Ի՞նչ է նշանակում խորիոնիկ վիլլի: Խորիոնիկ վիլուսի բիոպսիայի մասին - մանրամասն նախածննդյան ախտորոշման նոր մեթոդի նկարագրություն

Խորիոնիկ վիլուսի բիոպսիան հատուկ բժշկական թեստ է, որը կատարվում է հղիության տասներորդից տասներկու շաբաթների ընթացքում («հետաքրքիր դիրքի» ճշգրիտ ժամանակահատվածը որոշվում է ուլտրաձայնային միջոցով): Նրա օգնությամբ դուք կարող եք իմանալ այս պահին սաղմի վիճակի մասին առավել ամբողջական տեղեկատվությունը։

Ընթացակարգը պտղի վիճակի վերլուծություն
հղի կնոջ անհանգստությունը մոնիտորի վրա
նոր կյանք մանկական հղիություն

Մոտավորապես «հետաքրքիր դիրքի» 16-րդ շաբաթվա ընթացքում քորիոնն ամբողջությամբ վերածվում է պլասենցայի: Բայց նույնիսկ 19-րդ շաբաթից առաջ դուք կարող եք անել ուսումնասիրության համար անհրաժեշտ հյուսվածքների խորիոնային վիլուսի բիոպսիա (պատահում է, որ որոշակի պատճառներով թեստը չի իրականացվել իդեալական ժամանակ): Բայց նյութը վերցվելու է պլասենցայից, այլ ոչ թե քորիոնից։

Բիոպսիայի ժամանակ ընտրվում են պտղի արտաքին թաղանթում՝ անմիջապես արգանդին կից բջիջները։ Այս թաղանթն ամբողջությամբ ծածկված է վիլլիներով և կոչվում է քորիոն:

Ընթացակարգի զգալի թերություններից մեկը այս ընթացակարգի գինն է: Բայց, ինչպես ասում են, փող խնայելու ժամանակը չէ։

Պտղի առողջական վիճակի որոշում

Ինչու է անհրաժեշտ այս ընթացակարգը.

• պարզել, թե արդյոք աճող սաղմը որևէ աննորմալություն ունի կամ անհանգստանալու որևէ պատճառ կա.
• Օգտագործելով այս պրոցեդուրան՝ ախտորոշվում են բազմաթիվ հիվանդություններ, այդ թվում՝ ժառանգական (օրինակ՝ հեմոֆիլիա);
• քորիոնիկ վիլուսի բիոպսիայի վերլուծությունը շատ բարձր, գրեթե 100% հավանականությամբ թույլ է տալիս բացահայտել պտղի տարբեր թերություններ, որոնք առաջանում են քրոմոսոմային անոմալիաների պատճառով (այդպիսի ամենահայտնի և տարածված արատը Դաունի համախտանիշն է);
• Թեստի արդյունքների հիման վրա կինը ժամանակ ունի կշռելու դրական և բացասական կողմերը և վերջնական որոշում կայացնել՝ շարունակե՞լ հղիությունը, թե՞ ոչ (եթե իմանա սաղմի հնարավոր ռիսկերի և անոմալիաների մասին):

Օգտագործման ցուցումներ

Ընթացակարգի ցուցումները հետևյալն են.

1. Խորիոնիկ վիլուսների նմուշառումը խիստ խորհուրդ է տրվում հղի կանանց, ովքեր արդեն նշել են իրենց 35-ամյակը: Դա պայմանավորված է նրանով, որ անմիջական կապ կա բնածին արատների հաճախականության և կնոջ տարիքի միջև։ Որքան մեծ է ապագա մայրը, այնքան համապատասխանաբար բարձր է ռիսկը:
2. Կինն արդեն հղիություն ուներ, ինչի հետևանքով երեխա ծնվեց բնածին արատներով։
3. Ապագա մայրը նախկինում ունեցել է ինքնաբուխ վիժում կամ մահացած ծնունդ:
4. Բժշկական գրառումը ցույց է տալիս, որ ապագա մայրը երբևէ բողոքել է դաշտանի երկարատև բացակայությունից (տարեկան 6 ամսից ավելի):
5. Բոլոր ապագա մայրերի համար պարտադիր առաջին ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները, որն իրականացվում է հղիության 12-ից 14-րդ շաբաթը, ցույց են տվել, որ պտուղը հակված է զարգացման շեղումների։
6. Ծնողները երկար ժամանակ ինքնուրույն չեն կարողացել երեխա հղիանալ, ինչի արդյունքում նրանց մոտ ախտորոշվել է առաջնային անպտղություն։
7. Ծնողները արյունակից են (պտղի մոտ պաթոլոգիաների առաջացման վտանգը մեծ է, անհրաժեշտ է քորիոնիկ վիլուսի բիոպսիա)։
8. Ծնողներից մեկը կամ երկուսն էլ ունեն գենետիկ խանգարում: Թեստը կպարզի, թե արդյոք այս խանգարումները փոխանցվում են պտղի:
9. Անհրաժեշտ է որոշել չծնված երեխայի սեռը (որոշ գենետիկ հիվանդություններ բնորոշ են միայն տղաներին, օրինակ՝ ցանկացած տեսակի հեմոֆիլիա)։
10. Հղիության մասին չիմանալով՝ կինը ռենտգեն է արել։
11. «Հետաքրքիր իրավիճակի» վաղ փուլում կինն ընդունել է դեղամիջոցներ, որոնք բացասաբար են ազդել նորածին կյանքի վրա։ Այս դեպքում 10, 11 կամ 12 շաբաթականում կատարվող խորիոնային վիլուսի նմուշառումը սովորաբար ցույց է տալիս, որ պտղի բնածին արատների վտանգը չափազանց բարձր է:
12. Այն ժամանակ, երբ բեղմնավորումն արդեն տեղի է ունեցել, ապագա մայրը ազդել է անբարենպաստ գործոնների վրա: Օրինակ՝ նա կարող էր լինել բարձր ռադիոակտիվ ֆոն ունեցող տարածքում կամ ներշնչել վնասակար նյութեր։

Ընթացակարգի իրականացման մեթոդներ

Ինչպես է կատարվում քորիոնիկ վիլուսի բիոպսիան հղիության ընթացքում, տես ստորև ներկայացված լուսանկարներն ու նկարագրությունները:

Քորիոնիկ վիլուսի բիոպսիայի վերաբերյալ տարբեր կարծիքներ կան: Կանանց ճնշող մեծամասնությունը նշում է, որ այս պրոցեդուրան ցավազուրկ է, թեև հաճելի չէ՝ և՛ ֆիզիկապես, և՛ հոգեբանական:

