Чи небезпечні коричневі пігментні плями на тілі у дитини? Пігментні плями на тілі у дитини причини та лікування Пігментні плями у новонароджених причини

Пігментні плями на тілі у дітей поширене явище, а вся справа у зміні забарвлення пігменту шкіри – меланіну, цей збій може відбуватися з різних причин. Плями можуть бути вродженими або набутими, вони можуть з часом зникати або навпаки збільшуватися в розмірі. Це свого роду косметична вада, що заважає жити в сучасному суворому до краси суспільстві, особливо жіночому статі.

Такі пігментні плями у дитини насторожують батьків, адже вони хочуть бачити свого малюка красивим та здоровим. Але ви повинні розуміти, чи не кожна пігментна пляма шкодить здоров'ю або говорить про внутрішню патологію. Давайте про це розберемося у запропонованій статті.

Пігментація: що таке?

Шкірне покриття людини – найважливіший захисний механізм, який збереже тіло від швидкого пересихання, попадання мікроорганізмів, інших шкідливих факторів і, звісно, забезпечує естетично красивий зовнішній вигляд.

У цих процесах важливу роль відіграє пігмент фарбування шкіри – меланін, а саме його збої та накопичення на шкірі називаються пігментацією. Які ж причини можуть спричинити збій роботи такої важливої речовини? Щоб з точністю говорити про проблему, спочатку потрібно знати її в обличчя. У звичайних випадках пляма має коричневе або рожеве фарбування, рівні округлі краї.

Розміри можуть бути різними і навіть зливатися в одну велику область. Дерматолог легко визначить наявність проблеми щодо їх угруповання, оскільки зазвичай пігментні плями накопичуються в одному певному місці.

Найчастіше ця проблема настає та розвивається з віком. Але чому страждають малі діти?

Пігментні плями у дітей: причини

На дитячій шкірі виявили проблему у вигляді пігментних цяток? Причини, через які даний косметологічний дефект виявляє себе, фахівці ділять на дві основні групи:

уроджені;
набуті.

Перша категорія включає генетичну схильність дитини. Якщо у когось із батьків була така вада, то вона цілком може передатися малюкові. Також може проявитись вроджена пігментація при порушеннях під час пологів.

Придбані фактори

Пігментні плями в дітей віком до року також можуть виявитися внаслідок наявності захворювань внутрішніх органів чи чинників довкілля, особливо за тривалому впливу.

Спровокувати пігментацію можуть:

хвороби кишечника чи шлунка;
травми різного характеру;
порушення обмінних процесів;
різкий дисбаланс у кліматі чи прийомі їжі;
вживання лікарських засобів;
збої чи інші порушення гормонального балансу.

Різновиди пігментації

У маленьких дітей, у тому числі і у немовлят, можуть бути такі види пігментних цяток:

гемангіома;
кавові цятки;
поцілунок від лелеки;
невус;
монгольська пляма;
поцілунки сонця.

У деяких випадках лікарі радять видаляти пігментні плями у дитини, але часто такої потреби немає. Тому важливо вчасно помітити проблему та пройти консультацію у фахівця, тільки він зможе правильно визначити характер та вид новоутворення.

Що таке гемангіома?

Ця пляма має рожеве або червоне забарвлення. Відрізняється від пігментації тим, що це скупчення пігментних клітин, а доброякісна пухлина. Вона утворюється при пошкодженні кровоносних судин та часто бувають у дітей віком до шести місяців. Якщо звернути увагу на статистику медичних експертів, дівчатка частіше схильні до появи гемангіоми.

Причини її зростання прості - порушення при розвитку плода в утробі, а точніше, при формуванні кровоносної системи або під час родової діяльності мами.

Більш ніж у 80% випадках гемангіома проходить до 6-7 років, а 20%, що залишилися, можуть мати подальший розвиток у перехідному періоді, даний фактор залежить від змін у гормональному тлі.

Такі плями можуть виникнути як на шкірі обличчя, а й у внутрішніх органах. В цьому і полягає їхня небезпека, адже це може призвести до пошкоджень або збою в роботі систем організму. Якщо з'явилася пігментна пляма у дитини червоного кольору на обличчі, животі або потилиці, негайно зверніться до лікаря та проведіть обстеження.

Потрібне лікування чи ні?

