Testiranje na TORCH infekcije tijekom trudnoće. Analiza na TORCH infekciju Torch analiza što je uključeno

Infekcije koje posebno ugrožavaju ljudski embrij prisutne su, po svoj prilici, stoljećima, ali za njih nitko nije znao, a pojava abnormalnosti u intrauterinom razvoju smatrana je “Božjom kaznom za ljudske grijehe”.

Pojam “BAKLJA”, kao i mnogi drugi u medicinskom leksikonu, pojavio se tek krajem 20. stoljeća. Sada analiza za TORCH infekcije smatra se obveznom tijekom trudnoće. A još je bolje to učiniti kada planirate prinovu u obitelji, jer je liječenje trudnice puno teže od pripreme za ovaj važan događaj. TORCH kompleks uključuje najznačajnije bolesti iz skupine intrauterinih infekcija (intrauterine infekcije), uključujući niz SPI (spolno prenosivih infekcija).

Što znači BAKLJA?

TORCH nije samo jedna bolest, to je nekoliko bolesti koje se javljaju kod žene tijekom trudnoće i predstavljaju ozbiljnu prijetnju ne samo pacijentu, već i fetusu u procesu antenatalnog (intrauterinog) razvoja. Posebnu opasnost predstavljaju infekcije koje su prisutne prije 12 tjedana, odnosno u prvom tromjesečju, kada se formiraju glavni organi i sustavi novog organizma. TORCH infekcije u djece rođene od zaraženih majki mogu se očitovati raznim deformacijama odmah nakon rođenja ili imati dugoročne posljedice u vidu usporenog psihičkog i tjelesnog razvoja.

Nekoliko infektivnih uzročnika, kombiniranih u jednu skupinu, ginekolozi klasificiraju kao patogene koji predstavljaju ozbiljnu opasnost za zdravlje žene i normalan razvoj njezina djeteta. Kako bi se riješili potrebe da opetovano nabrajaju sve te patogene mikroorganizme, liječnici su osmislili kraticu koja se lako pamti, čije dešifriranje objašnjava značenje svakog određenog slova:

OKO– skupina infekcija, uključujući uzročnike:

• spolno prenosive bolesti - , ;
• virusne infekcije - varicella zoster, Epstein-Barr virusi, povezani sa širokim spektrom bolesti, kao i parvovirus B19, koji se može prenijeti vertikalno;
• drugi zarazni procesi uzrokovani predstavnicima različitih klasa mikroorganizama - itd.;

R– Rubeola, što znači rubeola. Uzrokuje ga vrlo zarazan virus koji se prenosi zrakom. Rubeola zaražena u djetinjstvu smatra se bezopasnom i osigurava trajni imunitet. Teže obolijevaju žene koje u djetinjstvu nisu cijepljene ili nisu imale “sreće” da obole. Susret takve trudnice s rubeolom je fatalan i razlog je za prekid trudnoće iz medicinskih razloga;

S– CMV (CMV). može biti tiho prisutan u tijelu i ne manifestirati se nikakvim simptomima. U slučaju primarne infekcije tijekom trudnoće, rješava se pitanje prekida;

N– HSV (Herpes simplex virus) – dvije vrste herpes simplex virusa. Placenta nije posebna prepreka za virus, tako da postoji prilično visok rizik od infekcije fetusa, kako tijekom embrionalnog razvoja tako i tijekom poroda.

Popis mikroorganizama šifriranih na ovaj način koji uzrokuju intrauterino oštećenje fetusa i predstavljaju prijetnju zdravlju buduće majke naziva se TORCH kompleks, koji se smatra obaveznim pri prijavi trudnoće i preporučuje se ako žena tek planira trudnoću. .

Osnovne metode otkrivanja TORCH infekcija

Pravo prvenstva pri provođenju istraživanja prisutnosti specifičnih protutijela u ljudskom krvnom serumu na uzročnike TORCH infekcija ima , koji se smatra najjeftinijim i najdostupnijim.

Također se koristi u slične svrhe, ne detektira antitijela, već DNA ili RNA samog virusa u biološkim tekućinama (krv, urin, iscjedak iz genitalnog trakta), i to u najneznatnijim koncentracijama, stoga je posebno dobar za identifikaciju nositelja (asimptomatski). Međutim, cijena PCR dijagnostike je veća, a nema svaki laboratorij opremu. U međuvremenu, treba napomenuti da kombinirana uporaba ELISA i PCR značajno povećava učinkovitost, omogućujući vam da odredite ne samo prisutnost virusa, već i njegovu vrstu. Često se uz ili kao samostalna studija, što je također bolje učiniti s PCR-om, koristi tehnika izravne imunofluorescencije (DIF), koja se također smatra vrlo informativnom studijom.

Izravne metode za identifikaciju TORCH patogena uključuju hranjivi medij (na primjer, gonococcus zahtijeva upravo ovaj pristup) i citološku dijagnostiku, međutim, potonja se još uvijek ne može smatrati pouzdanom, jer pronalazi samo neizravne znakove infekcije (gonoreja, klamidija, herpetična infekcija), koji zahtijevaju potvrdu drugim metodama (ELISA, PCR, kultura).

Ukoliko postoji potreba za pregledom

Danas je potpuno jednostavno testirati se na TORCH kompleks. Kada planirate trudnoću, možete se obratiti svojoj klinici za trudnice, gdje će ginekolog pacijenticu sigurno uputiti u pravom smjeru. Usput, nema potrebe uznemiravati supruga ili navodnog biološkog oca, jer on ne podliježe takvom pregledu. Prilikom planiranja trudnoće treba imati na umu da se analiza može platiti, a njezin trošak ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući regiju, status klinike, karakteristike testnih sustava i metoda, može varirati između 1,5 – 6,5 tisuća (prosječna cijena 2000 – 4000). Naravno, stanovnici Moskve i Sankt Peterburga će platiti najveću cijenu, ali periferija će profitirati u ovoj situaciji.

Trudnice imaju svoja posebna pravila. U većini slučajeva žene registrirane u antenatalnoj klinici podliježu besplatnom pregledu ili po povlaštenim uvjetima, kada je cijena analize 3 puta jeftinija.

Testiranje na TORCH, osim u klinici za trudnice, gdje je testiranje obavezno, možete obaviti u bilo kojoj klinici ili medicinskom centru koji ima ELISA laboratorij opremljen posebnom opremom i priborom za testiranje. Valja napomenuti da je analiza prilično zahtjevna, provodi se u dvije faze i često na poluautomatskom analizatoru, koji uključuje samo automatsko očitavanje rezultata, dok se ostatak procesa odvija ručno. Naravno, jasno je da će “automatski stroj” dostupan u laboratoriju preuzeti gotovo sve funkcije.