Հիմնականում նրանք, ովքեր դա արել են ժամանակին, բայց արդյունքները չեն հաստատվել կամ բավականաչափ վստահելի չեն եղել, բացասաբար են խոսում խորիոնային վիլուսի բիոպսիայի մասին։ Սա չափազանց հազվադեպ է, բայց դա տեղի է ունենում, քանի որ ժամանակակից բժշկության ձեռքբերումները 100% կատարյալ չեն:

Բժշկական անձնակազմը սովորաբար հայտնում է խորիոնային վիլուսի բիոպսիայի արդյունքները՝ պտղի մեջ Դաունի համախտանիշի հայտնաբերված ռիսկով, բառացիորեն հենց որ դրանք հայտնի են դառնում: Եվ հակառակը, այս դեպքում նորությունների բացակայությունը լավ նորություն է։

Ռիսկեր և հնարավոր վտանգներ

Պտղի զարգացման հնարավոր անոմալիաները բացահայտելու համար թեստը, իհարկե, կարևոր պրոցեդուրա է, բայց, ցավոք, այն բացարձակապես անվտանգ չէ ինչպես պտղի, այնպես էլ հենց հղի կնոջ համար: Քորիոնիկ վիլուսի բիոպսիայից հետո հնարավոր են բարդություններ ապագա մոր և/կամ հղի պտղի համար։

Պաթոլոգիաների առկայության վերլուծություն

Վտանգ ապագա մայրիկի համար. թեստի ընթացքում վարակը կարող է ներթափանցել արգանդի խոռոչ:

Պտղի համար ռիսկերը.

• ձվաբջիջի անջատման հետևանքով առաջացած վիժման սպառնալիք.
• երեխան կարող է ծնվել ցածր քաշով (մինչև 2,5 կգ);
• երեխան կարող է ծնվել ժամանակից շուտ:

Վերոնշյալ ռիսկերը գործնականում զրոյի են հասցվում, եթե ընթացակարգն իրականացվում է բարձր որակավորում ունեցող և փորձառու մասնագետի կողմից։

Շատ կանայք հետաքրքրվում են՝ պե՞տք է քորիոնիկ վիլուսի բիոպսիա կամ ամնիոցենտեզ անեն, որտեղ ամնիոտիկ հեղուկը վերցվում է անալիզի համար: Հարկ է նշել, որ մոր և սաղմի համար վտանգը երկու դեպքում էլ մոտավորապես նույնն է լինելու։ Երկու թեստերի հուսալիությունը նույնպես չի տարբերվում:

Սակայն ամնիոցենտեզը կատարվում է այլ ժամանակ՝ «հետաքրքիր իրավիճակի» 15-ից 20-րդ շաբաթը (բիոպսիա 10-ից 12-րդ շաբաթ): Եթե ​​որոշում կայացվի ընդհատել հղիությունը, ապա 20-22 շաբաթականում կնոջ մոտ աբորտից հնարավոր բարդությունների ռիսկն ավելի ցածր է, ինչը միանշանակ պլյուս է բիոպսիայի ընտրության համար։

Խորհուրդ չի տրվում կատարել տրանսարգանդի վզիկի քորիոնիկ բիոպսիա մեկ կամ մի քանի դեցիդուիդային պոլիպների առկայության դեպքում, դա նույնպես չարժե հեռացնել վիժման վտանգը և կարող է առաջացնել նաև վաղաժամ ծնունդ:

Ընթացակարգի հակացուցումները նաև հետևյալն են.

• վիժման վտանգ;
• կանանց օրգանների կամ որովայնի մաշկի բորբոքային հիվանդություններ (կախված կատարված բիոպսիայի տեսակից);
• Ապագա մոր ՄԻԱՎ վարակը թեստից հրաժարվելու պատճառ չէ, բայց քանի որ մորից պտղի վարակի փոխանցման հավանականությունը մեծանում է, կնոջը նշանակվում է հակառետրովիրուսային դեղամիջոցների ավելացված չափաբաժին:

: Բորովիկովա Օլգա

գինեկոլոգ, ուլտրաձայնային բժիշկ, գենետիկ

Բոլորն էլ ցանկանում են առողջ երեխաներ ունենալ։ Իհարկե, ամեն ինչ չէ, որ մարդու ձեռքում է, բայց, այնուամենայնիվ, այժմ հնարավոր է պարզել մինչև երեխայի ծնունդը, բավականին վաղ փուլում, գրեթե 100% երաշխիքով, թե արդյոք երեխան ունի քրոմոսոմային շեղումներ. այլ կերպ ասած՝ արդյոք նրա կարիոտիպը նորմալ է։

Կարիոտիպ- տվյալ կենսաբանական տեսակի բջիջներին բնորոշ քրոմոսոմների ամբողջական հավաքածուի բնութագրերի մի շարք (թիվ, չափ, ձև և այլն):

Մարդու նորմալ կարիոտիպեր - 46.XY (արական)Եվ 46.XX (իգական).Այն դեպքերում, երբ երեխան ունի քրոմոսոմային շեղումներ, նրա կարիոտիպը տարբեր կլինի:

Այսպիսով, ամենահայտնի քրոմոսոմային անոմալիաները՝ Դաունի համախտանիշը (երեք 21-րդ քրոմոսոմները) համապատասխանում են 47,ХY, 21+ կամ 47,ХХ, 21+ Էդվարդսի համախտանիշին (երեք 18-րդ քրոմոսոմը) կարիոտիպին։ կամ 47, XX, 18+ և այլն:

Տարբեր անոմալիաների համար երեխայի առողջության հետևանքների ծանրությունը նույնպես տարբերվում է. կան և՛ ծանր անոմալիաներ, որոնք պարզապես վաղ փուլերում հանգեցնում են հղիության կամայական դադարեցման, և՛ համեմատաբար «մեղմ» և «կենսունակ»՝ օրինակ՝ Դաունի համախտանիշ:

Հարկ է նշել, որ քրոմոսոմային հիվանդությունները որևէ կերպ կախված չեն ծնողների ապրելակերպից. սրանք մուտացիաներ են, որոնք առաջանում են ինքնաբերաբար և կարելի է կանխատեսել։ ոչ մի դեպքում(բացառությամբ շատ փոքր տոկոսի (3-5%) քրոմոսոմային անոմալիաների, որոնք ժառանգական են և սովորաբար հայտնի են ընտանիքում):

Այդ իսկ պատճառով առողջ ապրելակերպը և քրոմոսոմային հիվանդություններով հարազատների բացակայությունը, օրինակ. չի երաշխավորումայս կոնկրետ ընտանիքում չծնված երեխայի մոտ անոմալիայի բացակայությունը.

