Ecje e paqëndrueshme, e pasigurt. Mësoni të ecni me hijeshi Hapësira e ecjes së elefantit me komplikime të barkut

Ecja është një proces biomekanik që përfshin si muskujt, nyjet dhe kockat e një personi, si dhe sistemin e tij nervor. Prandaj, një shkelje edhe e njërit prej sistemeve çon në ndryshime mjaft të rëndësishme në ecje.

Çrregullime të kyçeve

Ecja e rosave. Me të, një person kalon nga një këmbë në tjetrën. Kjo ecje ndodh me dislokim kongjenital, shtrembërim të legenit ose humbje të lëvizshmërisë në nyjen e hipit (displazia e kofshës). Në këtë rast, personi përpiqet të kursejë këmbën e lënduar dhe të lëvizë më shumë këmbën e shëndetshme.

Kompas. Kur ecni, gjunjët nuk përkulen. Dhimbja në nyjet e gjurit çon në faktin se me kalimin e kohës një person mësohet të ecë kështu. Shkaku mund të jetë artroza ose deformimi valgus i gjunjëve (lakimi në formë X i këmbëve).

Hapat e vegjël shkaktojnë periudha të gjata të ecjes me taka të larta. Në këtë rast, nyjet dhe kockat e gishtave të mëdhenj deformohen.

Ndonjëherë njerëzit ecin me kujdes, duke u përpjekur të mos kthejnë kokën. Kjo ndodh me osteokondrozën e qafës së mitrës, kur muskujt e qafës dhe shpatullave janë të tensionuara, si dhe me dhimbje koke të forta dhe migrenë.

Çrregullime nervore

Nëse një person ecën i përkulur në këmbë gjysmë të përthyera me hapa të grirë, ndërsa trupi është i përkulur përpara dhe këmbët duket se mbeten pas tij, atëherë me shumë mundësi ai ka sëmundjen e Parkinsonit.

Hap tepër nervoz, kur një person është i gjithi "në varëse", atëherë kjo është një shenjë e neurozave. Përkundrazi, lëvizshmëria e ulët e duarve dhe vonesa në lëvizje tregojnë çrregullime serioze psikologjike, përfshirë skizofreninë.

Pamundësia e një personi për të lëvizur në errësirë tregon çrregullime shqisore-motore, dhe ecja e një "personi të dehur" mund të tregojë jo vetëm dehje, por edhe një çrregullim të trurit të vogël.

Çrregullime vaskulare

Claudication intermitenteështë një sëmundje e duhanpirësve, e cila shkaktohet nga spazma e enëve periferike të ekstremiteteve të poshtme. Për shkak të qarkullimit të dobët në këmbë, një person lodhet shpejt. Pas ecjes 100-200 metra, hapi përkeqësohet dhe personi duhet të ndalet për të shkuar më tej.

Pasiguri gjatë ecjes, paqëndrueshmëria, rrëzimet e shpeshta dhe kërkimi i vazhdueshëm për mbështetje tregojnë një çrregullim të trurit. Nga ana tjetër, shkaqet e këtyre çrregullimeve mund të jenë çrregullime vaskulare të natyrës discirkuluese, të cilat janë tipike për të moshuarit.

Nëse një person ecën me një këmbë e shpreh normalisht, por e tërheq zvarrë të dytin, duke i përshkruar një hark, atëherë me shumë mundësi ai ka pasur një hemorragji cerebrale.

Pozicioni i paqëndrueshëm gjatë ecjes Furnizimi i dobët me gjak në ekstremitetet e poshtme mund të ndodhë edhe për shkak të venave me variçe, diabetit mellitus ose aterosklerozës së ekstremiteteve të poshtme.

Çrregullime biomekanike

Çalimi ndodh kur këmba është e shkurtuar anatomikisht, pra kur njëra këmbë është më e shkurtër se tjetra. Shkaktarët mund të jenë një tipar i lindur, trauma, fraktura, si dhe osteomeliti. Gjithashtu, një ecje e çalë mund të zhvillohet për shkak të shkurtimit funksional të këmbës. Këtu, fajtorët janë zakonisht skolioza, displazia e ijeve, shtrembërimi i legenit, artriti ose artroza.

Shihni urgjentisht një mjek!

Psikologët thonë se një ecje e shëmtuar e shkaktuar nga sëmundja ndikon drejtpërdrejt në ndjenjën e vetëbesimit dhe krijon komplekse psikologjike shtesë. Me ecjen e duhur, i gjithë sistemi i një personi funksionon në harmoni dhe asgjë nuk dhemb. Ecja e gabuar, jo e lidhur me sëmundje të rënda, korrigjohet me ndihmën e gjimnastikës dhe pajisjeve speciale. Prandaj rekomandohet konsultimi me mjekun dhe qëndrimi i shëndetshëm fizikisht dhe psikologjikisht.

Nëse një person ecën qetësisht, duke shkelur me kujdes gishtat e këmbëve,- me shumë mundësi nuk i pëlqen të tërheqë vëmendjen ndaj vetes, është i prirur për introspeksion, është pak i zymtë, nuk është shumë i gatshëm të hyjë në kontakt me njerëzit e tjerë, është subjekt i ndryshimeve të papritura të humorit, është i dashuruar me veten dhe është shumë. i sigurt në vetvete.

Njerëzore me të ashtuquajturat ecje "vallëzimi".- jo serioze, nuk duhet t'i besoni atij, një djalë apo vajzë e tillë nuk ka gjasa ta mbajë fjalën e tij. Njerëzit me një ecje të tillë pëlqejnë të "fluturojnë", domethënë të pushojnë, të argëtohen, pa menduar për pasojat dhe përgjegjësinë.

Grua e re, klikim i tepruar i thembrave, po përpiqet të bëhet i njohur me zë të lartë. Ajo e do vëmendjen e shtuar ndaj personit të saj. Një ecje kumbuese me një klikim të theksuar takash i përket një personi të papërmbajtur dhe të paceremonizuar. Në pamje të parë, kjo mund të duket si vetëbesim, madje edhe si guxim. Por, të tillë "të këqij", duke trokitur thembra, në fakt shpesh e kompensojnë mungesën e besimit të tyre me sjelljen e tyre. Ata krijojnë lehtësisht kontakte dashurie dhe shpesh ndryshojnë partnerë.

Ecje e shpejtë ose e ngadaltë varet nga temperamenti dhe forca e impulseve: i shqetësuar-nervor - i gjallë dhe aktiv - i qetë dhe i relaksuar - i plogësht-dembel (për shembull, me një qëndrim të relaksuar, të varur, etj.).

Njerëzit që lëvizin hapa të vegjël, pedant, marramendës, i përpiktë dhe madje pak i mërzitshëm. Një ecje me hapa të shkurtër tek një person grindavec, hakmarrës dhe i papërgjegjshëm.

Njerëz mendjemëdhenj, krenarë, ambiciozë kur ecni, i gjithë trupi dridhet, veçanërisht shpatullat.

Hapa të gjerë(më shpesh tek meshkujt sesa tek femrat): shpesh ekstroversioni, vendosmëria, zelli, sipërmarrja, efikasiteti. Me shumë mundësi synon qëllime të largëta.

Hap i ngadalshëm në njerëz të qetë, indiferentë, të irrituar. Ecje e gjerë dhe e ngadaltë e theksuar– dëshira për t'u dukur, veprime me pathos. Lëvizjet e forta dhe të rënda duhet t'u tregojnë gjithmonë të tjerëve forcën dhe rëndësinë e individit.

I ngadalshëm dhe i qëndrueshëm njerëzit ecin përreth, të zhytur në punët dhe mendimet e tyre, të menduar, ambicioz dhe egoist. Si rregull, ata mund të lëvizin më shpejt, por çështjet e brendshme i interesojnë shumë më tepër sesa nxitimi i vazhdueshëm. Gjithashtu, romantikët dhe njerëzit e profesioneve krijuese - artistë, poetë, kompozitorë - dallohen nga ecja e tyre e matur. Kjo është ecja e shkencëtarëve të shqetësuar për një problem shkencor. Njerëz të tillë janë shumë interesantë, por absolutisht nuk janë përshtatur me jetën, kështu që ata vazhdimisht kanë nevojë për një dado - në 10 vjeç, në 20 dhe madje edhe në 60. Hap i matur, i qetë tregon se para jush është një subjekt i qetë, i ekuilibruar, që nuk i nënshtrohet ekscentriciteteve dhe mendjelehtësisë. Racionaliteti dhe konservatorizmi i tij mund të duken të padurueshëm ndonjëherë, por ai është një person besnik dhe i besueshëm.

Hapat e shpejtë. Një person që lëviz shpejt, me hapa të vegjël, sipas psikologëve, ka një karakter të fortë dhe të qëllimshëm. Sipas statistikave, njerëzit me një ecje të tillë arrijnë sukses në biznes dhe dallohen nga arritjet në karrierën e tyre. Në mënyrë tipike, ata shpesh shikojnë përreth pa kujdes, janë në gjendje të marrin vendime të shpejta dhe mund të bashkohen nëse është e nevojshme. Ai që ecën me hapa të shpejtë e të gjatë, bujar, ambicioz, i zellshëm dhe efikas, përfundon gjithmonë punën që nis. Ecje e shpejtë dhe e qetë tek pretendenti.

Ecje e shpejtë, e pabarabartë- natyrë e varur. Njerëz të tillë rrallë shikojnë këmbët e tyre, fluturojnë me kokë, duke parë gjithçka që u vjen në rrugën e tyre - vitrinat e dyqaneve, njerëzit - dhe shpesh pengohen, madje bien.

Hapi i matur, duart në xhepa - zakonisht, njerëz të tensionuar dhe mjaft autokritikë me cilësi drejtuese, si dhe dëshirë për të arritur sukses në gjithçka dhe kudo.

