Երեխաների մոտ գիշերային և ցերեկային միզուղիների անմիզապահության պատճառներն ու բուժումը՝ ժողովրդական միջոցներ, դեղահաբեր և էնուրեզի կանխարգելում. Երեխաների մոտ էնուրեզի բուժում ժողովրդական միջոցներով Գիշերային էնուրեզ 8 տարեկան տղայի մոտ

Նախադպրոցական տարիքի երեխաների հիմնական բժշկական և հոգեբանական խնդիրներից մեկը «թաց մահճակալն» է։ Էնուրեզը (այսպես է կոչվում այս խնդիրը) բավականին տարածված խնդիր է 4 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ: Ե՛վ երեխան, և՛ նրա ծնողները հաճախ շփոթվում են, վրդովվում են այս խնդրից, ամաչում են բժիշկների հետ կապ հաստատելուց և երբեմն թանկարժեք ժամանակը բաց են թողնում:

Էնուրեզ- Սա միզուղիների անմիզապահություն է՝ երեխաների մոտ այն առավել հաճախ նկատվում է 4-7 տարեկան երեխաների մոտ, իսկ տղաների մոտ՝ 2-4 անգամ ավելի հաճախ: Էնուրեզը համարվում է պաթոլոգիա 3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ։

Սիրելի ծնողներ! Շատերը կարծում են, որ ավելի լավ է երեխայի ուշադրությունը չկենտրոնացնել իր խնդրի վրա, որպեսզի չտրավմատացնի հոգեկանը: Սա սխալ դիրքորոշում է։ Ոչ մի դեպքում չպետք է նախատեք ձեր երեխային, բայց միանշանակ արժե բացատրել, որ նրա համար այդպես ավելի լավ կլինի, և որ ծնողները պատրաստ են միասին լուծել նրա խնդիրը։ Առաջին հերթին պետք է հանգստացնել երեխային: Նա պետք է իմանա, որ դուք ծնողներ չեք դատում իրեն: Ի վերջո, եթե երեխան չի հասկանում, թե ինչու է առավոտյան թաց արթնանում, սկզբում առաջանում է վախ, հետո ամոթ, իսկ հետո դա հեռու չէ լուրջ հոգեբանական տրավմայից։

Միզարձակումը բարդ ֆիզիոլոգիական գործընթաց է։ Երբ երեխան մեծանում է, շարժման հմտություններին զուգահեռ ձեռք է բերվում հսկողություն մեզի արտազատման և միզապարկի դատարկման մեխանիզմների նկատմամբ։ 1,5 տարեկանից սկսած՝ փոքրիկների մեծ մասը ձեռք է բերում միզապարկի լցվածությունը զգալու ունակություն։ Ուղեղի կեղևի հսկողությունը միզարձակումը կարգավորող նյարդային կենտրոնների վրա սահմանվում է կյանքի 3-ից 5 տարեկանում: Այս առումով միզուղիների դիսֆունկցիայի դեպքերի մեծ մասը տեղի է ունենում 3-ից 7 տարեկանում:

Միզելիս միզապարկի մկանները կծկվում են։ Իսկ մկանը, որը փակում է միզապարկի մուտքը և պատասխանատու է մեզը պահելու համար, թուլանում է, ինչը հանգեցնում է միզապարկի դատարկմանը՝ համեմատաբար ցածր ճնշման տակ։ Կյանքի առաջին ամիսների նորածինների և երեխաների մոտ միզարձակումը լինում է ակամա, ռեֆլեքսային, և նրանք չեն կարողանում կառավարել խցանող մկանը։

Քանի որ երեխան մեծանում է մեծահասակների միզարձակման ձևավորման ընթացքում (2, 5 - 3 տարեկան), 3 գործոն կարևոր է.

միզապարկի հզորության բարձրացում (6 անգամ) միզելու հաճախականության նվազմամբ;
- միզելու մկանների և մեխանիզմների նկատմամբ վերահսկողություն ձեռք բերելը.
- միզարձակման ռեֆլեքսների արգելակման տեսքը.

Կյանքի առաջին ամիսներին երեխան շատ հաճախ է միզում այս գործընթացը գրեթե չի վերահսկվում գիտակցության կողմից. Կյանքի առաջին-երկրորդ տարվա վերջում «փոքր ճամփորդությունները» դառնում են ավելի հազվադեպ, միզապարկը աստիճանաբար զարգանում է և հասնում ցանկալի չափի: Երեք տարեկանում ավարտվում է միզապարկի ֆունկցիաների զարգացման գործընթացը։ Անհանգստանալու պատճառ չկա, եթե երեխան օրվա ընթացքում 7-8 անգամ խնդրում է գնալ կաթսա, իսկ գիշերը նրա միզապարկը «քնում է»։

Ելնելով այս ամենից՝ երեխայի մոտ էնուրեզի առկայության մասին կարելի է խոսել միայն չորսից հինգ տարեկան հասակում։ Մինչև այս տարիքը միզուղիների անմիզապահությունը կարելի է նորմալ համարել։

Ծնողները պետք է հիշեն, որ միզարձակումը ինքնուրույն վերահսկելու հմտությունը զարգացած է տարբեր տարիքի երեխաների մոտ: Ճիշտ այնպես, ինչպես տարբեր ժամանակներում երեխաները սկսում են ինքնուրույն քայլել, խոսել և հագնվել: Երեխաների մեծ մասը՝ 70 տոկոսը, սկսում է կառավարել միզապարկը երեք տարուց, 75 տոկոսը՝ չորս տարեկանից, իսկ հինգ տարեկանից՝ երեխաների 80 տոկոսը կարողանում է գիշերը պահել մեզը և արթնանալ չոր անկողնում՝ վեր կենալու և միզելու համար:

Սովորաբար լինում է ցերեկային և գիշերային էնուրեզ, կա նաև ցերեկային և գիշերային անմիզապահության համակցում։ Բայց սա սովորաբար խոսում է երեխայի առողջության և զարգացման լուրջ խնդիրների մասին և, բարեբախտաբար, բավականին հազվադեպ է մանկական պրակտիկայում: Հիմնական խնդիրը դեռ գիշերը թաց մահճակալն է։ Սա է մանկական նեֆրոլոգին կամ ուրոլոգին այցելելու հիմնական պատճառը։

Տարբերակվում է նաև առաջնային և երկրորդային էնուրեզի միջև։ Առաջնային էնուրեզը դրսևորվում է միզուղիների անմիզապահությամբ գիշերը, քնի ժամանակ, երբ երեխան չի արթնանում, երբ միզապարկը լցված է, իսկ երկրորդային էնուրեզը առաջանում է տարբեր բնածին և ձեռքբերովի հիվանդությունների հետևանքով և կարող է առաջանալ անկախ քնից, ինչպես ցերեկը: իսկ գիշերը։

Էնուրեզի պատճառները

Էնուրեզի պատճառները բազմազան են՝ ուղեղի փոփոխություններ, քնի և արթնության խանգարումներ, չափից դուրս ազատության կամ չափից ավելի խստության տեսքով դաստիարակության թերացում, տանը նևրոտիկ միջավայր՝ ընտանեկան կոնֆլիկտներ, վեճեր և այլն: Էնուրեզով հիվանդը պետք է քնի։ կոշտ, բայց տաք մահճակալի վրա: Քնած ժամանակ ձեր ոտքերը և մեջքի ստորին հատվածը պետք է ջերմ փաթաթված լինեն։

Մասնագետները բացահայտում են էնուրեզի զարգացման բավականին մեծ թվով պատճառներ, և երեխաների մեծ մասում դրանցից մի քանիսը միանգամից համակցված են: Վերջերս նրանք եկել են այն եզրակացության, որ այս հիվանդությունը կարող է նույնիսկ ժառանգական լինել։ Եթե ​​ընտանիքում ինչ-որ մեկն արդեն տառապել է էնուրեզով, և եղել են նաև նևրոզների, հոգեբուժության, ալկոհոլիզմի կամ էպիլեպսիայի դեպքեր, ապա երեխայի մոտ էնուրեզի վտանգը մեծանում է 6 անգամ։

Էնուրեզի պատճառը կարող է լինել միզասեռական համակարգի հիվանդությունը կամ նրա կառուցվածքի անոմալիաները։ Օրինակ՝ երեխայի մոտ կարող է ախտորոշվել միզուղիների կամ միզապարկի բորբոքում: Կամ կպարզվի, որ նա իր տարիքին համապատասխան միզապարկի տարողունակություն չունի։ Միզասեռական համակարգի կառուցվածքում անոմալիաները կարող են լինել ինչպես բնածին, այնպես էլ ձեռքբերովի, օրինակ՝ վնասվածքի կամ վիրահատության հետևանքով: Երբեմն այս դեպքում դա անհնար է անել առանց համապատասխան վիրահատության և երկարատև բուժման։ Հաճախ այս դեպքում երեխան ցավ է զգում միզելու ժամանակ։ Եթե ​​երեխան դժգոհում է ցավից, պետք է անհապաղ դիմել բժշկի, իսկ ամենալավը՝ մանկաբույժին, ով կասի, թե որ մասնագետի մոտ (ուրոլոգ, նեֆրոլոգ, նյարդաբան, էնդոկրինոլոգ) պետք է առաջինը տանել երեխային։

Էնուրեզը կարող է առաջանալ նաև ֆիզիկական զարգացման դանդաղ տեմպերով: Եթե ​​երեխան հասակով ու քաշով զիջում է հասակակիցներին, նշանակում է, որ նրա կենտրոնական նյարդային համակարգի զարգացումը նույնպես ուշանում է, և այն վերահսկում է միզակապությունն օրգանիզմում։ Դա հնարավոր է, եթե մայրը հղիության և ծննդաբերության ժամանակ բարդություններ է ունեցել, ինչը հանգեցրել է ուղեղի վաղ օրգանական վնասվածքի: Բացի այդ, նման երեխաները, որպես կանոն, չափազանց գրգռված են, արագ հոգնած են և բնութագրվում են արցունքաբերության ավելացմամբ: Նրանց համար նույնիսկ սովորական ARVI-ն կամ աղիքային վարակը կարող է դառնալ մեզի անմիզապահության սադրիչ գործոն։ Հետևաբար, այդպիսի երեխան պետք է ամեն կերպ պաշտպանված լինի հոգեկանը տրավմատացնող իրավիճակներից և փորձի կոփել նրան շատ վաղ տարիքից։

Միզուղիների անմիզապահության մեկ այլ պատճառ կարող է լինել ողնուղեղի գոտկային հատվածների դիսֆունկցիան, որը պատասխանատու է միզապարկի աշխատանքի համար: Սա այսպես կոչված «ողնաշարի էնուրեզ» է։ Այն կապված է միզապարկի ինքնավար կարգավորման հետ, գործնականում կախված չէ որևէ արտաքին գործոններից և ունի միապաղաղ բնույթ։ Էնուրեզի այս տեսակը բուժվում է նեֆրոլոգի, ուրոլոգի կամ նյարդավիրաբույժի կողմից: Ախտորոշում կատարելու համար առաջին հերթին վերցվում է ողնաշարի գոտկատեղի պատկերը, որն օգնում է բժիշկներին պարզել հիվանդության էությունը և որոշել բուժման մարտավարությունը՝ դեղորայք կամ վիրահատություն։

Մասնագետները կարծում են, որ էնուրեզի մեկ այլ պատճառ է դարձել վերջերս մեկանգամյա օգտագործման տակդիրների լայն տարածումը: Բանն այն է, որ նորածին երեխաները ինքնաբերաբար միզում են, բայց արդեն վեց ամսում երեխան անհանգստություն է զգում տակդիրը թրջելուց առաջ, իսկ միզապարկն արդեն դատարկվելուց հետո՝ անհարմարություն։ Բացի այդ, ծնողները երեխայի ուշադրությունը հրավիրում են նաև այն փաստի վրա, որ միզապարկը դատարկելու համար նախատեսված կաթսա կա, որը պետք է օգտագործել, եթե ցանկանում եք չոր մնալ: Հետեւաբար, որոշ երեխաներ սկսում են օգտագործել կաթսաները մեկ տարեկանից կամ մի փոքր ավելի ուշ: Օգտագործելով բարուր՝ ծնողներն այլևս այնքան էլ չեն անհանգստանում իրենց երեխային զամբյուղով վարժեցնելու համար: Իսկ ինքը՝ փոքրիկը, այլեւս անհարմարություն չի զգում թաց տակդիրից։ Հետեւաբար, երեխայի մոտ պայմանավորված ռեֆլեքսի ձեւավորումը հետաձգվում է: Նույն պատճառով, ըստ մասնագետների, վերջին շրջանում ավելացել է էնուրեզով տառապող երեխաների թիվը։ Բժիշկները խորհուրդ են տալիս անընդհատ չկրել տակդիրներ, այլ կրել կարճ ժամանակ՝ զբոսանքի, այցելության, կլինիկա կամ խանութ։