Կան մի քանի մեթոդներ՝ հղիության ընթացքում նախապես պարզելու, թե արդյոք երեխան խնդիրներ ունի քրոմոսոմների հետ։ Ստորև նկարագրված պատճառներով ես ընտրեցի ինձ համար chorionic villus բիոպսիա. Հիմնական պատճառը արդյունքի ճշգրտության 99% երաշխիքն է։

Chorionic villus նմուշառում- քորիոնային հյուսվածքի (ապագա պլասենցայի) նմուշի ստացում` քրոմոսոմային հիվանդությունները և քրոմոսոմային անոմալիաների փոխադրումը հայտնաբերելու նպատակով: Խորիոնային հյուսվածքը հիմնականում ունի նույն գենետիկ կառուցվածքը, ինչ պտուղը, և, հետևաբար, հարմար է գենետիկ ախտորոշման համար:

Խորիոնային հյուսվածքը ստացվում է արգանդը որովայնի առաջային պատի միջով կաթետերի միջոցով ծակելով:

Ինչո՞ւ chorionic villus բիոպսիա, եթե այդքան ճշգրիտ է, չէ՞ որ այն նշանակվում է բոլոր հղիներին։ Քանի որ սա ինվազիվ մեթոդ է (պահանջվում է նյութի նմուշառում) և ունի բարդությունների որոշակի տոկոս՝ հղիության ընդհատման հավանականությունը. նախքան 2% .

Ռուսաստանում հղի կանանցից պահանջվում է անցնել միայն նախածննդյան սկրինինգ, որը բաղկացած է ուլտրաձայնային հետազոտությունից և արյան ստուգումից՝ hCG և PAPP-A հորմոնների համար: Ո՛չ ուլտրաձայնային արդյունքները, ո՛չ հորմոնները հիմք չեն տալիս երեխայի մոտ քրոմոսոմային խանգարումների ախտորոշման համար։ Նրանք միայն ցույց են տալիս ռիսկը, այսինքն՝ այդ խախտումների հավանականությունը.

Բայց գործնականում կարող է լինել կատարյալ ուլտրաձայնային և կատարյալ արյան ստուգում, բայց ծնվում է հիվանդ երեխա: Եվ, ընդհակառակը, ըստ ուլտրաձայնի և արյան, ամեն ինչ վատ է, բայց երեխան ունի նորմալ կարիոտիպ: Սխալների և անհամապատասխանությունների հաճախականությունն այնքան մեծ է, որ ես դասական նախածննդյան սկրինինգը կդնեմ սուրճի մրուրի և եղանակի կանխատեսման գուշակություններին հավասար:

Բայց քանի որ ռուս մարդու գծերից մեկը պատահականության հույսն է, որը բազմապատկվում է որովայնի ծակումից հետո պարտադիր վիժման մասին սարսափելի պատմություններով և ընկերուհիների պատմություններով, ովքեր արդեն առողջ երեխաներ են լույս աշխարհ բերել, որ. Նույնիսկ մտածեք պունկցիայի մասին, տեսնում եք, «Ես (Մաշան, Դաշան, Գլաշան) լավ եմ անում», - այս ամենը միայն հանգեցնում է նրան, որ կանայք վախենում են կրակի նման ինվազիվ ախտորոշումից և շատ մերժումներ են գրում, նույնիսկ դրանից հետո: ստանալով նախածննդյան զննման վատ արդյունքներ:

Իմ առաջին հղիության ընթացքում ես ինվազիվ ախտորոշում չեմ արել. ես երիտասարդ էի և հիմար: Իմ բախտը բերել է. Այնուամենայնիվ, խորասուզվելով երեխաների թեմայի մեջ, նայելով խորապես հիվանդ երեխաներին, ինձ ծանոթ 21-ամյա աղջկան, ով լավ սկրինինգից հետո ծնեց Դաունի համախտանիշով որդի և հասունանալով, ես հասա իմ երկրորդ հղիությանը։ մի հաստատուն միտք, թե ինչ եմ անելու chorionic villus բիոպսիաամեն դեպքում. Իհարկե, հնարավոր չէ երեխային ամեն ինչից պաշտպանել, բայց, այնուամենայնիվ, լիովին հնարավոր է բացառել նրա քրոմոսոմների վնասը։ Եվ սա իմ ուժերի սահմաններում է։

Այստեղ հարկ է նշել, որ արձագանքը իմ ցանկությանը կամավոր քորիոնիկ վիլուսի բիոպսիա,կամ, ով այս մասին իմացել է պրոցեդուրայից հետո տարբեր բժիշկներից՝ գինեկոլոգից մինչև գենետիկ և ուլտրաձայնային մասնագետ, դա բացարձակապես նույնական էր։ Նախ՝ զարմացած դեմք, հետո նորից ինձ հարցրին՝ «Իսկ կամովին», և հետո գովեստի խոսքեր հնչեցին պատասխանատվության և գիտակցման համար, որ կա՛մ ինքը բժիշկը, կա՛մ նրա կինը/դուստրը և բոլոր գործընկերները հղիության ընթացքում բացարձակապես իրենց վրա են կատարել այս պրոցեդուրան։ ցանկության դեպքում առանց ցուցումների։ Իսկ այստեղ բժիշկներին կարելի է հասկանալ՝ նրանք վարդագույն ակնոց չունեն, շատ են տեսել ու լսել, ավաղ։

Բայց ավելի մոտ է ընթացակարգին chorionic villus բիոպսիա. Գենետիկին այցելելուց հետո ես ստացա թեստերի ցանկը, որոնք պետք է կատարվեին.

Պատրաստման առումով՝ պունկցիայից երկու օր առաջ, գիշերը ներդիր պապավերին։ Գինեկոլոգի խորհրդով այն տեղադրեցի պրոցեդուրայից հետո երեք օրվա ընթացքում։ Գործողության օրը իմ մանկաբարձական շրջանը 13 շաբաթ էր ( chorionic villus բիոպսիակատարել մինչև 14 շաբաթ):

Նշանակված օրը ես առավոտյան հայտնվեցի կլինիկայում և օրվա համար սենյակ վերցրեցի։ Սա կարևոր է՝ ծակելուց հետո պետք է պառկել, ամեն ինչ պետք է լինի շատ հանգիստ, խխունջի նման ռեժիմում։

Թղթերը ստորագրելուց հետո բարձրացա գրասենյակ։ Փաստորեն, պրոցեդուրան ինքնին կատարում են երկու բժիշկ՝ ուլտրաձայնային մասնագետ և ֆունկցիոնալ ախտորոշիչ, ով հավաքում է նյութը։ Մերկանալով գոտկատեղից վար՝ պառկեցի սեղանին։ Ուլտրաձայնային մասնագետը երեխային գտել է սենսորով, իսկ երկրորդ բժշկի հետ որոշել են ասեղը մտցնելու տեղը։ Դրանից հետո նրանք ինձ անզգայացնող ներարկում արեցին ստամոքսում (դա չցավեց, բայց ես չհասկացա դրա ազդեցությունը):