Sfidues dhe i ndritshëm, duke tërhequr vëmendjen - kryesisht gratë. Hapi i tyre është i rafinuar dhe u pëlqen të rrotullojnë ijet dhe të theksojnë mënyrën se si ecin. Si rregull, pronarët e një ecjeje të tillë janë absolutisht të sigurt në vetvete dhe me vetëdije përpiqen të tërheqin sa më shumë sy që të jetë e mundur te personi i tyre. Shkencëtarët e kanë vërejtur këtë stil në shumë të famshëm.

Hap me zë të lartë dhe i paqartë. Njerëzit me këtë lloj ecjeje gjithashtu tërheqin me qëllim vëmendjen te vetja. Por jo për shkak të besimit të tepruar, por për shkak të pataktit dhe mungesës së njohjes së mirësjelljes. Pronarët e kësaj mënyre dallohen për emocionalitetin e tyre, të cilin mund ta shprehin si të duan dhe ku të duan. Ekspertët thonë se ky hap është tipik për meshkujt e femrave dhe dembelët.

Me një ecje të lehtë të xhazit. Njerëzit që nuk duken sikur po ecin, por duken sikur kërcejnë, kanë një karakter joserioz dhe tepër romantik. Ata shpesh shprehin emocionet e tyre shumë dhunshëm dhe nuk kanë aspak turp për këtë. Sipas statistikave, burrat me një ecje të tillë karakterizohen nga neglizhenca në marrëdhënie.

Lëkundjeutduart njerëzit janë të sinqertë dhe miqësorë. Pronarët e kësaj mënyre mund të dëgjojnë lehtësisht një mik, të japin këshilla dhe të ndihmojnë në periudha të vështira. Ata gjithashtu kanë një karakter gazmor dhe një sens të mirë humori. Për më tepër, nëse në të njëjtën kohë ecja është e lehtë dhe e lirë, kjo do të thotë se para jush është një person i ndershëm, i sjellshëm, të cilit mund t'i besoni. Ai karakterizohet nga tipare të tilla si vendosmëria, shpejtësia, energjia dhe spontaniteti. Me shumë mundësi, ky është një person krijues.

Njeriu, i cili shkon gjithmonë në vijë të drejtë, zakonisht është i guximshëm dhe i mençur, i gatshëm për çdo telashe dhe nuk do të dorëzohet para tyre. Ai është mjaft i zgjuar dhe i guximshëm, por nuk mund të akuzohet për pakujdesi dhe guxim. Ky njeri është pragmatist, por edhe brenda tij ka shkëndija romantizmi, thjesht duhet të jeni në gjendje t'i ndezni ato. Njerëz të tillë janë disi të drejtpërdrejtë dhe të pakompromis, gjë që ndonjëherë i pengon të bëjnë karrierë, por janë të ndershëm, megjithëse e mbajnë si thes ndershmërinë e tyre.

Ai që ecën në heshtje, me fytyrën e ngritur lart- krenare, arrogante dhe mendimtare. Një person që preferon të ecë drejt, por në të njëjtën kohë ngadalë dhe me hundën lart, i kotë dhe arrogant, gjë që është e kuptueshme edhe pa asnjë kalkulim psikologjik. Njerëz të tillë e imagjinojnë veten të jenë qendra e universit dhe thjesht i urrejnë ata që përpiqen të rrëzojnë arrogancën e tyre.

Kush është në të? ndalon dhe shikon përreth në mënyrë të padukshme- mund të rezultojë të jetë një shpifës arrogant dhe narcisist.

Ecje e qetë dhe e sigurt flet për një person të guximshëm, vendimtar, këmbëngulës dhe kokëfortë. Ai e do sportin dhe mund të jetë edhe një sportist profesionist. Ai është i drejtpërdrejtë në deklaratat e tij, gjë që i sjell shumë telashe në jetë.

Përkulje e lehtë përpara kur ecni- një shenjë e një personi të ndershëm, paqedashës dhe të virtytshëm.

Ecje lëkundëse i ndodh një personi që është llafazan, i guximshëm, i shoqërueshëm dhe e konsideron veten më të zgjuarin. Gjestet e gjalla flasin për vetëbesimin dhe impulsivitetin e tij. Një ecje gjithëpërfshirëse është një shenjë e një personi bujar dhe bujar. Përveç bujarisë, ata dallohen për zell dhe zell. Ata kurrë nuk do të marrin përsipër një detyrë nëse nuk janë të sigurt se mund ta përballojnë atë. Dhe nëse e keni marrë tashmë, atëherë jini të sigurt - gjithçka do të bëhet në mënyrën më të mirë të mundshme.

Zakoni i animit të kokës pak djathtas dhe shtrirjes së gjerë të këmbëve gjatë ecjes, ndërsa tundni me forcë krahët, vendosni dorën në ijë dhe shikoni drejtpërdrejt bashkëbiseduesin tuaj - shenja të tilla tregojnë fisnikërinë e lindur. Këta njerëz janë të suksesshëm në të gjitha përpjekjet e tyre, janë të hapur, të shoqërueshëm, kanë një mendje analitike dhe janë psikologë të mirë.

Jini veçanërisht të kujdesshëm ndaj atyre që ecën në heshtje, duke parë vazhdimisht përreth dhe duke ndaluar. Është absolutisht e qartë se këta njerëz kanë një ndërgjegje fajtore. Për më tepër, ecja e një personi të tillë karakterizon një person si një intrigant të ulët dhe shpifës me një krenari shumë të prekshme.

Ato dikush që ecën duke u përkulur pak përpara Si rregull, njerëzit janë të ndershëm, të drejtpërdrejtë dhe jashtëzakonisht paqësorë. Ata nuk janë të aftë për poshtërsi dhe tradhti, por janë mjaft fleksibël sa të mos duken të paturpshëm dhe të pasjellshëm. Ata nuk do të përplasin kokën pas murit, duke u përpjekur ta shkatërrojnë atë; ata janë mjaft të zgjuar për të gjetur një mënyrë për të hequr pengesën në një mënyrë tjetër, më efektive. Ata thonë për njerëz të tillë: "Unë do të shkoja në zbulim me të". Por edhe në jetën paqësore, ata gjithmonë do të përpiqen të gjejnë një rrugëdalje nga situata, kështu që është më mirë të zgjidhni miqtë dhe të dashuruarit midis njerëzve me një ecje të tillë dhe ju garantohet një shpatull besnik.

Njerëzit e ndrojtur dhe jokomunikues ecin gishtat e këmbëve nga brenda.

Njeri duke ecur me gishta të kthyer nga jashtë- më tepër një ekstrovert. Ky person është i shoqërueshëm. Dhe është shumë i fokusuar te njerëzit që e rrethojnë. Atij i intereson se çfarë mendojnë njerëzit për të. Të paktën ata që ai i konsideron të afërt. Dhe është e rëndësishme që ai ta pëlqejë atë.

Te njerëzit, vendosja e këmbëve paralele Si rregull, orientimet "drejt vetes" dhe "drejt njerëzve" janë të balancuara: dëgjon mendimet e të tjerëve, por vetëm për informacion shtesë, pa fanatizëm; fokusohet në mendimin e tij dhe mbron lirinë e tij, por pa u kujdesur për të gjithë.

Ngritja e vazhdueshme lart (në gishtërinjtë e tensionuar): përpjekja lart, e nxitur nga një ideal, një nevojë e fortë, një ndjenjë epërsie intelektuale.

Gratë e lumtura në dashuri kanë ecje e bukur, fluturuese.

Njerëzit me një ecje të mprehtë Kanë karakter grindavec, janë gjaknxehtë dhe hakmarrës. Mprehtësia e tyre shfaqet jo vetëm në ecjen e tyre, por edhe në marrëdhëniet e tyre personale.

Ecje e pafuqishme, e ngadaltë- vullneti i dobët, impotenca, sëmundjet e fshehura (tuberkulozi, astma, pesha e shtuar).

Ecje lëkundëse- mirësia, dembelizmi, imponimi. Njerëz të tillë mund të llogarisin keq distancat midis tyre dhe këmbësorëve të tjerë, të përplasen me njerëzit që vijnë dhe të përpiqen të shtrydhin turmën. Si rezultat, të gjithë shtyhen, kërkojnë falje dhe përplasen përsëri.

Ecje e theksuar e relaksuar- mungesa e interesit, indiferenca, neveria ndaj detyrimit dhe përgjegjësisë, ose tek shumë të rinj - papjekuria, mungesa e vetëdisiplinës ose snobizmi.

Hapi i ngadaltë ose "vinçi". i karakterizon njerëzit ose indiferentë, të ftohtë ose të tëmthit, të pakënaqur me të gjithë dhe me gjithçka. Ata janë të vështirë për të komunikuar, pa gëzim dhe pa premtime.

Përzierje, ecje e varur- refuzimi i përpjekjeve dhe aspiratave vullnetare, letargjia, ngadalësia, dembelizmi.

Ecje e fortë, këndore, e stisur, prej druri(tensioni i panatyrshëm në këmbë, trupi nuk mund të lëkundet natyrshëm): shtrëngim, mungesë kontakti, ndrojtje - pra, si kompensim, fortësi e tepruar, mbisforcim.

Ecja e burrave:

lundroj". Karakteristikë e burrave që përpiqen për autoritet shoqëror dhe duan që njerëzit e tjerë të dëgjojnë mendimet e tyre. Ata kanë një karakter të lehtë, mirësi dhe nuk janë hakmarrës.

Ecje me dridhje. Karakteristikë e individëve nervozë, të pasigurt me humor pesimiste në jetë. Njerëz të tillë nuk mund të gjejnë përgjigjen e pyetjes: si të fitoni vetëbesim?

Ecja me duar në xhepa. Identifikon njerëzit me cilësi të theksuara drejtuese. Këta njerëz janë gjithashtu mjaft kritikë dhe misterioz.

Ecja është e shpejtë me një hap të mprehtë. Dallon njerëzit me karakter hakmarrës, konfliktual, shumë hakmarrës.

