Немовля не набирає ваги що робити. Вага новонародженого: чому дитина погано набирає вагу

Перш ніж перейдемо до порад про те, як набрати вагу дитині, визначимося з віком вашого чада, а також порахуємо, чи справді спостерігається дефіцит у його вазі.

Оптимальна вага дитини до 6 місяців розраховується за формулою: 800 г x число місяців + вага малюка при народженні.
Оптимальна вага дитини у віці 7-12 місяців вважайте так: 800 г x 6 + 400 г x число місяці полі півроку + вага малюка при народженні. Не забувайте, спочатку все множимо, потім складаємо отримані результати, а потім додаємо вагу при народженні.
Тепер про те, як розрахувати норму ваги для старших дітей... Відправною точкою буде норма ваги п'ятирічної дитини, вона становить 19 кг. Якщо ваш малюк молодший 5 років, то за кожен рік, якого не вистачає до 5, віднімайте від 19 2 кг. Якщо дитина старше 5 років, то за кожний рік додайте до 193 кг.

Як набрати вагу дитині у разі дефіциту маси тіла:

Отже, після того, як ви розрахували необхідну вагу дитини, і виявили дефіцит, потрібно звернутися за консультацією до лікаря. Потім переглянути раціон харчування. Причина проблеми може бути як у складі харчування, так і в поганому апетиті людини (тобто в нестачі кількості калорій).

Що найчастіше їсть ваша дитина? Необхідно, щоб склад їжі був не просто енергоємним, а й живильним. Ось на замітку здорова, корисна їжа, за допомогою якої можна швидко набрати вагу:

Горіхи: мигдаль, арахіс, кеш'ю, пекан.
Овочі з великою кількістю калорій: кукурудза, картопля, горох, батат та ямс.
Сухофрукти: інжир, родзинки, сушені банани, сливи. Навіть звичайні банани гарні дітлахам як перекус між прийомами їжі.
Щоб набрати вагу дитині, їй потрібно частіше пити такі висококалорійні напої, як овочеві та фруктові соки (звичайно, свіжі, а не покупні).

У сучасному світі гостро стоїть проблема збільшення кількості дітей, які страждають на ожиріння. Тим не менш, лікарі зазначають, що проблема недостатньої ваги у дітей також залишається актуальною, і багатьом дітям було б корисно погладшати на кілька кілограмів. Однак це не така вже й проста задача: недостатньо просто дозволити дитині є все, що вона захоче. Натомість слід змінити звички харчування, включити в дієту поживні висококалорійні продукти і "таємно" додати до звичних страв додаткові калорії. Якщо ви вважаєте, що вашій дитині необхідно погладшати, перш ніж допомагати їй набрати вагу, обов'язково проконсультуйтеся з фахівцем.

Кроки

Виявлення причин

Спробуйте встановити причини.Як і дорослі, деякі діти просто мають худорляву статуру, і їм досить складно набрати додаткову вагу. Однак слід виключити інші можливі причини того, що ваша дитина виглядає надто худою.

Діти досить розбірливі в їжі, але якщо у вашої дитини постійно поганий апетит, це може свідчити про будь-які фізіологічні чи психологічні порушення. Іноді надмірна худоба пов'язана з гормональними проблемами або з порушеннями обміну речовин, такими як цукровий діабет або гіпертиреоз (підвищена функція щитовидної залози).
Прийом їжі може бути пов'язаний з неприємними відчуттями через шлунково-кишкові розлади або алергію на які-небудь продукти.
Якщо дитина приймає будь-які препарати, врахуйте, деякі медикаменти можуть знижувати апетит.
На жаль, такі фактори, як тиск з боку однолітків, також здатні призвести до розладів травлення навіть у дітей дошкільного та молодшого шкільного віку.
Можливо, ваша дитина просто дуже рухлива і витрачає більше калорій, ніж надходить до її організму.