Սպասելուց հետո, երբ ներարկումն ուժի մեջ մտնի, ուլտրաձայնային սենսորը նորից գտավ երեխային, իսկ երկրորդ բժիշկը սկսեց ասեղ մտցնել որովայնի ստորին հատվածում և նյութ քաշել ներարկիչի մեջ: Ամեն ինչ անընդհատ ուլտրաձայնային հսկողության տակ է։ Այն տևեց 15-20 վայրկյան, և դա ցավոտ էր, ավելի ցավոտ, քան սովորական ներարկումը, բայց այնուամենայնիվ այն բավականին արագ ավարտվեց։ Դրանից հետո նրանք կրկին հսկել են երեխայի սրտի բաբախյունը ուլտրաձայնային սենսորով, գիպսով կապել որովայնը և ուղարկել բաժանմունք՝ հանգստանալու։

Ստամոքս ինձ թվում էր, թե դաշտան էի, բայց այն անցավ մոտ կես ժամ հետո: Ես մտցրեցի պապավերին: Ուղիղ մեկ ժամ անց գնացի հսկիչ ուլտրաձայնի, որը ցույց տվեց, որ երեխայի հետ ամեն ինչ կարգին է, և վերադարձա հիվանդասենյակ՝ մինչև երեկո անկողնում պառկելու։ Քնելուց, վիրակապը հանելուց հետո երեկոյան գնացի տուն։ Մի փոքր հետք էր մնացել, ասես ներարկումից, արագ ապաքինվեց։

Հետո, իհարկե, մեկ շաբաթ սպասեց արդյունքներին ու վերջապես գենետոլոգի զանգը՝ առողջ տղա ունես։ Դուք կարող եք արտաշնչել:

Այսպիսով, պատճառները, թե ինչու ես որոշեցի անել chorionic villus բիոպսիա:

• Կատարվում է հենց պտղի գենետիկական վերլուծություն (քորիոն՝ ապագա պլասենցա), և ոչ թե մոր արյան հորմոնների։ Սա նման է նրան, որ արդեն ծնված մարդուն ստուգում են իր կարիոտիպը։ Վստահություն 99%:
• Ինվազիվ մեթոդները մեզ համար վերջին միջոցն են։ Եթե ​​ուլտրաձայնային և նախածննդյան սկրինինգի տվյալները շատ վատն են, ապա նախքան հղիությունն ընդհատելը, դեռևս նախևառաջ կատարվում է ինվազիվ ախտորոշում` հաստատելու համար:
• Կա անալոգային chorionic villus բիոպսիա- ոչ ինվազիվ թեստ, որտեղ երեխայի ԴՆԹ-ն վերցվում է մոր արյունից: Բայց վատ արդյունքի դեպքում դուք ոչ թե աբորտ կանեք, այլ նորից ձեզ կառաջարկեն ինվազիվ ախտորոշում հաստատելու համար։ Բացի այդ, ոչ ինվազիվ թեստի արժեքը ներկայումս շատ բարձր է (մեր քաղաքում՝ 40,000-ից), և երաշխիքը դեռ ավելի քիչ է, քան chorionic villus բիոպսիա.
• Ինչ վերաբերում է բիոպսիայից հետո ինքնաբուխ աբորտի ռիսկին, ապա այն կազմում է 2%: Իմ անձնական կարծիքն այստեղ սա է՝ եթե հետո chorionic villus բիոպսիաԵթե ​​վիժում է տեղի ունենում, դա պտղի կենսունակության հարց է: Ամենայն հավանականությամբ, ընդհատումը, այնուամենայնիվ, տեղի կունենար։

ԹԱՐՄԱՑՆԵԼ. Խորիոնիկ վիլուսի նմուշառումից հետո ոչ մի բարդություն չեմ ունեցել։ Հղիության 38+5 տարեկանում ծննդաբերեցի առողջ տղա՝ գրեթե 4 կգ քաշով (պլանավորված ԿՍ):

● ● ● ● ● ● ● ● Հարգանքներով՝ Լիսիա ● ● ● ● ● ● ● ●

P.S. Իմ ակնարկները հղիության և բեղմնավորման թեմայի վերաբերյալ.

• Ovulation test-ը ցույց է տալիս 4 օր առաջ - Clearblue ADVANCED DIGITAL Ovulation Test
• Ամբողջովին բնական վիտամիններ Innate Response Formulas Baby & Me Trimester I & II պլանավորման և հղիների համար

Այս գրքույկը պարունակում է տեղեկատվություն քորիոնիկ վիլուսի նմուշառման (CVS) մասին: Այն տրամադրում է տեղեկատվություն այն մասին, թե ինչ է CVS-ն, երբ և ինչպես է այն իրականացվում, ինչ տեղեկատվություն կարելի է ստանալ CVS-ից հետո, որոնք են այս ուսումնասիրության առավելությունները և ինչ ռիսկեր են կապված դրա հետ: Այս գրքույկը չի կարող փոխարինել ձեր բժշկի հետ հաղորդակցությանը, սակայն այն կարող է օգնել ձեզ քննարկել ձեզ հետաքրքրող հարցերը:

Ի՞նչ է քորիոնիկ վիլուսի նմուշառումը:

Խորիոնիկ վիլլիները զարգացող պլասենցայի մի մասն են («մանկական տեղ» կամ պլասենցա): BVS-ում այս վիլլիների մի շատ փոքր կտոր վերցվում է հղիության ընթացքում գենետիկական թեստավորման համար: Նման հետազոտությունը կարող է առաջարկվել ձեզ մի քանի պատճառներով։

• Դուք վտանգի տակ եք ձեր տարիքի պատճառով:
• Դուք կամ ձեր ամուսինը (զուգընկերը) ունեք ժառանգական հիվանդություն, որը կարող է փոխանցվել ձեր երեխային:
• Ձեր ընտանիքում կամ ձեր ամուսնու (զուգընկերոջ) ընտանիքում կա ժառանգական հիվանդություն, որը ձեր երեխային փոխանցելու վտանգ կա:
• Ձեր նախորդ երեխան ծնվել է ժառանգական հիվանդությամբ:
• Դուք հղիության ընթացքում այլ հետազոտություններ արե՞լ եք (օրինակ՝ ուլտրաձայնային հետազոտություն, միջանցքային կիսաթափանցիկության հաստությունը (պարանոցի ծալք), արյան «եռակի թեստ»), որոնց արդյունքները վկայում են ձեր մոտ գենետիկ պաթոլոգիա ունենալու ռիսկի բարձրացման մասին։ երեխա.