Ecje e qetë dhe e qetë. Dallon njerëzit me mendësi filozofike, të zhytur në mendime dhe mendime.

Ecje e shpejtë, duart në ije. Karakterizon një person gjaknxehtë, të çekuilibruar. Periudhat e agresionit zëvendësohen nga apatia. Ata preferojnë të marrin vendime shpejt.

Ecja me mjekrën lart. Këta janë, si rregull, zyrtarë ose menaxherë përgjegjës. Një burrë me ambicie dhe vetëbesim të madh.

Ecje "pranverë". zakonisht i përket atletëve, përfshirë ata të mëparshëm.

"Klubfoot" i lehtë zbulon njerëz të turpshëm dhe të vetëdijshëm që preferojnë të kalojnë shumë kohë vetëm.

Ecje me thembër i përket njerëzve të gëzuar dhe të shoqërueshëm. Ata me këtë ecje përpiqen të kuptojnë botën përreth tyre.

Ecja është një fenomen kaq natyror saqë në simptomat e para të ecjes së paqëndrueshme, një person pushtohet nga hutimi. Procesi është një punë e koordinuar e sistemit musculoskeletal, veshit të brendshëm dhe syve. Sistemi nervor qendror, veshi i brendshëm, është përgjegjës për koordinimin e lëvizjeve. Nëse një nga organet dështon, vërehen lëvizje të papritura spazmatike, lëkundje të këmbëve dhe vështirësi në përkuljen e kyçeve.

Shkaqet e sëmundjes

Paqëndrueshmëria e ecjes, mungesa e koordinimit, shkaqet, trajtimi

Shkaqet e ecjes së paqëndrueshme ose disbazisë përfshijnë sëmundjen e Parkinsonit, vonesën mendore, paralizën supranukleare dhe epilepsinë. Shenja mund të tregojë shqetësime serioze në funksionimin e sistemit musculoskeletal, probleme psikologjike, çrregullime funksionale të sistemit nervor qendror.

Çdo devijim që shkakton dëmtim të sistemit nervor, atrofi muskulore ose disqe ndërvertebrale të shtrënguara mund të shkaktojë shqetësim në ecje. Një gjendje e ngjashme vërehet në helmimin me ilaçe, lodhjen akut dhe mungesën e vitaminave. Ecja e pasigurt vërehet te personat që abuzojnë me qetësuesit dhe alkoolin.

Çekuilibërimet e ekuilibrit vërehen në aterosklerozën e shumëfishtë, osteokondrozën, hidrocefalusin dhe tumoret e trurit. Simptoma shoqëron sëmundje të tilla si inflamacioni i veshit të brendshëm, encefalomieliti i përhapur dhe neuroniti vestibular. Paqëndrueshmëria e ecjes shoqëron lëndimet traumatike të trurit me ashpërsi të ndryshme.

Trajtimi i sëmundjes

Hapi i parë drejt trajtimit të një ecjeje të paqëndrueshme është të diagnostikoni saktë arsyet që çuan në devijimin.
Nëse sëmundja shkaktohet nga medikamente, është e nevojshme të zvogëlohet marrja e tyre. Kur kjo nuk mund të bëhet, sipas këshillës së mjekut, zëvendësoni ato me medikamente të tjera.
Nëse keni mungesë vitaminash ose lodhje të përgjithshme të trupit, duhet të rishikoni plotësisht stilin e jetës, dietën dhe regjimin e pushimit. Një personi duhet t'i sigurohet një mjedis i qetë dhe gjumë normal dhe qetësues. Dieta duhet të jetë e larmishme me vitamina, mikroelemente dhe acide yndyrore natyrale. Komponentët e dobishëm mund të gjenden në lëngje të freskëta, perime, fruta, mish viçi, lëng pule.
Nëse paqëndrueshmëria në ecje shkaktohet nga rrjedhja e dëmtuar e gjakut në organe dhe sisteme, përshkruhen medikamente që do të rivendosin ekuilibrin në trup.
Për inflamacionin infektiv të veshit të brendshëm dhe trurit, përshkruhet një kurs antibiotikësh që do të shtypin sëmundjen.
Kur sëmundja shkaktohet nga helmimi i përgjithshëm i trupit, është e nevojshme të kryhet urgjentisht dehja. Barnat për të mbështetur funksionin e zemrës, vitaminat dhe glukoza administrohen në mënyrë intravenoze.
Në rast të çrregullimeve trashëgimore, të fituara të sistemit muskuloskeletor, përpjekjet maksimale drejtohen drejt trajtimit dhe eliminimit të pasojave të sëmundjes.
Mjetet juridike popullore do të ndihmojnë me sklerozën e shumëfishtë. Ngrënia e qepëve të papërpunuara ose të pjekura ka një efekt pozitiv në enët e gjakut të trurit. Një mënyrë e shkëlqyer për të eliminuar sëmundjen është ndjekja e një diete. Dieta është e mbushur me fruta dhe barishte të freskëta, dhe mishi i kuq dhe yndyrat shtazore minimizohen ose eliminohen plotësisht. Ato zëvendësohen me pule dietike, mish lepuri, ushqime nutria dhe mish gjeldeti.
Një nga pikat e rëndësishme është parandalimi i ecjes së paqëndrueshme. Të paktën 2 herë në vit është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi gjithëpërfshirës të trupit, i cili do të ndihmojë në identifikimin e sëmundjes në fazat e hershme.
Kushtet në të cilat sëmundja përparon dhe bëhet akute meritojnë vëmendje të veçantë. Në këtë rast kryhen urgjentisht ekzaminimet me qëllim që, nëse është e nevojshme, të ndalohet ecuria e sëmundjes duke përdorur një metodë radikale.

Ecja ataktike:
1. cerebellar;
2. vulosje ("tabetic");
3. me kompleksin e simptomave vestibulare.
"Hemiparetic" (lloji "kositje" ose "shkurtim i trefishtë").
Paraspastike.
Spastiko-ataktike.
Hipokinetike.
Apraksia e ecjes.
Disbasia senile idiopatike.
Disbasia e ngrirjes progresive idiopatike.
Ecja në "pozicion patinatori" në hipotension ortostatik idiopatik.
Ecje "peroneale" - hap i njëanshëm ose i dyanshëm.
Ecja me hiperekstension të nyjës së gjurit.
Ecja e "rosës".
Ecja me lordozë të theksuar në rajonin e mesit.
Ecja në sëmundjet e sistemit muskuloskeletor (ankiloza, artroza, tërheqja e tendinit, etj.).
Ecje hiperkinetike.
Disbasia në prapambetje mendore.
Ecja (dhe aftësi të tjera psikomotore) në demencë të rëndë.
Çrregullime psikogjene të ecjes të llojeve të ndryshme.
Disbasia me origjinë të përzier: disbazi komplekse në formën e çrregullimeve të ecjes në sfondin e kombinimeve të caktuara të sindromave neurologjike: ataksi, sindromi piramidal, apraksi, çmenduri, etj.
Dysbasia jatrogjenike (ecje e paqëndrueshme ose e "dehur") për shkak të dehjes nga droga.
Disbasia e shkaktuar nga dhimbja (antalgjike).
Çrregullime të ecjes paroksizmale në epilepsi dhe diskinezitë paroksizmale.

Ecje ataktike

Lëvizjet në ataksi cerebelare janë në përpjesëtim të dobët me karakteristikat e sipërfaqes në të cilën ecën pacienti. Bilanci prishet në një masë më të madhe ose më të vogël, gjë që çon në lëvizje korrigjuese që i japin ecjes një karakter kaotik. Karakteristikë, veçanërisht për lezionet e vermisit cerebellar, është ecja në një bazë të gjerë si pasojë e paqëndrueshmërisë dhe lëkundjes.

Pacienti shpesh lëkundet jo vetëm kur ecën, por edhe kur qëndron në këmbë ose ulur. Ndonjëherë zbulohet titubacioni - një dridhje karakteristike cerebellar e gjysmës së sipërme të trupit dhe kokës. Dismetria, adiadokokineza, dridhja e qëllimit dhe paqëndrueshmëria posturale identifikohen si shenja shoqëruese. Mund të zbulohen edhe shenja të tjera karakteristike (të folurit e skanuar, nistagmusi, hipotonia e muskujve, etj.).

Arsyet kryesore: Ataksia cerebelare shoqëron një numër të madh sëmundjesh trashëgimore dhe të fituara që ndodhin me dëmtimin e trurit të vogël dhe lidhjet e tij (degjenerimet spinocerebelare, sindroma e malabsorbimit, degjenerimi cerebellar alkoolik, atrofia e sistemit të shumëfishtë, atrofia e vonë cerebelare, ataksitë trashëgimore, OPCA, tumoret cerebelare degjenerative, dhe shumë sëmundje të tjera).

Kur përçuesit e shqisave të thella muskulare dëmtohen (më shpesh në nivelin e kolonave të pasme), zhvillohet ataksia e ndjeshme. Ajo është veçanërisht e theksuar gjatë ecjes dhe manifestohet me lëvizje karakteristike të këmbëve, të cilat shpesh përkufizohen si një ecje “stampuese” (këmba ulet me forcë me të gjithë tabanin në dysheme); në raste ekstreme, ecja është përgjithësisht e pamundur për shkak të humbjes së ndjeshmërisë së thellë, e cila zbulohet lehtësisht duke ekzaminuar sensin muskulor-artikular. Një tipar karakteristik i ataksisë së ndjeshme është korrigjimi i saj nga shikimi. Testi Romberg bazohet në këtë: kur sytë mbyllen, ataksia shqisore rritet ndjeshëm. Ndonjëherë, me sytë e mbyllur, pseudoatetoza zbulohet në krahët e shtrirë përpara.

Arsyet kryesore: Ataksia e ndjeshme është karakteristike jo vetëm për dëmtimin e kolonave të pasme, por edhe për nivelet e tjera të ndjeshmërisë së thellë (nervi periferik, rrënja dorsale, kërcelli i trurit, etj.). Prandaj, ataksia e ndjeshme vërehet në fotografinë e sëmundjeve të tilla si polineuropatia ("pseudotabela periferike"), mieloza funikulare, tabes dorsalis, komplikimet e trajtimit me vinkristin; paraproteinemia; sindromi paranesplastik, etj.)