Osim toga, pacijenti su često ogorčeni činjenicom da im se kaže da po odgovor dođu za dva tjedna, pa čak i mjesec dana. To znači da je za korištenje testnog sustava potreban određeni broj uzoraka seruma, jer će trošenje cijelog kompleta na 1-2 osobe biti vrlo nepraktično i skupo. U tom smislu, trudnice bolje je testirati se u specijaliziranim ustanovama koje provode mnogo istraživanja i ne odgađajte rezultate.

Za provođenje analize metodom enzimskog imunološkog testa uzima se krv iz vene pacijenta, odvaja se serum koji se koristi za rad. Krv se, kao i kod svih biokemijskih studija, daje na prazan želudac, obično ujutro, pa se pretpostavlja da će osoba biti gladna najmanje 8 sati. Antibiotsku terapiju treba isključiti 3-4 tjedna prije pretrage., inače možete dobiti lažno negativne rezultate.

Kod provođenja PCR-a na drugim biološkim medijima (urin, izlučevine iz genitalnog trakta), raspon pravila značajno se proširuje. Za dobivanje pouzdanih rezultata, osobi koja se testira nudi se:

1. Izbjegavajte spolne odnose dan prije pregleda;
2. Nemojte mokriti 2 sata prije primanja materijala:
3. Nemojte koristiti proizvode za intimnu higijenu, tuš;
4. Napravite test odmah nakon mjesečnice (ako planirate trudnoću).

Liječnik, u pravilu, obavještava pacijenta o svim nijansama ili daje posebno dizajniran podsjetnik tako da osoba ništa ne zaboravi.

Kako razumjeti rezultate?

S obzirom da je ELISA najpopularnija metoda za identifikaciju TORCH-a, čitatelje bi moglo zanimati što znače nepoznati latinski simboli i brojevi u odgovorima. Naravno, pozitivan i negativan nalaz je uvijek jasan, ali kako ga protumačiti, je li dobar ili loš, treba li se još bojati bolesti ili ona već postoji, skriven je samo njen tijek, što znači oznaka IgG ili IgM znače i mnogo više.

Primjer rezultata testa za TORCH kompleks s otkrivenom toksoplazmozom

Oni proizvedeni kao odgovor na strani antigen u nekoj fazi bolesti nazivaju se imunoglobulini i označavaju se Ig. Ovisno o tome u kojem se razdoblju bolesti javljaju antitijela se svrstavaju u različite klase: A, E, M, G, D itd. U slučaju TORCH infekcija pojava imunoglobulina klase M i G (IgM, IgG) Smatra.

Imunoglobulini klase M nastaju u ranim fazama infektivnog procesa, a imunoglobulini klase G pojavljuju se kasnije i ukazuju na stanje remisije ili prisutnost imuniteta. Osim toga, pri testiranju seruma na ove patogene često se ukazuje na titar antitijela i indeks avidnosti. Međutim, valja napomenuti da je potpuno tumačenje rezultata dopušteno samo liječniku, stoga ćemo se usredotočiti samo na pozitivne i negativne odgovore u ispitivanjima imunoglobulina.

Indikatori TORCH infekcija – imunoglobulini klase M i G

Testovi za identifikaciju uzročnika određenog infektivnog procesa temelje se na određivanju razine titra protutijela na antigen ovog patogena:

• Imunoglobulini klase M, koji se pojavljuju u akutnom razdoblju bolesti;
• Imunoglobulini klase G, što ukazuje na remisiju ili prisutnost imuniteta.

Za citomegalovirus, toksoplazmozu, virus rubeole i herpes infekciju rezultati testa mogu izgledati ovako:

OdsutnostIgMIIgG ukazuje da iako nema infekcije, nema imuniteta, dakle tijekom trudnoće treba pojačati mjere za prevenciju ovih bolesti:

1. Toksoplazmoza – manje komunicirati s mačkama i psima, temeljito oprati povrće i voće, ne jesti mesne proizvode koji nisu termički obrađeni;
2. Rubeola - negativan nalaz ukazuje na nedostatak imuniteta, stoga je u planiranju moguće cijepljenje, zatim kontrola IgM i IgG nakon 2 - 2,5 mjeseca (ne ranije). Tijekom trudnoće - rizična skupina, kontrola imunoglobulina obje klase svaki mjesec u slučaju kontakta s bolesnim djetetom;
3. Infekcija citomegalovirusom – nije bilo susreta s infekcijom. Tijekom trudnoće - rizična skupina. Kontrolirajte Ig oba razreda svaki mjesec. Mjere prevencije: vitamini, mikroelementi;
4. Herpes - nije bilo susreta s infekcijom. Tijekom trudnoće - rizična skupina. Kontrolirajte Ig oba razreda svaki mjesec. Jačanje tjelesne obrane, vitaminska terapija;

IgM - rezultat je pozitivan, IgG – negativno – znak nedavne infekcije:

1. Toksoplazmoza, rubeola - rezultati odgovaraju početnoj fazi akutne infekcije ili lažno pozitivnoj reakciji, tako da na ovaj ili onaj način analizu treba ponoviti nakon nekoliko tjedana;
2. Herpes, CMV - moguće manifestacije primarne infekcije. Ponovljena kontrola nakon 2 tjedna. Pri planiranju trudnoće preporuča se opća restorativna terapija, a ako je trudnoća prisutna, savjetovanje s specijalistom za zarazne bolesti. Taktike određuje liječnik koji prati trudnicu, koji, ovisno o razdoblju, odabire liječenje;

IgM – negativan, IgG – pozitivno, ovaj rezultat znači:

1. Toksoplazmoza - infekcija se dogodila prije više od godinu dana, trenutno postoji imunitet, tako da nema opasnosti za zdravlje djeteta;
2. Rubeola - sličan rezultat može ukazivati ​​na prisutnost imuniteta i, sukladno tome, odsutnost prijetnje fetusu, ako je razina IgG> 10 IU / ml. Međutim, u slučaju niske razine IgG (< 10 МЕ/мл) при планировании беременности рекомендована ревакцинация с контролем уровня иммуноглобулинов через 2 – 2,5 месяца;
3. Herpes, CMV - pokazatelji ukazuju na remisiju bolesti, stoga je potrebno stalno praćenje promjena titra AT;

Prisutni su u krvi pacijenta u dovoljnim koncentracijama iIgM, IIgG:

1. Toksoplazmoza je mogući razvoj akutne infekcije ili prisutnost "odgođenog" IgM, stoga, radi pojašnjenja, ponovite praćenje imunoglobulina obje klase nakon 14-15 dana. Ako postoji trudnoća, obratite se stručnjaku za zarazne bolesti, pratite razinu imunoglobulina obje klase nakon 14-15 dana, provedite dodatne testove za avidnost antitijela klase G;
2. Rubeola - rezultat može odgovarati akutnoj fazi zaraznog procesa. Indicirana je konzultacija sa specijalistom za zarazne bolesti i ponovni pregled nakon 2 tjedna;
3. Herpes, CMV – moguća je reinfekcija ili razvoj akutne infekcije. Da biste razjasnili trajanje procesa, ponovite analizu nakon 14 dana (rubeola) i dodatni test za avidnost imunoglobulina klase G (CMVI). Tijekom trudnoće, taktiku određuje ginekolog koji promatra ženu, ovisno o kliničkoj slici i laboratorijskim dijagnostičkim podacima.

tablica: rezultati TORCH testa i moguće dijagnoze

Liječenje TORCH infekcije

Liječenje TORCH infekcija izravno ovisi o tome planira li žena trenutno trudnoću ili je već u "zanimljivoj situaciji". Osim toga, primarni zadatak je identificirati uzročnika, jer svaka infekcija zahtijeva svoj, individualni pristup.

Liječenje trudnice je ispunjeno određenim poteškoćama, jer mnogi lijekovi koji su se pokazali izuzetno učinkoviti u borbi protiv infekcija mogu jednostavno imati štetan učinak na fetus u razvoju. Zato Preporuča se da se sve terapijske mjere provedu prije trudnoće, odnosno čak i pri planiranju. No, u životu se svašta može dogoditi, pa se povremeno pojavljuju zaražene trudnice. U takvim slučajevima, liječnik propisuje potrebne preglede, konzultacije sa specijalistom za zarazne bolesti, au liječenju se kreće od pozicije najmanjeg rizika uz dodatak ciljanih lijekova, imunomodulatora i restaurativnih vitaminskih kompleksa.

Znakovi kod novorođenčeta koji mogu ukazivati ​​na TORCH infekciju:

Bilo koji od gore navedenih znakova može biti razlog za zabrinutost, pa ako postoji minimalna sumnja, preporuča se odmah konzultirati liječnika.

Video: izvještaj o TORCH infekcijama iz rodilišta

Analiza za TORCH infekcije omogućuje vam da utvrdite ima li trudnica imunitet na bolesti koje mogu uzrokovati ozbiljne patologije razvoja fetusa. Uz njegovu pomoć možete otkriti primarnu infekciju ili pogoršanje kronične bolesti u ranoj fazi. Pravovremeni početak liječenja omogućuje minimiziranje rizika za embrij. Probir za TORCH infekciju najbolje je napraviti u fazi planiranja trudnoće. Ovisno o rezultatima testa, liječnik daje preporuke o planiranju trudnoće i prevenciji bolesti opasnih za fetus.

Što je TORCH infekcija

Ne znaju sve trudnice što su TORCH infekcije i ne razumiju zašto je test potreban. Izraz "TORCH sindrom" koristi se u medicinskoj literaturi na engleskom jeziku za označavanje intrauterinih infekcija koje uzrokuju teške malformacije fetusa. One uvelike određuju razinu smrtnosti dojenčadi i često su uzrok prijevremenog prekida trudnoće, kao i mrtvorođenosti.

Riječ "TORCH" nastala je od prvih slova infekcija koje najčešće uzrokuju razvojne patologije kod djece tijekom intrauterinog razvoja. Naziv bolesti toksoplazmoza počinje slovom “T”, “R” je rubeola (Rubella), “C” je citomegalija (Cytomegalia), a “H” je herpes (Herpes).

Slovo "O" odnosi se na druge infekcije (od engleske riječi "other"), koje imaju manju vjerojatnost da će uzrokovati poremećaje u razvoju fetusa. Tu spadaju: sifilis, listerioza, virusni hepatitis, mikoplazmoza, klamidija, HIV infekcija.

Intrauterina infekcija odnosi se na prodiranje patogenih mikroorganizama u fetus. U ovom slučaju znakovi bolesti obično se ne otkrivaju u embriju. Patološki proces se uglavnom razvija u placenti. Kao rezultat toga, pojavljuju se placentitis, koreoamnionitis ili druge bolesti.

Intrauterina infekcija ne mora nužno dovesti do bolesti fetusa i poremećaja njegovog razvoja. Vjerojatnost da patogeni dospiju do djeteta ovisi o:

• razdoblje trudnoće u kojem dolazi do infekcije;
• vrsta patogena;
• njegova agresivnost i masovna zaraza;
• zdravstveno stanje ženskog tijela i njezin imunološki sustav.

Od velike važnosti je prisutnost protutijela na patogen u majke, kao i stupanj širenja i intenzitet patološkog procesa.

Karakteristična značajka TORCH infekcija je ujednačenost njihovih kliničkih manifestacija. Simptomi bolesti u većini slučajeva nalikuju simptomima prehlade ili umora. Mnoge žene ignoriraju blagu nelagodu. Često se patologija razvija asimptomatski. S obzirom na nespecifične kliničke manifestacije TORCH infekcija u trudnica, njihova je dijagnoza otežana. Stoga, kako bi se otkrila infekcija u ranoj fazi razvoja, koristi se laboratorijska dijagnostička metoda ispitivanja.

Koja je opasnost?

Intrauterina infekcija posebno je opasna za fetus u ranoj fazi razvoja.

Rubeola je virusna bolest. Virus rubeole pripada obitelji Togaviridae. Kada se trudnica zarazi prije 14-16 tjedana, to uzrokuje fetalnu smrt ili teške malformacije. Najčešće posljedice intrauterine infekcije su prirođene srčane mane, nedonoščad, hepatosplenomegalija, trombocitopenična purpura (sklonost krvarenju) i oftalmološke bolesti (katarakte, mikroftalmija, glaukom). 13% zaražene dojenčadi ne doživi godinu i pol.

Uzročnik citomegalije je virus koji pripada obitelji Herpesviridae. U usporedbi s drugim TORCH infekcijama, citomegaliju karakterizira manje agresivan učinak na fetus. Samo 10% zaražene djece pokazuje simptome bolesti. Najčešće se dijagnosticira žutica, hepatosplenomegalija, oštećenje živčanog sustava, hemoragijski sindrom (pojačano krvarenje), trombocitopenija.

Teške infekcije citomegalovirusom u djece dovode do smrti u 30% slučajeva. Ostala djeca imaju mentalnu retardaciju, gubitak sluha i korioretinitis (upalu žilnice).