Ե՞րբ է կատարվում BVH-ը:

CVS-ը սովորաբար կատարվում է հղիության 9-ից 12 շաբաթների ընթացքում:

Ինչպե՞ս է կատարվում BVC-ն:

Բիոպսիան զարգացող պլասենցայից վերցնում է հյուսվածքի շատ փոքր կտոր, որը պարունակում է նույն գեները, ինչ դեռ չծնված երեխան: Սկզբում կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ պտղի և պլասենցայի դիրքը որոշելու համար, ապա վերցվում է հյուսվածքի կտոր։ Հյուսվածք հավաքելու երկու եղանակ կա. Բժիշկը կընտրի ամենահարմար մեթոդը՝ կախված պլասենցայի և երեխայի դիրքից։ Ամենից հաճախ հավաքումը տեղի է ունենում որովայնի պատի միջոցով (տրանսաբդոմինալ):

Նյութի տրանսաբդոմինալ նմուշառում (որովայնի պատի միջով)

Հյուսվածքների հավաքումն իրականացվում է որովայնի մաշկի միջով բարակ ասեղ մտցնելով որովայնի խոռոչ, արգանդի պատի միջով՝ պլասենտա։ Ասեղը ճիշտ տեղում տեղադրելու համար բժիշկը վերահսկում է մանիպուլյացիան ուլտրաձայնի միջոցով: Հյուսվածքի փոքր քանակությունը ներծծվում է ասեղով և ուղարկվում լաբորատորիա՝ հետազոտության:

Տրանսվագինալ նմուշառում (արգանդի վզիկի միջոցով)

Բարակ պինցետները տեղադրվում են արգանդի վզիկի միջով: Սենսացիաները հիշեցնում են սենսացիաները քսուք ընդունելիս։ Ֆորսպսի տեղադրումն իրականացվում է ուլտրաձայնային հսկողության ներքո։ Պլասենցայի մի փոքր հատվածը հեռացվում է կամ ֆորսպսով կամ բարակ ներծծող կաթետերի միջոցով և ուղարկվում լաբորատորիա հետազոտության համար:

Արդյո՞ք այս ընթացակարգը ցավոտ է:

Կանանց մեծամասնությունը նկարագրում է իրենց սենսացիաները որպես ավելի տհաճ, քան ցավոտ: Նրանք նման են դաշտանի ժամանակ սենսացիաներին: Կանայք, ովքեր անցել են տրանսորովայնային թեստավորում, արձանագրել են ճնշման զգացում և որոշակի ցավ այն հատվածում, որտեղ ասեղը տեղադրվել է ընթացակարգից հետո: Կանայք, ովքեր անցել են տրանսվագինալ պրոցեդուրա, այդ սենսացիան համեմատել են ՊԱՊ քսուքի հետ:

Պրոցեդուրան տևում է մոտավորապես 15-20 րոպե։ Մեր կարծիքով, լավ է, որ ձեզ մոտ լինի մեկը, ով կաջակցի ձեզ պրոցեդուրաների ընթացքում և դրանից հետո: Պրոցեդուրայից հետո մի քանի օր դուք պետք է ավելի ուշադիր լինեք ինքներդ ձեզ: Խուսափեք ծանրաբեռնվածությունից և ծանր ֆիզիկական ակտիվությունից:

Երբեմն պրոցեդուրայից հետո կարող է արյունոտ արտահոսք առաջանալ: Եթե ​​այս արտանետումը ուժեղ է կամ վատանում է, դուք պետք է ասեք ձեր բժշկին: Դուք պետք է ձեռնպահ մնաք սեռական հարաբերությունից, քանի դեռ արտահոսքն ամբողջությամբ չի դադարել։

Որո՞նք են BVC-ի վտանգները:

Մոտ 100 կանանցից 1-2-ի մոտ (1-2%) IVS անցնելուց հետո հղիությունը ընդհատվում է: Դեռևս հստակ բացատրություն չկա, թե ինչու է դա տեղի ունենում։ Այնուամենայնիվ, 100 հղիությունից 98-99-ը (98-99%) զարգանում է նորմալ:

Որքանո՞վ է հուսալի CVS թեստը:

Դուք պետք է ձեր բժշկի հետ քննարկեք առաջիկա գենետիկ թեստի տեղեկատվական բովանդակությունը և ճշգրտությունը, քանի որ դա կախված է կոնկրետ գենի կամ քրոմոսոմի փոփոխությունից, որի վերլուծությունը անհրաժեշտ է ձեր դեպքում: Շատ հազվադեպ դեպքերում թեստի արդյունքները ոչ տեղեկատվական են, և անհրաժեշտ է կրկնել ընթացակարգը:

Արդյո՞ք BVS-ը հայտնաբերում է որևէ գենետիկ խանգարում:

Որպես կանոն, թեստի արդյունքները տեղեկատվություն են տալիս գենետիկ հիվանդության մասին, որը կասկածվում էր տվյալ դեպքում: Որոշ դեպքերում թեստը կարող է բացահայտել այլ պայմանների հետ կապված բացահայտումներ: Չկա նման հետազոտություն, որը կբացահայտի բոլոր հնարավոր գենետիկ հիվանդությունները։

Ե՞րբ պատրաստ կլինեն հետազոտության արդյունքները:

Թեստավորման համար պահանջվող ժամանակը կախված է թեստավորման ենթակա գենետիկ հիվանդությունից: Որոշ դեպքերում դա տեւում է ընդամենը 3 օր, մյուսների համար՝ 2 շաբաթ։ Եթե ​​արդյունքը պատրաստ չէ սահմանված ժամկետում, դա չի նշանակում, որ ինչ-որ բան այն չէ, որ հետազոտության համար պահանջվում է բջիջների կուլտուրան սովորականից ավելի դանդաղ է աճում. Եթե ​​դուք գենետիկական թեստավորում եք անցնում հազվագյուտ գենետիկ հիվանդության համար, հարցրեք ձեր բժշկին, երբ արդյունքները հասանելի կլինեն:

Երբ ուսումնասիրության արդյունքները պատրաստ լինեն, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ կանչել դրանք քննարկելու համար: Այս հարցը պետք է քննարկվի ձեր բժշկի հետ ընթացակարգի օրը:

Իսկ եթե արդյունքը ցույց տա, որ պտուղն ունի մուտացիա, որն առաջացնում է ժառանգական հիվանդություն:

Եթե ​​արդյունքը ցույց է տալիս, որ պտուղն ունի ժառանգական հիվանդություն առաջացնող մուտացիա, բժիշկը ձեզ հետ կքննարկի, թե դա ինչ է նշանակում և ինչպես կարող է հիվանդությունը դրսևորվել ձեր երեխայի մոտ: Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե արդյոք կա բուժում այս վիճակով մարդկանց համար: Ձեզ կասեն, թե ինչ քայլեր կարող եք ձեռնարկել և որոշ դեպքերում հղիությունը դադարեցնելու հնարավորությունը: Ձեր բժիշկը կօգնի ձեզ գնահատել, թե որն է լավագույնը ձեզ և ձեր երեխայի համար:

ՄԻԱՎ վարակ (ՁԻԱՀ)