Me çrregullime vestibulare, ataksia është më pak e theksuar dhe manifestohet më shumë në këmbë (të tronditur kur ecni dhe qëndroni në këmbë), veçanërisht në muzg. Dëmtimi i rëndë i sistemit vestibular shoqërohet me një pamje të detajuar të kompleksit të simptomave vestibulare (marramendje sistemike, nistagmus spontan, ataksi vestibular, çrregullime autonome). Çrregullimet e lehta vestibulare (vestibulopatia) manifestohen vetëm nga intoleranca ndaj stresit vestibular, e cila shpesh shoqëron çrregullimet neurotike. Me ataksi vestibulare nuk ka shenja cerebelare dhe dëmtim të sensit muskulor-artikular.

Arsyet kryesore: Kompleksi i simptomave vestibulare është karakteristik për dëmtimin e përcjellësve vestibular në çdo nivel (priza e cerumenit në kanalin e jashtëm të dëgjimit, labirintiti, sëmundja e Meniere, neuroma akustike, skleroza e shumëfishtë, lezionet degjenerative të trungut të trurit, siringobulbia, sëmundjet vaskulare, dehjet, përfshirë ilaçet , dëmtim i trurit kranial, epilepsi, etj.). Një lloj vestibulopatie zakonisht shoqëron gjendjet neurotike kronike psikogjene. Për diagnozën, analiza e ankesave të marramendjes dhe manifestimeve neurologjike shoqëruese është e rëndësishme.

Ecje "hemiparetike".

Ecja hemiparetike manifestohet me shtrirje dhe rrethim të këmbës (krahu është i përkulur në nyjën e bërrylit) në formën e një ecjeje "shtrënguese". Gjatë ecjes, një këmbë paretike është e ekspozuar ndaj peshës trupore për një periudhë më të shkurtër se një këmbë e shëndetshme. Vërehet rrethimi (lëvizja rrethore e këmbës): këmba shtrihet në nyjen e gjurit me përkulje të lehtë shputore të këmbës dhe kryen një lëvizje rrethore nga jashtë, ndërsa trupi devijon pak në drejtim të kundërt; krahu homolateral humbet disa nga funksionet e tij: është i përkulur në të gjitha nyjet dhe i shtypur në trup. Nëse përdoret një shkop gjatë ecjes, ai përdoret në anën e shëndetshme të trupit (për të cilën pacienti përkulet dhe ia transferon peshën). Me çdo hap, pacienti ngre legenin për të hequr këmbën e drejtuar nga dyshemeja dhe ka vështirësi ta lëvizë përpara. Më rrallë, ecja shqetësohet nga lloji i "shkurtimit të trefishtë" (përkulje në tre nyje të këmbës) me një ngritje dhe rënie karakteristike të legenit në anën e paralizës me çdo hap. Simptomat shoqëruese: dobësi në gjymtyrët e prekura, hiperrefleksia, shenja patologjike të këmbës.

Këmbët zakonisht shtrihen në nyjet e gjurit dhe kyçit të këmbës. Ecja është e ngadaltë, këmbët "përzihen" përgjatë dyshemesë (shutat e këpucëve konsumohen në përputhje me rrethanat), ndonjëherë ato lëvizin si gërshërë me kryqëzimin e tyre (për shkak të rritjes së tonit të muskujve ngjitës të kofshës), në gishta dhe me një kaçurrelë të lehtë të gishtërinjve të këmbëve (gishtat e "pëllumbit"). Ky lloj shqetësimi në ecje zakonisht shkaktohet nga dëmtimi dypalësh pak a shumë simetrik në traktet piramidale në çdo nivel.

Arsyet kryesore: Ecja paraspastike vërehet më shpesh në rrethanat e mëposhtme:

Skleroza e shumëfishtë (ecje karakteristike spastike-ataktike)
Gjendja lakunare (në pacientët e moshuar me hipertension arterial ose faktorë të tjerë rreziku për sëmundje vaskulare; shpesh paraprihen nga episode të goditjeve vaskulare ishemike të vogla, të shoqëruara me simptoma pseudobulbare me dëmtim të të folurit dhe reflekse të ndritshme të automatizmit oral, ecje me hapa të vegjël, shenja piramidale).
Pas një dëmtimi të shtyllës kurrizore (historia, niveli i çrregullimeve shqisore, çrregullimet urinare). Sëmundja e Little (një formë e veçantë e paralizës cerebrale; simptomat e sëmundjes janë të pranishme që nga lindja, ka një vonesë në zhvillimin motorik, por zhvillim normal intelektual; shpesh vetëm prekje selektive e ekstremiteteve, veçanërisht atyre të poshtme, me lëvizje si gërshërë me kryqëzimin e këmbëve gjatë ecjes). Paraliza spinale spastike familjare (sëmundje e trashëguar ngadalë progresive, simptomat shfaqen shpesh në dekadën e tretë të jetës). Në mielopati cervikale tek të moshuarit, ngjeshja mekanike dhe pamjaftueshmëria vaskulare e palcës kurrizore të qafës së mitrës shpesh shkaktojnë një ecje paraspastike (ose spastike-ataktike).

Si pasojë e gjendjeve të rralla, pjesërisht të kthyeshme, si hipertiroidizmi, anastomoza portokavale, latirizmi, dëmtimi i kolonave të pasme (me mungesë të vitaminës B12 ose sindromi paraneoplazike), adrenoleukodistrofia.

Një ecje paraspastike intermitente vërehet rrallë në figurën e "klaudikacionit të përhershëm të shtyllës kurrizore".

Ecja paraspastike ndonjëherë imitohet nga distonia e ekstremiteteve të poshtme (sidomos me të ashtuquajturën dystonia reaguese ndaj dopa), e cila kërkon një diagnozë diferenciale sindromike.

Ecje spastike-ataktike

Me këtë çrregullim të ecjes, një komponent i qartë ataksik i shtohet ecjes karakteristike paraspastike: lëvizje të çekuilibruara të trupit, hiperekstension i lehtë në nyjen e gjurit, paqëndrueshmëri. Kjo pamje është karakteristike, pothuajse patognomonike, e sklerozës së shumëfishtë.

Arsyet kryesore: mund të vërehet gjithashtu në degjenerimin e kombinuar subakut të palcës kurrizore (mieloza funikulare), sëmundja e Friedreich dhe sëmundje të tjera që përfshijnë traktet cerebelare dhe piramidale.

Ecja hipokinetike

Ky lloj ecjeje karakterizohet nga lëvizje të ngadalta, të ngurtësuara të këmbëve me lëvizje të zvogëluara ose të munguara të krahut bashkëpunues dhe një qëndrim të tensionuar; vështirësi në fillimin e ecjes, shkurtimi i hapit, "përzierje", kthesa të vështira, shënimi i kohës para fillimit të lëvizjes dhe ndonjëherë fenomene "pulsioni".

Më të shpeshta faktorët etiologjikë Ky lloj ecjeje përfshin:

Sindromat ekstrapiramidale hipokinetike-hipertensive, veçanërisht sindroma e parkinsonizmit (në të cilën ka një qëndrim të lehtë përkulës; nuk ka lëvizje miqësore të krahëve gjatë ecjes; ngurtësi, një fytyrë e ngjashme me maskën, fjalim i qetë monoton dhe manifestime të tjera të hipokinezisë, dridhje pushimi, Gjithashtu vërehet fenomeni i rrotës së dhëmbit; ecje e ngadaltë, "përzierje", e ngurtë, me hap të shkurtuar; fenomene "pulsuese" janë të mundshme gjatë ecjes).
Sindroma të tjera hipokinetike ekstrapiramidale dhe të përziera, duke përfshirë paralizën supranukleare progresive, atrofinë olivo-ponto-cerebelare, sindromën Shy-Drager, degjenerimin strio-nigral (sindromat "parkinsonizëm-plus"), sëmundjen e Binswanger, "parkinsonizmin vaskular të gjysmës së poshtme të trupit". ." Në gjendjen lakunare, mund të ketë edhe një ecje "marche a petits pas" (hapa të vegjël të shkurtër të parregullt të ndërrimit) në sfondin e paralizës pseudobulbare me çrregullime të gëlltitjes, çrregullime të të folurit dhe aftësi motorike të ngjashme me Parkinson. “Marche a petits pas” mund të vërehet edhe në foton e hidrocefalusit me presion normal.
Sindroma akinetiko-ngurtë dhe një ecje përkatëse janë të mundshme me sëmundjen e Pick-it, degjenerimin kortikobazal, sëmundjen Creutzfeldt-Jakob, hidrocefalusin, tumorin e lobit frontal, sëmundjen e Huntington-it të mitur, sëmundjen Wilson-Konovalov, encefalopati post-hipoksike, disa sëmundje të tjera neurosifiliste.

Në pacientët e rinj, dystonia e përdredhjes ndonjëherë mund të fillojë me një ecje të pazakontë, të tensionuar dhe të ngurtë për shkak të hipertonitetit distonik në këmbë.

Sindroma e fibrave muskulore vazhdimisht aktive (sindroma Isaacs) vërehet më shpesh tek pacientët e rinj. Tensioni i pazakontë i të gjithë muskujve (kryesisht distal), duke përfshirë antagonistët, bllokon ecjen, si dhe të gjitha lëvizjet e tjera (armadillo ecja)

Depresioni dhe katatonia mund të shoqërohen nga një ecje hipokinetike.