Даний естетичний недолік краще видаляти у таких випадках:

швидке зростання новоутворення, помітне неозброєним оком;
зміна забарвлення чи форми плями;
кровотеча із гемангіоми.

Лікування має два види: консервативний та оперативний. Хірургічні маніпуляції проводять лише за наявності факторів ризику та після закінчення трьох місяців після народження.

Також видалити пігментацію можна за допомогою таких методів:

заморожування рідким азотом;
уколи хініну;
променева терапія;
припікання електродами.

Що таке невус, чи небезпечний він?

Невус має й іншу більш зрозумілу назву – родимка. Але, як вам відомо, родимки небезпечні тим, що нешкідлива цятка в лічені дні може змінитися і перетворитися на злоякісну пухлину. Саме тому різні дефекти шкіри потрібно оглядати та вести постійне спостереження за ними.

Якщо невус почав змінювати форму, розмір або забарвлення, а також з нього з'явилося волосся або вузли, потрібно звернутися до лікаря та провести повне медичне обстеження.

Причинами, які стали поштовхом до розростання родимок, можуть бути генетична схильність малюка або проблеми з ендокринною системою. Лікар визначає характер і темпи розростання і тому призначає консервативне або оперативне лікування.

Поцілунки сонця

Ще одна назва даного дефекту – ластовиння, з'являються вони у дітей старше одного року за наявності генетичної схильності з боку родичів. Дані плями трохи темніші за колір шкіри.

Найцікавіше, що в літню пору, при впливі на епідерміс ультрафіолету у великій кількості, вони темніють, а взимку світлішають. Ці генетичні дефекти можуть покривати не тільки лоб, ніс та підборіддя, а й плечі, спину та ноги.

Раніше люди, що мають таку естетичну особливість, вважалися вихідцями з нижчих верств населення, в наш час - це просто індивідуальна риса людини, що робить її особливим і привабливішим. Поцілунки сонечка в багатьох випадках починають світлішати і проходять до 25 років.

Але серед «яскравих людей» існують ті, хто незадоволений своєю зовнішністю, особливо жіноча стать.

Для видалення ластовиння застосовуються методи, які допоможуть стати більш впевненими в собі:

використання народних рецептів у домашніх умовах;
спеціальне відбілювання у косметичних кабінетах чи салонах;
заморожування рідким азотом;
відлущування шкіри із застосуванням хімічних засобів;
терапія з використанням лазера;
застосування світлових хвиль.

Перед тим як зважитися на кардинальні заходи, ви повинні все добре продумати, адже будь-який з методів має травматичний вплив на шари епідермісу, що в свою чергу може призвести до наслідків незворотного характеру, наприклад, до шрамів.

Шкіра дитини такий самий захисний бар'єр від зовнішнього світу, як у дорослого. Пігментація у дитини – показник якогось шкідливого впливу. Шкіра є найбільшим органом людини, і може «захворіти». Плями бувають уродженими – з ними діти народжуються на світ. Набуті вади виникають у міру дорослішання малюка. У цій статті ми розповімо про види плям, які зустрічаються у дітей, причини виникнення та методи лікування.

Особливості шкіри новонароджених у тому, що роговий шар епідермісу ще дуже тонкий. У шкірі формуються кровоносні судини, тканинні рідини та лімфа, тому її захисні функції не до кінця активні. Меланін є пігментом, який відіграє роль у визначенні кольору шкіри. Виробленням меланіну займаються спеціальні клітини меланоцити. Залежно від зовнішнього чи внутрішнього впливу чинників працюють у посиленому режимі. Тоді на шкірі дитини з'являється гіперпігментація. Це захисна реакція шкіри, яка включається через ряд причин:

Спадковість - наявність великої кількості родимок та інших пігментованих ділянок на тілі родичів передбачає їх розвиток у спадкоємців.
Гормональний збій у майбутньої матері під час вагітності
Вплив на організм вагітної несприятливих факторів - сонячна інсоляція, опромінення, отруєння хімічними речовинами, робота на шкідливому виробництві, різка зміна клімату.
Захворювання сечостатевої системи.
Генетичні захворювання, де пігментація постає як симптом-покажчик наявності хвороби.