Проконсультуйтеся з педіатром.Якщо ви з дитиною регулярно проходите планові медичні огляди, можливо, педіатр порадить вашій дитині набрати вагу. Не соромтеся запитати лікаря поради щодо того, що хвилює вас.
- Як зазначалося, до зайвої худорлявості дитини може призвести непереносимість та алергія на певні продукти, проблеми із травленням та безліч інших розладів. Педіатр допоможе встановити правильний діагноз та призначить відповідне лікування.
- У більшості випадків становище може бути виправлене шляхом змін у побуті та повсякденних звичках. Проте рада фахівця ніколи не завадить.
Під час годування дитини слідуйте рекомендаціям лікаря.Методи набору ваги немовлям, безумовно, відрізняються від способів, що застосовуються до старших дітей. Серйозні захворювання трапляються рідко: переважно недостатня вага викликана неправильним годуванням, недостатньою кількістю грудного молока або шлунково-кишковими розладами.
- Якщо ви вважаєте, що ваше немовля погано набирає вагу, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Педіатр огляне дитину, призначить необхідні аналізи, направить вас до фахівця з харчування, який проінструктує вас щодо правильного годування, або до дитячого гастроентеролога.
- Лікування залежатиме від конкретної ситуації, воно може включати наступні заходи: догодовування молочною сумішшю (у разі нестачі грудного молока); годування дитини не за жорстким графіком, а тоді, коли вона захоче; перехід на іншу молочну суміш (при непереносимості та алергії на колишню молочну суміш або перехід на більш калорійну суміш); введення прикорму трохи раніше ніж через шість місяців після народження. У деяких випадках лікар може виписати препарат від кислотного рефлюксу.
- Своєчасний набір ваги на початку життя дуже важливий для подальшого здоров'я, тому за найменших проблем слід проконсультуватися з лікарем. Нестача ваги майже завжди можна вчасно ліквідувати, і вона не позначиться на здоров'ї дитини.
Зміна навичок харчування
1. Найчастіше годуйте дитину з недобором ваги.У багатьох випадках проблема полягає не в тому, що дитина їсть, а в кількості їжі. Маленькі діти мають малий обсяг шлунка, тому їм необхідно їсти частіше, ніж дорослим.
  - Нерідко дітям рекомендується їсти по п'ять-сім разів на день, крім перекусів між основними прийомами їжі.
  - Годуйте дитину щоразу, коли вона зголодніє.
2. Надайте важливість прийомам їжі.Не відмовляючись від легких перекушування, приділяйте особливу увагу основним прийомам їжі. Навчіть дитину не відволікатися під час їжі та насолоджуватися їжею.
  
  Подайте правильний приклад.Може виявитися, що вашій дитині було б корисно набрати кілька кілограмів, а вам, навпаки, не завадило б схуднути. Тим не менш, навіть у цій ситуації ваше харчування та харчування вашої дитини не повинні сильно відрізнятися. Багаті поживними речовинами продукти добре підходять для всіх, у тому числі і для худорлявих, і для надмірно повних людей.
  - Дивлячись на дорослих, діти беруть із них приклад. Якщо ваш раціон відрізняється різноманітністю і включає здорову натуральну їжу, таку як овочі, фрукти і продукти з цільного зерна, діти переймуть ваші корисні звички в харчуванні.
  - Постарайтеся виключити нездорову їжу із сімейного раціону, незалежно від того, чи слід комусь із членів сім'ї набрати вагу або схуднути.
3. Привчіть дитину до регулярних фізичних вправ.Як і здорове харчування, заняття спортом найчастіше асоціюються із втратою, а не набором ваги. Однак, якщо поєднувати вправи з правильним харчуванням, вони допоможуть набрати вагу.
  - Зазвичай збільшення м'язової маси сприяє набору ваги, особливо в старших дітей; такий спосіб, безумовно, корисніший, ніж накопичення жирових тканин.
  - Як правило, фізичні вправи стимулюють апетит, тому заохочуйте заняття спортом перед їжею та подивіться, до чого це призведе.
Вибір поживних висококалорійних продуктів
1. Уникайте нездорової їжі.Так, у тортах, тістечках, печиві, солодких газованих напоях та стравах фаст-фуду дійсно міститься багато калорій, що сприяють набору ваги. Однак їх вживання може призвести до різних проблем зі здоров'ям (включаючи навіть цукровий діабет та серцеві захворювання у дітей), що набагато переважує незначні переваги легкого набору ваги.
  - Висококалорійні, але бідні на поживні речовини продукти, такі як солодкі напої, не сприяють здоровому набору ваги. Краще приймати їжу, багату як калоріями, так і поживними речовинами: допомагаючи набрати вагу, вона забезпечує організм необхідними вітамінами та мікроелементами.
  - Не кажіть своїй дитині, що їй слід "погладшати" або "наростити м'ясо на кістках" - замість цього скажіть, що вам обом необхідно вживати здоровішу їжу.
2. Складіть раціон із різних продуктів, багатих на поживні речовини.Різноманітність важлива не тільки через те, що дозволяє забезпечити організм усіма необхідними вітамінами та мікроелементами: воно також підтримує інтерес до їжі та допомагає насолодитися нею. Одноманітність їжі може відбити дитину полювання до їжі.
  - Висококалорійна, поживна дієта для набору ваги у дітей повинна включати продукти, багаті крохмалистими вуглеводами (хліб, макаронні вироби, каші), щонайменше п'ять порцій овочів і фруктів щодня, білки (м'ясо, рибу, яйця, бобові) та молочні продукти (молоко, сир тощо).
  - Всім дітям молодше двох років необхідні продукти з незбираного молока, і дитячий лікар може рекомендувати вам давати своїй дитині такі продукти і в старшому віці для набору ваги.
  - Незважаючи на те, що здорова дієта повинна включати продукти, багаті на харчові волокна, не слід давати їх занадто багато дитині, яка намагається набрати вагу. Після великої порції страви з нешліфованого рису або макаронів з цільного зерна дитина занадто довго почуватиметься ситим і навіть переїли.
3. Давайте дитині корисні жири.Ми звикли думати про жири, як про щось погане, проте це не завжди так. Багато жирів, особливо рослинного походження, просто потрібні для здорової дієти. Такі жири допомагають також набрати вагу, оскільки в одному їх грамі міститься близько дев'яти калорій, тоді як у грамі вуглеводів або білків їх лише близько чотирьох.
  - Добре підійдуть лляне та кокосове масло, яке можна додавати в багато страв. Лляна олія майже не має запаху, тоді як кокосове часто додають для приємного аромату; ними можна заправляти різноманітні страви, від овочевих салатів до смузі.
  - Також добре підійдуть оливки та оливкова олія.
  - Горіхи та насіння, такі як мигдаль та фісташки, забезпечать організм дитини достатньою кількістю корисних жирів.
  - Авокадо надасть стравам кремоподібної консистенції і також забезпечить організм корисними жирами.
4. Вибирайте правильні легкі закуски.Дітям, що набирають вагу, необхідно час від часу перекушувати. Як і у випадку основних прийомів їжі, слід вибирати корисні, а не висококалорійні продукти, що містять мало поживних речовин.
  - Зупиніть свій вибір на поживних висококалорійних стравах, які легко готуються та можуть бути легкими закусками. Наприклад, можна приготувати бутерброди з арахісової олії, желе та хліба з цільного зерна, зробити поживну суміш із горіхів та сушених фруктів, з яблук з сиром, або начинити млинці скибочками авокадо.
  - Як частування можна спочатку використовувати кекси з висівками, вівсяне печиво з горіхами та медом або йогурт, і лише потім запропонувати гостям звичайне печиво, тістечка та морозиво.
5. Простежте, що і коли п'є ваша дитина.Для дітей важливо не відчувати нестачі води, проте надто велика кількість рідини створює відчуття ситості та перебиває апетит.
Підвищення кількості калорій у їжі
1. Не забувайте про молоко.Молочні продукти можна додавати до найрізноманітніших страв. Тим самим ви підвищите кількість калорій та поживну цінність їжі.
  - Молочні смузі та коктейлі є чудовим способом отримати додаткові калорії. Додаючи в них свіжі фрукти, ви покращите смак і забезпечите дитячий організм необхідними поживними речовинами.
  - Розплавлений або натертий сир можна додавати практично до будь-яких страв, від яєчні до свіжих салатів або запечених овочів.
  - Спробуйте замість води варити супи на молоці. Якщо ви даєте дитині нарізані овочі чи фрукти, запропонуйте їй вмочувати їх у соус на основі сметани, плавленого сиру чи йогурту.
  - Якщо у вашої дитини алергія на молоко або ви не хочете використовувати молочні продукти з іншої причини, у вас є альтернатива. Соєве та мигдальне молоко також містять чимало калорій та різні поживні речовини, а м'який (шовковий) тофу ви можете додавати у різні смузі.

Кому з батьків не хочеться, щоб їхня дитина була здоровою? Здоров'я завжди асоціюється з вагою і зовнішнім виглядом малюка. Адже здорові діти не повинні виглядати виснаженими, а от ті, хто страждає від хронічних недуг або просто часто хворіє на простудні захворювання, нерідко бувають худими. Особливо велика роль ваги в оцінці загального стану дітей на першому році життя: тут буквально за грамами щомісяця оцінюють збільшення маси немовляти, і будь-які відхилення змушують батьків хвилюватися.

Ще більше посилюють занепокоєння молодих мам питання та жарти від «добросердечних» родичів і друзів («Ах, який ти худенький, напевно, мама тебе погано годує») та порівняння власної дитини з пухкими немовлятами знайомих. Тут навіть не схильні до зайвої тривожності матусі починають сумніватися: може, і справді худенький? І чим його відгодувати? Справді, чим?

Але перш ніж ми перейдемо до цього питання, хочеться нагадати, що ваша дитина – не порося, і «відгодовувати» його на радість оточуючим немає жодної потреби. І факт нестачі маси повинен встановлювати лікар (в ідеалі навіть не один), а не самі батьки, родичі та знайомі. Оцінюючи ваги дітей враховуються як вік, а й інші параметри (зростання, конституційні особливості, рухливість дитини тощо. буд.), які складно буде правильно співвіднести між собою неспециалисту. Якщо ж маса недостатня, то під час проведення заходів щодо її відновлення (спеціальне харчування, іноді потрібні біологічні добавки, вітаміни та лікарські препарати) слід обов'язково з'ясувати причину.

Харчування маловагових дітей на першому півріччі життя

У віці до 6 місяців можна виділити кілька основних причин недостатньої ваги, відповідно до яких проводитиметься підбір харчування:

Недоношені діти та діти, народжені із ЗВУР (затримкою внутрішньоутробного розвитку)

Грудне молоко допоможе новонародженому добре набрати вагу.

Такі дітки відразу після народження мають низьку (менше 2500 г) масу тіла, їх нерідко переводять у відділення реанімації, де відразу ж починають годування штучними сумішами. Однак материнське молоко для них буде оптимальним, тому матері необхідно підтримувати та стимулювати лактацію навіть у разі роздільного перебування з дитиною. Саме грудне молоко, нехай і отримане з пляшечки після зціджування, найкраще засвоїться та допоможе немовляті набрати вагу. Ну а коли молока не вистачає або його немає взагалі, дітям призначають спеціальні лікувальні суміші для недоношених, у назві яких є приставка «пре» («Фрісо Пре», «Пре Нан», «Прегестіміл» тощо). Крім того, штучні суміші для недоношених підрозділяються за вагою дитини (Нутрилон Пре - для вигодовування дітей з масою до 1800 г, Нутрилон Пре 1 - для дітей з масою від 1800 г).

Спеціальні суміші для недоношених дітей у порівнянні зі звичайними сумішами мають у своєму складі більшу кількість білка, жиру та вуглеводів, отже, більш калорійні. Вони також міститься більше вітамінів, макро- і мікроелементів. Деякі виробники випускають суміші з частково розщепленим білком (Нан Пре). Збагачений білково-жировий та вуглеводний склад допомагає дитині швидше набрати вагу, додаткове введення вітамінів, макро- та мікроелементів дозволяє запобігти розвитку рахіту та залізодефіцитної анемії, а часткова гідролізація полегшує засвоєння суміші у незрілому шлунково-кишковому тракті недоношеного малюка.

Якщо новонароджений нормально переносив суміш, призначену йому в пологовому будинку, то після виписки ніяких експериментів не проводять і цю суміш залишають або до досягнення дитиною віку 1 місяць, або до набору ваги в 3 кг. Потім питання вирішується індивідуально (у кожному випадку – лікарем): чи потрібна суміш (при змішаному вигодовуванні) чи достатньо буде грудного молока, при необхідності проводиться підбір наступної суміші.

Хибна гіпогалактія

Про хибну гіпогалактію говорять, коли мама (або педіатр) з якихось причин вважає, що немовляті не вистачає молока, а насправді дитина отримує достатньо. Порада: не кидайтеся відразу ж догодовувати дитину, спочатку розберіться в проблемі: проведіть повторні зважування на одних вагах, контрольне зважування після годівлі, проконсультуйтеся при необхідності ще з одним лікарем, виключіть патологію (насамперед захворювання шлунково-кишкового тракту, ферментативну недостатність). Передчасне введення догодовування призведе до поступового згасання лактації та розвитку вже справжньої гіпогалактії.

Справжня гіпогалактія

Коли встановлено факт недостатнього вироблення грудного молока, і ніякі заходи щодо стимуляції лактації не мають ефекту, можна говорити про істинну гіпогалактію. У такій ситуації малюкові постійно не вистачає материнського молока і потрібне або додаткове введення штучних замінників молока – догодовування (змішане вигодовування), або, за повної відсутності молока, – перехід на штучне вигодовування.

Пам'ятайте, що догодовувати дитину до 6 місяців можна тільки спеціально призначеними для цього сумішами для штучного вигодовування (зазвичай маркуються цифрою 1 поряд з назвою: «НАН-1», «Нутрилон-1»). Підбір суміші повинен проводитись за рекомендацією та під контролем педіатра.

Не слухайте порад всезнаючих бабусь і сусідок та й іншою «натуральною та корисною» їжею. Шлунково-кишковий тракт малюка до півроку не здатний впоратися з перетравленням якоїсь іншої їжі, крім жіночого молока (або хоча б адаптованих сумішей, що імітують це молоко). В іншому випадку ви ризикуєте не тільки не отримати бажаний результат (набір ваги), але й забезпечити малюка такими малоприємними станами, як функціональні розлади травлення, гастрит і т.д.

Чим і як годувати дитину від 6 місяців до року для набору ваги

Прикорм дітей із недостатньою масою тіла, зазвичай, починають із каші.

З 6 місяців у меню малюків починають з'являтися прикорми. Але принципи введення прикормів для дітей з гіпотрофією (недоліком маси) такі самі, як і для дітей з нормальною вагою – поспішати з включенням до раціону нових видів їжі не варто.

Що допомагає набрати вагу:

Годування за графіком. Після півроку рекомендується привчати дитину до певного порядку дня, навіть груди вже можна давати не на вимогу, а «за розкладом». Прикорми тим більше - годуйте малюка в один і той же час, що дозволить нормалізувати процеси відділення травних соків і в цілому позитивно позначиться на стані шлунково-кишкового тракту дитини, збільшиться відсоток їжі, що засвоюється, а значить, піде збільшення маси тіла.
Годування мають бути частими – не рідше ніж за 4 години. Нічна перерва – 6 годин.
Збільшення добової калорійності раціону проводиться лише після консультації з лікарем. Рекомендується збільшити насамперед надходження вуглеводів (за рахунок каш – їх можна давати двічі на день, солодких фруктів та овочів) та білків (головним чином, за рахунок молочних сумішей). Обов'язково щодня давати дитині м'ясо, сир, кефір – запроваджуються за віком. Вміст жирів у меню зазвичай не збільшують.

Чого слід уникати:

Перекормів. Перегодовування призводять до перевантаження шлунково-кишкового тракту, . При частих перегодівлі можливі зриви травлення з епізодами діареї, блювоти - в результаті дитина втратить, а не набере, вага.
Насильницьке харчування. Годування силою нерідко викликає у дитини блювання після їди. Крім того, при такому підході до харчування у дітей формується огида до самого процесу прийому їжі, і з кожним разом все важче вмовити дитину поїсти.
Введення жирної їжі та легкозасвоюваних вуглеводів (цукор, макарони). Надлишок жирів та рафінованих вуглеводів порушує обмінні процеси і створює передумови до наступного. А позбутися зайвих кілограмів виявиться набагато важче, ніж набрати їх. Жири погано засвоюються та призводять до зриву травлення.

Чим і як годувати дитину старше року для набору ваги

Які допоможуть дитині набрати вагу:

Регулярність годування - годуємо за графіком і не рідше за 4 рази на день.
Різноманітний раціон. Діти часто відмовляються від одноманітних страв, що набридли, але охоче погоджуються на нові види їжі. Експериментуйте, підбирайте нові продукти та страви (відповідно до віку, звичайно).
Приділяйте увагу оформленню страв. Тарілка каші, оформлена ягодами або варенням у вигляді усміхненого личка, котлети з «очками» та «хвостиком» зі шматочків відварених овочів та зелені, фігурно викладений гарнір та інші прикраси різко підвищують інтерес дитини до їжі.
За можливості годуйте дитину одночасно з іншими дітьми – друзями, двоюрідними чи рідними братами-сестрами. Як відомо, за компанію малюки їдять набагато краще.
Уникайте перекушування, особливо булочок і солодощів між їжею - вони створюють помилкове почуття насичення.
Перед їжею добре давати кисло-солодкі фрукти та ягоди (вишня, яблука), які стимулюють виділення шлункового соку та підвищують апетит. Крім того, сокогонну дію мають: солона риба (оселедець, скумбрія), квашені овочі, салати зі свіжих овочів.
Збагачення раціону кисломолочними продуктами, пре- та пробіотиками, оскільки діти з нестачею маси часто мають проблеми зі стільцем та дисбактеріозом кишечника.
Додатково після року можна використовувати спеціальні суміші для дітей з низькою вагою - Педіашур, Клінутрен Юніор, Пептамен Юніор - це висококалорійні, збагачені білком суміші з досить приємним смаком.

Зверніть увагу, що всі наведені вище рекомендації призначені для відносно здорових дітей, які мають помірне зниження маси тіла в порівнянні з віковою нормою. У разі грубого відставання у фізичному розвитку та при вираженому дефіциті ваги потрібно після з'ясування причин гіпотрофії проводити повноцінне лікування, що включає призначення лікарських препаратів. А лікувальне харчування для дітей із різкою гіпотрофією будується лише під постійним контролем педіатра, з щоденним розрахунком добової калорійності раціону та визначення потреби в основних харчових компонентах.

Часом вже з перших днів годування груддю новонародженого він починає недобирати у вазі, що, безумовно, є приводом для паніки у мам, що годують. Потрібно просто дізнатися як правильно годувати новонародженого грудним молоком,щоб уникнути недобору ваги у немовляти . Спочатку з'ясуємо, що справді можна вважати недобором ваги у немовляти. У пологовому будинку маму повинні були поінформувати, що в першу добу малюк трохи худне (це трапляється з усіма дітьми без винятків), але це не страшна втрата ваги, її прийнято називати фізіологічною. Максимально це 10% від ваги немовляти. Якщо малюк народився 3500, скинути в перші 3 доби він здатний до 350гр, але зазвичай це 100-200 грам.

Як правильно годувати новонародженого грудним молоком, щоб уникнути недобору ваги у немовляти

Починаючи з 10 дня, якщо мама знає, як правильно годувати новонародженого грудним молоком, малюки потихеньку повинні почати набирати вагу. Зазвичай дитячі педіатри орієнтуються на стандарти для немовлят до 6 місяців:

Крихітка має набирати на добу близько 18-20 грам.
На тиждень це 125-130 г.
На місяць відповідно 500-600 г.

Доводиться говорити про недобір ваги у дітей з 7 до 9 місяців.

На добу збільшення становить менше 12 грам.

У цій статті ми не будемо розглядати ситуацію, коли худенькими залишаються старші дітки, адже стаття присвячена тому, як правильно годувати новонародженого грудним молоком, щоб уникнути недобору ваги у немовляти.

Під неправильною організацією мається на увазі і неправильне докладання до грудей, адже 95% успіху залежить саме від цього. Не потрібно соромитися, ще в пологовому будинку знову і знову просіть показати вам, як потрібно вкладати сосок і частину ореоли новонародженому. Часом, малюк просто тримає сосок у грудях, а сам продовжує спати. Так часто поводяться ослаблені діти. Гальмуйте дитину (за п'яточку), будіть. Ви повинні чути, що немовля ковтає, а не просто тримає в роті груди. Я пам'ятаю, що у моєї доньки від зусиль навіть піт виступав, але оскільки нічого, крім грудей, я їй не давала, вона терпляче розціджувала маму.

Так чудово виглядає малюк при правильному грудному годуванні на вимогу.

Знайте, ази того як правильно годувати новонародженого грудним молоком, мають на увазі, що карапуз отримує мамині груди за першим писком, а не по годинниках. У малюка мало сил, щоб в один прийом «добути» достатньо молочка, з кожною хвилиною він слабшає (якщо слабку дитину регулярно намагаються годувати тільки в певні години) і їстиме все менше. Плюньте на графік, підіть назустріч новонародженому і поступово малюк зміцніє і сам виробить свій графік (іноді через 2, 5 години, а іноді і через 4).

Як правильно годувати новонародженого грудним молоком, щогодини

Поширеною помилкою можна вважати і занадто малий проміжок часу, коли карапуз їсть. За часом процедура годування повинна займати хвилин 40. Помилково через 15 хвилин просто перекладати малюка, що заснув, в манеж, потрібно будити і відновлювати годування. Ніхто не каже, що це просто. Перший місяць-другий вам доведеться можливо, і їсти і пити з новонародженим на руках.

Як правильно годувати новонародженого грудним молоком-нічні годування

Ігнорування нічних годівель, якщо дитина сама не прокидається. Найбільш цінне за своїм складом і найбільше поживне, калорійне саме нічне молоко. Пропускати нічні годування не варто. Нехай хтось із родичів розбудить вас вночі з 1-3 години.

Правильне грудне годування має на увазі, що новонароджений отримує мамині груди за першим писком, а не по годинах.

За порадами бабусь новонароджених допоюють водою. Не треба цього робити. Природа сама подбала про все. Материнське молоко умовно ділиться на переднє (легке) і заднє (жирніше). Прикладаючись до грудей ненадовго, новонароджений спочатку отримує переднє молоко, він вгамовує спрагу, і тільки потім починає надходити (ось корисна стаття).

Як правильно годувати новонародженого грудним молоком - зціджене молоко з пляшки

Це припустимо лише у вашу відсутність з поважних причин. Смоктати з пляшечки легше і малюк може відмовитися від грудей, та й вироблення молока у мами, що годує, буде поступово знижуватися.

Через недосвідченість мами чергують обидві груди в одне годування. У такий спосіб карапуз отримуємо багато переднього молока, і мінімум жирного та корисного заднього. У результаті малюк начебто їсть і їсть, а відбувається недобір ваги у немовляти.

Сподіваюся, що поради як правильно годувати новонародженого грудним молокомдопоможуть мамам, що годують, уникнути сумного діагнозу «недобір ваги у немовляти».

Усі фото для цієї статті люб'язно надані читачкою. Копіювання заборонено.

Проблема під назвою "дитина погано набирає вагу" - одна з найбагатших для батьків і педіатрів на всьому пострадянському просторі. І, задля справедливості, зазначимо – одна з найбільш “роздутих”. Тому що в тих країнах, де в цілому індекс дитячого здоров'я є набагато вищим, ніж на території колишнього СРСР, вага малюка взагалі не вважається прямим індикатором стану його здоров'я. Якщо там і звертають увагу на відхилення маси тіла дитини від загальноприйнятих норм, то, як правило, якщо йдеться про схильність до ожиріння.

Давайте ж спробуємо розібратися, в якому разі ваше маля може отримати діагноз "дефіцит маси тіла", і коли варто до нього прислухатися, а коли можна записати його в розряд "міфів і легенд радянської медицини".

Які критерії "правильного" набору ваги

У 2006 році на сайті Всесвітньої організації охорони здоров'я було опубліковано нові норми зростання та ваги дітей віком від 0 до 5 років, розроблені в результаті багаторічного комплексного спостереження за 8440 здоровими дітьми з різних країн. Усі діти у перші місяці життя перебували на грудному вигодовуванні, отримували прикорм відповідно до рекомендацій ВООЗ. Нижче наведено норми ваги хлопчиків і дівчаток, опубліковані в цих документах.

Зазначимо, що хоча використання в медичній практиці опублікованих ВООЗ нормативів носить рекомендаційний, а не обов'язковий характер, у більшості цивілізованих країн їх щонайменше беруть до уваги. Тим часом, серед російських педіатрів (і їхніх колег із країн колишнього СРСР) досить поширена ситуація, що вони й гадки не мають про ці нові стандарти, а користуються таблицями 30-40 річної давності, складених на підставі спостережень в основному за дітьми-штучниками. Таким чином, піврічній дитині, яка має масу тіла 6 кг, такий лікар ставить діагноз “дистрофія”, хоча, згідно зі стандартами ВООЗ, для цього немає жодних підстав.

Звернімо увагу ще на один нюанс: згідно з нормативами, які часто застосовуються в Росії, діти до року повинні набирати вагу досить рівномірно (по 600-700 г на місяць) – такі дані наводяться і в деяких посібниках для батьків. Тим часом така динаміка набору маси тіла теж характерна для діток на штучному вигодовуванні. Якщо ви уважно подивіться на дані ВООЗ, то побачите, що немовлята найбільш інтенсивно "нарощують вагу" в перші три місяці (по 600-700 г на місяць і більше), потім їх "добавки" стають все більш скромними.

Який висновок можна зробити з усього цього? Очевидно, що якщо ваш педіатр вважає, що ваша дитина погано набирає вагу, але при цьому маса тіла чада "вписується" в норми ВООЗ, то ніяких заходів вживати не потрібно. Не потрібно догодовувати його сумішшю (якщо йдеться про немовлятку), змінювати його дієту на більш висококалорійну (якщо ми говоримо про дитину старше року), і, тим більше, давати їй препарати для коригування обміну речовин. А якщо формально з вагою все нормально, але вам чи родичам суб'єктивно здається, що дитинко надто худеньке, прийміть до відома наказ одного хорошого лікаря: "батьки, пам'ятайте, що ви ростите дитину, а не молочне порося"!

А якщо малюк надмірно субтильний навіть згідно з нормативами ВООЗ? Ось найпоширеніші причини дефіциту маси тіла (тут ми не розглядаємо варіант, коли дитина справді недоїдає – це проблема вже не педіатричного, а соціального плану).

Варіант 1. Дитина погано набирає вагу через конституційні особливості.

Якщо тато чи мама (чи обоє батьків) дитини на дитинстві були “доходягами”, яких просто неможливо було відгодувати, є ненульова ймовірність, що діти успадкують їх конституцію. Якщо це ваш варіант, і маса тіла вашої дитини дещо відхиляється від ВОЗівських стандартів у менший бік, але при цьому малюк добре себе почуває, розвивається у відповідність до віку, швидше за все, у нього немає жодних відхилень (якщо ви все ж таки сумніваєтеся, є сенс проконсультуватись у ендокринолога). Для того щоб ваш карапуз ріс здоровим і міцним, частіше гуляйте з ним, привчайте його до занять фізкультурою, забезпечуйте йому повноцінний сон.

Варіант 2. Проблеми із грудним вигодовуванням (для дітей перших місяців життя).

Насправді, проблема “у мами мало молока” найчастіше є плодом уяви надмірно недовірливих молодих матусь, які не можуть зрозуміти, чому їхня дитина часто плаче, і списують усе на голод. Тим часом ознаки недостатнього харчування дітей перших місяців життя, найчастіше, прямо протилежні: млявість, сонливість, низька рухова активність. Якщо у вашої дитини є подібні симптоми (плюс сухість шкірних покривів) – це, безумовно, привід бити на сполох. Крім педіатра, обов'язково зверніться до консультанта з грудного вигодовування, який порекомендує вам засоби для збільшення лактації і, можливо, нову тактику грудного вигодовування (наприклад, якщо ви годували за режимом, буде сенс перейти на годування на вимогу, збільшити кількість нічних прикладань, і і т.д.). Можливо, знадобиться тимчасовий догодовування сумішшю (порадьтеся з фахівцями, як згодом повністю повертати дитину "на груди").

Варіант 3. Порушення обміну речовин.

Ця проблема може бути діагностована за цілою низкою ознак, і недостатній набір ваги – лише один із них, поряд із поганим самопочуттям, зміною складу крові тощо. Звичайно, це серйозне захворювання, яке потребує лікарського втручання.

Насамкінець – кілька популярних міфів про вагу дитини

Крім суто педіатричних "міфів", існує маса забобонів, що стосуються набору ваги дитиною, що існують у середовищі "досвідчених" мам і бабусь, якими вони із задоволенням діляться з молодими батьками. Ось найпоширеніші з них.

1. Грудничок може погано набирати вагу через те, що у мами "порожнє" молоко.

Молоко не може бути "порожнім" - у його складі завжди містяться речовини, необхідні дитині для повноцінного зростання та розвитку. У принципі, якщо включити в дієту мами, що годує певні продукти, його жирність дещо зросте, але, як показують дослідження, це помітно не впливає на збільшення маси тіла дитини.

2. Якщо дитина харчується дрібно, а не за прийнятою схемою “сніданок-обід-вечеря”, то у неї можуть початися проблеми з набором ваги.

У цілому нині, це твердження неправильно: фізіологічно дробове харчування більше відповідає потребам дитини, саме собою воно може стати причиною недобору ваги. Хоча, якщо мета у вас – саме “відгодувати” чадо, а не підтримувати його вагу на оптимальному рівні, то триразове харчування як мінімум із двох страв дозволить зробити це швидше та ефективніше.

3. Якщо у дитини поганий апетит, її потрібно годувати насильно, інакше вона може довести себе до виснаження.

Насправді, у дітей непоганий інстинкт самозбереження, і, якщо він має доступ до їжі, він ніколи не доведе себе до виснаження. Поганий апетит лікується не примусовим годуванням (це може лише посилити ситуацію), а іграми на свіжому повітрі, заняттями спортом, зміною раціону малюка.