Apraksia e ecjes

Apraksia e ecjes karakterizohet nga humbja ose zvogëlimi i aftësisë për të përdorur siç duhet këmbët në aktin e ecjes në mungesë të manifestimeve shqisore, cerebelare dhe paretike. Ky lloj ecjesh ndodh te pacientët me dëmtime të mëdha cerebrale, veçanërisht në lobet ballore. Pacienti nuk mund të imitojë disa lëvizje me këmbët e tij, megjithëse disa lëvizje automatike janë ruajtur. Aftësia për një përbërje të qëndrueshme të lëvizjeve gjatë ecjes "dykëmbësh" zvogëlohet. Kjo lloj ecjeje shoqërohet shpesh me këmbëngulje, hipokinezi, ngurtësi dhe, ndonjëherë, gegenhalten, si dhe çmenduri ose mosmbajtje urinare.

Një variant i apraksisë në këmbë është e ashtuquajtura apraksi aksiale në sëmundjen e Parkinsonit dhe parkinsonizmin vaskular; dysbasia në hidrocefalus me presion normal dhe sëmundje të tjera që përfshijnë lidhje frontale-nënkortikale. Është përshkruar gjithashtu sindroma e apraksisë së izoluar të ecjes.

Disbasia senile idiopatike

Kjo formë e disbazisë ("ecja e të moshuarve", "ecja senile") manifestohet nga një hap i ngadaltë paksa i shkurtuar, paqëndrueshmëri e lehtë posturale dhe një rënie në lëvizjet bashkëpunuese të krahut në mungesë të ndonjë çrregullimi tjetër neurologjik tek të moshuarit dhe të moshuarit. . Kjo disbazi bazohet në një kompleks faktorësh: deficite të shumta shqisore, ndryshime të lidhura me moshën në nyje dhe shtyllën kurrizore, përkeqësim të funksioneve vestibulare dhe posturale, etj.

Disbasia e ngrirjes progresive idiopatike

“Disbasia ngrirëse” shihet zakonisht në paraqitjen e sëmundjes së Parkinsonit; Është më pak i zakonshëm në kushtet multi-infarkt (lakunare), atrofi multisistemike dhe hidrocefalus me presion normal. Por janë përshkruar pacientë të moshuar në të cilët "dysbasia e ngrirjes" është manifestimi i vetëm neurologjik. Shkalla e ngrirjes varion nga bllokimet e papritura motorike gjatë ecjes deri te paaftësia e plotë për të filluar ecjen. Testet biokimike të gjakut, lëngut cerebrospinal, si dhe CT dhe MRI tregojnë një pamje normale, me përjashtim të atrofisë së lehtë kortikale në disa raste.

Ecja e patinatorit në hipotension ortostatik idiopatik

Kjo ecje vërehet edhe në sindromën Shy-Drager, në të cilën dështimi autonom periferik (kryesisht hipotensioni ortostatik) bëhet një nga manifestimet klinike kryesore. Kombinimi i simptomave parkinsoniane, shenjave piramidale dhe cerebelare ndikon në karakteristikat e ecjes së këtyre pacientëve. Në mungesë të ataksisë cerebelare dhe parkinsonizmit të rëndë, pacientët përpiqen të përshtatin ecjen dhe qëndrimin e trupit ndaj ndryshimeve ortostatike në hemodinamikë. Ata lëvizin me hapa të gjerë, pak anash, të shpejta në këmbët e tyre pak të përkulura në gjunjë, bustin e tyre të përkulur poshtë përpara dhe kokën poshtë ("poza e patinatorit").

Ecje "peroneale".

Ecja peroneale - hap i njëanshëm (më shpesh) ose dypalësh. Ecja e tipit steppage zhvillohet me të ashtuquajturën rënie të këmbës dhe shkaktohet nga dobësia ose paraliza e përkuljes së shpinës (përkulja dorsial) e këmbës dhe (ose) gishtërinjve. Pacienti ose "zvarrit" këmbën kur ecën, ose, duke u përpjekur të kompensojë rënien e këmbës, e ngre atë sa më lart që të jetë e mundur në mënyrë që ta heqë nga dyshemeja. Kështu, vërehet përkulje e shtuar në nyjet e ijeve dhe të gjurit; këmba hidhet përpara dhe bie poshtë në thembër ose në të gjithë këmbën me një zhurmë karakteristike shuplakash. Faza mbështetëse e ecjes është shkurtuar. Pacienti nuk është në gjendje të qëndrojë në thembra, por mund të qëndrojë dhe të ecë në gishtat e këmbëve.

Më e zakonshme shkaku Pareza e njëanshme e ekstensorëve të këmbës është një mosfunksionim i nervit peroneal (neuropatia kompresive), pleksopati lumbare, rrallë dëmtim i rrënjëve të L4 dhe, veçanërisht, L5, si me një hernie diskale intervertebrale (“paraliza vertebrale peroneale”). Pareza dypalëshe e ekstensorëve të këmbës me "shkallë" dypalëshe vërehet shpesh me polineuropatinë (vërehet parestezi, shqetësime shqisore si çorape, mungesë ose ulje e reflekseve të Akilit), me atrofi muskulare peroneale Charcot-Marie-Tooth - një sëmundje e trashëguar e tre lloje (harqet e larta të këmbës, atrofia e muskujve të këmbës së poshtme (këmbët e lejlekut), mungesa e reflekseve të Akilit, shqetësimet shqisore janë të vogla ose mungojnë), me atrofi muskulare kurrizore - (në të cilën pareza shoqërohet me atrofi të muskujve të tjerë, progresion i ngadaltë, fascikulacione, mungesë e shqetësimeve ndijore) dhe me disa miopati distale (sindromat scapulo-peroneale), veçanërisht në miotoni distrofike nga Steinert-fortë atten-Gibb.

Një pamje e ngjashme e shqetësimit të ecjes zhvillohet kur preken të dy degët distale të nervit shiatik ("rënia e këmbës").

Ecja me hiperekstension të nyjës së gjurit

Ecja me hiperekstension të njëanshëm ose dypalësh të nyjës së gjurit vërehet me paralizë ekstensore të gjurit. Paraliza e ekstensorëve të gjurit (quadriceps femoris) çon në hiperekstension kur mbështet këmbën. Kur dobësia është dypalëshe, të dyja këmbët janë të zgjatura në nyjet e gjurit gjatë ecjes; përndryshe, transferimi i peshës nga këmba në këmbë mund të shkaktojë ndryshime në nyjet e gjurit. Zbritja poshtë shkallëve fillon me një këmbë paretike.

Shkaqet pareza e njëanshme përfshin dëmtimin e nervit femoral (humbjen e refleksit të gjurit, ndjeshmërinë e dëmtuar në zonën e inervimit të n. saphenous) dhe dëmtimin e pleksusit lumbal (simptoma të ngjashme me ato me dëmtim të nervit femoral, por rrëmbyes. dhe përfshihen edhe muskujt iliopsoas). Shkaku më i zakonshëm i parezës dypalëshe është miopatia, veçanërisht distrofia muskulare Duchenne progresive tek djemtë, si dhe polimioziti.

Ecja e "rosës".

Pareza (ose dështimi mekanik) i muskujve rrëmbyes të kofshës, pra i rrëmbyesve të kofshës (mm. gluteus medius, gluteus minimus, tensor fasciae latae) çon në pamundësinë e mbajtjes së legenit horizontalisht në raport me këmbën mbajtëse. . Nëse mungesa është vetëm e pjesshme, atëherë hiperekstensioni i trungut drejt këmbës mbështetëse mund të jetë i mjaftueshëm për të zhvendosur qendrën e gravitetit dhe për të parandaluar shtrembërimin e legenit. Kjo është e ashtuquajtura çalim Duchenne, kur ka çrregullime dypalëshe, kjo çon në një ecje të pazakontë "valëzuese" (pacienti duket se lëviz nga një këmbë në tjetrën, një ecje "rosa"). Me paralizë të plotë të rrëmbyesve të ijeve, transferimi i qendrës së gravitetit të përshkruar më sipër nuk është më i mjaftueshëm, gjë që çon në një anim të legenit me çdo hap në drejtim të lëvizjes së këmbës - e ashtuquajtura çalim Trendelenburg.

Paraliza ose pamjaftueshmëria e njëanshme e rrëmbyesit të hipit mund të shkaktohet nga dëmtimi i nervit gluteal superior, ndonjëherë si rezultat i injektimit intramuskular. Edhe në një pozicion të pjerrët, ka forcë të pamjaftueshme për rrëmbimin e jashtëm të këmbës së prekur, por nuk ka shqetësime shqisore. Një mangësi e ngjashme gjendet në dislokimin e njëanshëm kongjenital ose post-traumatik të hipit ose dëmtimin postoperativ (protetik) të rrëmbyesve të hipit. Pareza (ose pamjaftueshmëria) dypalëshe është zakonisht pasojë miopati, sidomos distrofia muskulare progresive, ose dislokimi dypalësh kongjenital i hipit.

Ecja me lordozë të theksuar në rajonin e mesit

Nëse përfshihen ekstensorët e hipit, veçanërisht m. gluteus maximus, atëherë ngjitja e shkallëve bëhet e mundur vetëm kur lëvizja fillon me këmbën e shëndetshme, por kur zbrisni shkallët, këmba e prekur shkon e para. Ecja në një sipërfaqe të sheshtë dëmtohet, si rregull, vetëm me dobësi dypalëshe të m. gluteus maximus; pacientë të tillë ecin me legen të prirur nga barku dhe me lordozë lumbare të rritur. Me parezë të njëanshme të m. gluteus maximus, është e pamundur të lëvizësh këmbën e prekur prapa, edhe në një pozicion të prerë.

Arsyeja Gjithmonë ka dëmtime (të rralla) të nervit gluteal inferior, për shembull për shkak të injektimit intramuskular. Pareza dypalëshe m. gluteus maximus gjendet më shpesh në formën progresive të distrofisë muskulare të brezit të legenit dhe formës Duchenne.