Надлишок пігменту, або гіпермеланоз, буває епідермальним (тоді пляма буде коричневим) або внутрішньодермальним (тоді колір утворення - бузковий, блакитний). У дітей у періоді новонародженості шкірні дефекти у вигляді плям часто є симптомом спадкових захворювань:

Синдром Пейтца-Єгерса- Патологія спадкового характеру. Пігментні плями вражають губи, шкіру навколо очей, ануса та долоні. Пігментація такого плану говорить про поліпоз на слизовій оболонці кишечника. Ускладнення призводить до злоякісних пухлин.
Нейрофіброматоз 1 типу- передається від батьків до дітей незалежно від статі дитини. Шкіра уражається плямами від народження або ранньому віці. Поразки знаходяться на тулубі або кінцівках. Згодом пігментні плями кольоровість не втрачають і зникають без лікування. Друга ознака захворювання - ластовиння пахвами і в підколінних западинах. Хвороба розвивається разом з дитиною, із віковими змінами на шкірі з'являються пухлинні утворення. Вони впливають на нервову систему та руховий апарат людини.
Пойкілодермія- Спадкове захворювання. Симптоми виявляються у дітей від 3-5 місяців. Спочатку починається переповнення кровоносних судин шкіри обличчя, шиї, кінцівок. Потім тут відбувається атрофія шкірного покриву, зміна пігментації, кровоносна сітка.

Слід пам'ятати, що пігментні утворення можуть трансформуватися у злоякісну пухлину – меланому.

Види гіперпігментації у новонароджених дітей

Потемніння ділянок шкіри може бути спричинене надлишком меланіну або іншими причинами:

Ластовиння. З такими цятками на обличчі коричневого або жовтуватого кольору знайомі всі. Вони з'являються у дітей зі світлою шкірою, починаючи з двох-трьох років. Рудоволосі діти схильні до сильного обсипання на обличчі, шиї та плечах.
Родимки. По-науковому називаються меланоцитарні невуси. Практично кожна людина має на своєму тілі рідні мітки. По суті, родимка - це скупчення меланінових клітин в одному місці.
Гемангіоми чи судинні невуси.Змінені кровоносні судини накопичуються і виступають на поверхні шкіри у вигляді множинних вузликів. Місця локалізації - обличчя, але зустрічаються на тілі та кінцівках. Колір від рожевого до бордового, при сильному плачу дитини невуси темніють.

Телеангіектазії. Судинні сіточки раніше діагностувалися лише у дорослих. Тепер вони зустрічаються у дітей і навіть у новонароджених немовлят. Розширена капілярна сітка просвічує крізь тонку шкіру дитини, яка з віком стає майже непомітною. Страждають частіше дівчата, місця прояву - лоб, щоки, потилиця і волосиста частина голови.

Кавові плями.Ці світло-коричневі плями можна знайти на шкірі малюка від народження. Вони не промацуються, пігмент знаходиться всередині поверхні дерми. Пігментовані ділянки можуть зрівнятися з основним кольором епідермісу протягом кількох місяців, а можуть залишитись на все життя.
Монголоїдні плями.Виявити їх можна після народження у малюка на попереку, сідничках або області крижів. Свою назву одержали через расову приналежність захворювання. 90% монгольських дітей народжуються з такими дефектами, але з дорослішання вони зникають. У європейців патологія зустрічається рідко – буквально у 5%. Плями є доброякісними утвореннями, при натисканні пальцем кольоровість не втрачають.

«Пламеніючий» невус.Народну назву «винні плями» отримав через зовнішню схожість — чітко обмежені червоні утворення неправильної форми. Патологія шкіри виникає в утробі матері. Пляма росте разом із дитиною, але при цьому не приносить своєму володарю дискомфорту, окрім косметичного.

Вроджений гігантський невус- уроджена пляма темно-коричневого кольору, яка росте разом до малюка. Гігантським його називають тому, що розмір може досягати до 40 см. Темні плями рясно покриваються волоссям, що приносить додатковий дискомфорт хворому. До того ж цей вид пігментних плям призводить до розвитку ракових форм. Невус може розташовуватися на будь-якому місці людського тіла, але частіше на тулубі та кінцівках.

Невоклітинний невусвідноситься до вроджених утворень. Коричневі горбки (неклітинні родимки) з'являються на обличчі та шиї дітей. Зазвичай вони безпечні, дуже рідкісні випадки переродження на злоякісні форми.