Շատ հաճախ էնուրեզի պատճառները կարող են զուտ հոգեբանական լինել։ Սա այսպես կոչված նևրոզի նման էնուրեզ է։ Այն կարող է առաջանալ միանգամայն առողջ երեխայի մոտ ինչ-որ հուզական ցնցումներից կամ երկարատև տրավմատիկ իրավիճակից հետո: Սա կարող է լինել ուժեղ վախ, ընտելանալ սկզբունքորեն նոր միջավայրին, եթե, օրինակ, երեխան գնացել է մանկապարտեզ, դպրոց կամ ընտանիքը տեղափոխվել է նոր բնակարան: Ահա մի տիպիկ օրինակ. Ընտանիքում, որն արդեն երեխա ունի, ևս մեկ երեխա է ծնվել։ Այդ ժամանակ մեծն արդեն վարժվել էր անոթին։ Ծնողների ուշադրությունը մեծ երեխայի նկատմամբ նվազում է նույնիսկ ծնվելուց առաջ: Բոլորը կենտրոնացած են մոր բարեկեցության վրա, իսկ ծննդաբերությունից հետո՝ նորածնի խնամքի հետ կապված բազմաթիվ անհանգստությունների վրա: Բացի այդ, նոր ծննդաբերած մորը որոշակի ժամանակ է պետք ծախսած էներգիան վերականգնելու համար։ Երեխան իրեն լքված և անպաշտպան է զգում, ուստի նա վերադառնում է փոքր տարիքին բնորոշ վարքային կարծրատիպերին, այդ թվում՝ միզուղիների անմիզապահությանը, և այդպիսով անգիտակցաբար ձգտում է գրավել ծնողների ուշադրությունը և վերադարձնել նրանց սերն ու հոգատարությունը: Այստեղ շատ տարբերակներ կան, ամեն ինչ կախված է կոնկրետ իրավիճակից:

Հաճախ նևրոզի նման էնուրեզը հանգեցնում է նրան, որ երեխաները դառնում են երկչոտ, կասկածամիտ, վախկոտ, ինքնավստահ կամ, հակառակը, դյուրագրգիռ և տաքարյուն: Նևրոզը կարող է դրսևորվել նաև որպես կակազություն կամ տիկ։ Մասնագետները նևրոզի նման էնուրեզ ունեցող երեխային օգնելու զգալի թվով միջոցներ ունեն։ Դրանք ներառում են նյարդային համակարգը ամրացնող և հանգստացնող դեղամիջոցների համակցություններ և հատուկ դիետա, ինչպես նաև հիպնոս, ֆիզիոթերապիա, ռեֆլեքսոլոգիա և ասեղնաբուժություն: Սակայն բուժման հաջողության համար առաջին հերթին անհրաժեշտ է ընտանիքում հանգիստ մթնոլորտը և դրան երկու ծնողների ամենաակտիվ մասնակցությունը։

Հաճախ էնուրեզով երեխաների մոտ կարող են նկատվել քնի խանգարումներ, որոնք որոշ մասնագետների կարծիքով այս հիվանդության հիմնական պատճառն են: Որոշ դեպքերում դրանք քնելու դժվարություններ են՝ անհանգիստ մակերեսային քունով, իսկ որոշ դեպքերում՝ չափազանց խորը քուն՝ արթնացման խանգարումներով:

Էնուրեզը կարող է լինել նաև երեխաների մոտ կոկիկ հմտությունների անբավարար կամ ոչ ճիշտ կրթության հետևանք կամ անընդունելի պայմաններում միզապարկը դատարկելու ռեակցիայի պատահական ուժեղացման: Երեխաներին կոկիկության հմտություններ սովորեցնելը կարող է անհնարին լինել, եթե ծնողները հավատարիմ են բոլորովին հակառակ կրթական մոտեցումներին. նրանցից մեկը դրան վերաբերվում է առանց պատշաճ ուշադրության, անտարբերությամբ, իսկ մյուսը, ընդհակառակը, չափազանց կոշտություն է ցուցաբերում և նույնիսկ պատժում երեխային «սխալ արարքի համար»: Եվ եթե առաջինը միանգամայն հասկանալի է, ապա երկրորդը պարզաբանում է պահանջում, եթե, օրինակ, մայրը չափազանց խիստ է երեխայի նկատմամբ և չափից դուրս ուշադրություն է դարձնում նրա մաքրությանը, ապա նրա էնուրեզը պայմանավորված չէ նրանով, որ նա եղել է։ ոչ թե սովորեցնում է իրեն զսպել, այլ դառնում է մի տեսակ բողոքի ձև մոր դեմ, որի վերաբերմունքը Նրան թվում է, որ նա անբարյացակամ է և զայրացած, այդպիսի երեխան կարող է նույնիսկ հաճույք ստանալ նման պահվածքից, քանի որ դա վրդովեցնում է և գրգռում է մորը Ճիշտ դաստիարակության բացակայությունը, ըստ երևույթին, կարող է բացատրել այն փաստը, որ այն երեխաները, ովքեր երկար ժամանակ մնում են մանկական հաստատություններում, ավելի հաճախ են թրջում անկողինը, քան տանը:

Ծնողներին հանգստացնելու համար պետք է ասել, որ էնուրեզի ամենատարածված պատճառը նյարդային համակարգի և միզապարկի որոշակի անհասունությունն է։ Կարծես չի աշխատում ուղեղին տեղեկատվություն փոխանցելու համակարգը, որ միզապարկը լցված է և պետք է արթնանա:

Այնուամենայնիվ, խնդիրը մնում է, և ծնողները պետք է վարքագծի գիծ մշակեն էնուրեզով տառապող երեխայի նկատմամբ: Եվ առաջին հերթին հնարավորինս շուտ խորհրդակցեք բժշկի հետ, քանի որ բուժման էֆեկտը ուղղակիորեն կախված է հիվանդության տեւողությունից՝ որքան քիչ ժամանակ լինի երեխան հիվանդ, այնքան բուժումն արդյունավետ կլինի։ Սա առաջին հերթին հոգեբանական խնդիր է, քանի որ էնուրեզը երեխայի մոտ պարտադիր ձևավորում է թերարժեքության բարդույթ և սոցիալական թերարժեքություն։ Եվ որքան երկար է նա տառապում էնուրեզով, այնքան ավելի անվստահ, քաշված, ամաչկոտ ու խոցելի է դառնում։ Սա նշանակում է, որ որքան ավելի դժվար է նրա համար հավատալ ինքն իրեն և բռնել վերականգնման ճանապարհը։

Էնուրեզ և բնավորություն.

Շատ երեխաների մոտ, անկախ տարիքից, էնուրեզը, ինչպես ցանկացած երկարատև հիվանդություն, առաջացնում է թերարժեքության զգացում։ Նույնիսկ փոքրերն են դժվարությամբ են վերաբերվում այս խնդրին։ Ամաչկոտ, քան իրենց առողջ հասակակիցները, նրանք հաճախ ձգտում են գաղտնիության և ետ են քաշվում իրենց մեջ, որպեսզի խուսափեն ուրիշների ծաղրից և զզվանքից: Անապահովության զգացումը հաճախ ի հայտ է գալիս կամ վատանում մանկապարտեզում կամ դպրոցական տարիքում և կարող է հանգեցնել ցածր ինքնագնահատականի, ինքնամերժման, մինչև կյանքի տարբեր ոլորտներում սովորելու և իրագործվելու լիակատար անկարողության զարգացման: Երեխաները, ովքեր երկար ժամանակ ունենում են միզուղիների անմիզապահություն, փորձառությունների ազդեցության տակ, որոշ դեպքերում փոխվում են բնավորությունը։ Ոմանք դառնում են ավելի ագրեսիվ, մյուսները դառնում են ավելի երկչոտ, անվճռական, հետամնաց և հետ քաշված: Կան նաեւ այնպիսիք, ովքեր առաջին հայացքից ոչ մի կերպ չեն անհանգստանում իրենց հիվանդության համար, սակայն պատանեկության շրջանում կարող են տարբեր փոփոխություններ զգալ։

Ինչպե՞ս կարող են ծնողները օգնել:

Առաջին հերթին վերահսկեք երեխայի առօրյան և հետևեք բժշկի բոլոր առաջարկություններին:

Կարևոր է քնելուց առաջ վարքի կարծրատիպ ձևավորել։ Պետք է գնալ քնելու և արթնանալ որոշակի ժամի: Քնելուց մի քանի ժամ առաջ խորհուրդ է տրվում բացառել խաղերն ու հեռուստացույցը։ Ցանկալի է քնելուց առաջ կարճ քայլել: Փափուկ մահճակալն անցանկալի է։ Խորհուրդ է տրվում մի փոքր բարձրացնել մահճակալի ոտքի ծայրը:

Երբեք մի նախատեք կամ պատժեք ձեր երեխային թաց մահճակալի համար: Նա արդեն պատժված է իր հիվանդությամբ և անհանգստանում է ոչ պակաս, քան քեզ։ Բացի այդ, պատժից վախը ճնշում է երեխային և միայն վատթարանում է իրավիճակը: Պետք է հիշել, որ ակամա միզելու փաստը ճնշում է երեխայի հոգեկանը և չի կարող սրվել։ Պետք է երեխայի մեջ սերմանել, որ նրա հիվանդությունը ժամանակավոր երեւույթ է և ամեն կերպ խթանել նրա վերականգնման ակտիվ ցանկությունը։

Փորձեք այնպես անել, որ ձեր երեխայի կյանքը չտարբերվի մյուս երեխաների կյանքից՝ չնայած նրա խնդրին: Օրինակ՝ չպետք է հրաժարվեք բնություն, այցելությունից կամ ամբողջ ընտանիքի հետ հանգստանալուց։ Նախ, միջավայրի փոփոխությունը հաճախ նշանակում է, որ երեխան թաց է արթնանում ավելի քիչ, քան տանը: Երկրորդ՝ ծնողները միանգամայն ընդունակ են նման խնդիր լուծել ճամփորդության ժամանակ, բայց երեխան իրեն թերի ու մեղավոր չի զգա։

Որպես կանոն, բժիշկները խորհուրդ են տալիս առաջին հերթին սահմանափակել հեղուկի ընդունումը կեսօրին, որից վերջինը կարող է լինել ոչ ուշ, քան քնելուց 3-4 ժամ առաջ։ Երեկոյան անհրաժեշտ է հրաժարվել կեֆիրից, կաթից և մրգերից։ Նախ, դրանք պարունակում են շատ հեղուկ: Երկրորդ՝ նրանք ունեն միզամուղ ազդեցություն։ Ավելի լավ է երեխային առաջարկեք մի կտոր պանիր, ծովատառեխ, թթու վարունգ, մի քանի գդալ մեղր կամ մի քիչ աղած ընկույզ։ Սա կօգնի պահպանել հեղուկը մարմնում և թույլ չի տա այն լցնել միզապարկը: Միաժամանակ սննդամթերքը չպետք է պարունակի կծու նյութեր կամ արհեստական ​​համեր։

Այս միջոցը երբեմն կարող է օգնել, բայց որոշ դեպքերում այն ​​դառնում է թե՛ երեխաների, թե՛ ծնողների ամենօրյա տանջանքների պատճառ՝ միայն սրելով լարվածությունը, որի արձագանքը կարող է դառնալ խնդրի հիմնական դրսեւորումը։ Եթե ​​երեխային խրախուսում են հետևել նման դիետայի, ապա այս տեխնիկան կարող է հաջողակ լինել, եթե ոչ, ապա ավելի լավ է երեխային չարգելել հեղուկներ ընդունելը.