Intrauterini herpes najčešće uzrokuje. Herpetička infekcija manifestira se kod zaražene djece u 3 klinička oblika:

1. Lokalizirani oblik karakterizira prisutnost lezija na koži, sluznicama i očima.
2. U generaliziranom obliku, patološki proces se širi na unutarnje organe.
3. Uz herpetičke lezije središnjeg živčanog sustava dijagnosticiraju se encefalitis i meningoencefalitis.

Priprema i provođenje analize

Za provođenje studije krv se uzima iz vene trudnice. Prije vađenja krvi ne smijete jesti. Možete piti samo vodu. Nakon posljednjeg obroka mora proći najmanje 8 sati. Preporučljivo je dan prije ne jesti masnu hranu, ne piti alkohol i suzdržati se od tjelesne aktivnosti.

Testiranje krvi na TORCH infekcije treba učiniti prije uzimanja lijekova ili 1-2 tjedna nakon prestanka. Ako je nemoguće prestati uzimati lijekove, u uputnici za analizu moraju biti navedeni lijekovi koji se koriste i njihove doze.

Ako postoji zarazni proces, liječnik propisuje liječenje. U nekim slučajevima potvrda infekcije kod trudnica može biti izravna indikacija za prekid trudnoće. Ženama koje planiraju trudnoću, a nisu imune na rubeolu, preporučuje se cijepljenje. Obavlja se 3 mjeseca prije začeća.

Kako se krv testira na TORCH infekciju?

Test krvi za TORCH infekciju je sveobuhvatna studija. Uključuje nekoliko testova koji mogu otkriti antitijela na uzročnike opasnih bolesti.

Vrsta otkrivenih protutijela omogućuje određivanje stupnja razvoja patološkog procesa i stupnja rizika za embrij. Antitijela (imunoglobulini) su proteinski spojevi koji nastaju u krvi kao odgovor na uvođenje stranih mikroorganizama. Imunoglobulini (Ig) se dijele u 3 vrste: G, A i M.

Neposredno nakon što uzročnici uđu u tijelo, u krvi se stvaraju IgM protutijela. Njihov broj raste u prvim danima nakon infekcije, a zatim se postupno smanjuje.

Na prisutnost infekcije tijekom trudnoće ukazuje prisutnost IgA protutijela u krvi. Nastaju u drugom tjednu nakon infekcije. Nakon uspješnog liječenja zarazne bolesti koncentracija IgA imunoglobulina se smanjuje. Odsutnost smanjenja broja IgA protutijela nakon terapije ukazuje na prijelaz zaraznog procesa u kronični oblik.

IgG protutijela na infekcije počinju se pojavljivati ​​3-4 tjedna nakon infekcije. Prvo se njihov broj povećava, a zatim smanjuje i doseže minimalne vrijednosti za 8-10 tjedana. IgG imunoglobulini mogu ostati u krvi osobe tijekom cijelog života. Oni ga štite od ponovne infekcije. Otkrivanje IgG protutijela nije opasan znak. Povećanje količine IgM imunoglobulina na infekcije izaziva alarm.

Ovisno o agresivnosti soja patogena, stanju imunološkog sustava i individualnim karakteristikama tijela, antitijela mogu ostati u krvi dosta dugo. Njihova se prisutnost često pogrešno smatra znakom novog zaraznog procesa. Kako bi se pretpostavka potvrdila ili opovrgla, provode se dodatna istraživanja.

Pretragom krvi može se utvrditi avidnost antitijela. Avidnost pokazuje snagu veze između antitijela i antigena (stranog mikroorganizma). Neposredno nakon infekcije ta je veza slaba. Kako se imunološki odgovor razvija, on postaje jači.

Što je veza jača, to je avidnost veća. Visoka avidnost ukazuje na to da se infekcija dogodila davno. Ovaj rezultat omogućuje isključivanje primarne infekcije, koja je najopasnija za embrij.

Dekodiranje rezultata

Dešifriranje testova omogućuje procjenu rizika od intrauterine infekcije. U rezultatima istraživanja kvantitativna vrijednost pokazatelja izražava se u procjenama:

• negativan;
• slabo pozitivan;
• pozitivan;
• snažno pozitivno.

Ako se otkrije mala količina imunoglobulina (ispod normale), rezultat se smatra negativnim.

Kada se otkriju IgM imunoglobulini, s visokim stupnjem vjerojatnosti možemo pretpostaviti prisutnost primarne infekcije s TORCH infekcijom, koja se dogodila ne prije 3 mjeseca. IgM antitijela obično ostaju u krvi najviše 12 tjedana. Ako se IgG imunoglobulini na TORCH ne otkriju, najvjerojatnije su patogeni ušli u tijelo tijekom prošlog mjeseca.

Istodobna detekcija niskih vrijednosti IgM i IgG protutijela znak je slabljenja infektivnog procesa. Treba imati na umu da su neki sojevi patogena sposobni izazvati specifičnu imunološku reakciju, zbog čega IgM imunoglobulini ostaju u krvi 1-2 godine nakon infekcije.

Ako je rezultat IgG protutijela slabo pozitivan, to ukazuje da se primarna infekcija dogodila davno i da žena ima stabilan imunitet na bolest. Jako pozitivno očitanje IgG može biti znak recidiva bolesti. U nekim slučajevima opaža se intenzivna proizvodnja IgG imunoglobulina, protiv kojih se IgM protutijela ne otkrivaju.

U slučajevima kada testovi na torch infekciju ukazuju na prisutnost IgM i IgA antitijela, bolest je u akutnom stadiju. U nedostatku IgG imunoglobulina može se posumnjati na primarnu infekciju. Ako su prisutni, govorimo o recidivu TORCH infekcije.

Kada se IgA imunoglobulini otkriju u nedostatku IgM protutijela, analiza signalizira razvoj kroničnog oblika patologije. Pogotovo u pozadini prisutnosti IgG imunoglobulina.

Ako imunoglobulini nisu otkriveni tijekom testa krvi za TORCH, tijelo žene se nije susrelo s TORCH infekcijama. U ovom slučaju infekcija predstavlja ozbiljnu opasnost za trudnicu.

Kako bi se utvrdilo u kojem se smjeru proces razvija, ponavljaju se testovi nakon 1-2 tjedna. Smanjenje broja protutijela ukazivati ​​će na slabljenje infektivnog procesa, a povećanje na progresiju.

Svaka trudnica je testirana na TORCH infekcije kako bi se isključio njihov štetan učinak na fetus. Kako ove bolesti utječu na intrauterini razvoj djeteta? Kako se provode istraživanja? Razgovarajmo o ovoj delikatnoj, ali vrlo važnoj temi bez neugodnosti.

Što su TORCH infekcije?