Види г іпопігментаціїу новонароджених дітей

Причина розвитку гіпомеланозу – розлад синтезу меланіну через відсутність меланоцитів у шкірних покривах. Може проявлятися такими патологіями:

Альбініз- Зникнення в шкірних покривах барвника пігменту. Порушення в пігментуванні відбувається також у волоссі та райдужках очей. Захворювання відносять до генетичних, але й досі не вивчено. Цікаво, що найбільший відсоток захворювання у негроїдної раси.

Альбінізм - вроджена патологія (відсутність пігменту на шкірі, волоссі, очах)

Вітіліго- білі плями, що виявляються при народженні, або виявляють подальший розвиток малюка. Знебарвлені ділянки нічим не відрізняються від навколишньої шкіри - не виділяються, не лущиться, не промацуються. Спочатку цятки бувають дрібними, з віком зливаються у велику зону. На сонці вони не темніють і не засмагають. Вітіліго відносять до косметичних дефектів, на здоров'я дитини вони ніяк не відбиваються.

Вітіліго - білі плями на шкірі без пігменту

Захворювання зароджується внутрішньоутробно, найчастіше впливає спадковий фактор. Білі смуги чи хвилі можна побачити вже у перші дні новонародженого. У підлітковому періоді вони стають помітнішими або навпаки зникають зовсім.

Гіпомеланоз іто відноситься до спорадичних хвороб, але не виключені успадкування за рецесивним та домінантним типом.

Порушення пігментації шкіри у підлітків

Спровокувати переродження родимки (плями) здатні різні подразники. Серед них: підвищена інсоляція та постійне травмування освіти (фізична, хімічна, механічна).

Протягом життя у дітей на шкірі можуть виникнути такі типи потемніння:

Мастоцитоз або алергічна пігментація. Протікає нападоподібно при зустрічі зі значним алергеном. Спочатку з'являються папули, а в міру вирішення процесу на уражених ділянках утворюються темні плями на шкірі. Патологія спостерігається з двох років, найчастіше на обличчі та волосистій частині голови. До шкільного віку шкірні прояви зменшуються і зовсім зникають.
Прикордонний пігментний невус. Пігментні плями локалізуються у верхньому шарі епідермісу в основному на долонях та стопах. Має здатність швидко збільшуватися до 1-2 мм за рік. При великому розмірі (5-6 мм) може модифікуватися диспластичний невус з переходом у рак шкіри.
Внутрішньодермальний пігментний невус. Вирізняється великою різноманітністю форм, розмірів, забарвлення. Є доброякісною освітою. Може бути плоским або опуклим. Вирізняється ущільненою текстурою, чіткими межами. Поверхня або гладка, або шорстка.

Дигностика та лікування

Для диференціальної діагностики застосовують такі види досліджень:

Огляд дерматоскопом, що дозволяє побачити з багаторазовим збільшенням будь-яку патологію на шкірі.
Дослідження пігментних утворень лампою Вуда, в якій використовується слабке ультрафіолетове випромінювання. Меланін добре поглинає ультрафіолет, тому ділянки з великим вмістом пігменту виглядають темнішими, з меншими - світлими.
У сумнівних випадках проводиться комп'ютерна діагностика родимок за допомогою відеодермоскоп.
Біопсія тканин із гістологічним вивченням. Знаходження клітин із ознаками проліферативного зростання – пазання для консультації онколога.
Тактика терапії пігментних утворень, якщо вони не доставляють жодного фізичного чи естетичного дискомфорту, полягає у динамічному спостереженні. Освітлювальні та відбілюючі зовнішні засоби для видалення ділянок пігментації у дітей практично не використовуються.
Більшість препаратів містить гормони чи небезпечні для дитини хімічні речовини. Після дозволу лікаря плями у дитини старше 6-7 років можна обробляти соком петрушки, огірка чи лимона.
Якщо прийнято рішення щодо усунення патологічної освіти, метод деструкції підбирається індивідуально.
Хірургічне видалення полягає у висіченні ураженої ділянки скальпелем. Тканини скеровуються на гістологічне обстеження. Після операції залишаються шрами та рубці. При підозрі на злоякісне переродження пігментної освіти його видаляють лише хірургічним методом
Кріотерапія, коли деструкція виконується дією наднизьких температур. Рідкий азот викликає миттєве заморожування та некроз патологічних тканин. Застосовують при видаленні в дітей віком невеликих судинних пухлин - гемангиом. Після кріодеструкції залишається малопомітна пляма. Пошкоджені тканини повністю регенерують за півроку.
Електрокоагуляція – це метод усунення шкірного дефекту дією струмів високої частоти. Маніпуляція болісна, вимагає використання знеболювання. У дітей застосовується рідко.
Лазеротерапія. Маленькі родимки і цятки за допомогою лазерного променя видаляють миттєво. Цей метод дозволяє точно розрахувати глибину дії, діаметр променя, щоб не травмувати здорову шкіру. Використовують лише за доброякісних новоутворень.
Радіохвильовий метод. Прилад оснащений вольфрамовою ниткою, яка виробляє високочастотні хвилі. Зрізуються патологічно змінені тканини до здорової шкіри. Епітелізація проходить швидко, іноді залишається косметичний рубчик.