Քնելուց առաջ անպայման հիշեցրեք երեխային զուգարան գնալու մասին, և դա ցանկալի է մի քանի անգամ անել վերջին ժամում։ Դուք կարող եք զամբյուղ տեղադրել նրա մահճակալի կողքին, եթե նա հանկարծ արթնանա: Շատ երեխաներ վախենում են մթությունից, և վախը կարող է խանգարել նրանց գիշերը վեր կենալ անկողնուց: Ուստի մի մոռացեք գիշերը միացնել մանկասենյակի գիշերային լույսը (շատ ցածր հզորություն, 25 Վտ-ից պակաս և վարագույրով):

Դուք կարող եք երեխային գիշերը արթնացնել, որպեսզի նա գնա զուգարան և չոր մնա, և դուք պետք է փորձեք որոշել, թե որ ժամին է երեխան դառնում անմիզապահություն և արթնացնել նրան ճիշտ ժամանակին: Եթե ​​որոշել եք երեխային արթնացնել գիշերը, ապա պետք է արթնացնեք նրան՝ լիովին ուշքի բերելով, այլապես միայն կուժեղացնեք էնուրեզի մեխանիզմը։

Կան, այսպես կոչված, էնուրեզի ահազանգեր. սա փոքրիկ սարք է, որը ամրացվում է երեխայի ներքնազգեստին և թաց վիճակում միզելու առաջին վայրկյաններից ազդանշան է տալիս ձայնով կամ թրթռումով՝ ստիպելով նրան արթնանալ։ Սա ուժեղացնում է միզելու պայմանավորված ռեֆլեքսը: Բայց հիշեք, որ անհրաժեշտ է պարբերաբար փոխել ազդանշանի տեսակը, որպեսզի արթնացման ռեֆլեքսը մշակվի հատուկ միզելու համար, այլ ոչ թե որոշակի ձայնի կամ թրթռանքի համար:

Երեխան երբեք չպետք է պատժվի. Իհարկե, նա դա միտումնավոր չի անում և տառապում է ոչ պակաս, քան իր ծնողները: Պետք է խուսափել նաև գիշերը տակդիրներ կրելուց։

Եթե ​​երեխան այնքան մեծ է, որ կարող է հոգ տանել իր մասին, կարող եք առաջարկել նրան առավոտյան լոգանք ընդունել, իսկ մահճակալն ինքն էլ սարքել։ Բայց դա պետք է անել հանգիստ, առանց գրգռման կամ թշնամանքի: Այս վերաբերմունքը կօգնի երեխային հանգստանալ, զգալ ծնողների աջակցությունն ու սերը, ցույց տալ, որ նա միայնակ չէ իր դժբախտության մեջ։ Պրակտիկան ցույց է տալիս, որ որոշ դեպքերում բավական է փոխել երեխայի և ծնողների հարաբերությունների մոդելը՝ խնդրից ազատվելու համար։

Չոր արթնանալու համար պարգևատրման համակարգը լավ ազդեցություն ունի: Ձեր երեխայի հետ սկսեք օրացույց, որտեղ նա ինքը կնշի «չոր» և «խոնավ» գիշերները: Դուք կարող եք դա անել հետևյալ կերպ. Երեխան ծնողների օգնությամբ պահում է հատուկ օրագիր, որը լրացնում է ամեն օր։ «Չոր» և «խոնավ» գիշերները նշվում են հատուկ պատկերակներով (օրինակ՝ երեխան նկարում է արև կամ ամպ): Երեխային բացատրում են, որ եթե նա հասնի նրան, որ որոշակի ժամանակահատվածում ավելի շատ «չոր» գիշերներ լինեն, քան «խոնավ», կամ դրանք անընդմեջ լինեն հինգից տասը, ապա նա կստանա մրցանակ։ Իհարկե, ավելի լավ է, որ ծնողները ստեղծագործաբար մոտենան այս ընթացակարգին և հաշվի առնեն երեխայի անհատականությունը: Իսկ նման օրագրում հավաքված էնուրեզի հաճախականության մասին տեղեկատվությունը չափազանց օգտակար կլինի բժշկի համար։

Էնուրեզի բուժման հենց սկզբից օգտակար են միզելու ակտը վարժեցնելու հատուկ վարժությունները, որոնք ուղղված են միզապարկի լեցունության գիտակցված զգացողության զարգացմանը և միզարձակման անկախ վերահսկման վստահություն ապահովող մեխանիզմների ամրապնդմանը:

Կան մի քանի նմանատիպ վարժություններ. Օրինակ՝ երեխային խնդրում են հնարավորինս երկար զսպել միզելու ցանկությունը, որից հետո պետք է չափել արտազատվող մեզի ծավալը (դա կհամապատասխանի միզապարկի ծավալին, ինչը կարևոր է բժշկի համար): . Վարժությունն իրականացվում է ամեն օր։ Այն հատկապես արդյունավետ է, եթե էնուրեզը կապված է միզապարկի ցածր հզորության հետ: Այնուամենայնիվ, եթե երեխան վարժությունը կատարելիս ցավ է զգում, ապա այն չպետք է կատարվի, այլ պետք է անհապաղ տեղեկացնել բժշկին:

Միզելու գիտակցված ցանկության բավարար մարզվելուց հետո նրանք անցնում են այս վարժությունը բարդացնելուն. միզարձակումը երկար ժամանակ պահելուց հետո երեխային խնդրում են սկսել միզել և դադարեցնել այն, նորից սկսել և նորից դադարեցնել: Որոշ դեպքերում այս պարզ վարժություններից հետո հնարավոր է դադարեցնել էնուրեզը։

Եթե ​​բարելավում չկա կամ երեխան ինչ-ինչ պատճառներով չի կարողանում կատարել այդ վարժությունները (դա կարող է պայմանավորված լինել նաև մտավոր հետամնացությամբ), ապա կարելի է կիրառել գիշերային գրաֆիկով արթնանալու մեթոդը։ Առաջին շաբաթվա ընթացքում երեխային արթնացնում են քնի ամեն ժամ՝ սկսած կեսգիշերից։ Հետագայում նրան արթնացնում են միայն գիշերը մեկ անգամ՝ քնելուց հետո որոշակի ժամանակ անց, որն ընտրվում է այնպես, որ երեխան մնացած գիշերվա ընթացքում իրեն չթրջի։ Այս ժամանակահատվածը աստիճանաբար կրճատվում է երեք ժամից մինչև երկուսուկես, երկու, մեկուկես և վերջապես քնելուց հետո մեկ ժամ: Եթե ​​էնուրեզի դրվագները կրկնվում են շաբաթական երկու անգամ, ապա մեկ գիշերային արթնացման ցիկլը նորից կրկնվում է քնելուց երեք ժամ հետո:

Նման տեխնիկան նույնպես կարող է շատ արդյունավետ լինել։ Ամեն երեկո, քնելուց առաջ, երեխան մի քանի րոպե փորձում է մտովի պատկերացնել միզապարկի լցվածության զգացումը և սեփական գործողությունների հետագա հաջորդականությունը։ Նա գնում է զուգարան ու միզում։

Կարող եք նաև քնելուց անմիջապես առաջ, ինքնահիպնոսի համար, մի քանի անգամ երեխային կամաց-կամաց կրկնել, օրինակ, հետևյալ խոսքերը փակված եմ իմ մարմնի մեջ, երբ ես ուզում եմ միզել, ես արագ վեր կենամ »:

Ձգտեք երեխային փրկել հոգեկան տրավմատիկ իրավիճակներից, ընտանիքում ստեղծել հանգիստ միջավայր։ Ընտանեկան հարաբերությունների պարզաբանումը և կոնֆլիկտների լուծումը պետք է տեղի ունենա միայն երեխայի բացակայության դեպքում: Խնայեք նրան ձեր մեծահասակների խնդիրներից:

Ձեր երեխային հագցրեք սեզոնին համապատասխան՝ բացառելով հիպոթերմիան և թաց ոտքերը: Սովորական մրսածությունը հաճախ կարող է վատթարացնել իրավիճակը:

Երեկոյան և քնելուց առաջ խուսափեք աղմկոտ, խթանող խաղերից կամ համակարգչի կամ հեռուստացույցի առջև երկար նստելուց: Ավելի լավ է ձեր երեխային առաջարկեք հանգիստ խաղեր, գրքեր կարդալ, նկարել կամ ներկել նկարներ:

Օգտակար է նաև խմել հատուկ թեյ՝ որպես թեյի տերև օգտագործելով Սուրբ Հովհաննեսի զավակի և մանուշակի հավասար մասերը։ Այն պետք է ընդունել նախաճաշի և ճաշի հետ։ Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ դրանք դեռևս բուժիչ խոտաբույսեր են՝ պետք է պատրաստել թույլ թեյ, և ամիսը մեկ անգամ տասը օր ընդմիջում կատարել։

Էնուրեզի դեպքում, բացի դեղամիջոցներից, չի կարելի անտեսել հոգեթերապիան։ Միզուղիների անմիզապահության դեմ պայքարում կիրառվում են մի շարք մեթոդներ, այդ թվում՝ այսպես կոչված «դելֆինոթերապիա», երբ բուժումը գալիս է դելֆինների հետ շփվելուց։ Դելֆինները, ցավոք, չեն վաճառվում դեղատներում, ինչը դժվարացնում է նրանց ձեռքբերումը։ Ցանկացած մանկաբուժական կենտրոնում կա հոգեբան, ով կկարողանա հավասարակշռել երեխայի հոգեբանական ֆոնը և նախապատրաստել նրան հիվանդության դեմ պայքարելու համար։

Նկարչությունը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում երեխայի հոգեկանի վրա: Որքան փոքր է երեխան, այնքան նրա համար հետաքրքիր է նկարել գուաշի ներկով հաստ վրձիններով՝ տարբեր ձևերի, սպիտակ և գունավոր թղթի մեծ թերթիկների վրա։ Շատ երեխաներ սիրում են նկարներ ստեղծել մատների ծայրերով կամ ամբողջ ափով: Ծնողները միշտ չէ, որ ողջունում են նման ստեղծագործությունը՝ վաղ տարիքից երեխաներին դատապարտելով կլիշեների և կաղապարների: Բայց երբ խոսքը վերաբերում է էնուրեզի բուժմանը, անհրաժեշտ է ազատել երեխայի մտածողությունը և հնարավորինս հանգստացնել նրա մարմինը։ Իսկ մատներով և ամբողջ ափով նկարելիս երեխաները առավելագույնս արտացոլում են իրենց հուզական վիճակը:

Ծնողների համար միանգամայն հասանելի է աուտոգեն թրեյնինգ անցկացնելը, որն ուղղված է երեխայի մկանների և նյարդային լարվածության թուլացմանը, հանգստության և հանգստի մթնոլորտ ստեղծելուն և թույլ տալով նրան ներդաշնակվել էնուրեզի խնդրից: Ահա նախադպրոցական տարիքի երեխաների համար նման ուսուցում անցկացնելու տարբերակներից մեկը՝ բանաստեղծական և փափուկ խաղային ձևով: Այս խաղը դժվար չէ ոչ ծնողների, ոչ էլ երեխաների համար:

Դասերը պետք է կատարվեն ամեն երեկո՝ քնելուց առաջ։ Մարզման տեւողությունը տատանվում է 15-ից 30 րոպե։ Ավտոմարզման խոսքերը պետք է երեխային կարդալ հանգիստ, դանդաղ և հանգիստ ձայնով: Ժամանակի ընթացքում, երբ երեխան դրանք անգիր սովորում է, ամեն երեկո կարող է դասն անցկացնել ինքնուրույն՝ առանց մեծահասակի մասնակցության։ Նախքան մարզումները սկսելը, դուք պետք է երեխայի հետ սովորեք մարմնի բոլոր մասերի անունները: Երեկոյան դասընթաց անցկացնելիս մեծահասակը պետք է հոգա իր ներքին հոգեկան հավասարակշռությունը։ Եթե ​​մայրիկը կամ հայրիկը գերլարված են կամ վրդովված, ապա գործունեությունը պետք է վստահել ձեր մտերիմ մեկին, քանի որ հանգիստ վիճակում ինդուկցիան (հուզական վիճակի փոխանցումը) մի մարդուց մյուսին շատ ուժեղ է, և ի վերջո հակառակ արդյունքը. երեխան ոչ միայն չի հանգստանա, այլ ընդհակառակը, գերհուզված կլինի: Բոլոր բառերը պետք է արտասանվեն մեղմ, հանգիստ ձայնով, դանդաղ, երկար դադարներով, իսկ երեխայի մարմնի մասերը անվանելիս ափով նրբորեն շոշափեք դրանք (գլխին, ծնկներին, ոտքերին և այլն): Առաջարկության առանձին բանաձեւերը կրկնվում են 2-3 անգամ՝ տրամաբանական սթրեսի փոփոխությամբ։ Ճիշտ աուտոգեն մարզումների դեպքում երեխան հանգստանում է և նույնիսկ կարող է քնել:

Խաղ «Կախարդական երազանք» (ավտոգեն ուսուցում նախադպրոցական տարիքի երեխաների համար բանաստեղծական ձևով):
Հիմա ես պոեզիա կկարդամ, իսկ դու փակիր աչքերդ։ Սկսվում է «Magic Dream» նոր խաղը: Դուք իսկապես չեք քնի, ամեն ինչ կլսեք, բայց չեք շարժվի, պարզապես կհանգստանաք և կհանգստանաք: Ուշադիր լսեք խոսքերը և կրկնեք դրանք ինքներդ ձեզ՝ ներքին խոսքով։ Պետք չէ շշնջալ. Հանգիստ հանգստացեք՝ փակ աչքերով: Ուշադրություն, «Magic Dream»-ը մոտենում է...
Թարթիչները թուլանում են...
Աչքերը փակվում են...
Մենք հանգիստ հանգստանում ենք (2 անգամ)…
Մենք քնում ենք կախարդական քնի մեջ...
Հեշտ շնչեք... հավասար... խորը...
Մեր ձեռքերը հանգստանում են...
Ոտքերը նույնպես հանգստանում են...
Հանգստացեք... քնել...(2 անգամ)...
Վիզը լարված ու հանգստացած չէ...
Շուրթերը թեթևակի բաժանվում են...
Ամեն ինչ հիանալի հանգստանում է...(2 անգամ)...
Շնչեք հեշտությամբ... հավասար... խորը...
(Կատարվում է երկար դադար և ասվում են բառեր, որոնք ուղղված են խնդիրը շտկելուն).
Ես այսօր չոր եմ քնում...
Վաղը ես չոր կարթնանամ
Վաղը հաջորդ օրը ես չորացել եմ
Որովհետև ես չոր եմ...
Հենց զգամ, կարթնանամ,
Ես անպայման կարթնանամ!
-Մարմինդ հանգիստ է, բայց դու գիտես, որ չոր ես քնում... Վաղը չոր ես արթնանալու...
-Եթե ուզում ես գիշերը զուգարան գնալ, կզգաս ու կարթնանաս, անպայման կարթնանաս...
-Առավոտյան չոր կարթնանաս։ Դուք ձեր մարմնի տերն եք, և այն լսում է ձեզ:
- Հիանալի ես անում, չոր քնում ես: Եթե ​​ուզում ես զուգարան գնալ, կարթնանաս, անպայման կարթնանաս ու կգնաս զուգարան։ Ձեր մահճակալը չոր է: Դուք հիանալի եք, դուք հաջողության կհասնեք »:
Ես ուզում եմ հատուկ ուշադրություն հրավիրել ծնողների վրա. չպետք է փորձեք ինքնուրույն շտկել երեխայի հոգեվիճակը ինչ-որ հոգեբանական խաղերով: Երեխաների մոտ էնուրեզի խնդիրը բավականին բարդ ու բարդ է, նույնիսկ եթե այն առաջին հայացքից նկատելի չէ։ Հետեւաբար, ավելի լավ է դիմել մասնագետներին: Ծնողների անվայել գործողությունները կարող են հանգեցնել իրավիճակի բարդացման՝ հիվանդությունը կվատթարանա և ավելի շատ ժամանակ կպահանջի ապաքինման համար:

Էնուրեզի դեղորայքային բուժում

Էնուրեզը դեղամիջոցներով բուժելու հարցը որոշում է բժիշկը։ Կախված այս խանգարման հիմնական պատճառից, որը բժիշկը որոշում է հետազոտության ընթացքում, բուժման համար կարող են ընտրվել տարբեր դեղամիջոցներ, որոնք պատկանում են նոտրոպիկների, ադապտոգենների և հակադեպրեսանտների խմբերին։ Վերջերս մեր դեղատներում հայտնվեց միանգամայն նոր արդյունավետ միջոց էնուրեզը վերացնելու համար՝ Adiuretin-SD (desmopressin, MINIRIN), որն օգտագործվում է քթի կաթիլների տեսքով։ Այս դեղամիջոցի գործողության արդյունքում գիշերային մեզի արտադրությունը կրճատվում է մինչև այնպիսի ծավալ, որը կարող է պահպանվել միզապարկի մեջ մինչև առավոտյան արթնանալը: Այս դեղամիջոցը լավագույնս օգնում է երեխաներին, որոնց միզարտադրության ամենօրյա ռիթմը խախտվում է, և գիշերը չափից շատ մեզ է կուտակվում:

Պետք է նկատի ունենալ, որ ցանկացած դեղամիջոցի օգտագործումը, որպես կանոն, կարգավորվում է որոշակի ժամկետով (սովորաբար մեկից երկու-երեք ամիս) և բուժման կուրսի ավարտից հետո էնուրեզը կարող է վերսկսվել։ Հետեւաբար, մեկ տարվա ընթացքում բժիշկը սովորաբար նշանակում է բուժման մի քանի կուրս։ Բժշկի հետ խորհրդակցելով՝ խորհուրդ է տրվում երեխաներին դեղորայք տալ ճանապարհորդության, ճամբար մեկնելու և ընկերների կամ անծանոթների հետ միասին ապրելու ժամանակ: Անընդունելի է ինքնուրույն օգտագործել վազոպրեսինի անալոգները, քանի որ երեխայի մոտ գիշերային էնուրեզը կարող է կապված լինել բոլորովին այլ պաթոլոգիայի հետ, օրինակ, միզուղիների համակարգի վարակի հետ: Իսկ դրա համար անհրաժեշտ է հակաբակտերիալ թերապիայի նշանակում, որից հետո անհետանում են գիշերային էնուրեզի երեւույթները։

Եթե ​​էնուրեզի պատճառը միզապարկի նյարդային կարգավորման խախտումն է՝ նրա հարթ մկանների տոնուսի գերակշռումով, ինչը հանգեցնում է միզապարկի ծավալի նվազմանը, օգտագործվում է ԴՐԻՊՏԱՆ։ Այն մեծացնում է միզապարկի տարողունակությունը և նվազեցնում սպազմը՝ ավելի քիչ հաճախակի դարձնելով մկանների ինքնաբուխ կծկումները և վերացնելով միզուղիների անմիզապահությունը: Որոշ դեպքերում ցուցված է բուժում MINIRIN-ով DRIPTAN-ի հետ համատեղ:

Եթե ​​միզապարկի տոնուսը նվազում է, խորհուրդ է տրվում հավատարիմ մնալ հարկադիր միզելու ռեժիմին՝ օրվա ընթացքում յուրաքանչյուր 2,5-3 ժամը մեկ։ Կարևոր է, որ երեխան քնելուց առաջ դատարկի միզապարկը։ ՄԻՆԻՐԻՆԸ ԵՎ ՊՐԱԶԵՐԻՆԸ նշանակվում են որպես թերապիա՝ հարթ մկանների տոնուսը բարձրացնելով։

Ուղեղում նյութափոխանակության գործընթացները բարելավելու համար, ինչպես նաև նևրոզի նման պայմանների դեպքում խորհուրդ է տրվում այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ՆՈՏՐՈՊԻԼ, ՊԻԿԱՄԻԼՈՆ, ՊԵՐՍԵՆ, ՆՈՎՈՊԱՍԻՏ: Բացի այդ, նշվում են վիտամինային թերապիայի կուրսեր (B6, B12, B1, B2, A, E):

Էնուրեզի բուժումը ներառում է ֆիզիոթերապիա՝ տարբեր հոսանքներով միզապարկի վրա ազդեցության տեսքով, ուլտրաձայնային և ջերմային պրոցեդուրաներ (պարաֆին կամ օզոկերիտ), որոնք կարգավորում են նյարդային համակարգի աշխատանքը։ Օգտագործվում են նաև ընդհանուր ուժեղացնող մերսում և թերապևտիկ վարժություններ՝ ուղղված կոնքի հատակի մկանների ամրապնդմանը։

Մյուս մեթոդները կարող են հաջողությամբ կիրառվել երեխաների մոտ էնուրեզի բուժման համար, մասնավորապես, բուսական բժշկությունը, ֆիզիոթերապիան, ռեֆլեքսոլոգիան և հոգեթերապիան: Դրանց կիրառման հաջողության համար անհրաժեշտ պայման է բուժումն իրականացնող մասնագետների բարձր որակավորումը։

Գիշերային էնուրեզի բուժումը երկար գործընթաց է, այն տեւում է ամիսներ, երբեմն՝ տարիներ, ուստի ծնողները պետք է համբերատար լինեն։

Կապվեք ձեր բժշկի հետ, եթե.

Երեխան շարունակում է թրջել մահճակալը 5 տարի անց;
երկար ժամանակ չանելուց հետո նորից սկսեց թրջել մահճակալը.
դժվարանում է վերահսկել միզապարկի աշխատանքը ցերեկը և գիշերը:

Եվ, իհարկե, պետք է խստորեն հետևել բժշկի բոլոր առաջարկություններին, քանի որ այս հիվանդությունից կարող եք ազատվել միայն մասնագետի օգնությամբ։ Ամեն դեպքում, անհրաժեշտ է ապահովել, որ երեխան ապրի նորմալ կյանքով, չխուսափի իր հասակակիցներից, զբաղվի սպորտով և այն ամենով, ինչը հետաքրքրում է իրեն։ Ճիշտ մոտեցման դեպքում գիշերային էնուրեզը գործնականում ոչ մի սահմանափակում չի դնում երեխայի համար: Բացի այդ, հայտնի է, որ համարժեք և ճիշտ բժշկական օգնության դեպքում էնուրեզը կարող է բուժվել կամ ինքնուրույն անհետանալ, երբ երեխան հասունանա:

Էնուրեզի բուժում ժողովրդական միջոցներով

Սենյակում ցողեք եղեսպակի, նարդոսի, համեմի եթերայուղերի խառնուրդը՝ 3։2։1 հարաբերակցությամբ։ Յուրաքանչյուր պրոցեդուրաների համար օգտագործեք 2-5 կաթիլ յուղերի խառնուրդը նշված խառնուրդներից մեկի 30 մլ-ում։ Ամեն օր կամ երկու օր 5-15 րոպե ներշնչեք։ Առաջին նիստը տևում է 1-2 րոպե։ Բուժման կուրսը 15-20 սեանս է։

Մանկական ցնցումների դեպքում երեխայի կյանքի յուրաքանչյուր տարվա համար վերցրեք 2 կաթիլ էլեյթերոկոկի էքստրակտ, որը պետք է ընդունվի առավոտյան և կեսօրին փոքր քանակությամբ ջրի մեջ:

Վերցրեք ալոճենի ծաղիկների 4 բաժին, ձիու պոչերի 1 մաս, անանուխի տերևների 2 մաս, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի 2 մաս։ Խառնել խոտաբույսերը, 1 աղանդերային գդալ խառնուրդը լցնել 1 բաժակ եռման ջրի մեջ, թողնել 15 րոպե, սառչի, քամել (քամել հումքը), ընդունել 1/2 բաժակ օրական 5 անգամ, բայց ոչ ուշ, քան 17: 00-ին որպես ժողովրդական միջոց գիշերային էնուրեզի դեմ.

1. Խառնեք 1 մաս անանուխի տերևներ, 1 բաժին եղեսպակի տերևներ, 2 մաս մայրական խոտաբույսեր, 1 մաս վալերիայի արմատ, 2 մաս Սուրբ Հովհաննեսի զավակի խոտ, 1 մաս կալամուսի արմատ: Պատրաստել և օգտագործել ինչպես նախորդ բաղադրատոմսում։ Բայց խորհուրդ է տրվում այս հավաքածուն ընդունել էնուրեզի համար քնելուց 1 ժամ առաջ։

   Հավասար չափաբաժիններով խառնեք կեչու տերևները, խոտաբույսը, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի խոտը, անանուխի խոտը, երիցուկի ծաղիկները, հարյուրամյա խոտը:

   Հավասար չափաբաժիններով խառնեք Սուրբ Հովհաննեսի զավակի խոտը, երիցուկի ծաղիկները, մանուշակագույն խոտը, սամիթի մրգերը, ուրցի խոտը, լինգոնի տերևները, արնիկայի ծաղիկները, հովվի քսակի խոտը:

   Հավասար չափերով խառնեք խոտաբույսի խոտաբույսը, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի խոտը, ագրիմոնի խոտը, ցենտուրի խոտը, թիկնոցի տերևները, թոքերի խոտաբույսը.

   Հավասար մասերով խառնեք էլեկամպանի արմատը, խարույկի տերևները, անանուխի խոտը, մայրիկի խոտը, որդանավի խոտը, մարգագետնի ծաղիկները, ձիաձետ խոտը:

Էնուրեզի համար 1-5 խոտաբույսերի հավաքածուներ պատրաստվում են հետևյալ կերպ՝ նախքան հավաքածուն պատրաստելը խոտաբույսերը մանրացնել մսաղացով կամ սրճաղացով։ 1-2 ճ.գ. Մանրացված խառնուրդի գդալները լցնել 1 լիտր եռման ջուր, խոտի հետ միասին լցնել թերմոսի մեջ, թողնել ամբողջ գիշեր։ Ընդունել 100-200 մլ՝ օրվա ընթացքում ուտելուց կես ժամ առաջ։ Կարելի է ավելացնել մեղր, շաքարավազ, մուրաբա՝ ըստ ճաշակի։ Բուժման կուրսը 3-4 ամիս է, այնուհետեւ ընդմիջում 10-14 օր, փոխել հավաքածուն եւ շարունակել բուժումը։

Վանգայի բաղադրատոմսերը երեխաների մոտ անկողնային թրջելու համար

10 լիտր ջրի մեջ եփել մոտ 2 կգ ջրասամուկ (Nasturtium Officinalis R. Br. L.)։ Դուք պետք է իմանաք, որ այս խոտաբույսն առավել բուժիչ է մայիսին, երբ պատրաստվում է ծաղկել։ Քամեք արգանակը, սպասեք, մինչև այն սառչի և քնելուց յոթ գիշեր անընդմեջ նստած լոգանքներ արեք մինչև գոտկատեղը: Ջրից հանված խոտը խառնել խոզի ճարպի հետ, առաջին օրը փորին կոմպրեսներ անել, իսկ հաջորդ օրը մեջքի ստորին հատվածին։ Կոմպրեսը պետք է պահել ամբողջ գիշեր։ Այս բաղադրատոմսը Վանգան խորհուրդ է տվել օգտագործել միայն առողջ ողնաշար ունեցողները։ Եթե ​​ողնաշարերը միմյանցից շատ հեռու են, ապա լոգանքները սկսելուց առաջ ամռանը պետք է արևային լոգանք ընդունել, իսկ յուրաքանչյուր լոգանքից առաջ երեխայի մեջքի ստորին հատվածը պետք է յուղով յուղել։

1 ճաշի գդալ սամիթի սերմերը լցնել մի բաժակ եռման ջրով, փակել կափարիչը և թողնել 4-6 ժամ, ֆիլտրել։ Միանգամից խմեք երեխային: Բուժման ընթացքը 7-10 օր է։