TORCH je skraćenica od latiničnih slova kojima počinju nazivi infekcija opasnih za trudnice: toksoplazma (toxoplasmosis), druge infekcije (sifilis, hepatitis B, varicella zoster virus i dr.), rubeola (rubeola), citomegalovirus (citomegalovirus) , herpes (herpes). Ove bolesti mogu uzrokovati nedostatke u fetusu, tako da svaka djevojka u fazi planiranja trudnoće treba testirati na torque infekcije. Pogledajmo detaljnije svakog uzročnika ovih infekcija:

Opasnost od TORCH infekcija je u tome što se njima vrlo lako zaraziti, a sama bolest je često asimptomatska. Svaka trudnica treba se testirati na ove infekcije kako bi se na vrijeme spriječile nevolje.

Zašto se testirati na TORCH?

Zbog ozbiljnih posljedica TORCH infekcija, svaka trudnica i žena koja planira trudnoću upućuje se na testiranje na antitijela na uzročnike ovih bolesti. Zašto je ova studija relevantna i kada je najbolje vrijeme za nju?

Relevantnost

Dijagnostika TORCH infekcija provodi se u svim razvijenim zemljama svijeta. To je zbog sljedećih karakteristika ovih bolesti:

• cjeloživotno nositeljstvo virusa bez kliničkih simptoma;
• raširena prevalencija bez veze s određenom društvenom skupinom stanovništva;
• veliki rizik od razvoja patologija u fetusu ili novorođenčetu zbog primarne infekcije majke tijekom trudnoće;
• pogoršanje infekcije s oslabljenim imunitetom, karakterističnim za trudnice.

Kada ga uzeti?

• pri prvom posjetu ginekologu tijekom trudnoće, kao i na kraju I, II, III trimestra;
• s ponovnim pobačajem - tijekom odsutnosti druge trudnoće;
• u fazi planiranja trudnoće;
• u prisutnosti infekcije genitalnog trakta;
• u slučaju kontakta s pacijentom s rubeolom (provedite test tijekom vremena).

Metodologija istraživanja

Kako se testirati na TORCH infekcije? Da bi se utvrdila prisutnost protutijela na uzročnike TORCH infekcija, krv se najčešće uzima iz vene. U krvi će se pojaviti znakovi otpornosti tijela na ove bolesti (otkrit će se protutijela ili čestice DNA ili RNA patogena). Prisutnost TORCH infekcija u tijelu također se utvrđuje pomoću brisa iz rodnice i vrata maternice. Postoje dvije metode testiranja na TORCH infekciju: ELISA i PCR.

• ELISA. Ovaj imunoenzimski test je prilično pouzdan i provodi se vrlo brzo. Tijekom studije, antitijela na patogene se traže u biološkoj tekućini i njihova se količina uspoređuje s normalnim vrijednostima. Kao rezultat toga, postaje jasno je li žena bila zaražena i kada je točno došlo do infekcije.
• PCR(metoda lančane reakcije polimerazom). Ova skupa, ali pouzdana analiza uključuje traženje RNA i DNA čestica patogena u biološkim tekućinama. Traje dulje, ali vjerojatnost pogreške u rezultatu teži nuli.

Kako se pripremiti za istraživanje?

Svi znaju da bilo koji testovi mogu imati lažno pozitivne i lažno negativne rezultate. Da biste izbjegli nepotrebne brige i brige, kao i da biste na vrijeme započeli liječenje ako postoje stvarni problemi, morate minimizirati rizike primanja lažnih brojeva tijekom studije. Pomoći ćete i sebi i laboratorijskim tehničarima ako prije uzimanja krvne slike na TORCH infekcije tijekom trudnoće:

• nećete konzumirati proizvode koji sadrže alkohol, brzu hranu i drugu nezdravu i tešku hranu (uključujući slastice);
• Izbjegavajte uzimanje lijekova tri dana prije pretrage ili upozorite laboratorijskog tehničara na trenutno liječenje koje se ne može otkazati.

Uzimanje antibiotika mjesec dana prije pretrage uvelike će zamagliti sliku. Kako biste isključili lažno negativan rezultat, pomaknite datum testa na maksimalno razdoblje nakon uzimanja takvih lijekova ili ponovno napravite test na TORCH infekcije.

Krvni test na TORCH infekcije uzima se natašte. Bolje je da trudnice sa sobom ponesu kutiju soka i sendvič kako bi prezalogajile odmah nakon vađenja krvi.

Ako se za PCR testiranje prikupljaju drugi biološki materijali (iscjedak iz genitalnog trakta), kako bi se osigurala pouzdanost rezultata, žene se trebaju pridržavati sljedećih pravila:

• nemojte imati spolni odnos dan prije pregleda;
• nemojte mokriti dva sata prije prikupljanja materijala;
• dan prije, nemojte se tuširati ili koristiti sapun ili druge proizvode za intimnu higijenu;
• ne uzimajte test tijekom menstruacije (po mogućnosti 1-2 dana nakon nje).

Neće trajati više od 2 dana, a ako su ispunjeni svi gore opisani uvjeti, dobit ćete pouzdan rezultat testa na TORCH infekciju.

Dešifriranje rezultata

Testovi dekodiranja za TORCH infekcije uključuju ne samo suhoparne i nerazumljive brojke, već i druge informacije:

• neposredni rezultat je pozitivan ili negativan;
• stadij bolesti, ako se otkrije (primarna infekcija, visina bolesti, razvijen imunitet).

Analizom TORCH infekcija možete vidjeti kada se trudnica zarazila i po potrebi promptno propisati liječenje. Da bi se odredio stadij bolesti, laboratorijski tehničari utvrđuju omjer lgM i lgG antitijela. Objasnimo što ti pokazatelji znače.

Nakon što ljudsko tijelo napadnu patogeni bilo koje infekcije, stvaraju se specifična protutijela koja napadaju "štetnike" i neutraliziraju ih. Prvo, protutijela IgM bore se protiv bolesti kao prvi branitelji zdravlja domaćina. Naglo povećavaju svoj broj, ali vrlo brzo nestaju s bojnog polja. Veliki broj IgM antitijela ukazuje da je došlo do primarne infekcije.

Tada nastaju IgG antitijela, koja su već naučila svim trikovima borbe protiv patogena od svojih prethodnika – IgG antitijela. Njih možemo nazvati čuvarima imunološkog sustava koji sjede u našem tijelu i čekaju određeni mikrob koji im je već poznat kako bi odbili njegov napad. Dobro je imati veliku količinu IgG antitijela u krvi. Tako visoke stope znače da je ispitanik dugo bio bolestan od infekcije i da je razvio imunitet protiv nje.

Prisutnost lgM i lgG protutijela u vezi s TORCH infekcijama u testu krvi istovremeno ukazuje na to da je mala vjerojatnost da se infekcija dogodila tijekom trudnoće. Najvjerojatnije je patogen ušao u tijelo nekoliko mjeseci prije začeća. Dodatni test za avidnost antitijela sigurno će pomoći da se utvrdi da li uzročnik predstavlja prijetnju fetusu.

Avidnost protutijela je pokazatelj njihove povezanosti (sličnosti) s antigenima (uzročnicima infekcije). S vremenom se naše imunološke stanice prilagođavaju svom neprijatelju, kao da postaju njegova slika u zrcalu. Što je više vremena prošlo od infekcije, postotak avidnosti antitijela je veći.

Avidnost manja od 35% je alarmantna, jer je to jasan znak primarne infekcije TORCH infekcijama. Granična zona, kada se avidnost kreće od 36 do 49%, razlog je za zabrinutost. Djevojka s takvim pokazateljima treba biti pod stalnim nadzorom. Trudnica nema razloga za brigu ako je indeks avidnosti veći od 50%. Visoko avidna tijela ukazuju na to da je davno preboljela i stekla imunitet. Njezina beba nije životno ugrožena.

Ne biste trebali pokušavati shvatiti što točno znače ovi ili oni brojevi. Možete pristrano procijeniti pokazatelje i ne započeti liječenje na vrijeme, što je vrlo opasno. Samo će liječnik moći ispravno protumačiti rezultate.

Zaključak

Primarna infekcija TORCH infekcijama tijekom trudnoće ima ozbiljne posljedice za fetus. Prilikom prijave svim trudnicama provjerava se prisutnost protutijela na ove bolesti. Kao rezultat studije, liječnik može procijeniti razinu IgM i IgG protutijela i zaključiti je li žena zaražena ili ne. Ako postoji imunitet protiv TORCH infekcija, ginekolog utvrđuje točno kada je trudnica bolovala od bolesti i je li potrebno poduzeti mjere za sprječavanje intrauterinih malformacija djeteta. Poduzmite na vrijeme pretrage koje vam je liječnik propisao i trudnoća će proći što je moguće lakše.

TORCH infekcije su skupina bolesti koje predstavljaju posebnu opasnost za plod. Sastav TORCH infekcija predstavljaju uobičajene intrauterine infekcije, spolno prenosive infekcije.
Ovaj:

• uzročnik toksoplazmoze;
• simplex virus (tip 1 i 2);
• citomegalovirus (bolest ljubljenja);
• rubeola je uzročnik.

U vrijeme trudnoće i planiranja trudnoće uzima se krv za otkrivanje virusa i njegove vrste imunoglobulina.

Koja je opasnost

Bolesti povezane s TORCH infekcijama prodiru kroz placentarnu barijeru, ulazeći u amnionsku tekućinu. Infekcija fetusa moguća je unošenjem amnionske tekućine, a tijekom poroda ulaskom tekućine u organizam djeteta.

Posebna opasnost nastaje kada se uzročnik identificira unutar 12 tjedana. U tom razdoblju dolazi do formiranja svih vitalnih sustava i organa.

Ponekad je uzrok spontanog pobačaja u prvom tromjesečju IUI.

Žene koje očekuju prinovu u obitelji pozivaju se u antenatalnu kliniku prije 12 tjedana trudnoće radi potpunog pregleda i identifikacije patologija.

Posljedice infekcije izražavaju se u djetetovoj mentalnoj zaostalosti, tjelesnoj nerazvijenosti i nedostacima nespojivim sa životom.

Karakteristike TORCH bolesti

Toksoplazmoza

• Izvor infekcije su kućni ljubimci, osobito mačke.
• Put prijenosa je životinjskim izmetom, čije čestice mogu dospjeti na ruke.

rubeola

• Širitelj bolesti je bolesna osoba;
• Mehanizam prijenosa je zrakom (putem sline, sluzi iz nosa prilikom kihanja).

Rubeola tijekom trudnoće je indikacija za prekid. Kada se fetus zarazi rubeolom, razvijaju se kobne posljedice: srčane abnormalnosti i oštećenje središnjeg živčanog sustava.

Dijete umire u maternici u 90% slučajeva nakon rođenja. Smrt nastupa zbog poroka nespojivih sa životom.

CMVI

• Izvor je bolesna osoba;
• Put prijenosa je poljupcem i seksualnim kontaktom.

Asimptomatska bolest pogoršava situaciju i inficira fetus.

Prvi kontakt je indikacija za prekid trudnoće.

Organizam koji je bio izložen citomegalovirusu daje pozitivan rezultat pri testiranju avidnosti antitijela.

Virus citomegalije inficira moždane stanice fetusa. Opasnost od infekcije leži u zanemarivanju pravila osobne higijene.

Herpes tipa 1 i 2

• Patogen može biti u stanju mirovanja;
• Virus se prenosi kontaktom i kontaktom u kućanstvu. Genitalni herpes se može dobiti samo seksualnim kontaktom.

Infekcija herpesom prije 12 tjedana trudnoće prepuna je preranog prekida trudnoće. Kasnije je manje opasno, ali se manifestira u obliku osipa koji kompliciraju fazu oporavka djeteta nakon rođenja.

Ostale vrste

1. Venerične – , .
2. Virusni - parvovirus B19.

1. Bakterijska - ureaplazmoza.

Svako slovo riječi “TORCH” odgovara bolesti: T – toksoplazmoza, O – ostali (od engleskog “other”), R – rubeola (crvenka), C – CMR, H – herpes.

Zašto i kada uzimate krvni test za TORCH infekcije?

Analiza za TORCH infekciju potrebna je za prepoznavanje imuniteta na određenu vrstu patogena.

Pokazatelj imuniteta je prisutnost ili odsutnost protutijela, koja na svojoj površini nose informaciju o imunoglobulinu: Ig M i Ig G - negativno pozitivno, respektivno.

Tijekom gestacijskog razdoblja analiza se uzima prema utvrđenoj shemi za "vođenje trudnice".

Početna analiza se uzima između 10. i 12. tjedna.

Idealna točka je 12 tjedana trudnoće. U tom se razdoblju prvi uzima za određivanje primarnih patologija razvoja fetusa.

Normalno, u nedostatku identificiranih IUI, analiza se ponavlja u 32. tjednu trudnoće - kada se izvodi.

Bit analize je proučavanje 2 vrste antitijela: Ig M i Ig G za spolno prenosive infekcije.

Ako se otkrije "pozitivan" rezultat, test na TORCH infekciju često se provodi zajedno s trudnicom.

Simptomi TORCH sindroma tijekom trudnoće

Kada je zaražena infekcijama skupine TORCH, trudnica može primijetiti kataralne manifestacije bolesti, koje podsjećaju na virus influence, osip na koži i genitalijama, grozničavo stanje.

Fetalni simptomi (vidljivi na ultrazvuku):

• malformacije srčanog mišića;
• mikrocefalija (mali mozak i glava fetusa - 100% invaliditet djeteta);
• hidrocefalus - povećana glava zbog otpuštanja viška tekućine u ventrikule mozga;
• poremećaj u strukturi mišićno-koštanog sustava.

U zrelijoj dobi dijete izloženo infekciji u maternici pokazuje sljedeće simptome:

• očne bolesti koje dovode do potpunog gubitka vida;
• srčane mane;
• gluhoća;
• kronični osip na koži;
• srčane mane (urođene);
• primjetna letargija, poteškoće u učenju, nedostatak neovisnosti i ozbiljno mentalno oštećenje.

Značajke pripreme za prolazak analize

Kako biste isključili lažno pozitivan rezultat, preporuča se pridržavati se pravila prije predaje biološkog materijala:

• analiza se provodi samo na "prazan" želudac;
• 3 dana prije vađenja krvi ne smijete piti alkohol, masnu i tešku hranu;
• izbjegavajte uzimanje lijekova;
• smanjiti potrošnju slastica i čokoladnih proizvoda.

Za prepoznavanje TORCH infekcija potrebno je najmanje 20 ml krvi. Stoga je nakon polaganja testa važno pojesti slatku lepinju, popiti je slabim čajem sa šećerom.

Kako se provodi dijagnostika?

Određivanje uzročnika TORCH - laboratorijska dijagnostika. Glavne metode uključuju:

1. ELISA(vezani imunosorbentni test). Analiza otkriva specifična protutijela na STI patogene. Prednosti metode: brzina, dostupnost i jamstvo točnog rezultata.
2. skuplji način otkrivanja koncentracije patogenog nosača. Ova tehnika otkriva RNA i DNA u biološkim tekućinama, umjesto imunoglobulina.

Analiza za TORCH:

1. Krv se vadi iz vene u prvoj polovici dana.
2. Biološki materijal šalje se u laboratorij s naznakom imena trudnice i dijagnoze. Na uputnici je navedena dob, gestacijska dob i odjel klinike.
3. Dijagnostika ne traje više od 48 sati istraživanja, ovisno o laboratorijskoj opremi i utvrđenoj metodi (poluautomatski ili automatizirani).

Kako se identificiraju infekcije iz skupine TORCH?

Prilikom provođenja analize važno je identificirati ne prisutnost bolesti, već antitijela na patogena, koja se koriste za procjenu:

• pozitivan i negativan rezultat;
• faze zaraznog procesa;
• imunitet na izvor bolesti.

Što je avidnost antitijela

Avidnost antitijela je jaka veza između antigena i antitijela.

U slučaju TORCH infekcije, antigen je patogen, a antitijelo je specifičan protein koji stvara imunitet.

Antitijela, pak, mogu biti dvije vrste: IgM i IgG.

razine IgM i IgG

Ig M je imunoglobulin, koji bi normalno trebao biti negativan. Negativan rezultat ukazuje na odsutnost virusa, ali njegov izgled ukazuje na razvoj patološkog procesa, a što je veći broj, to je veći rizik.

Ig G je pokazatelj da je žena preboljela infekciju i razvila antitijela u krvi koja sprječavaju infekciju trudnice. Samo rastući titar antitijela zaslužuje pozornost, na primjer, kod herpes infekcije.

Prilikom izvođenja rezultata obratite pozornost na obje vrste imunoglobulina. Otkriva se njihova koncentracija u krvi. Ako su rezultati upitni, analiza se ponavlja.

Tablica prikazuje granične vrijednosti za otkrivanje infekcije.

Primjer rezultata dekodiranja

Trudnica je dobila sljedeći nalaz:

• Herpes: Ig G – 1,32 IU, Ig M – 0,42 = u tijelu nije pronađen herpes simplex virus, a tijelo trenutno nije zaraženo njime;
• CMV - Ig G - 83,5, Ig M - 0,21 = žensko tijelo je "imalo" kontakt s CMV infekcijom, ali u ovom trenutku virus nije otkriven, što znači da ne prijeti fetusu;
• Rubeola Ig G – 216, Ig M – 0,16 = žena je preležala rubeolu, a da nije bila trudna, ili je cijepljena protiv nje. Trenutno ne šteti fetusu;
• Toksoplazmoza Ig G – 11,4, Ig M – 1,8 = tijelo trudnice je zaraženo toksoplazmom. Potrebno je odlučiti o produljenju ili prekidu trudnoće.

Video: krvni test za TORCH infekcije tijekom trudnoće

TORCH infekcije su opasne ako ih nosi trudnica. Oni izazivaju pobačaj, koji ugrožava život trudnice i uzrokuje poremećaje u razvoju fetusa ili njegovu smrt.

Mnoge bolesti uzrokuju bakterije, virusi i gljivice. Postoje ozbiljne, teške bolesti, a postoje i one na koje se ne obraća pozornost, na primjer, blagi ARVI. Ali među svim bolestima postoji posebna kategorija - TORCH infekcije. Ova se kratica sastoji od početnih slova infekcija uključenih u skupinu, a ima ih ukupno četiri. Uzrokuju ih različiti uzročnici, uglavnom virusi.

Što je TORCH koji povezuje sve bolesti uključene u kategoriju? Postoji samo jedna stvar: lako prolaze i kod djece i kod odraslih, ne uzrokuju ozbiljne komplikacije, ali postaju vrlo opasni za plod, au nekim slučajevima i za trudnicu. Zato ga uvijek uzimaju, preporučljivo je to učiniti prije trudnoće, a zatim pri registraciji kod ginekologa.

Druga je posebnost da infekcije predstavljaju opasnost za plod samo ako se infekcija dogodi tijekom trudnoće. U slučajevima kada je trudnica bolovala od rubeole ili toksoplazmoze prije začeća, neće se dogoditi ništa loše.

Dakle, u grupi su ukupno četiri infekcije:

• toksoplazmoza;
• rubeola;
• citomegalovirus;
• herpes.

U zasebnoj kategoriji vrijedi istaknuti spolno prenosive bolesti kao što su sifilis, hepatitis B, gonoreja i druge bolesti, koje se, naravno, ne mogu nazvati blagim i neozbiljnim. Ali ponekad se smatraju i TORCH-om, jer također mogu naškoditi fetusu, uzrokovati patologije u njegovom razvoju ili izazvati komplikacije u trudnoći.

Preporučljivo je donirati krv za TORCH infekciju prije nego što žena planira zatrudnjeti, iako, naravno, ne uspijevaju svi. Ali čak i ako se rano obavi analiza i ako se identificira uzročnik, provede preporučeno liječenje, posljedice se mogu izbjeći. Da bismo razumjeli koliko su opasne ove infekcije i spolno prenosive bolesti, vrijedno je detaljnije proučiti svaku od njih.

Životinja izlučuje toksoplazmu s biološkim tekućinama: urinom, slinom i tako dalje. Možete se zaraziti od životinje putem prehrane, na primjer, ako nakon promjene ladice pojedete nešto bez pranja ruku.

Možda je "najneozbiljnija" bolest djetinjstvo. A ipak je dio grupe TORCH. Da, doista, rubeola uglavnom pogađa malu djecu, a ova se virusna bolest vrlo lako podnosi. Javlja se kao crveni osip na licu i tijelu u obliku mrlja. Može doći do blagog porasta temperature, lagane slabosti i to je sve.

Međutim, ako osoba nije oboljela u djetinjstvu, može se zaraziti u odrasloj dobi. U ovom slučaju rubeola će proći brzo i bez komplikacija, osim u slučajevima kada je virus ušao u tijelo trudnice koja nije bila bolesna i nije cijepljena.

Bolest se prenosi kapljičnim putem i vrlo je zarazna. Danas se sve tinejdžerice koje nisu imale rubeolu u djetinjstvu cijepe kako bi se spriječila mogućnost infekcije u zrelim generativnim godinama.

Kakva je opasnost od ove neozbiljne, blage dječje bolesti? Ako infekcija uđe u tijelo trudnice prije 16 tjedana, fetus može umrijeti. To se događa u većini slučajeva. Ako dijete preživi, ​​rađa se s ozbiljnim patologijama: mikrocefalijom, makrocefalijom, Greggovim trijadom (defekti u razvoju, gluhoća, oštećenje oka). Što je trudnoća duža, manja je opasnost od rubeole, ali u svakom slučaju zahtijeva najozbiljniju pozornost.

Infekcija citomegalovirusom

Patologija je klasificirana kao STD, iako je moguć i prijenos zrakom. Budući da virus može utjecati na različite organe, nema izražene simptome. Ako se bolest manifestira, ne može se razlikovati od druge upalne bolesti, na primjer, od ARVI. Ali virus se aktivira samo s ozbiljnim smanjenjem imuniteta, au drugim slučajevima osoba čak i ne sumnja da je zaražena. U principu, citomegalovirus se ne može nazvati opasnim osim ako se njime ne zarazi trudnica. Ako virus uđe u tijelo prije trudnoće, rizik za fetus značajno se smanjuje.

Do 12 tjedana postoji opasnost od pobačaja ili kongenitalnih deformacija: hidrocefalusa, acefalije, poremećaja sluha i govora, cerebralne paralize. U slučajevima kada virus uđe u tijelo dulje od 12 tjedana, fetus razvija generalizirani oblik citomegalije, odnosno retinitis, hepatitis i upalu pluća.

Herpes

Baš kao i citomegalovirus, herpes, jednom u tijelu, ostaje u njemu zauvijek. Nekima to uopće ne smeta, dok drugi moraju stalno liječiti svoje osipe. Infekcija je klasificirana kao spolno prenosiva bolest, iako se, naravno, možete zaraziti i kapljičnim putem ili kontaktom.

Ovisno o vrsti, herpes se može manifestirati na različite načine. Dakle, virus tipa I uzrokuje takozvanu prehladu na usnama, tip II izaziva osip na genitalijama. Što se tiče tipa III, on je uzročnik vodenih kozica i herpesa.

Postoji pet drugih vrsta virusa herpesa, ali oni su rjeđi.

Što se tiče infekcije tijekom trudnoće i rizika za ženu i fetus, primarna infekcija tipom I ili II prijeti polihidramnijem, pobačajem i prekidom trudnoće te mrtvorođenčetom. U drugim slučajevima djeca se rađaju prerano, s malom tjelesnom težinom i s kongenitalnim herpesom.

Kako se izvodi TORCH pregled?

Dakle, među gore navedenim infekcijama, kako za trudnicu tako i za bebu. Stoga je uz standardne ginekološke preglede i pretrage na spolno prenosive bolesti potrebno obaviti pregled na TORCH infekciju. Posebno je važno testirati se ako žena nema najuređeniji spolni život.

Test uključuje analizu krvi za otkrivanje svih ovih infekcija. Čak i ako je žena poduzela testove mnogo prije trudnoće, to ne znači da se sada mogu zanemariti, pogotovo kada su u pitanju bolesti koje se prenose ne samo spolno, već i na druge načine. Analiza je relativno jeftina, a njene prednosti se ne mogu podcijeniti.

Ispitivanje se provodi metodom enzimskog imunološkog testa, odnosno utvrđuje se prisutnost i količina protutijela na pojedinog uzročnika. Ovo uzima u obzir sadržaj antitijela različitih vrsta, posebno ranih (m) i kasnih (g).

Dekodiranje rezultata

Što znače sva ova slova i brojke koje su ispisane na papiru u laboratoriju? Zapravo, rezultati analize na TORCH infekciju su jednostavni:

• imunoglobulini m i g nisu otkriveni - nema infekcije;
• otkriveni su imunoglobulini g - to znači da je bolest pretrpjela, sada je u remisiji, nema opasnosti;
• visok titar antitijela m, nizak g – primarna infekcija, velika opasnost za fetus;
• ima dosta g antitijela, ali ima i malo m - perzistentna infekcija, potrebna je kontrola.

Liječnik brzo dešifrira podatke analize, to ne predstavlja posebne poteškoće. Kada postoji opasnost od intrauterine infekcije djeteta, ako je moguće, odmah se propisuje specifično liječenje.

Bez obzira na to u kojem gradu žena živi, ​​bilo da je to Nikolaev ili Taganrog, prije nego što zatrudni, mora se testirati na TORCH, a ako se ne otkriju specifična antitijela, to će značiti da je potrebna prevencija.

Najlakši način je s rubeolom: ako tijekom studije nema antitijela na virus, daje se cijepljenje i nakon nekog vremena nakon toga možete sigurno zatrudnjeti. Isto vrijedi i za herpes. Što se tiče toksoplazmoze i citomegalovirusa, sve je kompliciranije: protiv njih nema cjepiva, pa će prevencija biti samo povećani oprez, uzimanje sredstava koja povećavaju imunitet, uključujući i prirodna (na primjer, ulje nima povećava otpornost na viruse).