Եթե ​​դուք ՄԻԱՎ դրական եք, փոքր ռիսկ կա, որ ձեր երեխան կվարակվի CVD-ով: Եթե ​​դուք ՄԻԱՎ դրական եք, ապա ձեզ համար շատ կարևոր է քննարկել այս հարցը ձեր մանկաբարձի կամ բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ քայլեր կարող եք ձեռնարկել՝ նվազեցնելու վիրուսը ձեր երեխային IVS-ի ընթացքում:

BVS անցկացնելու որոշում կայացնելը

Հղիության ընթացքում CVS անցնելու որոշում կայացնելը կարող է դժվար լինել: Կարևոր է հիշել, որ պարտադիր չէ, որ համաձայնեք BVS անցնել, եթե չեք ցանկանում: Դուք կունենաք CVS միայն այն դեպքում, եթե դուք և ձեր գործընկերը կարծում եք, որ կարևոր է ստանալ այն տեղեկատվությունը, որը կարող է տրամադրել այս թեստը և չեք կարծում, որ ռիսկերը չափազանց մեծ են ընդունելու համար:

Որպեսզի ձեզ օգնի ձեզ համար լավագույն որոշում կայացնել, դուք պետք է քննարկեք հետևյալ տեղեկությունները ձեր բժշկի հետ.

• Տեղեկություններ ուսումնասիրվող հիվանդության մասին.
• Պտղի ժառանգական հիվանդություն ունենալու ռիսկը, որի համար առաջարկվում է հետազոտություն:
• Տեղեկատվություն բուն ուսումնասիրության և դրա արդյունքների մասին:
• Ուսումնասիրության հուսալիությունը:
• Դուք պետք է ինքներդ որոշեք այս և այլ հարցեր՝ նախքան BVS անցնելու որոշում կայացնելը:
• Անհասկանալի արդյունքներ ստանալու և կրկնվող պրոցեդուրա անցնելու ռիսկը:
• IVS-ից հետո վիժման վտանգը (ինչպես տրանսաբդոմինալ, այնպես էլ տրանսվագինալ նմուշառման մեթոդներով):
• Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի սպասել ուսումնասիրության արդյունքներին:
• Ինչպե՞ս կստանաք հետազոտության արդյունքները:
• Ձեր հնարավոր գործողությունները, եթե պտղի մեջ հայտնաբերվի մուտացիա, որը հանգեցնում է ժառանգական հիվանդության:
• Ի՞նչ էմոցիոնալ ազդեցություն կունենա այս թեստը ձեր և ձեր զուգընկերոջ վրա:

Քորիոնիկ վիլուսի նմուշառումը նախածննդյան թեստ է, որն իրականացվում է հղիության ընթացքում՝ պտղի զարգացման հնարավոր անոմալիաները բացահայտելու համար: Դուք կարող եք ընդունել այն, եթե ստացված տեղեկատվությունը կօգնի ձեզ կարևոր որոշում կայացնել:

Ահա թե ինչ պետք է հիշել այս թեստի վերաբերյալ.

• Այն իրականացվում է հղիության առաջին եռամսյակում։ Եթե ​​բժիշկը լուրջ անոմալիա ախտորոշի, դուք ժամանակ կունենաք պատրաստվելու պաթոլոգիայով երեխայի ծնունդին կամ որոշել ընդհատել հղիությունը։ Եթե ​​արդյունքը բացասական է, դա թույլ կտա ավելի քիչ անհանգստանալ։
• Օգտագործելով այս պրոցեդուրան՝ դուք կարող եք որոշել բազմաթիվ հիվանդությունների և արատների առկայությունը, ներառյալ Դաունի համախտանիշը: Այնուամենայնիվ, հիշեք, որ ձեր ստացած պատասխանը միշտ չէ, որ բացարձակապես ճիշտ է։ Ոչ մի թեստ ձեզ 100% երաշխիք չի տա, որ երեխան լիովին առողջ կծնվի։
• Խորիոնիկ վիլուսի նմուշառումը չի հայտնաբերում նյարդային խողովակի արատ, ինչպիսին է բնածին ողնաշարի բիֆիդան: Եթե ​​դուք մտահոգված եք այս կոնկրետ հիվանդության զարգացմամբ, այս թեստի փոխարեն կարող եք անցնել ամնիոցենտեզ: Կամ քորիոնիկ վիլուսի բիոպսիայից հետո կատարեք արյան լրացուցիչ թեստ՝ խնդիրը պարզելու համար:
• Այս թեստը սովորական անվտանգ ընթացակարգ չէ, քանի որ այն պարունակում է վիժման (փոքր) ռիսկ: Օրինակ, եթե 400 կին ենթարկվի դրան, նրանցից 1-4-ը կարող է ինքնաբուխ աբորտ անել թեստից հետո։ Դուք իրավունք ունեք որոշելու, թե արդյոք ստացված տեղեկատվությունը արժե ձեր չծնված երեխայի կյանքը:
• Այս ընթացակարգը բավականին թանկ է։ Շատ ապահովագրական ընկերություններ այս ծախսերը հոգում են 35 տարեկանից բարձր կանանց համար: Եթե ​​դուք չեք պատկանում այս կատեգորիային, իսկ գինը ձեզ համար անընդունելի է, դուք միշտ կարող եք ընտրել այլընտրանքային թեստ։

Բժշկական տեղեկատվություն

Chorionic villus բիոպսիա - ինչ է դա:

Սա թեստ է, որը թույլ է տալիս բացահայտել պտղի զարգացման շեղումները: Սովորաբար այն կատարվում է հղիության առաջին եռամսյակի վերջում՝ հղիության 10-12-րդ շաբաթների ընթացքում:

Խորիոնիկ վիլուսի նմուշառումն օգնում է ախտորոշել.

• Բնածին արատներ, որոնք կապված են քրոմոսոմային մակարդակի անոմալիաների հետ, օրինակ՝ Դաունի համախտանիշ:
• Շատ ժառանգական հիվանդություններ, ինչպիսիք են վաղ մանկության ամաուրոտիկ իդիոտիզմը և հեմոֆիլիան:

Քանի որ այս թեստը չի հայտնաբերում նյարդային խողովակի արատ (օրինակ, բնածին ողնաշարի բիֆիդա), խորհուրդ է տրվում լրացուցիչ արյան ստուգում կատարել ալֆա-ֆետոպրոտեինի համար: Վերջինս իրականացվում է հղիության 16-18 շաբաթականում։

Chorionic villus բիոպսիա - ինչպես բուժել այս թեստը:

Դուք պետք է անցնեք այս ընթացակարգը, եթե.