1 ճաշի գդալ կեչու բողբոջների վրա լցնել եռացրած ջուր և թողնել 1 ժամ, ապա քամել։ Միանգամից խմեք երեխային: Բուժման կուրսը երկու շաբաթ է։

Էմալապատ թավայի մեջ լցնել 50 գ եղեսպակի տերեւ կամ մարգագետնային խոտաբույս, ավելացնել 1 լիտր սառը եռացրած ջուր, եռացնել 15 րոպե։ Թողնել 30 րոպե, զտել։ Երեխային տվեք թուրմը խմել տաք վիճակում՝ օրը 3 անգամ 1/2 բաժակ։ Բուժման կուրսը 10 օր է։

Թարմ հովվի քսակի խոտն անցկացրեք մսաղացի միջով և քամեք հյութը: 50 կաթիլը խառնեք 1 թեյի գդալ ջրի հետ և խմեք։ Եվ այսպես՝ օրական 3 անգամ։ Կամ պատրաստել ջրային թուրմ. 2-3 ճաշի գդալ հումք լցնել մի բաժակ եռման ջրի մեջ, թողնել 4 ժամ և թողնել երեխային խմել 1/3 բաժակ օրական 3 անգամ՝ ուտելուց կես ժամ առաջ։ Բուժման ընթացքը 7-10 օր է։

Առավոտյան և կեսօրին երեխաներին տվեք 30-40 կաթիլ պանտոկրին 1 թեյի գդալ ջրի մեջ։ Բուժման կուրսը 10 օր է։

Երեխաների մոտ երիկամների հիվանդություն ունենալու դեպքում պետք է հետևել խիստ սննդակարգի, ուտել միայն եգիպտացորենի հաց և խմել եգիպտացորենի մազից թուրմ:

Պետք է երեխային պառկեցնել միայն թեթև սնունդ ուտելուց հետո։ Կարիք չկա նրան խմելու բան տալ քնելուց առաջ։

Վերցրեք չոր համեմ և կարմիր վարդ՝ թերթիկների կտրված եզրերով՝ յուրաքանչյուրը 15 գ, հազարի սերմեր և մանգաղի սերմեր՝ 45 գ, հայկական կավ՝ 15 գ, նռան ծաղիկ՝ 3 գ, կամֆորա՝ 1,5 գ գ փոշի այս խառնուրդից:

Էնուրեզը կամ միզուղիների անմիզապահությունը, ցերեկը կամ գիշերը, սովորական, չափազանց տհաճ խնդիր է, որը կարող է մեծապես վնասել երեխայի հոգեկանը: Ծնողների առջեւ բարդ խնդիր է դրված՝ օգնել իրենց երեխային հնարավորինս արագ հաղթահարել այդ խնդիրը՝ չխորացնելով խնդիրը եւ չհանդիմանել նրան նկարագրված օրորոցի համար: Երեխաների մոտ էնուրեզի բուժման մի քանի եղանակ կա. Դրանք ներառում են դեղորայքային թերապիա, ֆիզիոթերապևտիկ բուժում և ժողովրդական միջոցների օգտագործումը:

Էնուրեզի պատճառներն ու նշանները

Գիշերային միզուղիների անմիզապահությունը կարող է առաջանալ մի քանի պատճառներով, որոնք կարող են լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Միզապարկի թերզարգացում, վարակիչ հիվանդություններ, ավելորդ հոգնածություն, հիպոթերմիա, նյարդաբանական և հոգեբանական բնույթի խնդիրներ. Սադրիչ գործոնների ցանկը ներառում է նաև վատ սնուցում։

Որպես կանոն, երեխան միզում է մոտ կեսգիշերին կամ առավոտյան։ Առաջին տարբերակում դա տեղի է ունենում միզապարկի ավելորդ թուլացման պատճառով, երբ երեխան քնում է, մյուսում, ընդհակառակը, միզապարկը բավականին ամուր է և երբ լցված է, չի կարող մեծանալ պահանջվող չափի, արդյունքում՝ հեղուկ. անվերահսկելիորեն արտազատվում է մարմնից բնական ճանապարհով: Ավելի քիչ հաճախ, միզուղիների անմիզապահությունը տեղի է ունենում ցերեկային ժամերին, կեսօրվա քնի ժամանակ:

Շատ դեպքերում էնուրեզով տառապող երեխաները ավելի հանգիստ են քնում, քան մյուսները: Եվ, որպես կանոն, առավոտ մոռանում են, թե ինչ է կատարվել գիշերը։ Նույնիսկ եթե դուք փորձեք արթնացնել նման երեխային կեսգիշերին, չնայած դա բավականին բարդ խնդիր է, և նրան դրեք կաթսայի վրա, արդյունքը, ամենայն հավանականությամբ, չի փոխվի. սեփական օրորոց.

Ինչու՞ է այդքան կարևոր երեխաների մոտ էնուրեզի անհապաղ բուժումը:

Որոշ ծնողներ կարծում են, որ խնդիրը առանձնահատուկ վտանգ չի ներկայացնում, քանի որ այն երեխայի համար ոչ մի տհաճ ախտանիշ չի առաջացնում։ Նրանք սխալվում են, քանի որ միզուղիների անզսպությունը աղջիկների և տղաների մոտ շատ հաճախ հանգեցնում է բազմաթիվ խնդիրների.

1. Կյանքի որակը վատանում է (օրինակ՝ երեխան չի կարողանա արձակուրդ գնալ, ամառային մանկական ճամբար):
2. Եթե ​​էնուրեզը ժամանակին չբուժվի, կարող են զարգանալ լուրջ բարդություններ (նեֆրոպաթիա):
3. Դեռահաս տարիքում տղաների մոտ միզուղիների անմիզապահությունը ի վերջո վերածվում է սեռական խանգարումների, և կարող են առաջանալ պոտենցիայի հետ կապված խնդիրներ:

Բացի այդ, նման երեխաները լուրջ դժվարություններ են ունենում սոցիալական հարմարվողականության հետ կապված. նրանք դժվարանում են հարաբերություններ հաստատել այլ երեխաների հետ, դպրոցում նրանց կատարողականը նվազում է, և նրանք քաշվում են իրենց մեջ:

Ո՞ր բժշկին պետք է դիմեմ:

Մասնագետը, ով իրականացնում է նախնական ախտորոշումը և ընտրում է համապատասխան թերապիա երեխաների բոլոր հիվանդությունների համար, մանկաբույժ է։ Չնայած էնուրեզը անմիջական կապ ունի միզուղիների համակարգի հետ, նախ պետք է այցելել այս բժշկին։ Այնուհետև նա փոքրիկ հիվանդին կուղարկի մասնագետի մոտ, ով ավելի ճշգրիտ ախտորոշում կկատարի և կուղարկի համապատասխան ուսումնասիրությունների։

Հաշվի առնելով, որ էնուրեզը բազմաթիվ պատճառներով առաջացած խնդիր է, ապա խորհուրդ է տրվում հետազոտություն անցնել տարբեր բժիշկների մոտ.

1. Նյարդաբանը ուղեգիր կտա հետազոտության, որը կարող է օգտագործվել երեխայի նյարդային համակարգի վիճակը որոշելու համար:
2. Հոգեբանը կփորձի պարզել՝ արդյոք երեխան սթրեսային վիճակում է եղել, ինչպես է նա զարգանում, ինչպես նաև որոշել է ընտանիքում հոգե-հուզական ֆոնը՝ օգտագործելով հատուկ տեխնիկա, համապատասխան խորհուրդներ կտա մայրերին և հայրիկներին։
3. Ուրոլոգը ուղեգիր է տալիս ընդհանուր մեզի անալիզ, միզապարկի և երիկամների ուլտրաձայնային հետազոտություն, ընտրում է դեղորայքային թերապիա։

Բոլոր բժիշկները հերթով աշխատում են՝ բացահայտելով իրենց տարածքում հիվանդության պատճառները:

Եթե ​​անհնար է գտնել սադրիչ գործոն, հիվանդը կուղարկվի լրացուցիչ հետազոտության այնպիսի մասնագետների, ինչպիսիք են էնդոկրինոլոգը և նեֆրոլոգը: Որպես կանոն, նման միջոցները բավարար են ճշգրիտ ախտորոշում իրականացնելու և թերապիա ընտրելու համար, որը թույլ կտա ազատվել մանկական էնուրեզից։

Ինչպես բուժել մանկական էնուրեզը

Բժիշկը պետք է ընտրի բուժման մարտավարությունը, սակայն հաջողությունը միայն 50%-ով կախված կլինի նրա կողմից նշանակված պրոցեդուրաներից։ Մնացած 50%-ի համար իրենք են պատասխանատու ծնողները և երեխան. Սա նշանակում է, որ բուժումը պահանջում է ոչ միայն բժշկի մասնակցությունը, այլև ծնողների հոգեբանական աջակցությունը և երեխայի ցանկությունը՝ ձերբազատվել խնդրից և հետևել բժշկի բոլոր ցուցումներին։

Օրվա ռեժիմ և սնուցում
Երեխաների միզուղիների անմիզապահության բուժման գործում նշանակալի դեր է խաղում օրվա ընթացքում մտավոր և ֆիզիկական ակտիվությունը գրագետ բաշխելու ունակությունը: Չի կարելի երեխային ծանրաբեռնել ինֆորմացիայով.

Երեխայի մարմինը պետք է տիրապետի իր համար հանգիստ կազմակերպելու ունակությանը ոչ միայն գիշերը, այլև օրվա ընթացքում: Ցանկալի է, որ երեխան ընտրի, թե ինչ է ուզում անել, այլ ոչ թե անի այն, ինչ իրեն ստիպել են ծնողները։

Բացի այդ, անկողնային թրջոցների բուժումը հաջող չի լինի, եթե չպահպանվեն ճիշտ սնվելու սկզբունքները: Մենք պետք է հիշենք այս կանոնները.

1. Երեխան պետք է վերջին կերակուրը ստանա քնելուց ոչ ուշ, քան երեք ժամ առաջ, այլապես օրգանիզմը ստիպված կլինի աշխատել քնի մեջ։
2. Մթերքները, որոնք կարող են խթանող ազդեցություն ունենալ նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա (շոկոլադ, սոդա, ապխտած, տապակած, կծու, յուղոտ կերակուրներ) պետք է հանվեն երեխայի սննդակարգից։
3. Խորհուրդ չի տրվում մեծ քանակությամբ հեղուկ խմել, հատկապես քնելուց երեք ժամ առաջ։

1. Անհրաժեշտ է, որ երեխան օրվա ընթացքում բավականաչափ շարժվի, քանի որ դա անհրաժեշտ է ամբողջ մարմնի՝ կապանների, հոդերի, մկանների և այլ համակարգերի պատշաճ զարգացման համար:
2. Երեխաները, ովքեր տառապում են գիշերային էնուրեզով, պետք է ամեն օր առավոտյան վարժություններ կատարեն և թերապիա կատարեն, ինչպես նաև ավելի շատ ժամանակ անցկացնեն մաքուր օդում։
3. Ծնողները պետք է ապահովեն, որ իրենց երեխան քնելուց առաջ գնա զուգարան, որպեսզի համոզվեն, որ միզապարկը լցված չէ քնելուց առաջ:
4. Երեխան չպետք է սառչի, երբ նա քնում է, ինչը նշանակում է, որ նա պետք է ծածկված լինի վերմակով: Անհրաժեշտ է, որ սենյակային ջերմաստիճանը հարմարավետ լինի։
5. Մահճակալի դեմ պայքարելու համար օգտագործվում է «զարթուցիչ» մեթոդը՝ քնի արհեստական ​​ընդհատում, որի դեպքում երեխային պետք է արթնացնել քնելուց մոտ երեք ժամ հետո և դնել կաթսայի վրա կամ ուղարկել զուգարան։

Դեղորայք
Երեխաների մոտ էնուրեզի բուժումը առանց դեղերի օգտագործման գործնականում անհնար է: Այդ իսկ պատճառով չափազանց կարևոր է ժամանակին դիմել բժշկի, ով կնշանակի ձեր երեխային անհրաժեշտ դեղամիջոցները։

Միայն բժիշկը կկարողանա որոշել, թե որ միջոցն է հարմար կոնկրետ փոքր հիվանդի համար, քանի որ յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի իր հակացուցումները և կողմնակի ազդեցությունները:

Երեխաների անկողնային թրջոցը բուժելու համար օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները.