Herë pas here, në literaturë përmendet e ashtuquajtura sindroma e ngurtësimit të zgjatjes mesit-femoral, e cila manifestohet si çrregullime reflekse të tonit muskulor në ekstensorët e shpinës dhe këmbëve. Në një pozicion vertikal, pacienti ka një lordozë të fiksuar, të shprehur lehtë, ndonjëherë me një lakim anësor. Simptoma kryesore është "dërrasë" ose "mburojë": në një pozicion shtrirë me ngritjen pasive të këmbëve të shtrira nga të dyja këmbët, pacienti nuk ka përkulje në nyjet e ijeve. Ecja e një natyre të vrullshme shoqërohet me kifozë kompensuese torakale dhe anim përpara të kokës në prani të ngurtësisë së muskujve ekstensorë të qafës së mitrës. Sindroma e dhimbjes nuk është ajo kryesore në pamjen klinike dhe shpesh është e një natyre të paqartë, abortuese. Një shkak i zakonshëm i sindromës: fiksimi i qeskës durale dhe filum terminalit nga një proces ngjitës cikatrial në kombinim me osteokondrozën për shkak të displazisë së shtyllës kurrizore ose me një tumor të shtyllës kurrizore në nivelin e qafës së mitrës, kraharorit ose mesit. Regresioni i simptomave ndodh pas mobilizimit kirurgjikal të qeskës durale.

Ecje hiperkinetike

Ecja hiperkinetike vërehet me lloje të ndryshme të hiperkinezës. Këto përfshijnë sëmundje të tilla si korea e Sydenham, korea e Huntingtonit, dystonia e përdredhur e përgjithësuar (ecja e devesë), sindromat dystonike aksiale, dystonia pseudo-ekspresive dhe distonia e këmbës. Shkaqe më të rralla të dëmtimit të ecjes janë mioklonusi, dridhja e trungut, dridhja ortostatike, sindroma Tourette dhe diskinezia tardive. Në këto kushte, lëvizjet e nevojshme për ecjen normale ndërpriten papritur nga lëvizjet e pavullnetshme, të çrregullta. Zhvillohet një ecje e çuditshme ose "vallëzuese". (Kjo ecje në korenë e Huntington-it ndonjëherë duket aq e çuditshme sa mund t'i ngjajë disbazisë psikogjenike). Pacientët duhet të luftojnë vazhdimisht këto shqetësime në mënyrë që të lëvizin me qëllim.

Çrregullime të ecjes në prapambetje mendore

Ky lloj disbazie është një problem që ende nuk është studiuar mjaftueshëm. Qëndrimi i vështirë me kokën shumë të përkulur ose të drejtuar, pozicioni pretendues i krahëve ose këmbëve, lëvizjet e vështira ose të çuditshme - e gjithë kjo shpesh gjendet tek fëmijët me prapambetje mendore. Në këtë rast, nuk ka shqetësime në propriocepti, si dhe simptoma cerebellar, piramidale dhe ekstrapiramidale. Shumë aftësi motorike të zhvilluara në fëmijëri varen nga mosha. Me sa duket, aftësitë motorike të pazakonta, përfshirë ecjen, te fëmijët me vonesë mendore shoqërohen me maturim të vonuar të sferës psikomotore. Është e nevojshme të përjashtohen kushtet shoqëruese me prapambetje mendore: paraliza cerebrale, autizmi, epilepsia, etj.

Ecja (dhe aftësi të tjera psikomotorike) në demencën e avancuar

Dysbasia në demencë pasqyron ndarjen totale të aftësisë për të organizuar, veprim të qëllimshëm dhe adekuat. Pacientë të tillë fillojnë të tërheqin vëmendjen me aftësitë e tyre motorike të çorganizuara: pacienti qëndron në një pozicion të vështirë, shënon kohën, rrotullohet, duke mos qenë në gjendje të ecë me qëllim, të ulet dhe të bëjë gjeste adekuate (shpërbërja e "gjuhës së trupit"). Lëvizjet e zhurmshme, kaotike dalin në pah; pacienti duket i pafuqishëm dhe i hutuar.

Ecja mund të ndryshojë në mënyrë të konsiderueshme në psikozë, veçanërisht në skizofreni (aftësi motorike "transfere", lëvizje në një rreth, vulosje dhe stereotipe të tjera në këmbë dhe krahë gjatë ecjes) dhe çrregullime obsesive-kompulsive (ritualet gjatë ecjes).

Çrregullime psikogjene të ecjes të llojeve të ndryshme

Ka shqetësime në ecje, shpesh të ngjashme me ato të përshkruara më sipër, por që zhvillohen (më shpesh) në mungesë të dëmtimit organik të vazhdueshëm të sistemit nervor. Çrregullimet psikogjene të ecjes shpesh fillojnë në mënyrë akute dhe provokohen nga një situatë emocionale. Ato janë të ndryshueshme në manifestimet e tyre. Ato mund të shoqërohen me agorafobi. Tipike është mbizotërimi i femrave.

Kjo ecje shpesh duket e çuditshme dhe është e vështirë të përshkruhet. Megjithatë, analiza e kujdesshme nuk na lejon ta klasifikojmë atë si një shembull të njohur të llojeve të lartpërmendura të dysbasia. Shpesh ecja është shumë piktoreske, ekspresive ose jashtëzakonisht e pazakontë. Ndonjëherë mbizotëron imazhi i rënies (astasia-abasia). I gjithë trupi i pacientit pasqyron një thirrje dramatike për ndihmë. Gjatë këtyre lëvizjeve groteske, të pakoordinuara, pacientët duket se humbasin periodikisht ekuilibrin e tyre. Megjithatë, ata janë gjithmonë në gjendje të mbajnë veten dhe të shmangin rënien nga ndonjë pozicion i vështirë. Kur pacienti është në publik, ecja e tij mund të fitojë edhe tipare akrobatike. Ka edhe elemente mjaft karakteristike të dysbazisë psikogjenike. Një pacient, për shembull, duke demonstruar ataksi, shpesh ecën, duke "gërshetuar" këmbët e tij ose, duke shfaqur parezë, "zvarrit" këmbën e tij, duke e "zvarritur" atë përgjatë dyshemesë (ndonjëherë duke prekur dyshemenë me shpinën e gishtit të madh dhe këmbës ). Por një ecje psikogjene ndonjëherë mund t'i ngjajë ecjes së hemiparezës, paraparezës, sëmundjeve cerebelare dhe madje edhe parkinsonizmit.

Si rregull, ka manifestime të tjera konvertimi, të cilat janë jashtëzakonisht të rëndësishme për diagnostikimin, dhe shenja të rreme neurologjike (hiperrefleksia, pseudosimptoma Babinski, pseudoataxia, etj.). Simptomat klinike duhet të vlerësohen në mënyrë gjithëpërfshirëse dhe është shumë e rëndësishme në çdo rast të tillë të diskutohet në detaje gjasat e çrregullimeve të vërteta të ecjes distonike, cerebelare ose vestibulare. Të gjitha ato ndonjëherë mund të shkaktojnë ndryshime të çrregullta në ecje pa shenja mjaftueshëm të qarta të sëmundjes organike. Çrregullimet e ecjes distonike më shpesh se të tjerat mund të ngjajnë me çrregullime psikogjene. Shumë lloje të dysbazisë psikogjenike janë të njohura dhe madje janë propozuar edhe klasifikimet e tyre. Diagnoza e çrregullimeve psikogjenike të lëvizjes duhet gjithmonë t'i nënshtrohet rregullit të diagnozës së tyre pozitive dhe përjashtimit të sëmundjes organike. Është e dobishme të përdoren teste speciale (testi Hoover, dobësia e muskulit sternokleidomastoid dhe të tjera). Diagnoza konfirmohet nga efekti i placebo-s ose psikoterapisë. Diagnoza klinike e këtij lloji të disbazisë shpesh kërkon përvojë klinike të specializuar.

Çrregullimet psikogjene të ecjes vërehen rrallë tek fëmijët dhe të moshuarit

Dysbasia me origjinë të përzier

Shpesh ka raste të disbazisë komplekse në sfondin e kombinimeve të caktuara të sindromave neurologjike (ataksia, sindroma piramidale, apraksia, çmenduria, etj.). Sëmundje të tilla përfshijnë paralizën cerebrale, atrofinë e sistemit të shumëfishtë, sëmundjen Wilson-Konovalov, paralizën supranukleare progresive, encefalopatitë toksike, disa degjenerime spinocerebelare dhe të tjera. Në pacientë të tillë, ecja mbart tiparet e disa sindromave neurologjike në të njëjtën kohë dhe nevojitet analiza e kujdesshme klinike e saj në çdo rast individual për të vlerësuar kontributin e secilit prej tyre në manifestimet e disbazisë.

Dysbasia jatrogjene

Disbasia jatrogjenike vërehet gjatë dehjes me ilaçe dhe shpesh ka natyrë ataksike ("të dehur"), kryesisht për shkak të çrregullimeve vestibulare ose (më rrallë) cerebelare.

Ndonjëherë dysbasia e tillë shoqërohet me marramendje dhe nistagmus. Më shpesh (por jo ekskluzivisht) dysbasia shkaktohet nga ilaçet psikotrope dhe antikonvulsante (veçanërisht difenin).

Disbasia e shkaktuar nga dhimbja (antalgjike)

Kur ka dhimbje gjatë ecjes, pacienti përpiqet ta shmangë atë duke ndryshuar ose shkurtuar fazën më të dhimbshme të ecjes. Kur dhimbja është e njëanshme, këmba e prekur mban peshë për një periudhë më të shkurtër. Dhimbja mund të ndodhë në një pikë të caktuar në çdo hap, por mund të jetë e pranishme gjatë gjithë aktit të ecjes ose gradualisht të ulet me ecjen e vazhdueshme. Çrregullimet e ecjes të shkaktuara nga dhimbja në këmbë më shpesh manifestohen nga jashtë si "çalim".

Claudikacioni intermitent është një term që përdoret për të përshkruar dhimbjen që shfaqet vetëm kur ecni në një distancë të caktuar. Në këtë rast, dhimbja është për shkak të pamjaftueshmërisë arteriale. Kjo dhimbje shfaqet rregullisht gjatë ecjes pas një distance të caktuar, gradualisht rritet në intensitet dhe me kalimin e kohës shfaqet në distanca më të shkurtra; do të shfaqet më shpejt nëse pacienti ngjitet lart ose ecën shpejt. Dhimbja bën që pacienti të ndalet, por zhduket pas një periudhe të shkurtër pushimi nëse pacienti qëndron në këmbë. Dhimbja më së shpeshti lokalizohet në pjesën e poshtme të këmbës. Shkaku tipik është stenoza ose mbyllja e enëve të gjakut në pjesën e sipërme të kofshës (anamnezë tipike, faktorë rreziku vaskular, mungesë pulsi në këmbë, zhurmë mbi enët proksimale të gjakut, asnjë shkak tjetër dhimbjeje, ndonjëherë shqetësime ndijore të tipit çorap). Në rrethana të tilla, mund të ketë dhimbje shtesë në perineum ose në kofshë të shkaktuar nga mbyllja e arterieve të legenit, dhimbje të tilla duhet të diferencohen nga dhimbjet e nervit shiatik ose një proces që prek kaudën ekuina.

Claudication cauda equina (kaudogenic) është një term që përdoret për të përshkruar dhimbjen për shkak të ngjeshjes së rrënjës, e vërejtur pas ecjes në distanca të ndryshme, veçanërisht kur zbret. Dhimbja është pasojë e ngjeshjes së rrënjëve të cauda equina në kanalin e ngushtë të shtyllës kurrizore në nivelin lumbal, kur shtimi i ndryshimeve spondiloze shkakton një ngushtim edhe më të madh të kanalit (stenozë kanali). Prandaj, kjo lloj dhimbjeje më së shpeshti gjendet tek pacientët e moshuar, veçanërisht tek meshkujt, por mund të shfaqet edhe tek të rinjtë. Bazuar në patogjenezën e kësaj lloj dhimbjeje, çrregullimet e vërejtura janë zakonisht dypalëshe, me natyrë radikulare, kryesisht në perineumin posterior, në pjesën e sipërme të kofshës dhe në pjesën e poshtme të këmbës. Pacientët gjithashtu ankohen për dhimbje shpine dhe dhimbje gjatë teshtitjes (shenja Naffziger). Dhimbja gjatë ecjes bën që pacienti të ndalet, por zakonisht nuk zhduket plotësisht nëse pacienti qëndron në këmbë. Lehtësimi ndodh kur pozicioni i shtyllës kurrizore ndryshon, për shembull, kur jeni ulur, duke u përkulur fort përpara ose edhe duke u ulur. Natyra radikulare e çrregullimeve bëhet veçanërisht e dukshme nëse ka një natyrë qitjeje të dhimbjes. Nuk ka sëmundje vaskulare; radiografia zbulon një ulje të madhësisë sagitale të kanalit kurrizor në rajonin e mesit; mielografia tregon një shkelje të kalimit të kontrastit në disa nivele. Diagnoza diferenciale është zakonisht e mundur, duke marrë parasysh vendndodhjen karakteristike të dhimbjes dhe karakteristika të tjera.

Dhimbja në rajonin e mesit gjatë ecjes mund të jetë një manifestim i spondilozës ose dëmtimit të disqeve ndërvertebrale (histori e dhimbjes akute të shpinës që rrezaton përgjatë nervit shiatik, ndonjëherë mungesa e reflekseve të Akilit dhe pareza e muskujve të inervuar nga ky nerv). Dhimbja mund të jetë pasojë e spondilolistezës (zhvendosje e pjesshme dhe “rrëshqitje” e segmenteve lumbosakral). Mund të shkaktohet nga spondiliti ankiloz (spondiliti ankiloz) etj. Rrezet X të shtyllës së mesit ose MRI shpesh sqarojnë diagnozën. Dhimbja për shkak të spondilozës dhe patologjisë së diskut ndërvertebral shpesh rritet me uljen e zgjatur ose qëndrimin e pakëndshëm, por mund të ulet ose edhe të zhduket me ecjen.

Dhimbja në zonën e ijeve dhe ijeve është zakonisht rezultat i artrozës së kyçit të kofshës. Hapat e parë shkaktojnë një rritje të mprehtë të dhimbjes, e cila gradualisht zvogëlohet ndërsa vazhdoni të ecni. Rrallë vërehet rrezatim pseudoradikular i dhimbjes përgjatë këmbës, dëmtim i rrotullimit të brendshëm të kofshës, duke shkaktuar dhimbje dhe një ndjenjë presioni të thellë në trekëndëshin femoral. Kur përdoret një kallam gjatë ecjes, ai vendoset në anën përballë dhimbjes për të transferuar peshën e trupit në anën e shëndetshme.

Ndonjëherë, gjatë ecjes ose pas qëndrimit në këmbë për një kohë të gjatë, mund të shfaqen dhimbje në zonën e ijeve për shkak të dëmtimit të nervit ilioinguinal. Kjo e fundit është rrallë spontane dhe më shpesh shoqërohet me ndërhyrje kirurgjikale (lumbotomi, apendektomi), në të cilat trungu nervor dëmtohet ose irritohet nga komprimimi. Kjo arsye konfirmohet nga historia e manipulimeve kirurgjikale, përmirësimi i përkuljes së kofshës, dhimbja më e fortë në zonën e dy gishtave medial të shtyllës iliake anteriore të sipërme, shqetësimet ndijore në regjionin iliake dhe skrotumin ose labia majora.

Dhimbja e djegies përgjatë pjesës së jashtme të kofshës është karakteristikë e meralgjisë paresthetica, e cila rrallë çon në një ndryshim në ecje.

Dhimbja lokale në zonën e kockave të gjata tubulare që shfaqet gjatë ecjes duhet të ngrejë dyshimin për praninë e një tumori lokal, osteoporozën, sëmundjen Paget, fraktura patologjike, etj. Shumica e këtyre gjendjeve, të cilat mund të zbulohen me prekje (dhimbje në palpim) ose me rreze x, karakterizohen gjithashtu nga dhimbja e shpinës. Dhimbja përgjatë sipërfaqes së përparme të këmbës së poshtme mund të shfaqet gjatë ose pas ecjes së gjatë, ose tensionit tjetër të tepërt të muskujve të pjesës së poshtme të këmbës, si dhe pas mbylljes akut të enëve të këmbës, pas operacionit në gjymtyrën e poshtme. Dhimbja është një manifestim i pamjaftueshmërisë arteriale të muskujve të zonës anteriore të këmbës, e njohur si sindroma arteriopatike anteriore tibiale (ënjtje e fortë e dhimbshme në rritje; dhimbje nga ngjeshja e pjesëve të përparme të këmbës; zhdukja e pulsimit në arterien dorsale të këmbës. këmbë; mungesa e ndjeshmërisë në shpinën e këmbës në zonën e inervimit të degës së thellë të nervit peroneal; pareza e muskujve ekstensor digitorum dhe extensor pollicis brevis), që është një variant i sindromës së ndarjes së muskujve.

Dhimbja në këmbë dhe gishta është veçanërisht e zakonshme. Shumica e rasteve shkaktohen nga deformimet e këmbëve si këmbët e sheshta ose këmbët e gjera. Kjo dhimbje zakonisht shfaqet pas ecjes, pas qëndrimit në këpucë me thembra të forta ose pas mbajtjes së sendeve të rënda. Edhe pas një shëtitjeje të shkurtër, një nxitje e thembrës mund të shkaktojë dhimbje në thembër dhe rritje të ndjeshmërisë ndaj presionit në sipërfaqen shputore të thembra. Tendiniti kronik i Akilit shfaqet, përveç dhimbjes lokale, si trashje e prekshme e tendinit. Dhimbja në pjesën e përparme të këmbës vërehet në metatarsalgjinë e Mortonit. Shkaku është pseudoneuroma e nervit interdixhital. Në fillim, dhimbja shfaqet vetëm pas ecjes së gjatë, por më vonë mund të shfaqet pas episodeve të shkurtra të ecjes dhe madje edhe në pushim (dhimbja lokalizohet distalisht midis kokave të kockave metatarsal III-IV ose IV-V; ndodh edhe kur kokat e kockave metatarsale janë të ngjeshura ose të zhvendosura në lidhje me njëra-tjetrën; mungesa e ndjeshmërisë në sipërfaqet kontaktuese të gishtërinjve; zhdukja e dhimbjes pas anestezisë lokale në hapësirën proksimale intertarzale).

Dhimbja mjaft e fortë në sipërfaqen e shputës së këmbës, e cila e detyron njeriun të ndalojë ecjen, mund të vërehet me sindromën e tunelit tarsal (zakonisht me një zhvendosje ose frakturë të kyçit të këmbës, dhimbja shfaqet prapa malleolusit medial, parestezia ose humbja e ndjeshmërisë në sipërfaqja plantare e këmbës, tharja dhe hollimi i lëkurës, mungesa e djersitjes në shputën, pamundësia për të rrëmbyer gishtat në krahasim me këmbën tjetër). Fillimi i papritur i dhimbjes viscerale (angina pectoris, dhimbje për shkak të urolithiasis, etj.) mund të ndikojë në ecje, ta ndryshojë ndjeshëm atë dhe madje të shkaktojë ndalimin e ecjes.

Çrregullime paroksizmale të ecjes

Disbazia periodike mund të vërehet me epilepsi, diskinezitë paroksizmale, ataksi periodike, si dhe me pseudo-kriza, hiperekpleksi dhe hiperventilim psikogjenik.

Disa automatizma epileptike përfshijnë jo vetëm gjeste dhe veprime të caktuara, por edhe ecje. Për më tepër, ka forma të njohura të krizave epileptike që provokohen vetëm nga ecja. Këto konvulsione ndonjëherë i ngjajnë diskinezive paroksizmale ose apraksisë së ecjes.

Diskinezitë paroksizmale që fillojnë gjatë ecjes mund të shkaktojnë disbazi, ndalim, rënie të pacientit ose lëvizje shtesë (të detyruara dhe kompensuese) gjatë ecjes vazhdon.

Ataksia periodike shkakton disbazi periodike cerebelare.

Hiperventilimi psikogjen shpesh jo vetëm që shkakton gjendje lipotimike dhe të fikët, por gjithashtu provokon konvulsione tetanike ose çrregullime motorike demonstruese, duke përfshirë disbazinë psikogjenike periodike.

Hiperekpleksia mund të shkaktojë çrregullime të ecjes dhe, në raste të rënda, rënie.

Myasthenia gravis ndonjëherë shkakton dobësi periodike të këmbës dhe disbazi.

Hapat, nga njëra anë, janë lëvizje të zakonshme ditore, nga ana tjetër, janë një proces kompleks i aktivitetit të sistemit nervor qendror, trurit, muskujve, sistemit skeletor, organeve të shikimit dhe veshit të brendshëm. Por ndonjëherë fillojnë shqetësimet e ecjes. Le të kuptojmë pse ndodhin. Por le të fillojmë me simptomat për të cilat duhet të konsultoheni me një specialist.

Simptomat

Çrregullimi i ecjes quhet shkencërisht dysbasia. Shprehet në simptomat e mëposhtme:

vështirësi në ngjitjen e shkallëve;
kthesat janë të vështira;
dridhje, mungesë besimi në këmbë;
shfaqja e rregullt e ndjesisë së muskujve prej druri;
pengesa e vazhdueshme, rënia dhe përplasjet me mjedisin;
rraskapitje të konsiderueshme fizike që rezulton në dobësi të muskujve.
është e pamundur të përkulen normalisht nyjet.

Tani le të shohim shkaqet kryesore të kësaj sëmundjeje.

Shkaqet

Disbasia mund të shkaktohet nga sëmundje të ndryshme, disa prej të cilave nuk kanë lidhje me sistemin musculoskeletal.

Është e zakonshme të identifikohen 2 arsye kryesore për shqetësimin e ecjes:

përcaktohet nga anatomia e trupit të njeriut;
shkaktuar nga neurologjia.

Arsyet anatomike përfshijnë:

këmbët e pabarabarta;
sindromi i dhimbjes;
anteverzioni i femurit.

Neurologjike përfshijnë:

përkeqësimi i qarkullimit të gjakut në tru;
neuropati periferike;
përçarje e tru i vogël;
paraliza e nervit peroneal;
paraliza cerebrale;
Semundja e Parkinsonit;
skleroza;
çrregullime në lobin frontal të trurit.

E rëndësishme! Shkaku më i zakonshëm i dysbasia janë sëmundje të ndryshme të sistemit nervor qendror. Ato shpesh shkaktohen nga konsumimi i pakontrolluar i qetësuesve, pijeve alkoolike dhe drogave.

Ndonjëherë dysbasia shoqërohet me mungesë të vitaminave B, veçanërisht B 12. Kur nuk ka mjaftueshëm në trup, këmbët dhe krahët mpihen dhe ekuilibri prishet.

Probleme me stabilitetin dhe humbjen e ndjeshmërisë në krahë dhe këmbë shfaqen edhe te njerëzit me diabet.

Njerëzit e moshuar me shikim të ulët mund të përjetojnë përkeqësim të ecjes. Duhet kuptuar që bëhet fjalë për një shkallë të fortë miopie.

Çrregullimet e ecjes mund të shoqërohen edhe me infeksione në veshin e brendshëm. Ato shkaktojnë humbje të ekuilibrit.

Llojet

Në përgjithësi, koncepti i dysbasia përfshin çrregullime të ecjes në sëmundjet që lindin në nivele të ndryshme të sistemit musculoskeletal. Dysbasia mund të shfaqet në mënyra të ndryshme. Por manifestimet e tij ende mund të strukturohen.

Ai ndahet në llojet e mëposhtme:

ataksik;
hemiparetic;
parasimpatik;
spastik-ataktik;
hipokinetike;
apraksia (disbasia ballore);
dysbasia senile idiopatike;
ecje peroneale;
ecje "rosë";
dysbasia në sëmundjet e sistemit musculoskeletal;
çrregullime të lëvizjes për shkak të paaftësisë mendore, çrregullime psikogjenike, epilepsi.

Informacion shtese. Koncepti i astasia-abasia përdoret shpesh për t'iu referuar sëmundjeve neurologjike. Kjo do të thotë të kesh probleme me ekuilibrin dhe ecjen në të njëjtën kohë.

Le të hedhim një vështrim më të afërt në disa lloje të dysbasia.

Ecja hemiplegjike karakteristikë e hemiparezës spastike. Në situata të avancuara, ka një pozicion të deformuar të krahëve dhe këmbëve, domethënë, shpatulla kthehet nga brenda, dhe pjesa tjetër e krahut nga bërryli në majat e gishtave është e përkulur, dhe këmba, përkundrazi, është e përkulur. në gju. Lëvizja e këmbës së lënduar fillon me rrëmbimin e kofshës dhe duke bërë një lëvizje rrethore, ndërsa trupi drejtohet në drejtimin tjetër.

Në variantet më të thjeshta të sëmundjes, dora është në pozicionin e saj normal, por kur lëviz ajo mbetet statike. Pacienti e ka të vështirë të përkulë këmbën, ndërsa ajo është e kthyer nga jashtë. Kjo ecje shpesh mbetet si pasojë e një goditjeje në tru.

Ecja paraparetike karakterizohet nga fakti se është e vështirë të riorganizohen gjymtyrët e poshtme, ka tension, pasi me hemiparezë, lëvizjet kryhen në një rreth. Në shumicën e pacientëve, gjymtyrët e poshtme kryqëzohen si gërshërë.

Kjo ecje shpesh haset me probleme me palcën kurrizore dhe paralizën cerebrale tek fëmijët.

Ecja e "gjelit". shprehet në punë të pamjaftueshme, të dobët të këmbës në anën e pasme. Gjatë lëvizjes, e gjithë këmba ose një pjesë e saj varet poshtë, prandaj, njeriu duhet ta vendosë këmbën më lart në mënyrë që gishtat e këmbëve të mos prekin sipërfaqen e dyshemesë.

Dëmtimi në njërën këmbë ndodh me radikulopati, shtrëngim të nervit shiatik ose peroneal. Në dy këmbë - me polineuropati, si dhe radikulopati.

Ecja e "rosës". shkaktuar nga dobësia e disa muskujve të ekstremiteteve të poshtme. Kjo situatë është shpesh shqetësuese me miopinë, përveç kësaj, me dëmtimin e sinapsit neuromuskular ose amiotrofinë kurrizore.

Për shkak të dobësisë së madhe, është e vështirë të ngrihet këmbën nga dyshemeja; kjo mund të bëhet vetëm duke anuar trupin; kthimi i legenit siguron lëvizjen e këmbës përpara. Kjo sëmundje zakonisht prek të dyja këmbët, kështu që kur ecën një person duket se bie djathtas dhe më pas majtas.

Si të rregulloni një shëtitje me rosë (video)

Për një analizë më të hollësishme të ecjes së "rosës", ju rekomandojmë të shikoni videon e mëposhtme. Ai shqyrton në detaje pyetjen se si të korrigjoni një ecje "rosë".

Ecja me parkinson manifestohet në përkulje, këmbët dhe krahët janë të përkulur, dridhja (dridhja) është shpesh e dukshme. Përpara hapit të parë, përkuluni përpara. Më pas është radha e hapave të vegjël, të përzier. Në të njëjtën kohë, shpejtësia e lëvizjes po rritet vazhdimisht, trupi është përpara këmbëve. Për shkak të kësaj, pacienti vazhdimisht bie.

Ecje apraksike karakterizohet nga dualiteti. Nga njëra anë, pacienti kryen lehtësisht lëvizje. Por kur i kërkohet të kryejë ndonjë lëvizje, ai nuk mund të lëvizë për një kohë të gjatë. Kjo shkaktohet nga dëmtimi i lobit frontal, si rezultat i të cilit planifikimi dhe kryerja e një sërë lëvizjesh është e vështirë për pacientin.

Ecje koreoatetike karakterizohet nga fakti se ecja e matur dhe e qetë prishet nga lëvizjet e papritura dhe të pavullnetshme. Rezulton në një ecje të lirshme.

Për ecja cerebelare karakterizohet nga një hap shumë i gjerë, ndërsa shpejtësia dhe gjatësia e vetë hapave ndryshojnë vazhdimisht. Kjo ecje quhet edhe ecje e dehur.

Një pacient i tillë mund të humbasë ekuilibrin kur ndryshon pozicionin. Por duke mbyllur sytë, ai mund të ecë. Ecja me këtë çrregullim mund të jetë ose e ngadaltë ose e shpejtë, por gjithmonë me një ritëm të çrregullt.

Nëse po flasim për ataksi shqisore, atëherë ecja me të është e ngjashme me cerebellarin. Por, sapo mbyllni sytë, pacienti humbet menjëherë ekuilibrin.

Ataksia vestibulare qëndron në faktin se një person rrotullohet vazhdimisht ose djathtas ose majtas. Për më tepër, kjo ndodh si gjatë lëvizjes ashtu edhe gjatë kushteve statike.

Gjatë periudhës së histerisë ndodh si më poshtë. Pacienti mban mirë ekuilibrin dhe ecën pa probleme nëse shpërqendrohet nga diçka. Por pastaj ka një rënie demonstrative.

Diagnostifikimi

Meqenëse shkaqet e disbazisë janë shumë të ndryshme, mund t'ju duhet ndihma e specialistëve të ndryshëm, si neurolog, traumatolog, ortoped, otolaringolog, okulist, kirurg. Ju duhet të filloni me një terapist i cili do të mbledhë anamnezën dhe, nëse është e nevojshme, do t'ju referojë te një specialist për trajtim të mëtejshëm.