• Առաջին եռամսյակում անցկացված սկրինինգ թեստը պարզել է, որ պտղի մոտ Դաունի համախտանիշի զարգացման հավանականություն կա (սա պտղի պարանոցի ուլտրաձայնային հետազոտություն է (արգանդի վզիկի ծալքի թափանցիկության համար) և մոր արյան ստուգում):
• Դուք 35 տարեկանից բարձր եք: Մոր այս տարիքը մեծացնում է երեխայի Դաունի համախտանիշի զարգացման ռիսկը։ Որքան մեծ է կինը, այնքան մեծ է հավանականությունը, որ երեխան կզարգանա նման անոմալիա: 350-ից 1-ի դեպքում 35 տարեկանից բարձր հղի կինը ծննդաբերում է վերը նշված արատով երեխա։ Եթե ​​մայրը 40 տարեկան է, ապա 100 երեխայից 1-ը Դաունի համախտանիշով ծնվելու վտանգի տակ է։ Ծնողները (միասին կամ նրանցից մեկը) կարող են լինել ժառանգական ընտանեկան հիվանդության (գենետիկ խանգարում) կրողներ, օրինակ՝ վաղ մանկության ամաուրոտիկ իդիոտիզմ, մանգաղ բջջային հիվանդություն կամ քրոմոսոմների զարգացման շեղումներ, որոնք նրանք կփոխանցեն երեխային:
• Դուք կարող եք ունենալ բժշկական պատճառներ, թե ինչու պետք է որոշեք ձեր չծնված երեխայի սեռը: Այս անհրաժեշտությունը առավել հաճախ պայմանավորված է նրանով, որ ծնողներից մեկը հանդիսանում է հիվանդության կրող, որն առաջացնում է սեքսի զարգացման շեղումներ, օրինակ՝ Դյուշենի մկանային դիստրոֆիա կամ հեմոֆիլիա: Այս երկու հիվանդություններն էլ հիմնականում հանդիպում են տղամարդկանց մոտ։
• Դուք արդեն ունեք Դաունի համախտանիշով կամ այլ քրոմոսոմային արատ ունեցող երեխա։
• Ուլտրաձայնային հետազոտությունը ցույց է տվել, որ պտուղը հակված է բնածին արատների զարգացմանը:

Խորիոնիկ վիլուսի նմուշառում. ինչպե՞ս է կատարվում այս թեստը:

Այս թեստն իրականացնելու համար քորիոնիկ վիլլի բջիջների նմուշ է վերցվում և հետազոտվում թերությունների համար: Խորիոնիկ վիլլիները մատների տեսքով փոքր պրոեկցիաներ են, որոնք հայտնաբերված են պլասենցայում: Այս վիլլիների գենետիկական նյութը նույնական է պտղի նյութին:

Բժիշկը կարող է նմուշ հավաքել երկու եղանակով.

• Անցնում է ճկուն խողովակ (զոնդ) հեշտոցի և արգանդի վզիկի միջով դեպի պլասենտա (ներարգանդային վզիկի քորիոնիկ վիլուսի նմուշառում):
• Բարակ, երկար ասեղն անցնում է որովայնի խոռոչով և մտնում պլասենտա (որովայնի քորիոնիկ վիլուսի նմուշառում): Այս պրոցեդուրան նման է ամնիոտիկ պարկի ծակմանը:

Ուլտրաձայնը օգտագործվում է զոնդը կամ ասեղը դեպի մարմնի ցանկալի հատված ուղղորդելու համար:

Chorionic villus բիոպսիա - ինչպե՞ս ընկալել թեստի արդյունքները:

Թեստի բացասական արդյունքը կհաստատի, որ պտուղը չունի զարգացման շեղումներ քրոմոսոմային կամ գենային մակարդակում: Սա, իհարկե, լավ ցուցանիշ է, այնուամենայնիվ, հիշեք, որ ոչ մի ընթացակարգ չի կարող վերացնել առողջական խնդիրների առաջացումը կամ երաշխավորել, որ երեխան լիովին առողջ կծնվի:

Եթե ​​հաստատվի, որ պտղի մոտ լուրջ հիվանդություն է զարգանում, դուք ժամանակ կունենաք դրա մասին մտածելու և հետագա անելիքները որոշելու համար: Որոշ դեպքերում դա կախված է տարբեր գործոններից, օրինակ՝ թերության տեսակից կամ ձեր անձնական արձագանքից։ Կախված դրանից, դուք կարող եք ունենալ հետևյալ մտքերը.

• Պետք է շարունակե՞մ հղիությունը: Եթե ​​պտղի մոտ հայտնաբերվում է լուրջ արատ, որոշ կանայք որոշում են հղիությունը դադարեցնել (դեղորայքային աբորտ) առաջին եռամսյակում։ Մյուսներին պարզապես ժամանակ է պետք, որպեսզի պատրաստեն իրենց և իրենց սիրելիներին արատով երեխայի ծնունդին:
• Որտեղ է լավագույնը ծննդաբերելու համար: Եթե ​​պտղի մոտ հայտնաբերվի արատ, որը պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն երեխայի ծննդյան ժամանակ, լավագույն տարբերակը կլինի ծննդաբերելն այս տեսակի ծառայություններ մատուցող մասնագիտացված կլինիկայում:
• Ո՞րն է ավելի լավ նման շեղում ունեցող երեխայի համար՝ հեշտոցային ծնունդը, թե՞ կեսարյան հատումը:

Chorionic villus բիոպսիա - հնարավոր ռիսկ հետազոտության ընթացքում

Այս ընթացակարգը մեծացնում է ռիսկը.

• Վարակ արգանդում.
• Անհաջողություն. Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ երբ պրոցեդուրան կատարում է փորձառու մասնագետը, ինքնաբուխ աբորտի վտանգը 400 դեպքից 1 է։ Մյուսներն ասում են, որ ռիսկն ավելի բարձր է (400 դեպքից 2-ից 4-ը): Այս տեսակի հետևանքների հավանականությունը մեծանում է, եթե թեստը կատարվի ոչ բավարար որակավորում ունեցող բժշկի կողմից:

Այս թեստը գործնականում վերացնում է մոր և պտղի արյունը խառնելու հնարավորությունը։ Եթե ​​դուք Rh բացասական եք, ապա ընթացակարգից առաջ ձեզ պատվաստում կտան՝ կանխելու Rh զգայունությունը:

Խորիոնիկ վիլուսի բիոպսիա. ի՞նչ տեղի կունենա, եթե անտեսեք սահմանված ընթացակարգը:

Եթե ​​դուք չեք ստանում խորիոնային վիլուսի նմուշառում կամ այլ նախածննդյան ախտորոշիչ թեստ, դուք վտանգի եք ենթարկում ծննդաբերելու չկասկածված արատով կամ Դաունի համախտանիշով երեխա: Ռիսկը հետևյալն է.