Профілактика

Пігментні плями у новонароджених – це привід звернення до лікаря. Визначити, що це проста освіта, яка не завдає шкоди дитині, або шкірний прояв тяжкого захворювання, під силу лише досвідченому фахівцю.

Специфічної профілактики утворення вогнищ гіперпігментації немає. Рекомендується виконувати такі правила:

Оберігати шкірні покриви від надмірної дії сонячного випромінювання.
Відмовитися від відвідування соляріїв.
Спостерігатися у лікаря-дерматолога.
Захищати шкіру від травм, хімікатів та інших агресивних речовин.

Виявивши на тілі дитини родимки, темні плями, що відрізняються кольором від навколишньої шкіри, не слід панікувати. Такі освіти є у всіх, і лише в окремих випадках вони бувають небезпечні.

Анонімно

Природжений невус на обличчі дитини

Ганно, добрий день. У моєї дитини (4 міс) уроджений невус діаметром близько 8 мм. Чи можна прибрати цю пляму? І в якому віці краще його прибрати? Який крем проти пігментних плям можна використовувати для освітлення цієї плями? 12 тиждень вагітності. Розвиток плода та відчуття на 12 тижні вагітності.

Дванадцятий тиждень вагітності – це саме той час, коли майбутня жінка починає відчувати свій тісний зв'язок із дитиною. Плід поступово підростає і під час ультразвукового дослідження вже можна легко визначити його розміри, частоту серцевих скорочень, а іноді навіть і стать. Розвиток плода на 12 тижні вагітності В даний період малюк стрімко розвивається, нові органи вже не з'являються, а тільки досить активно ростуть вже сформовані. На вказаному терміні вагітності малюк вже важить близько чотирнадцяти грамів, а його розмір сягає...

Підлога дитини.Прикмети.

Дівчатка розкажіть, які прикмети у вас зійшлися? Якщо животик, збільшуючись у розмірах вшир, добре видно зі спини, готуйте посаг рожевого кольору. Хоча медики жодного обґрунтування цієї теорії не знаходять, прикмета збувається дуже часто. Ще одна особливість форми живота – він не буває симетричним. Якщо животик випирає праворуч – це до народження хлопчика, а в ліву – дівчинки. Майже кожна вагітна жінка стикається із смужкою на животі, яка теж, виявляється, буває різною. Прикмета свідчить: з'явилася смужка з волосків -...

Пігментні плями у дитини з'являються внаслідок порушення виробництва меланіну, вони можуть мати вроджений чи набутий характер. Як правило, вони не становлять небезпеки і проходять у міру дорослішання дитини. Але іноді вони виростають у розмірах та вимагають певного методу терапії.

Якими бувають пігментні плями у дітей

Діти частіше з'являються такі види пігментації:

гемангіоми;
родимки;
ластовиння.

Пігментні плями у дитини, як правило, не становлять небезпеки, але важливо стежити за їх змінами

Перший вид - це судинні шкірні утворення, що мають червоний або синюватий відтінок. Зазвичай гемангіоми виникають на обличчі, але можлива їхня поява на животі, ніжках, спині. Такі утворення виникають через патологію розвитку судинної тканини.

Іноді вони є лише невеликою червоною точкою, яка зовсім не турбує малюка. Але часом її розміри починають збільшуватися, викликаючи занепокоєння батьків.

Родимки, звані ще невусами, притаманні 90% від населення.

Це неправильно сформовані ділянки на поверхні шкіри, які бувають різних форм, розмірів і відтінків. Найчастіше родимки на тілі дитини з'являються через генетичний фактор – якщо у когось із родичів малюка багато таких пігментацій, то й у нього вони можуть з'являтися по всьому тілу.

Ластовиння визнані лікарями вродженими пігментними цятками, вилікувати які є можливим лише відбілюванням поверхні шкіри. Такі пігментні плями на обличчі у дитини стають світлішими взимку, а навесні знову виявляються у всій своїй красі.

Чи потрібна особлива увага ділянкам пігментації

Плями пігментації, що розташовуються на будь-яких ділянках шкіри дитини, не вимагають якогось особливого догляду. Але за ними слід уважно спостерігати. Якщо плями пігментації не викликають занепокоєння у дитини, не збільшуються в розмірах, не змінюють свій колір більш інтенсивний, небезпеки вони не представляють. Видаляти їх не потрібно.

Час читання: 6 хв.

Меланін – це природний пігмент, кількість якого зумовлює колір шкіри, волосся та очей. Якщо в організмі відбуваються якісь порушення, то на певній ділянці шкіри може з'явитися пігментна пляма – ділянка гіпер-або гіпопігментації. Особливо часто пігментні плями виникають у немовлят та дітей дошкільного віку. Для того, щоб розібратися в причинах цього явища і зрозуміти, наскільки небезпечні такі зміни кольору шкіри, необхідно знати, які види пігментних плям бувають і які наслідки можуть спричинити за собою.

Патологічна пігментація шкіри може стати результатом впливу екзогенних (зовнішніх) та ендогенних (внутрішніх факторів). На сьогоднішній день лікарі виділяють кілька десятків причин, з яких у дитини може розвинутися пігментна пляма. До них належить:

генетична схильність. У спадок можуть передаватися деякі особливості метаболізму меланіну, що призводить до надмірної пігментації у дитини. За даними статистики, якщо у батьків спостерігаються пігментні плями, то з ймовірністю понад 60% вони з'являться і в дітей віком.
гіповітаміноз та недостатнє надходження мінералів з їжею. Як правило, гіповітаміноз спостерігається в зимово-весняний період, іноді може виникати нестача вітамінів, якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні.
імунодефіцити (вроджені та набуті). При патологіях імунної системи меланоцити можуть руйнуватися під впливом власних антитіл – це призводить до появи ділянок депігментації.
хронічні захворювання внутрішніх органів Тяжкі інтоксикації, хвороби травної, серцево-судинної, ендокринної та нервової системи можуть призвести до порушення синтезу меланіну.
внутрішньоутробні патології кровоносної системи;
порушення гормонального фону під час вагітності матері, шкідливі звички, алергічні реакції та захворювання, що передаються статевим шляхом – все це впливає на розвиток дитини та може призвести до появи гіперпігментації або нестачі меланіну надалі;
тривала дія ультрафіолетового випромінювання. Якщо на шкіру довго діє таке опромінення, то як компенсаторну реакцію організм синтезує велику кількість меланіну.
механічні, фізичні та хімічні дратівливі агенти, що впливають на шкіру ззовні. У новонароджених шкіра особливо чутлива до хімічних сполук, які містяться в побутовій хімії, а також косметичних засобів для догляду. До появи пігментних плям можуть призводити зайвий тиск на шкіру, тертя, вплив низьких або високих температур.

Кожен із перелічених вище чинників може зіграти вирішальну роль розвитку пігментних плям. До групи ризику відносяться діти, які страждають на вроджені вади, недоношені новонароджені та немовлята з іншими шкірними захворюваннями. Якщо у дитини з'явилися пігментні плями, необхідно звернутися до педіатра, який огляне шкіру і зробить висновок про те, до якого різновиду патологічної пігментації належить дана освіта.

Основні різновиди пігментних плям

Пігментні плями у дитини бувають кількох видів, кожен із них виглядає по-різному, має свої особливості перебігу та терапії. Основними видами патологічної пігментації є:

невуси (родимки). Це невеликі круглі утвори з рівними краями, які можуть бути як темними, так і світлими. З'являються невуси або під час внутрішньоутробного розвитку, або у кілька років життя. Часто буває таке, що у немовля таких утворень не спостерігається, але до 3 років кілька невеликих родимок з'являються у 95% дітей.
ефеліди (ластовиння). Це дрібні ділянки гіперпігментації, які з'являються навесні (коли шкіра піддається УФ-випромінювання). Найчастіше вони локалізовані на обличчі, шиї, плечах та спині. Вони можуть самостійно зменшаться в холодну пору року та проходити з віком.
гемангіоми. Це червона пляма, яка може локалізуватись на будь-якій частині тіла. Його поява пов'язана з тим, що в певному місці дуже розростаються судини.
монгольські плями. Спостерігаються у дітей монголоїдної раси, виглядають вони як невеликі крововиливи і самостійно зникають через кілька років.
медіальні плями новонароджених. Це невеликі цятки, які розташовуються на потилиці або шиї. Вони мають блідо-рожеве забарвлення, але можуть червоніти при фізичному чи психічному навантаженні (наприклад, при руховій активності або під час плачу, смоктання грудей). Безвісти зникають через 6-24 місяці.
телеангіектату. Це стійке та постійне розширення підшкірних судин (капілярів, артеріол, венул). Виникає воно внаслідок важких пологів, часто спостерігається у недоношених дітей.
бородавчасті новоутворення. Зазвичай вони мають сірий або світло-коричневий колір, трапляються дуже рідко і при великому ураженні шкіри вимагають хірургічного втручання.
невус Сеттона. Це невус великого розміру, навколо якого спостерігається гіпопігментація (на кшталт вітіліго).

Всі пігментні плями повинні постійно перебувати під пильною увагою батьків та лікарів. Якщо родимка чи невус швидко збільшується, краї стають нерівними, асиметричними – це привід термінового звернення до лікувального закладу. Консультація лікаря допоможе визначити тип пігментної плями, провести диференціальну діагностику з іншими ураженнями шкіри (наприклад, інфекційного або алергічного генезу), а також вжити необхідних заходів лікування, якщо вони потрібні.

Пігментні плями у дітей: основні скарги та симптоми

Основною скаргою, яку батьки подають при зверненні до педіатра, є порушення пігментації (надмірна пігментація або депігментація – білі плями на шкірі). У більшості випадків цей стан не турбує дитину і не порушує її стан, проте це не означає, що не потрібно стежити за розвитком та прогресуванням пігментної плями.

Локалізовані невуси, родимки та інші стани з явищами патологічної пігментації, як правило, на обличчі, шиї або тулубі – саме ці ділянки тіла найбільш схильні до впливу несприятливих факторів навколишнього середовища (у тому числі, і інсоляції УФ-променями). Часто виникають пігментні плями на руці чи нозі. Колір цих ділянок шкіри може бути різним: спостерігаються рожеві, яскраво-червоні, коричневі, чорні пігментні плями. Найчастіше колір і величина ділянки з порушенням пігментації одна із головних діагностичних ознак.

Деякі види порушень пігментації (наприклад, ластовиння або медіальні плями новонароджених) розташовуються групами. У більшості випадків пігментні плями мають круглу або овальну форму з рівними краями. При деяких видах гіперпігментації може спостерігатися сухість та лущення шкірних покривів поруч із пігментною плямою.

Діагностика пігментних плям: які обстеження потрібні в даному випадку?

При виявленні ознак хвороби потрібно терміново звернутися до лікаря. Педіатр може направити дитину на консультацію дерматолога, а також інших вузьких фахівців – це необхідно для того, щоб унеможливити всі можливі супутні патології внутрішніх органів.

На первинному прийомі лікар-дерматолог проводить розпитування та збирає анамнез – у ході цих процедур він з'ясовує, як давно з'явилася пігментна пляма, як вона розвивалася, чи немає інших порушень у загальному стані дитини. Також дерматолог збирає алергологічний та сімейний анамнез (це необхідно, щоб виключити можливі генетичні захворювання, а також інші шкірні хвороби). Після цього лікар проводить огляд: оцінює розмір, локалізацію, форму, колір, симетричність освіти, характер країв. За потреби проводиться дерматоскопія.

Якщо не вдається точно диференціювати пігментну пляму від інфекційних мул алергічних захворювань шкіри, фахівець може взяти зіскрібки зі шкіри, зробити біопсію. Іноді необхідно провести такі лабораторні дослідження, як загальний аналіз крові та сечі (ці обстеження допоможуть лікарю визначити стан здоров'я дитини).

У 90% випадків після консультації фахівця батькам не потрібно вживати жодних радикальних заходів. Якщо пляма рівномірно забарвлена, має рівні, чіткі краї, симетрично, а в діаметрі не перевищує 5-7 мм, потрібно просто спостерігати за цією освітою.