1. Սինթետիկ հակադիուրետիկներ (Մինիրին, Ադիուրեկրին, Դեսմոպրեսին): Նման դեղամիջոցների ազդեցությունը հիմնված է վազոպրեսինի փոխհատուցման վրա՝ հորմոն, որը նվազեցնում է մեզի արտադրությունը գիշերը: Օգտագործման հակացուցումը մինչև վեց տարեկան տարիքն է: Թերապիայի տեւողությունը 90 օր է։ Անհրաժեշտության դեպքում այն ​​կրկնվում է։
2. Անտիխոլիներգիկներ (Դետրոլ, Սպազմեքս, Դրիպտան, Բելադոննա, Լևզին, Ատրոպին): Այս դեղերի ազդեցության տակ միզապարկի ծավալը մեծանում է, իսկ ջրամբարի հզորությունը բարելավվում է։ Միզուղիների անմիզապահության դեմ դեղամիջոցը, ինչպիսին Driptan-ն է, համարվում է վերջին սերնդի դեղամիջոց, քանի որ այն կարող է ընտրողաբար ազդել հյուսվածքների և օրգանների վրա՝ գրեթե ոչ մի «համակարգային ազդեցություն» չնկատելով: Այս տեսակի դեղամիջոցներ ընդունելիս չափազանց կարևոր է պահպանել ռեժիմը և նշանակված դոզան, քանի որ չափից մեծ դոզան լուրջ վտանգ է ներկայացնում բացասական կողմնակի ազդեցությունների տեսքով: Այս խմբի դեղեր օգտագործելիս անցանկալի ռեակցիաներից են՝ բերանի չորացում, մշուշոտ տեսողություն, տրամադրության անկայունություն, մաշկի կարմրություն և այլն։
3. Պրոստագլանդինի ինհիբիտորներ (Ասպիրին, Ինդոմետասին, Դիկլոֆենակ և այլն): Այս խմբում ընդգրկված դեղերի գործողության մեխանիզմը հիմնված է գիշերային մեզի արտադրության գործընթացի վրա դրանց ազդեցության վրա, քանի որ երիկամների հյուսվածքներում սինթեզված պրոստագլանդինների քանակը նվազում է: Միևնույն ժամանակ մեծանում է միզապարկի զգայունությունը՝ դրանով իսկ բարելավելով նրա ջրամբարի հզորությունը։

Դեղորայք, որոնք խթանող ազդեցություն ունեն կենտրոնական նյարդային համակարգի բջիջներում նյութափոխանակության գործընթացների վրա: Ստորև մենք ավելի մանրամասն կանդրադառնանք դրանցից մի քանիսին:

1. Պիրացետամը դեղամիջոց է, որը դրական ազդեցություն ունի ուղեղի բազմաթիվ նյութափոխանակության գործընթացների վրա: Այն օգնում է բարելավել բջիջների սնուցումը և նրանց փոխհարաբերությունները՝ կապված արյան անոթների լայնացման և արյան շրջանառության արագացման հետ։ Ապրանքը օգնում է պայքարել վնասակար նյութերի ազդեցության և ուղեղի կառուցվածքների վնասման դեմ: Բայց ցանկալի ազդեցությունը տեղի է ունենում ոչ թե անմիջապես, այլ որոշ ժամանակ անց, այդ իսկ պատճառով դեղամիջոցի ընդունումը պետք է շատ երկար լինի:
2. Պանտոգամ. Դա դեղամիջոց է, որի գործողությունն ուղղված է ուղեղի բջիջների դիմադրողականության բարձրացմանը թթվածնի պակասի և թունավոր նյութերի ազդեցության նկատմամբ։ Այն օգնում է բարելավել ուղեղի բջիջներում նյութափոխանակության գործընթացները և ունի հանգստացնող հատկություն։ Բարենպաստ ազդեցություն ունի մտավոր և ֆիզիկական գործունեության վրա։ Նվազեցնում է միզելու հաճախականությունը. Նմանատիպ հատկություններ և բաղադրություն ունի Pantocalcin դեղամիջոցը։
3. Պիկամիլոն. Դեղամիջոց, որը լայնորեն կիրառվում է էնուրեզի բուժման մեջ։ Այն բարձր արդյունավետ է վեգետատիվ-անոթային դիստոնիայի ախտանիշների դեմ, բարենպաստ ազդեցություն է ունենում օրվա ընթացքում մտավոր և ֆիզիկական ակտիվության վրա, օգնում է բարելավել տրամադրությունը և նորմալացնել քունը և օգնում է ավելի արագ քնել:
4. Ֆենիբութ. Ապրանք, որը բարելավում է իմպուլսների փոխանցումը ուղեղի բջիջների միջև, օգնում է բարելավել նյութափոխանակության գործընթացները և արագացնում արյան հոսքը մեծ և փոքր անոթներում: Այն ունի մեղմ հոգեմետ հատկություն, նորմալացնում է քունը, օգնում է ազատվել վախի զգացումից և անհիմն անհանգստությունից։

Ֆիզիոթերապևտիկ բուժում
Երեխաների մոտ էնուրեզի բուժման համալիրը ներառում է ֆիզիոթերապիա՝ էլեկտրոֆորեզ, էլեկտրաքնում, ասեղնաբուժություն, մագնիսական թերապիա, օզոկերիտ, պարաֆին։ Բացի այդ, կիրառվում են վարժություն թերապիա և վերականգնող մերսում: Այս գործողությունները կուժեղացնեն կոնքի հատակի մկանները:

Ծնողները պետք է հիշեն, որ անկողնային թրջոցների բուժումը երկար գործընթաց է, որը կարող է տևել ամիսներ կամ երբեմն մի քանի տարի, ուստի պետք է համբերատար լինել:

Ավանդական բժշկության բազմաթիվ բաղադրատոմսերի շարքում կան շատերը, որոնք կարող են օգտագործվել երեխայի մոտ էնուրեզը բուժելու համար: Դրանք բոլորն անվտանգ են, արդյունավետ, բաղկացած են միայն բնական բաղադրիչներից և փորձարկվել են մի քանի սերունդների ընթացքում: Ստորև ներկայացված են ամենաարդյունավետ բաղադրատոմսերը.

1. Cowberry.Այս բույսի չոր տերևների հիման վրա պատրաստում են բուժիչ թուրմ։ Դրա համար վերցրեք 50 գրամ հումք, լցրեք տարայի մեջ, լցրեք երկու բաժակ եռման ջրով և դրեք վառարանի վրա։ Քառորդ ժամ հետո կրակը պետք է մարել։ Թրմեք արտադրանքը մեկ ժամ, ապա քամեք։ Պատրաստի թուրմը երեխային տվեք խմել օրական 4 անգամ, նախընտրելի է առավոտյան դատարկ ստամոքսին և օրվա ընթացքում յուրաքանչյուր ուտելուց 30 րոպե առաջ: Արդյունքը կլինի այն, որ օրվա ընթացքում ավելի շատ միզելու կլինի, իսկ երեխայի մահճակալը գիշերը չոր կլինի: Այս հատապտուղը մրգային ըմպելիքների հիանալի բաղադրիչ է, որը խորհուրդ է տրվում երեխային խմել օրը երեք անգամ, բայց ոչ գիշերը։
2. Սամիթ.Չոր սերմերը (1 ճաշի գդալ) լցնել 250 մլ եռման ջուր, թողնել առնվազն երկու ժամ, որպեսզի պատրաստի թուրմը խմել 100 մլ՝ մինչև 10 տարեկան երեխաների համար՝ 200 մլ։
3. Մաղադանոս.Բույսի չոր արմատը մանր կտրատել, ավելացնել ջուրը և մի փոքր եռացնել, թողնել 60 րոպե։ Երեխային տվեք խմելու 2 ճ/գ թուրմից։ օրական ճաշի ժամանակ սննդի հետ մեկտեղ, բայց ոչ ուշ, քան քնելուց չորս ժամ առաջ:
4. Դափնու տերեւ.Մի քանի խոշոր տերևների վրա լցնել 1 լիտր եռման ջուր և եռացնել 30 րոպե։ Թող սառչի և եփվի: Երեխան պետք է օրական երկու-երեք անգամ խմի 100 մլ պատրաստված մթերքից։ Թերապիայի ընթացքը 7 օր է։
5. Հաց աղով.Գիշերը՝ քնելուց 30 րոպե առաջ, երեխային պետք է մի փոքրիկ կտոր հաց տալ, որը նախ պետք է աղ ցանել։ Աղը հեղուկ է պահում մարմնում, ուստի երեխայի մահճակալը չոր կմնա: Նույն կերպ երեխաներին առաջարկում են աղած ծովատառեխի փոքր կտորներ։
6. Սոխ և մեղր.Վերցրեք մեկ մեծ սոխ և մանրացրեք այն քերիչով։ Ավելացնել քերած կանաչ խնձորի կեսը և 1 ճ.գ. թարմ մեղր. Խառնել։ Ապրանքը երեխային տվեք 14 օր՝ 1 ճ.գ. ուտելուց առաջ. Կազմը չի կարող պահվել: Յուրաքանչյուր հանդիպումից առաջ անհրաժեշտ է պատրաստել նորը։
7. Սոսին.Լցնել 250 մլ եռման ջուր 1 ճ.գ. բույսի մանրացված չոր տերևները. Թողնել երկու ժամ։ Երեխային տվեք ինֆուզիոն խմել օրական երեք անգամ:
8. Մեղր.Եթե ​​ձեր երեխան գիշերը տառապում է միզուղիներից, կարող եք նրան քնելուց առաջ առաջարկել մի դեսերտ գդալ մեղր: Ապրանքը հանգստացնող ազդեցություն ունի, օգնում է հանգստացնել նյարդային համակարգը և պահպանել հեղուկը:

Եզրակացություն

Պետք է, որ ծնողները հասկանան, որ էնուրեզի դեմ պայքարն անհրաժեշտ միջոց է։ Այս խնդիրը պահանջում է մասնագետների և մայրերի ու հայրերի հսկայական ուշադրություն, քանի որ միայն համատեղ ջանքերով կարելի է հասնել բուժման ցանկալի արդյունքի։

Միզուղիների անմիզապահությունը պայման է, որը պետք է բուժեն մի քանի մասնագիտությունների մասնագետներ (մանկաբույժ, նյարդաբան, հոգեբան, ուրոլոգ, ֆիզիոթերապևտ և այլն), քանի որ նման հիվանդների մոտ թերապիայի մոտեցումը պետք է լինի համապարփակ:

Տեսանյութ. ինչ չի կարելի անել, եթե երեխան ունի էնուրեզ

Միզուղիների անմիզապահության խնդիրն ազդում է շատ երեխաների վրա: Այս հիվանդությունը կոչվում է էնուրեզ, և տղաները շատ ավելի հակված են դրան: Տղաների մոտ էնուրեզը ախտորոշվում է 2-4 անգամ ավելի հաճախ, քան աղջիկների մոտ։ Ըստ բժշկական վիճակագրության՝ մինչև 5 տարեկան երեխաների 12-14%-ը ենթակա է այս հիվանդությանը։ Տարիքի հետ տոկոսը նվազում է՝ 8% 7 տարեկանում և 2% 12 տարեկանում։

Եթե ​​երեխան առավոտյան արթնանում է թաց օրորոցում, հնարավո՞ր է հիվանդության մասին դատել միայն այս նշանով։ Պատասխանելու համար պետք է հիշել մանկության ֆիզիոլոգիայի որոշ առանձնահատկություններ. Իսկ միզարձակումը ֆիզիոլոգիապես բարդ գործընթաց է։ Նորածին երեխաների մոտ այն ռեֆլեքսիվ է, այսինքն. ակամա. Այս գործընթացի նկատմամբ վերահսկողությունը երեխայի մոտ ստեղծվում է աճի գործընթացում, աստիճանաբար։ Երեխան 1 տարեկանում սկսում է զգալ (զգալ) միզապարկի լցվածությունը։ «Մեծահասակների նման» միզարձակումը երեխաների մոտ զարգանում է 2,5 կամ 3 տարեկանում։ Դրան նպաստում է.

• միզապարկի գրեթե 6 անգամ մեծացում;
• այս գործընթացում ներգրավված մկանների նկատմամբ վերահսկողության առաջացում.
• ձեռք բերելով միզարձակման ռեֆլեքսը արգելակելու ունակություն.

Ուստի երեխայի մոտ անկողնային թրջվելու մասին պետք է անհանգստանալ միայն 3 տարի անց։ Երեք տարեկանից փոքր երեխաների մոտ էնուրեզը ամենևին էլ պաթոլոգիա չէ. Միզուղիների խանգարումների ամենամեծ թիվը տեղի է ունենում 4-ից 7 տարեկանում: Ինչպես երեխաները տարբեր ձևերով զարգացնում են ինքնուրույն խոսելու, քայլելու և այլնի հմտությունները, այնպես էլ միզարձակումը վերահսկելու հմտությունները ի հայտ են գալիս տարբեր տարիքում:

Մենք կարող ենք խոսել նման հմտությունների ձեռքբերման մասին, եթե երեխան կարողանա ճանաչել միզելու ցանկությունը և հայտնել մեծահասակներին, ինչպես նաև կարող է կամավոր պահել մեզը, «դիմանալ»: Երեխաների ուղեղի և միզապարկի միջև կապը ձևավորվում է դանդաղ և դեռ զարգացած չէ վաղ տարիներին: Տղաներն ավելի դանդաղ են զարգանում, քանի որ նյարդային համակարգը ավելի ուշ է հասունանում, հետևաբար՝ էնուրեզի ավելի շատ դեպքեր:

Ըստ վիճակագրության՝ նույնիսկ 3 տարեկանում երեխաների 70%-ը ձեռք է բերում միզարձակումը կառավարելու ունակություն, 75%-ը դրան հասնում է 4 տարեկանում, իսկ 5 տարեկանում երեխաների 80%-ը կարող է հանգիստ քնել ամբողջ գիշեր և արթնանալ չոր վիճակում։ մինչեւ միզել.