• Երեխայի ծնունդն այս դեպքում դառնում է ռիսկային խումբ, քանի որ բժիշկը չգիտի հնարավոր բնածին պաթոլոգիաների մասին։
• Դուք կարող եք ծննդաբերել հիվանդանոցում, որտեղ չկա նորածնային ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք հիվանդ կամ վաղաժամ երեխաների համար:
• Ծնողների մեծ մասը հոգեպես պատրաստ չէ լուրջ հիվանդությամբ կամ բնածին արատով երեխայի ծնունդին:

Խորհրդակցեք ձեր բուժաշխատողին ցանկացած անհրաժեշտ թեստերի վերաբերյալ: Լրացուցիչ թեստերը կարող են նաև բացահայտել գենետիկական հիվանդության առկայությունը։

Խորիոնային մանրաթելերի բիոպսիա - կա՞ նմանատիպ թեստ:

Որպես այլընտրանք, դուք կարող եք դիտարկել ամնիոցենտեզը, որը կարելի է անել հղիության երկրորդ եռամսյակում: Այն օգտագործվում է ավելի քան 100 տարբեր ժառանգական հիվանդություններ ախտորոշելու համար, ինչպիսիք են Դաունի համախտանիշը և նյարդային խողովակի արատը: Դրա համար բժիշկը հղի կնոջ որովայնի միջով ասեղ է անցկացնում և մտնում արգանդ, որտեղից նա վերցնում է ամնիոտիկ հեղուկի նմուշը: Հուսալի գենետիկ տեղեկատվություն ստանալու համար ամնիոցենտեզը պետք է կատարվի հղիության 15-20 շաբաթականում, երբ արդեն կա բավականաչափ ամնիոտիկ հեղուկ հետազոտության համար։

Քորիոնիկ վիլուսի բիոպսիայի և ամնիոցենտեզի համեմատական ​​բնութագրերը.

• Խորիոնիկ վիլուսի նմուշառումը կարող է իրականացվել ավելի վաղ հղիության ընթացքում, քան ամնիոցենտեզը: Սա ավելի շատ ժամանակ կտա որոշում կայացնելու և կնվազեցնի մոր անհանգստությունը պտղի անվտանգ զարգացման վերաբերյալ: Եթե ​​որոշեք ընդհատել հղիությունը, ապա այս պրոցեդուրան ավելի անվտանգ կլինի առաջին եռամսյակում:
• Խորիոնիկ վիլուսի նմուշառումը չի բացահայտում նյարդային խողովակի թերությունը: Ուստի հղիության երկրորդ եռամսյակում պետք է արյան անալիզ հանձնեք՝ որոշելու պտղի այս արատը զարգացնելու ռիսկի մակարդակը: Եթե ​​արդյունքը դրական է, բժիշկը կկատարի պտղի ուլտրաձայնային հետազոտություն։
• Քորիոնիկ վիլուսի բիոպսիայի արդյունքների պատրաստումը տևում է մեկ շաբաթ, մինչդեռ ամնիոցենտեզից հետո պատասխանը պետք է սպասել 2 շաբաթից մինչև մեկ ամիս:
• Եթե ​​երկու թեստերն էլ կատարվում են որակյալ մասնագետների կողմից, հնարավոր վիժման ռիսկը նվազագույնի է հասցվում: Մեկ ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս 1 դեպք 400-ից, մյուսները՝ 2 և 4 դեպք՝ 400-ից: Այս տեսակի ելքի հավանականությունը մեծանում է, եթե թեստն իրականացվում է ոչ բավարար փորձառու բժշկի կողմից:
• Խորիոնիկ վիլուսի բիոպսիա չի իրականացվում բոլոր կլինիկաներում: Սա պահանջում է հատուկ որակավորում և, բացի այդ, ընթացակարգն ինքնին ավելի բարդ է, քան ամնիոցենտեզը:

Դուք իրավունք ունեք որոշել անցնել մեկ այլ թեստ, օրինակ՝ ամնիոցենտեզ, կամ պարզապես հրաժարվել գենետիկ հետազոտությունից:

Քորիոնիկ վիլուսի նմուշառում կատարելու որոշման վրա ազդում են ինչպես ձեր անձնական զգացմունքները, այնպես էլ ձեր բժշկի ցուցումները:

Որոշում կայացնելը և խորիոնիկ վիլուսի բիոպսիայի կատարումը
Պատճառները, թե ինչու պետք է կատարվի քորիոնիկ վիլուսի նմուշառում	Պատճառները, որոնք հիմք չեն տալիս խորիոնիկ վիլուսի բիոպսիայի համար
Հղիության ժամանակ դուք կլինեք 35 տարեկան և ձեզ անհանգստացնում է պտղի հնարավոր գենետիկական անոմալիաների ռիսկը: Դուք կարծում եք, որ ավելի կարևոր է իմանալ պտղի զարգացման շեղումների մասին, քան անընդհատ անհանգստանալ հնարավոր վիժման մասին։ Ձեր ընտանիքի կամ զուգընկերոջ պատմության մեջ եղել է բնածին արատների պատմություն, որը կարող է հայտնաբերվել քորիոնիկ վիլուսի նմուշառման միջոցով: Դուք կամ ձեր զուգընկերը ժառանգական հիվանդության կամ քրոմոսոմային արատի կրողներ եք, որոնք կարող են փոխանցվել ձեր երեխային: Ցանկանում եք որքան հնարավոր է շուտ պարզել, թե արդյոք պտղի զարգացման մեջ կան շեղումներ, որպեսզի եթե արդյունքը դրական է, ժամանակ ունենաք որոշում կայացնելու՝ ընդհատե՞լ հղիությունը, թե՞ մտավոր պատրաստվել ծննդաբերությանը։ արատ ունեցող երեխա. Հավանաբար դուք գիտեք լրացուցիչ պատճառներ, թե ինչու պետք է ենթարկվեք խորիոնային վիլուսի նմուշառմանը:	Դուք 35 տարեկանից փոքր եք և անհանգստանալու պատճառ չունեք Դաունի համախտանիշի կամ այլ գենետիկական խանգարման ռիսկի գործոնների մասին: Ձեզ ավելի շատ անհանգստացնում է թեստից հետո հնարավոր վիժումը, քան պրոցեդուրաների արդյունքները, որոնք կարող են բացահայտել պտղի զարգացման շեղումները: Դուք համաձայնում եք սպասել և ամնիոցենտեզ անել ձեր հղիության ընթացքում: Դուք մտահոգված եք, որ այս թեստը չի հայտնաբերի զարգացման բոլոր հնարավոր խանգարումները, օրինակ, այն չի հայտնաբերի նյարդային խողովակի թերությունը: Քորիոնիկ վիլուսի դրական նմուշառումը չի ազդի ձեր հղիության որոշման վրա: Միգուցե դուք գիտեք լրացուցիչ պատճառներ, թե ինչու ձեզ հարկավոր չէ խորիոնային վիլուսի նմուշառում անցնել: