! Ali, ako je cvili i ne spava noću, dok praktički ništa ne jede, onda postoji razlog da se hitno obratite liječniku!