Էնուրեզը տարբերվում է ցերեկից: Հազվադեպ, բայց այս երկու տեսակների համադրություն է տեղի ունենում, ինչը վկայում է երեխայի ընդհանուր զարգացման ավելի լուրջ խախտումների մասին։ Բայց ավելի հաճախ մարդիկ բժշկին (ուրոլոգ, նեֆրոլոգ) դիմում են միայն անկողնու թրջվելու մասին։ Միզուղիների անմիզապահությունը սովորաբար բաժանվում է առաջնային և երկրորդային: Առաջնային են այն իրավիճակները, երբ երեխան չի արթնանում միզապարկը դատարկելու համար։ Երկրորդականը հետևանք է այլ հիվանդությունների (ցիստիտ, շաքարախտ, հոգեկան հիվանդություն, կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդություններ և այլն) և դրսևորվում է անկախ քնից։

Էնուրեզի պատճառները

Մահճակալի առաջացման պատճառները կարող են լինել ինչպես ուղղակի, այնպես էլ անուղղակի, ֆիզիոլոգիական և մտավոր: Ահա որոշ գործոններ, որոնք ազդում են հիվանդության զարգացման վրա.

• միզասեռական համակարգի հիվանդություններ՝ տարբեր, բնածին կամ ձեռքբերովի, նրա անոմալիաները.
• կենտրոնական նյարդային համակարգի հետաձգված զարգացում;
• ողնուղեղի գոտկային հատվածների խանգարումներ, որոնք վերահսկում են միզապարկը (ողնաշարի էնուրեզ);
• միանգամյա օգտագործման տակդիրների չարաշահում, որի օգտագործումը հետաձգում է պայմանավորված ռեֆլեքսների զարգացումը.
• հոգեբանական (հուզական ցնցում, երկարատև տրավմատիկ իրավիճակներ երեխայի համար).
• քնի խանգարումներ (քնելու դժվարություն, անհանգիստ քուն, չափազանց խորը քուն);
• ժառանգականություն (մոտ հարազատները տառապում էին ալկոհոլիզմով, էպիլեպսիայով, հոգեբուժությամբ և այլն):

Հոգեբանորեն շատ բնորոշ տղա է նա, ով չունի ինքնավստահություն և քաջություն: Ի պատասխան չափազանց կոշտ պահանջների, օրինակ՝ մայրերի, նախատինքների, նրանք զարգացնում են էնուրեզը՝ որպես բողոքի յուրահատուկ ձև։ Բուժումը նշանակվում է՝ հաշվի առնելով բոլոր նախադրյալներն ու պատճառները։

Էնուրեզի ախտանիշները

Հիմնական ախտանիշը, իհարկե, ակամա միզարձակումն է և պահանջի ավելացումը։ Բայց ի հայտ են գալիս նաև մի շարք այլ ախտանիշներ, որոնք ազդում են կենտրոնական և ինքնավար նյարդային համակարգերի վրա։ Դա կարող է լինել:

• դանդաղ զարկերակ, մարմնի ջերմաստիճանի նվազում, վերջույթների կապույտ գույն;
• մեկուսացում և դեպրեսիա, երկչոտություն և անվճռականություն, կարճ բնավորություն, ուշադրության նվազում:

Եթե ​​այս հիվանդությունը զարգանում է որպես երկրորդական, երեխան կարող է նույնիսկ որոշակի ցավ զգալ միզելու ժամանակ։ Երեխայի մոտ միզուղիների անմիզապահության խնդիրը շատ ավելի արագ կլուծվի, եթե չհետաձգեք մանկաբույժի առաջին այցը, որը նախնական հետազոտությունից հետո ձեզ կուղարկի ավելի «նեղ» մասնագետի՝ ուրոլոգի, նեֆրոլոգի, էնդոկրինոլոգի, նյարդաբանի մոտ։ . Հիմնական բանը բուժումը ժամանակին սկսելն է։

Ախտորոշում

Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար շատ կարևոր է ճիշտ նկարագրել էնուրեզի զարգացման ամբողջ պատկերը։ Բժշկի համար կարևոր կլինի հղիության, ծննդաբերության, երեխայի վնասվածքների առկայության, նրա կրած հիվանդությունների մասին տեղեկությունները։ Բժիշկը պետք է խոսի երեխայի վերաբերմունքի մասին այս խնդրի նկատմամբ և ինչպես են նրա շրջապատի մարդիկ արձագանքում դրան: Նախքան բժշկի այցելելը լավ կլինի, որ ծնողները փորձեն մի քանի օր օրագիր պահել՝ հիվանդության ընթացքը արտացոլելու համար:

Ինչ էլ որ լինեն միզուղիների անմիզապահության պատճառները, բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կնշանակի որովայնի բոլոր օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն և անպայման արյան և մեզի անալիզ: Անհրաժեշտության դեպքում կիրառվում են նաև այլ հետազոտություններ՝ ռենտգեն, էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա, ցիստոգրաֆիա, ուրոգրաֆիա և այլն։

Բուժում

Էնուրեզի բուժումը սովորաբար կատարվում է տնային պայմաններում, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ միզուղիների անմիզապահությունը զարգանում է մեկ այլ սուր հիվանդության ֆոնի վրա։ Միզուղիների անմիզապահությունը պետք է բուժվի համապարփակ՝ օգտագործելով ինչպես դեղամիջոցներ, այնպես էլ ժողովրդական միջոցներ, ֆիզիոթերապիա և հոգեթերապիա։ Եվ մեկ անգամ եւս հիշեցնենք, որ հիվանդության եւ դրա բուժման մասին կարելի է խոսել միայն երեխայի 3-4 տարեկան դառնալուց հետո։

Ախտորոշման հիման վրա բժիշկը որոշում է, թե ինչ դեղամիջոցներ պետք է ընդունի երեխան։ Երբ պատճառը ձևակերպվում է որպես նյարդային համակարգի անբավարար հասունություն, նշանակվում են նոտրոպ դեղամիջոցներ, որոնք ի վիճակի են նորմալացնել ուղեղի բջիջներում տեղի ունեցող նյութափոխանակությունը (Կորտեքսին, Պանտոկալցին): Եթե ​​պատճառը գերակտիվ և դյուրագրգիռ միզապարկն է, ապա կնշանակվեն դեղամիջոցներ, որոնք օգնում են արգելափակել միզապարկի մկանների ակտիվությունը՝ Օքսիբուտինին (Դրիպտան): Եթե ​​փոքր հիվանդի մոտ հայտնաբերվում է պոլիուրիա (մեզի ավելացված քանակի արտադրություն), բուժումն իրականացվում է Minirin հաբերով կամ Presaynex սփրեյով: Հակաբիոտիկներով (Suprax, Augmentin, Furamag, Canephron N) բուժումն իրականացվում է միզուղիների վարակի (պիելոնեֆրիտ, ցիստիտ) պատճառով էնուրեզի դեպքում:

Էնուրեզով տառապող երեխաներին դեղորայքից բացի նշանակվում են նաև ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ։ Բավականին լավ ազդեցություն է նկատվում pubic տարածքի վրա պարաֆինային հավելվածներ օգտագործելուց հետո:

Հոգեթերապիա

Կարևոր դեր է խաղում հոգեբանական թերապիան, որն իր հերթին օգտագործում է տարբեր տեխնիկա և մեթոդներ՝ գունային թերապիա, աուտոգեն թրեյնինգ և այլն։ Կա նույնիսկ դելֆինոթերապիա՝ բուժում դելֆինների հետ շփման միջոցով: Հոգեթերապևտը անցկացնում է հատուկ սեանսներ, որոնց նպատակն է երեխային ազատել բարդույթներից, որոնք առաջանում են միզուղիների անմիզապահության խնդրի հետ կապված։

Ծնողները կարող են երեխային շատ բան տալ բժշկական բուժման հարցում.

• ընտանիքում ստեղծել ընկերական, հանգիստ միջավայր;
• Երբեք մի նախատեք երեխային թաց մահճակալի համար.
• քնելուց առաջ ժամանակ անցկացրեք ձեր երեխայի հետ, օգնեք խուսափել աղմկոտ խաղերից և հեռուստացույց դիտելուց;
• սովորեք հատուկ աուտոգեն ուսուցում ձեր երեխայի հետ;
• զբաղվեք ձեր երեխայի հետ նկարելով, ինչը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում հոգեկանի վրա.
• երեխային դնել բավականին կոշտ մահճակալի վրա;
• խուսափել հիպոթերմայից, որը կարող է խորացնել իրավիճակը.
• վերահսկեք ձեր սննդակարգը (սահմանափակեք հեղուկի ընդունումը երեկոյան ժամերին):

Տղաները հակված են համարել, որ ավելի կարևոր է, քան աղջիկները, ստանալ իրենց ծնողների հավանությունը: Նրանք ուղղակի գենետիկ մակարդակով անկախ արդյունքների հասնելու ցանկություն ունեն, մրցելու ցանկություն։ Ուստի այս հիվանդությունը հաղթահարելու համար տղայի համար շատ կարևոր է հոր հոգեբանական աջակցությունը։

Ժողովրդական միջոցներ

Էնուրեզի բուժման ժամանակ հրամայական է օգտագործել ժողովրդական միջոցները, որոնց օգնությամբ դուք կարող եք բուժել տանը: Բազմաթիվ խոտաբույսերի թուրմերի օգտագործումը արդյունավետ է մահճակալի թրջոցների բուժման համար: Դեղաբույսերի հավաքածուները պատրաստվում են հետևյալ հաջորդականությամբ՝ անհրաժեշտ չոր խոտաբույսերը մանրացնում և խառնում են, ապա 1-2 ճաշի գդալ լցնում 1 լիտր եռման ջրի մեջ և գիշերում թողնում թերմոսում։

Խառնուրդից պետք է ընդունել 100-200 մլ ուտելուց առաջ։ Խոտաբույսերը կարող են դառնություն ավելացնել. Համը բարելավելու համար թույլատրվում է ավելացնել մեղր, ջեմ, շաքարավազ։ Բոլոր ժողովրդական միջոցները ազդեցություն են ունենում միայն երկարատև օգտագործումից հետո, ուստի պատրաստուկները պետք է ընդունվեն մինչև չորս ամիս տևողությամբ դասընթացներով։ Երկու շաբաթ ընդմիջումից հետո կարող եք փոխել հավաքածուն և նորից շարունակել բուժումը։ Էնուրեզի բուժման համար կերերը պատրաստվում են հետևյալ դեղաբույսերից.

• խոտածածկ խոտ, անանուխ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, հարյուրամյակ, կեչու տերևներ, երիցուկի ծաղիկներ;
• երիցուկի ծաղիկներ, արնիկա, ուրց, մանուշակ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, հովվի քսակը, սամիթ մրգեր, լորձաթաղանթի տերևներ;
• խոտի խոտ, թոքաբորբ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, հարյուրամյակ, բռունցքի տերևներ;
• elecampane արմատ, անանուխի խոտաբույս, ձիաձետ, motherwort, wormwood, meadowsweet, meadowsweet ծաղիկներ, fireweed տերեւները.

Վերոնշյալ ավանդական բժշկության բաղադրատոմսերում բոլոր բաղադրիչները վերցվում են հավասար մասերում:

Այլ բուժում

Ինչպես տեսնում ենք, էնուրեզի դեմ պայքարում կարելի է օգտագործել բազմաթիվ միջոցներ՝ ինչպես ավանդական, այնպես էլ ավանդական, այնպես էլ այլընտրանքային բժշկություն։ Այս խնդիրը կարելի է բուժել նաև ասեղնաբուժությամբ մերսման միջոցով։ Իսկ «քնելու զարթուցիչ» սարքը, որը տեսնում եք աջ կողմում գտնվող լուսանկարում, կարող է հետաքրքրել տղաներին, եթե հայտնի է և հասանելի՝ ամեն ինչ պատմելու համար։ Այս սարքը հեշտ է օգտագործել՝ սենսորն ամրացված է ներքնազգեստին և երբ հայտնվում են մեզի առաջին կաթիլները, ազդանշանն ընկնում է։ Ձևավորվում է հետևյալ շղթան՝ մեզի արտազատում – ազդանշան – զարթոնք – զուգարան գնալ, ինչը նպաստում է պայմանավորված ռեֆլեքսների աստիճանական զարգացմանը։

Որպես կանոն, բժշկի բոլոր առաջարկությունները պահպանելու դեպքում մինչև 12 տարեկանը միզուղիների անմիզապահության խնդիրը կարող է լուծվել։

Միզուղիների անմիզապահությունը միանգամայն բնական իրավիճակ է փոքր երեխայի համար։ Աճող օրգանիզմի բոլոր համակարգերը շարունակում են զարգանալ և ձևավորել իրենց հիմնական գործառույթները և դեռևս չեն կարողանում հաղթահարել բոլորը:
Այդ գործառույթներից մեկը միզուղիների վերահսկումն է: Երեխայի միզապարկը սկզբում փոքր է և թույլ: Թույլ են նաև միզուղիների համակարգի նյարդային վերջավորություններից ուղեղի ազդանշանները: Բայց աստիճանաբար երեխան մեծանում է, միզապարկը մեծանում է, նրա պատերն ավելի ամուր են դառնում, կարող է ավելի շատ հեղուկ պահել ավելի երկար ժամանակ և այլն։
Երեք տարեկան հասակում երեխաների մեծ մասն արդեն իսկական պատրաստվածություն է ստանում, թեև նրանք դեռ լիովին զերծ չեն գիշերային «միջադեպերից»։ Նույնիսկ ավելի ուշ՝ չորս տարեկանում, երեխան գրեթե գիտի, թե ինչպես կառավարել միզապարկը, ինքնուրույն գնում է կաթսա, ժամանակին զգուշացնում է մորը, իսկ թաց սավանների դեպքերն ավելի ու ավելի քիչ են լինում։
Որպես կանոն, հինգ տարեկանում երեխաները լիովին ազատվում են անմիզապահությունից։
Այնուամենայնիվ, պատահում է նաև, որ երեխան «գերազանցում է» հինգ տարվա շեմը, բայց անմիզապահությունը մնում է։ Այս դեպքում խոսում են էնուրեզի մասին։ Էնուրեզը կոչվում է անկողնային թրջոց 5 տարեկան և բարձր երեխաների մոտ: Իհարկե, դրանք չպետք է լինեն անմիզապահության միանգամյա իրավիճակներ, այլ քնի ժամանակ չվերահսկվող միզարձակման պարբերական դրվագներ։
Էնուրեզի պատճառները կարող են տարբեր լինել. Ամենատարածվածներից են միզապարկի թերզարգացածությունը, հոգեբանական տրավման (ծանր վախ և այլն), վազոպրեսին հորմոնի բացակայությունը, որը նվազեցնում է գիշերային ժամերին օրգանիզմում մեզի արտադրությունը։
Միայն մասնագետը կարող է պարզել, թե ինչու է 5 տարեկան երեխան գիշերը թրջում իր անկողինը։ Ճիշտ ախտորոշման համար նա պետք է հավաքի անամնեզ, անցկացնի թեստեր, ապարատային ախտորոշում և նույնիսկ նշանակի մանկական հոգեբանի խորհրդատվություն:

Ի՞նչ անել, եթե 5 տարեկան երեխան գիշերը թրջվի.
Եթե ​​5 տարեկան երեխան ունի էնուրեզ, ապա ծնողներն ու բժիշկը պետք է դառնան մեկ թիմ, որը ֆիզիկապես և հոգեպես կօգնի երեխային հաղթահարել հիվանդությունը։
Հիվանդությունն ինքնին վտանգավոր չէ, սակայն զգալիորեն վատթարանում է կյանքի որակը։ Ավագ նախադպրոցական տարիքը երեխայի համար մեծ փոփոխությունների շրջան է: Այս տարիքում երեխաները սովորաբար արդեն հաճախում են դպրոցի նախապատրաստական ​​դասընթացներ, սովորում բաժիններում և խմբակներում և գնում ճամբար: Էնուրեզը սահմանափակում է երեխայի հանգստի ժամանակը և հնարավորությունները և դժվարացնում է ծնողների կյանքը: Նրան չեն կարող թողնել հարազատների հետ գիշերելու կամ ուղարկել նույն ամառային ճամբար։ Ուստի էնուրեզի ժամանակին բուժումը կենսական նշանակություն ունի:
Ինչպե՞ս բուժել էնուրեզը 5 տարեկան երեխաների մոտ:
Սկզբի համար ձեզ տանեք մանկական ուրոլոգի մոտ, որը հետազոտություն կանցկացնի և կպարզի պատճառը։ Կախված դրանից՝ բժիշկը անհրաժեշտության դեպքում կընտրի համապատասխան դեղորայքային բուժում, ֆիզիոլոգիական պրոցեդուրաներ, բուժական մերսում և մարմնամարզություն։
Ծնողները պետք է հետևեն երեխայի սննդակարգին. սննդակարգից պետք է բացառվեն միզամուղները, կծու և ապխտած սնունդը: Առավոտյան ձեր երեխային ջուր տվեք խմելու: Երկրորդում պետք է նվազեցնել օգտագործվող հեղուկի քանակը, իսկ երեխան ընդհանրապես չպետք է խմի քնելուց մի քանի ժամ առաջ։

Ընտանիքում պետք է պահպանել ընկերական մթնոլորտ։ Որքան էլ մայրը հոգնած լինի գիշերային արթնացումներից ու թաց սավաններից, նրա գրգռված տեսքը միայն կվնասի երեխային, որն արդեն իրեն մեղավոր է զգում։ Պետք է երեխայի մեջ սերմանել, որ էնուրեզը հիվանդություն է, այլ ոչ թե ամոթալի հատկանիշ։

Պետք է երեխայի մեջ զարգացնել հորդորները կառավարելու սովորություն։ Դուք կարող եք նրան գնել էնուրեզի զարթուցիչ, որը փափուկ թրթռումով արթնացնում է երեխային խոնավության առաջին կաթիլների ժամանակ. զարթուցիչի սենսորը արձագանքում է դրանց: Ավելի լավ է զամբյուղը դնել մահճակալին մոտ՝ թողնելով լույսը խամրած, որպեսզի երեխան չվախենա վեր կենալ անկողնուց։

Դուք պետք է վերահսկեք երեխայի խմելու ռեժիմը և պահպանեք «չոր» և «խոնավ» գիշերների ժամանակացույցը, դա մեծապես կնպաստի բժշկի աշխատանքին և կօգնի նրան հասկանալ հիվանդության բնույթը:
Այսօր երիտասարդ մայրերը հնարավորություն ունեն ոչ թե ձեռքով օրագիր պահել, այլ սմարթֆոնների համար օգտագործել «Չոր գիշերներ՝ ուրախ օրեր» հատուկ հավելվածը։ Հավելվածում ամպը նշանակում է «խոնավ» գիշեր, իսկ արևը՝ «չոր» գիշեր։ Հավելվածը նաև օգնում է հաշվարկել երեխայի օրգանիզմում արտազատվող հեղուկի արագությունը և հաշվարկել դրա հարաբերակցությունը միզապարկի համամասնությունների հետ:

5 տարեկան երեխայի մոտ ցերեկային ժամերին միզուղիների անմիզապահությունը և կղանքի անմիզապահությունը, որի մասին հաճախ մայրերը հարցնում են, կապված չեն էնուրեզի հետ։ Այս հիվանդությունները պետք է ուսումնասիրվեն և բուժվեն առանձին: Ծնողների ուշադիր վերաբերմունքը երեխայի առողջությանը թույլ կտա ժամանակին կանխել այլ հիվանդությունների զարգացումը։

Գիշերային էնուրեզ 8 տարեկան երեխաների մոտ՝ բուժում.
8 տարեկան երեխաների մոտ գիշերային էնուրեզի բուժումը լուրջ խնդիր չի ներկայացնում, եթե պարզեք հիվանդության աղբյուրը և ուշադիր ուսումնասիրեք դրա ընթացքի ախտանիշները:

Միզուղիների անմիզապահություն 8 տարեկան երեխայի մոտ.
Երեխայի մոտ միզարձակման ամբողջական վերահսկողությունը ձևավորվում է 1-ից 3 տարեկանում և սովորաբար ավարտվում է 4 տարեկանում: Կախված սպառված հեղուկի տարիքից և ծավալից՝ միզարձակման դրվագների թիվը հասնում է 7-9-ի (ոչ ավել, ոչ պակաս): Միաժամանակ գիշերային քնի ժամանակ տեղի է ունենում միզարձակման ընդմիջում, այսինքն՝ դրվագների մեծ մասը տեղի է ունենում ցերեկային ժամերին։ Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր երեխաներն են սովորում լիովին վերահսկել միզելը և չոր քնել մինչև հինգ տարեկան: Այս երեխաների մոտ նման գիշերային ընդմիջում, ինչպես նշվեց վերևում, մարմինը շարունակում է հեղուկ արտազատել, և երեխան միզում է անկողնում. Վիճակագրության համաձայն՝ դա տեղի է ունենում 5-ից 12 տարեկան երեխաների 10-15%-ի մոտ։ Այս երեխաները տառապում են էնուրեզով։ Այսպիսով, էնուրեզը միզուղիների համակարգի պաթոլոգիա է, որը բնորոշ է հինգ տարեկանից բարձր երեխաներին և բաղկացած է գիշերային քնի ժամանակ ակամա միզելուց։
Երեխաների մոտ ցերեկային միզուղիների անմիզապահությունը ավելի հազվադեպ է հանդիպում և կապված չէ էնուրեզի հետ: Կա նաև անմիզապահության մշտական ​​ձև, բայց սա այլ հիվանդություն է, որն առաջանում է կենտրոնական նյարդային համակարգի վնասվածքի կամ վարակիչ հիվանդության հետևանքով:
Որքան մեծ է խնդրո առարկա տարիքը, այնքան քիչ են էնուրեզի դեպքերը, սակայն երեխաների 1%-ի մոտ հիվանդությունը պահպանվում է մինչև հասուն տարիքում: Ընդունված է տարբերակել էնուրեզի երկու ձև. Եթե ​​8 տարեկան երեխան վաղ մանկությունից պարբերաբար և առանց ընդմիջումների միզում է գիշերը, ապա խոսում են առաջնային էնուրեզի մասին։ Այն դեպքում, երբ 8 տարեկան երեխայի մոտ միզուղիների անմիզապահությունը որոշ ժամանակով (վեց ամսից և ավելի) դադարել է, իսկ հետո նորից վերսկսվել, խոսքը երկրորդական էնուրեզի մասին է։
Հասկանալի է, որ եթե առաջին դեպքում երեխան պարզապես չի կարողանում «գերազանցել», ապա երկրորդ իրավիճակում նա արդեն սովորել է կառավարել միզապարկը, բայց հետո ինչ-որ սադրիչ գործոնի ազդեցությամբ նորից առաջացել է միզուղիների անմիզապահություն։

Ինչպե՞ս բուժել էնուրեզը 8 տարեկան երեխայի մոտ:
Ութ տարին այն տարիքն է, երբ միզուղիների անմիզապահությունը կարող է հանգեցնել լուրջ հոգեբանական վնասների: Այս իրավիճակը ստիպում է երեխային ամաչել, ամաչել և մեղավոր զգալ իր ծնողների առաջ՝ հաջորդ առավոտ թաց մահճակալի համար: Նա վախենում է, որ իր հասակակիցները կծաղրեն իրեն զգայուն խնդրի մասին իմանալուց հետո, ուստի նա սկսում է հետ քաշվել իր մեջ, դառնում է անվստահ և դյուրագրգիռ։
Այդ իսկ պատճառով այնքան կարևոր է չհետաձգել էնուրեզի բուժումը և չզբաղվել ինքնաբուժությամբ. այս ամենը վնասակար ազդեցություն է ունենում հիվանդի սոցիալականացման վրա:
Ավելի լավ է երեխային անմիջապես տեղափոխել մասնագիտացված բուժման կենտրոն, որտեղ փորձառու բժիշկները կիրականացնեն բոլոր անհրաժեշտ ախտորոշիչ միջոցառումները և կնշանակեն համալիր բուժում։
Որպես կանոն, մասնագետը վերցնում է մեզի և արյան անալիզներ, հավաքում է անամնեզ, հետաքրքրվում է երեխայի առօրյայով և սննդակարգով, կատարում է ուլտրաձայնային հետազոտություն և ստացված բոլոր տվյալների հիման վրա պարզում է անկողնու թրջման պատճառը։
Հետագա բուժումը կախված է այս պատճառով.
Եթե ​​խնդիրը վազոպրեսին հորմոնի պակասն է, որը նվազեցնում է գիշերը արտազատվող մեզի քանակը, երեխային նշանակվում են այս հորմոնի սինթետիկ անալոգը՝ դեսմոպրեսին պարունակող հաբեր: Օրինակ, Minirin sublingual հաբերը հայտնի են՝ դրանք փոքր չափի են և արագ լուծվում են, ինչը կարևոր է, եթե հիվանդը ընդամենը 8 տարեկան է։

Եթե ​​թաց մահճակալի պատճառը ներքին միզուղիների վարակն է, ապա, բացի Minirin-ից, նշանակվում են հակաբիոտիկներ:

Երբ պարզվում է, որ միզապարկի պատերն ու մկանները շատ թույլ են, կարող են նշանակվել ֆիզիոթերապևտիկ պրոցեդուրաներ և բուժական վարժություններ։

Հաճախ երկրորդային էնուրեզի զարգացումը կապված է սաստիկ վախի, վախի և սթրեսի այլ տեսակների հետ, որոնք երեխան զգացել է: Այնուհետև օգնության կարող են գալ նյարդաբան և մանկական հոգեբան կամ հոգեթերապևտ: Կարող են նաև դեղեր նշանակել՝ երեխաների համար բուսական հանգստացնող և այլն:
Որպես կանոն, մասնագետները բուժման համալիր կուրս են նշանակում, որպեսզի էֆեկտն ավելի արագ հասնի։