Батькам рекомендовано щомісяця контролювати стан плями, а також вимірювати її – якщо вона почала раптово збільшуватися, необхідно звернутися до поліклініки. Також педіатри радять прикривати ділянку гіперпігментації одягом під час прогулянок (особливо навесні та влітку). У жодному разі не можна заклеювати родимку пластиром – це може посилити її стан та прискорити зростання. Також треба пояснити дитині, що родимку не можна чіпати, якщо сталося пошкодження – потрібно терміново звернутися до лікаря. Також сигналом для звернення до фахівця має стати постійний свербіж, печіння та неприємні відчуття у місці гіперпігментації.

Хірургічне лікування

Видаляти чи освітлювати пляму традиційними та народними методами можна лише після консультації лікаря. Хірургічне лікування може проводитися за допомогою лазера, або шляхом радикального висічення. Як правило, при невеликому обсязі ураження лікар підбирає індивідуальний курс терапії лазером. Під час цієї процедури промені апарату діють на шкіру, роблячи пігмент світлішим. При висіченні родимої плями локально видаляють усі уражені шари шкіри, а матеріал, отриманий в ході операції, відправляють на гістологічне дослідження. За його результатами можна судити про доброякісність чи злоякісність новоутворення.

Застосування кремів, що відбілюють

Майже всі креми від пігментних плям містять компоненти, які не можна застосовувати у віці до 12-14 років, тому використовувати їх не рекомендується. У підлітковому віці дозволено застосування відбілюючих кремів на основі молочних протеїнів, ніацинаміду та бетаїну.

Більшість сучасних відбілюючих кремів не лише освітлює пігментні плями, а й інтенсивно зволожує шкіру, нормалізує вироблення меланіну, захищає епідерміс від впливу ультрафіолетового випромінювання. Застосовувати лікувальну косметику потрібно курсами, між якими обов'язково потрібно робити перерви. Відбілюючі креми повинні підбиратися спеціалістом в індивідуальному порядку.

Перевагою нетрадиційних методів терапії є насамперед те, що їх можна використовувати для лікування пігментних плям у дитячому віці. Також вони досить дешеві, а іноді всі інгредієнти можна знайти у холодильнику. Найбільш ефективними засобами народної медицини визнано такі:

Незважаючи на те, що деякі народні засоби застосовують уже кілька тисячоліть, не можна виключати реакції індивідуальної гіперчутливості. Тому перед використанням будь-якого методу нетрадиційної медицини, необхідно проконсультуватися з лікарем. Більше ефективних рецептів народної медицини.

Що каже доктор Комаровський: чи небезпечні пігментні плями?

Відомий педіатр – доктор Комаровський не раз у своїх виступах торкався теми родимок, вітіліго та інших порушень пігментації у дитячому віці. Лікар говорить про те, що ставитись до ділянок гіперпігментації потрібно з особливою настороженістю – адже в них можуть розвиватися ракові клітини. Але це не привід відразу видаляти родимки, якщо вони з'являються. Комаровський говорить про те, що найкращий спосіб запобігти раку шкіри (меланому) – це постійно спостерігати за станом невусів. Відомий лікар наполягає на щомісячному проведенні огляду шкіри, при цьому не повинні залишатися поза увагою родимки у важкодоступних місцях (у пахвинних складках, пахвових западинах, на волосистій частині голови). Для того, щоб запам'ятати основні ознаки того, що настав час звертатися до лікаря, лікар пропонує проводити огляд кожної родимки за алгоритмом «АКОРД». Це абревіатура, яка розшифровується так:

асиметрія (не має спостерігатися);
краї родимки (мають бути чіткими та рівними);
забарвлення (родинка має бути однотонною);
розмір («безпечні» невуси у діаметрі не перевищують 6-7 мм);
динаміка (не повинно спостерігатися швидкого прогресування та зростання).

Якщо у дитини є схильність до появи пігментних плям, потрібно вести зошит, в який щомісяця записувати всі дані про кожну родимку. Якщо робити це регулярно, правильно проводити огляд, можна знайти рак шкіри на ранніх стадіях.

Пігментні плями у дітей – це косметичний дефект, але, як правило, він не завдає ніяких незручностей. Найчастіше, щоб уникнути прогресування новоутворення та виникнення ускладнень, досить стежити їх станом, вчасно проходити обстеження в педіатра, і навіть захищати шкіру від сонця та інших дратівливих чинників довкілля.